肺癌患者化療期間不良反應的護理對策三篇腫瘤分院肺癌的發病率在臨床上居各種惡性腫瘤發病的首位，臨床上治療多以手術為主，但術后常有轉移需要進一步治療。目前輔助化療是一種普遍采用的方法，但化療期間的不良反應比較常見。中國文庫網為大家帶來的肺癌患者化療期間不良反應的護理對策三篇，希望能幫助到大! 肺癌患者化療期間不良反應的護理對策一據最新的報,我國惡性腫瘤的發病率已超越心血管疾,位居我國人口死亡率的首位。其中大部分惡性腫瘤以化療為,手術為輔。一方面提高了對惡性腫瘤治療的有效,但也增加了一些不良反應2022年2月～2022年3月,我們對32例化療后不良反應患者采取飲食指導、心理疏導、合理用藥、適當的穴位按摩等措,取得滿意效果。現將護理體會報告如下。1臨床資料1.1一般資:2022年2月～2022年3月在我科進行化療治療導致不良反應的腫瘤病人共64例,其中男50例,女14例;年齡40～79歲,平均54.5歲;腸癌30例,肺癌5例,食管癌5例,鼻咽癌15例,喉癌9例。1.2常見的不良反應:①胃腸道的不良反:本組發生25例,常見的有惡心、嘔,也可發生腹瀉、便秘等。尤其是嘔吐常在用藥1-6h開始,持續時間長。部分病人反應嚴,可使化療難以繼續進,同時也給患者帶來巨大的痛苦;②骨髓抑:本組發生18例,是化療藥物最常見的劑量限制性癥,作為機體質量要防御功能的粒細胞減少是患者并發感染、發熱的最主要因素;③靜脈:本組發生15例,從注射部位的靜脈開,沿靜脈走,受累靜脈發,或色素沉著,疼痛,血管變,呈條索狀以致血流受,表現為漏藥局部紅腫、劇烈疼痛;④泌尿系統毒:本組發生16例,抗癌藥物大多數要從腎臟排,腎功能障礙會使藥物蓄積在體內造成毒性增強致尿毒癥等并發癥;⑤肝臟毒:本組發生12例,肝功能較差的患者會引起肝功能的變化;⑥脫:本組發生22例,化療藥物使毛發根部細胞群的有絲分裂受到抑,細胞不能重新再生、萎縮引起脫,停藥后1～2個月可恢復再生。第1頁共8頁13護理施1.3.1胃腸道反應的護:胃腸道黏膜上皮細胞增殖旺,故對化療藥物極為敏感。因,我們應密切觀,并采取下列措施以改善反應癥:化療期間鼓勵患者多飲水以減輕藥物對消化道黏膜的刺,并有利于毒素排泄。調節飲,選擇易消化、刺激性小、富含維生素的飲,少吃油膩食品。惡心、嘔吐時不要進食高蛋白、高熱量飲,以免引起消化不良、腹脹。可吃些含水分多的水,靈活掌握進食時,可在其間歇期進,少量多餐、飲食應富含營養、必要時采用靜脈高價營養或鼻,對于嘔吐嚴重,應按醫囑給予止吐劑。1.3.2骨髓抑制的護:惡性腫瘤化療時毒性反應之一是造成骨髓抑,導致全血細胞減少。因此在化療期間要注意患者血象變,防止感,有條件者住單間或隔離病,減少探,注意保持口腔、肛周及會陰部清,密切觀察體溫變化,及時發現感染征,血小板減少時應防止出,囑患者減少活,當患者出現頭痛、惡心、意識模糊等癥,應警惕顱內出血的可,及時給予相應的處,若白細胞低于1.0×109/L,要采取保護隔離措,避免交叉感染。1.3.3靜脈炎的護:由于化療藥物的毒副作,極易引起靜脈發紅、疼痛、硬化成條索狀形成靜脈,造成靜脈通道建立困,并且隨著用藥次數的增加,靜脈損傷的程度及發生率升,嚴重者可影響化療計劃的進,從而影響疾病治療的效果。化療致靜脈炎的原:機械性損傷、化療藥物及液體對靜脈刺激性損傷、惡性腫瘤患者的高凝狀態等。護理對策主要為正確選擇靜脈穿刺部位注射化療藥物、選擇適宜的靜脈留置釓減少靜脈直接穿刺損傷次數、正確輸注化療藥物、嚴格配置化療藥物、掌握各種化療藥物最佳的輸注速度、選擇適宜的輸注裝置。1.3.4泌尿系統毒性的護:應密切觀察24h泌尿出入,并做好記錄。順鉑化療患,尿量應大于每小時100ml并定期檢查腎功。1.3.5肝臟毒性的護:注意口腔衛,保持病房空氣新,使患者具有良好的就餐環,提供多餐飲,指導患者深呼吸和主動吞,以抑制嘔吐反射。嘔吐嚴重,可遵醫囑給予止吐藥。每周查肝功一次。對心肺功能差及老年患,應減慢靜滴速,3～40滴/分為,應用小劑量激素和鉀鎂液營養心肌。第2頁共8頁1.6脫發理:脫發于物反起的,在藥2～3周發落,待停療還生理中,化期少對梳刷等,可用的和。假帽子,以美感,提高心,消除發。頭或的氣止帶,用藥后10n除去帶,采取措輕。2討論腫療過60年的努力,已逐展熟,已成治的根治療段,但化間反多,有甚可的,給者加了苦,所以醫積合,認真患情化,及發題,及取對策,以減者苦,提高質時精穿刺術,以減者苦,提高質進善本理念,力求者體上狀態,從而真的。肺者間應對二肺人和害惡之輔療轉移灶制臨、癌具作改者活質我院202年11月~22年11月收~小癌者49例，均療精，意道：1資料法1.1一般資料我院2022年11月~2022年11月收治經病理或細胞學證實為非小細胞肺癌住院患者49例。其中男36例，女13例;年齡36~72歲，平均54.5歲;病程(4.5±6.0)個;卡氏評分(72.8±8.0);臨床分期Ⅲ~Ⅳ期，其中Ⅲa期4例(8.16%，Ⅲb期21例(42.86%，Ⅳ期24例(48.98%)病理類型：腺癌27例(55.10%，鱗癌20例(40.82%，腺鱗癌2例(4.08%。1.2方法化療前對患者進行肝腎功能、血尿常規和心電圖檢查，各項檢查正常且白細胞>4.0×109/L即可進行化療。采用NP或VP方案：諾維(NVB)25mg/m2或長春地(VDS)3mg/m，第1、8天靜脈注;順鉑(DDP)20mg/m，第1～5天第3頁共8頁靜注。3周為1個療化療3個療。13護理預1.3.1心理護理肺癌患者大多有恐懼、焦慮、抑郁、緊張、失望等悲觀情緒，化療藥物的毒性反應對患者的生理和心理狀態均有不同程度的負面影響，加上經濟負擔較重，缺乏治療信心。化療前心理護理對治療效果有著十分重要的作用。護士在與患者建立良好的相互依賴關系的基礎上，應給予患者安慰和鼓勵。根據患者的接受能力和知識水平，給予恰當的健康知識宣教，提高患者對疾病的認識，采用聽音樂、交談等方式轉移其注意力，以減輕患者的不適感，使其積極配合治療。對于心理承受能力較差的患者要注意實行保護性醫療制度[1。另外，向患者及家屬介紹有關化療的必要性，化療期間可能出現的毒副反應，同時介紹一些同類化療患者治療成功的病例，以消除患者的顧慮，使其愿意接受化療，順利完成療程。1.3.2化療不良反應的觀察與護理①胃腸道的護理：厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口腔炎是化療過程中最常見的消化系統毒副反應。厭食、惡心、嘔吐發生率較高且毒副反應最重，會直接影響化療效果和患者對化療的依從性。因此，積極預防和處理此類反應對化療的實施有重要意義。患者化療前給予恩丹西酮、胃復安等藥物，對少數不良反應嚴重者，立即給予強效的、維持時間長的止吐藥，靜脈輸液以避免繼發水、電解質紊亂。化療后要求患者多活動肢體，促進血液循環，預防血栓形成，同時鼓勵患者多飲水，合理安排進食時間，采用少食多餐和助消化的食物，有利于毒素的排泄。采用放松、聽音樂的方法，分散患者注意力。另外，保持室內空氣新鮮，定時通風，及時清理嘔吐物，避免不良刺激。②骨髓抑制的護理：骨髓抑制是化療藥物最常見的劑量限制性癥狀，也是化療的另一常見并發[2]，其作用可持續到結束后的2周左右。因此化療前檢查患者血象及骨髓情況。當白細胞低于4.0×109/L，血小板低于8.0×109/L時，應暫停化療。化療期間加強對血液系統的監護，嚴密監測外周血象變化，注意觀察患者的血象變化，血小板降低時應注意觀察有無出血傾向。血小板嚴重減少者應觀察患者有無牙齦出血、鼻衄、淤斑、血尿及便血等，囑患者用軟毛牙刷以減少牙齦損傷。每日復查血常規，密切觀察患者的體第4頁共8頁溫搏及吸，無兆察二情況注出，取本觀腔無、口及染感醫使素持膚完整日洗棉褲床活減。腎毒護療肝檢多在謝排化療順起壞性在鉑1d進水當天輸不于30l。同護意者尿持量200l。鼓者水予統，液輕系毒應[3]。化間察，者訴發，對理囑肝做教和護輕，注息發化使部有裂制胞不新致縮發脫易自情受壓對生緒，向釋的性給予和減理同助整變少者生態的如準、帽樹的和信加間睡戴或前發避發落上因患良此用的和發液免上適學如等。14療效標準療據WO腫定為緩床失消，維持1個月;部分：小50%以上持1個月;穩：小變化增大<2;惡化瘤大25%以上;完緩分有。2結果本組49例均成療療久損死病例全解4例(86;部分解35例(74;穩定7例(4%;惡化3例(2;總有為799%。3討論肺最肺性瘤細于管其腺第5頁共8頁體細稱肺當上健生最惡性之療的身方而抗的性較在瘤同機細其殖細骨髓皮、也傷并人、、重要，體功能[5]。化毒給心理造成大，量因過早毒、相應療預同相康導理使的不應防，除輕苦。肺者間應對三目癌發死長肺床與部位小壓犯官無密關在并沒么狀一系所癥晚者欲減體、乏身，癌迫鄰器官織遠時象[1]。我癌較年勢[2]。化脈癌是肺癌的法起可者所廣用[]。化療伴些，功降;消功亂營良的情況[]。所患適飲起藥作助的作對人提質要。主了護理癌化的。1資料法1.1一般資料202～2022年收治肺癌化療患者100例，隨機分為兩組，常規護理組50例，年齡27～69歲;著重飲食護理組50例，年齡28～70歲，兩組患者在年齡、腫瘤種類、性別、飲食習慣、生活方式等方面均無顯著差異。1.2方法常規護理組，在化療期間，護士常規進行必要的飲食宣傳教育，有需求及不適時，再針對患者個體進行飲食護理。著重飲食護理組，從患者診斷明確入第6頁共8頁院化化化衡教理[]。1.1對著食的者院護真者的飲慣況過食源水行了在化間護如法[6]進行執：1)化療飲：效病的營有的關如水體則效不應。化療總是質營且前1天進肪碳水物生物。2)化療的理：(1)恢復功高的含子多的加。(2)清淡化：選。要意色、，欲的收煮、消食物外期應不于150l，于電亂加快化的出;心腎不控鈉。白量飲：由于患蛋分合功處平狀態對的增以白。3)恢復飲：(1)富含素元物。()腫患禁忌物酸變、品色香物;建不飲不和物;限制