2023年江西省上饒市統招專升本生理學病理解剖學歷年真題匯總及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

2.急進型高血壓最基本的病理變化是（）

A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

3.肝硬化時，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

4.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

5.酸性食糜進入小腸引起大量胰液分泌的主要機制是（）

A.迷走神經興奮B.小腸黏膜釋放促胃液素C.交感神經興奮D.小腸黏膜釋放促胰液素

6.排卵后子宮內膜呈分泌期變化是由于（）

A.高濃度孕激素的作用B.高濃度雌激素的作用C.黃體生成素濃度升高D.孕激素和雌激素的共同作用

7.下列腫瘤中，早期最易經血道轉移的是（）

A.宮頸癌B.絨毛膜癌C.基底細胞癌D.浸潤性乳腺癌

8.下列哪項是正確的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.顱內出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱衄血

9.患下列哪種疾病時基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

10.關于心肌脂肪浸潤下列哪項是錯誤的（）

A.屬嚴重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內伸入生長C.心肌細胞萎縮而致肌層變薄D.嚴重者可引發猝死

11.抑制性突觸后電位的產生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內流有關（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

12.假膜性炎癥是（）

A.發生在漿膜的纖維素性炎B.發生在漿膜的化膿性炎C.發生在黏膜的纖維素性炎D.發生在黏膜的化膿性炎

13.關于中樞內興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發生傳遞疲勞

14.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

15.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

16.下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點（）

A.可發生在四肢B.多發生在內臟和肌肉C.腫脹，呈藍綠色D.與周圍正常組織界限不清

17.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

18.刺激迷走神經可引起（）

A.胃腸運動增強，分泌減少B.胃腸運動減弱，分泌增多C.胃腸運動增強，分泌增多D.胃腸運動減弱，分泌減少

19.下例各項中，可引起小細胞低色素性貧血的是（）

A.骨髓抑制B.長期慢性失血C.腎功能衰竭D.脾功能亢進

20.病毒感染引起的炎癥中，所見到的主要細胞是（）

A.淋巴細胞B.肥大細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞

21.大多數可興奮細胞接受刺激發生反應的共有表現是產生（）

A.神經沖動B.收縮C.分泌D.動作電位

22.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

23.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結合氧的最大量B.血紅蛋白實際結合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

24.不符合敗血癥的描述是（）

A.肝大B.高熱寒戰C.多器官的多發性小膿腫D.皮膚、黏膜點狀出血

25.關于胸膜腔內壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過程中，胸膜腔內壓無變化

B.有利于胸膜腔內靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內存有少量液體

D.胸膜腔內壓大于肺的回縮力

26.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環形紅斑常在1～2天內消退

C.皮下結節多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現在心內膜下、心肌間等處

27.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

28.組成骨骼肌粗肌絲的主要蛋白質是（）

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.原肌球蛋白

29.易發生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

30.陰道轉移性腫瘤結節，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

二、填空題(20題)31.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

32.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

33.創傷愈合的類型包括____和____。

34.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

35.脂肪變性最常發生在____細胞

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

37.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

38.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

39.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

40.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

41.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

42.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

45.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

46.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

47.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

48.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

49.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

50.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數

52.代償間歇

53.靜息電位

54.主動性充血

55.動作電位

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

五、問答題(2題)58.心肌梗死的好發部位和類型

59.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

六、單選題(1題)60.消化性潰瘍底部不具有（）

A.炎癥滲出B.肉芽組織C.肉芽腫D.瘢痕組織

參考答案

1.AA近端小管轉運物質的種類多、數量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

2.D惡性高血壓亦稱急進型高血壓病，可由緩進型高血壓病惡化而來，但常為原發性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎（細動脈纖維素樣壞死）。

3.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側支循環形成。肝功能不全時，對雌激素的滅活作用減弱，使之在體內水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛細血管擴張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

4.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發性主動轉運方式與Na+協同重吸收

5.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是鹽酸，所以酸性食糜進入小腸，刺激小腸黏膜釋放促胰液素，引起大量胰液分泌

6.DD卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發生分泌期變化

7.BB絨癌極易破壞血管，故主要發生血道轉移，最常見轉移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

8.CC外出血時血液常經自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄；肺結核空洞或支氣管擴張出血經口排出到體外稱咯血；上消化道出血經口排出到體外稱嘔血；消化道出血經肛門排出，稱便血；泌尿道出血隨尿排出，稱血尿；子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較小（直徑1～2mm）的出血點稱為瘀點；瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑；瘀點和瘀斑數量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫

9.BB甲狀腺功能改變對基礎代謝的影響最明顯

10.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質延伸入心肌細胞間稱為心肌脂肪浸潤。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區最為嚴重，臨床上多見于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤可致心臟破裂，引發猝死

11.DD當神經沖動抵達突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內流使突觸后膜產生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質作用下產生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

12.CC發生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

13.DD中樞內突觸前神經元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經元的興奮次數會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞，主要因為遞質耗竭

14.CC心肌在正常情況下可含有少數脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

15.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

16.BB濕性壞疽多發生于與外界相通的內臟，也可見于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍、暗綠或污黑色；壞死組織與周圍正常組織界限不清。氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性合并產氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時

17.BB鱗狀細胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

18.CC迷走神經興奮時，節后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運動增強，消化腺分泌增加

19.BB小細胞低色素性貧血就是缺鐵性貧血，長期慢性失血丟失的主要是鐵

20.AA病毒感染和慢性炎癥時主要以淋巴細胞滲出為主

21.D

22.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內壓升高，則出現肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

23.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

24.CC敗血癥是細菌入血，并生長繁殖釋放毒素引起全身中毒癥狀。而膿毒敗血癥是由化膿菌引起的敗血癥,細菌隨血流至全身,在肺、肝、腎、腦等處發生多發性膿腫

25.BB胸膜腔內壓加大了胸膜腔內一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導管等）的內外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

26.AA風濕性關節炎的病變特點是多發性、游走性，一般不留后遺癥

27.BB亞急性感染性心內膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

28.BB組成骨骼肌粗肌絲的蛋白質是肌球蛋白。組成細肌絲的蛋白質是肌動蛋白、肌鈣蛋白、原肌球蛋白

29.DD干性壞疽容易發生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發的四肢末端

30.AA惡性葡萄胎是滋養層細胞腫瘤，滋養層細胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉移到陰道壁，形成陰道轉移性腫瘤結節

31.滲透性

32.促紅細胞生成素

33.一期愈合二期愈合

34.點狀壞死

35.肝

36.腹主

37.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

38.下丘腦皮膚

39.子宮平滑肌瘤

40.胃

41.膠質

42.滲出層

43.新陳代謝

44.開放狀態、關閉

45.杯狀細胞

46.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

47.變質性炎

48.Ca2+

49.感受器

50.黏液樣、素樣

51.濾過分數：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數

52.代償間歇：竇房結的沖動落在剛發生期前收縮的有效不應期內而信號脫失一次，相當于心臟出現一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

53.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細胞膜兩側存在的外正內負且相對平穩的電位差

54.主動性充血：由于動脈血輸入過多，使局部組織或器官動脈和毛細血管內血量增多，又稱為動脈性充血

55.動作電位：在靜息電位的基礎上細胞膜受到有效刺激時，產生的迅速、可逆、可擴布的膜電位變化過程

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結構完整；中度者變性