住在富人區的她2022年12月2022下半年陜西漢中市中醫醫院招聘高層次人才專業測試和筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.胰腺癌動脈灌注化療的適應證______。A.不能手術切除的中晚期胰腺癌B.胰腺癌伴肝轉移C.胰腺癌合并梗阻性黃疸D.嚴重肝腎功能不全E.不能矯正的凝血功能障礙A

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2.全國臨床檢驗方法學學術會議推薦的HiCN測定法的轉化液是______。A.文齊液B.松源改良液C.都氏液D.稀鹽酸3.有關依托咪酯靜脈麻醉的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.可降低顱內高壓B.可降低腦血流和腦耗氧量C.對血壓和心輸出量影響較小D.常用于腎上腺皮質減退病人4.簡述行政法制監督的特征。5.試述嬰幼兒口腔黏膜白假絲酵母菌感染的臨床表現。6.一名急性心衰的患者，在使用西地蘭靜注的過程中，病人自訴感到心悸，失重感。聽診心音強度減弱，僅能聽到第一心音，下列護理措施錯誤的是______。A.立即停用西地蘭B.口服氯化鉀C.停用排鉀氯化劑D.進行電復律7.醫德考核與評價方法可分為

。A.自我評價B.社會評價C.科室考核D.上級考核A

B

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8.生產過程中產生的聲音其頻率和強度沒有規律，聽起來使人感到厭煩，稱為生產性噪聲或工業噪聲。分為______、流體動力性噪聲和______。9.以下檢驗方法除以下哪種方法外，其余均屬非參數法______A.t檢驗B.H檢驗C.T檢驗D.x2檢驗10.關于藥物毒性反應的描述，正確的是

A.與藥物劑量無關B.與藥物的使用時間無關C.一般不造成機體的病理性損害D.大多為難以預知的反應E.有時也與機體高敏性有關11.壞血病是由于缺乏維生素C引起的。12.正邪是指四時之正氣因人體一時之虛而侵入發病。13.處理喉痙攣的首先措施是______。A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧14.應用尿激酶進行溶栓治療的主要并發癥是______。15.檢查患者上頜牙齒時，上頜平面與地平面成的角度為______。A.20°B.30°C.40°D.45°E.65°16.消渴病的關鍵病變臟腑為______。A.胃B.脾胃C.肺D.腎E.脾17.早產女嬰，4天，因不吃不哭、下肢硬腫2天而于1月24日來院急診。生后食少，僅喂以糖水及少量母乳。體格檢查：體溫不升，反應低下，雙下肢硬腫，皮膚呈暗紅色。有關發病機制，下列哪項不符

A.新生兒皮下飽和脂肪酸含量較多B.新生兒體溫調節中樞不夠完善C.早產兒棕色脂肪含量多，產熱儲備能力差D.攝食不足，機體產熱少E.天氣寒冷，致皮下脂肪凝固18.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現是

A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識障礙D.呼吸驟停出現早E.血壓升高，脈緩有力19.下列哪項不屬于清肺飲的組成

A.茯苓、黃芩B.桑白皮C.豬苓D.麥冬、木通E.車前子、梔子20.抑制前列腺素合成而起作用的藥物有______、______和______等。這類藥物中，對消化道不良反應較輕的藥物是______。21.藥源性腎上腺皮質功能亢進與藥源性腎上腺皮質萎縮機能不全，均是長期大量應用糖皮質激素的結果。22.膽固醇是臨床生化檢查的一個重要指標，在正常情況下，人體膽固醇合成的主要場所是______。A.脾臟B.肝臟C.腎臟D.小腸23.下列哪項是反映肝損害的最敏感的檢查指標?______A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基轉移酶)C.AST(天門冬氨酸氨基轉移酶)D.r-GT(r-谷氨酰轉肽酶)E.ALP(堿性磷酸酶)24.翻譯25.體溫每升高1℃，成人心率平均每分鐘約增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次26.手術時留置導尿管，測定每小時尿量，可以直接了解病人哪個臟器的功能?______A.肝臟B.心臟C.脾臟D.腎臟E.肺臟27.屬于被動靶向制劑的有______。A.乳劑B.納米囊C.脂質體D.納米球A

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28.判斷甲狀腺功能亢進病情程度和治療效果的重要指標是______。A.情緒B.脈率C.體重D.脈壓A

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29.男，40歲，80%深11度燒傷，病人劇烈疼痛，創面紅腫嚴重，滲出量多，每日輸液5%葡萄糖鹽水2000mL，1天后無尿死亡，其治療教訓是

A.沒有及時清創B.創面不應暴露C.沒及時使用抗菌素D.血容量嚴重不足E.劇烈疼痛未鎮痛30.《靈樞》又名______。A.《漢書》B.《針經》C.《易經》D.《九卷》A

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31.公共場所衛生許可證的簽發單位是______。A.各級衛生防疫站B.衛生部C.環境衛生科D.縣級以上衛生行政部門32.周圍型肺癌X線表現不包括______。A.瘤體常小于2cmB.瘤體呈圓形或分葉形，有臍凹征C.瘤體常有短毛刺、免耳征或鼠尾征D.腫瘤引起鄰近胸膜凹陷或增厚E.轉移征可有骨破壞、縱膈淋巴結腫大及胸腔積液33.嬰兒時期腰椎穿刺的椎間隙是

A.胸12～腰1椎間隙B.腰1～2椎間隙C.腰2～3椎間隙D.腰3～4椎間隙E.腰4～5椎間隙34.實喘治肺，以祛邪利氣為主，當區別______。A.寒B.熱C.痰D.氣A

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35.下列哪一種藥小劑量時為甲狀腺素合成的原料，大劑量產生抗甲狀腺作用?______A.甲硫氧嘧啶B.甲巰咪唑(他巴唑)C.卡比馬唑(甲亢平)D.碘制劑36.下列關于靜脈全麻醉的敘述，錯誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪酯麻醉中有時出現肌震顫37.黨的十七大報告首次提出了“創造條件讓更多群眾擁有財產性收入”。下列不屬于居民財產性收入的是______A.一切非勞動收入B.出租土地、房屋取得的收入C.憑借自己的生產資料從事生產經營活動所獲得的收入D.從社會保障中獲得的收入A

B

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38.患者，男，10歲。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復發作，分析原因，主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗藥性強C.未及時切除病灶D.引流不暢E.全身抵抗力差39.醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的，不應承擔的法律責任是______。A.罰款B.吊銷醫療機構制劑許可證C.民事賠償D.撤銷藥品批準證明文件A

B

C

D

40.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之呈現一定的規律性。______

A．

B．

C．

D．41.五臟之中被稱為相傅之官的是______。A.肺B.腎C.脾D.肝42.關于正態分布的特征，以下說法正確的有______A.正態分布曲線在X=μ處達最高點B.正態分布的兩個參數分別為μ和σC.正態分布是以0為中心左右對稱的一簇曲線D.正態分布曲線下的總面積為1A

B

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43.不屬特殊管理藥品的是______。A.麻醉藥品B.精神藥品C.貴重藥品D.醫療用毒性藥品E.放射性藥品44.下列情況屬于發熱的是______。A.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.妊娠期出現的體溫升高D.抗原抗體復合物引起的體溫升高45.挑撥防衛，是指故意挑逗他人對自己進行攻擊，然后以“正當防衛”為借口對其加以侵害的行為。

根據上述定義，下列屬于挑撥防衛的是______A.某甲與某乙妻子通奸，被乙痛打，遂產生殺人報復之念。甲先到乙門口把乙妻叫出來，乙追出來便打，甲用匕首將乙捅死B.王、趙二人爭吵不休，王說：“你再罵，我就打你!”趙不甘示弱：“你打我試試。”于是二人打了起來C.兄弟三人爭奪一個家傳古硯，老大一氣之下將其摔碎，老二、老三一起毆打老大，老大奮起反抗D.一無業人員搶奪別人皮包時被抓住，遭到毆打，于是拼命還手，造成對方傷亡46.中國共產黨黨員的黨齡是從______算起。A.預備黨員轉為正式黨員B.成為預備黨員C.成為人黨積極分子D.參加宣誓47.關于涎腺的敘述哪項錯誤?______A.導管系統包括閏管、分泌管、排泄管B.肌上皮細胞具有收縮能力，協助腺泡分泌和排泄C.閏管最細，與腺泡相連D.閏管上皮呈矮柱狀，染色深48.下面屬于甲狀腺危象特點的是______。A.原有的甲亢癥狀加重，體重銳減B.高熱(體溫＞39℃)C.心動過速(140～240次/分)D.煩躁不安、呼吸急促、大汗、嘔吐、腹瀉，患者可因大量失水導致休克、昏迷、死亡E.血清促甲狀腺激素(TSH)降低，甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽性A

B

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49.與圖像顯示上下位置偏移有關的操作是______A.病人擺位左右偏離B.掃描機架傾角過大C.床面升降調節有誤D.床面進出調節有誤E.掃描野選擇有誤50.判斷燒傷深度時，臨床上主要根據是

A.燒傷皮膚的感覺B.燒傷皮膚有無變質與壞死C.燒傷創面色澤D.病人有無休克A

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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：AB[解析]胰腺癌經動脈灌注化療適應證有以下幾種情況。①不能手術切除的局部晚期胰腺癌。②因內科原因失去手術機會的胰腺癌。③胰腺癌伴肝臟轉移。嚴重肝腎功能不全及不能糾正的凝血障礙是胰腺癌經動脈灌注化療的禁忌證。合并梗阻性黃疸并非其適應證或禁忌證。2.參考答案：A[解析]氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)測定法有血液在血紅蛋白轉化液中溶血后，除SHb外各種血紅蛋白均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白(Hi)，Hi再與試劑中CN-結合生成穩定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)，HiCN在540nm處有一吸收峰，依據標本的吸光度即可求得血紅蛋白的濃度。1983年全國臨床檢驗方法學學術會議推薦采用文齊液作為HiCN測定法的轉化液。3.參考答案：D[解析]依托咪酯的重要缺點是抑制腎上腺皮質功能，使皮質醇合成量明顯減少。故腎上腺皮質減退的病人禁用。4.參考答案：(1)國家權力機關的監督。國家權力機關對行政的監督，主要是對行政機關抽象行政行為的監督。(2)國家司法機關的監督。國家司法機關對行政的監督包括人民法院和人民檢察院的監督。人民法院作為行政法制監督主體，其主要監督方式是通過行政訴訟——對具體行政行為的合法性進行審查，撤銷違法的具體行政行為，變更顯失公正的行政處罰行為，以實現其監督職能。人民檢察院作為行政法制監督的主體，主要限于對嚴重違法亂紀，可能構成犯罪的國家公務員的監督。(3)專門行政監督機關的監督。專門行政監督機關主要指行政監察機關和國家審計機關。二者既是行政系統內部監督機制的環節，同時也是國家行政法制監督機制的環節。行政監察機關作為行政法制監督主體，主要是對國家公務員遵紀守法情況實施監督。國家審計機關作為行政法制監督的主體，主要是對各級人民政府及其工作部門的財政收支行為進行監督。(4)個人、組織的監督。作為行政相對人的個人、組織在行政管理法律關系中是管理對象，而在行政法制監督關系中，則是監督主體，有權對行政主體行使職權的行為和國家公務員遵紀守法的情況實施監督。個人、組織的監督是通過向有權國家機關提出批評、建議、申訴、控告、檢舉、起訴或通過報刊、雜志、電臺、電視臺等輿論工具對違法行政行為予以揭露、曝光，為有權國家機關的監督提供信息，使之采取有法律效力的監督措施、監督行為，實現行政法制監督的目的。5.參考答案：白假絲酵母菌感染好發于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處黏膜，表現為假膜型。最初黏膜充血水腫，隨后出現散在的乳凝狀斑點，并逐漸擴大融合，形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細胞、炎癥細胞等構成，內含菌叢。全身反應不明顯，嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數病例可引起假絲酵母菌性食管炎或肺假絲酵母菌病。6.參考答案：B[解析]立即停用西地蘭，停止排鉀利尿，補充鉀鹽及鎂鹽，鉀能在細胞表面影響強心苷與受體(Na+-K+-ATP)酶結合，減輕或阻止中毒反應的進展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比較低下，可靜脈滴注氯化鉀通常用1～1.5g氯化鉀稀釋于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注時間不小于1小時，必要時可重復給予，無尿高血鉀或重度房室傳導阻滯者禁用鉀鹽。7.參考答案：ABCD[解析]根據醫務人員醫德規范及實施辦法，醫德考核與評價方法可分為自我評價、社會評價、科室考核和上級考核。8.參考答案：機械性噪聲、電磁性噪聲。[解析]生產性噪聲按性質可3類：分為機械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲。9.參考答案：A[解析]H檢驗、T檢驗及x2檢驗均屬于非參數檢驗范疇。10.參考答案：E[解析]藥物毒性反應指藥物引起的嚴重功能紊亂和器質損害的嚴重不良反應。除個別過敏體質外，藥物劑量過大、用藥時間過久是重要因素。毒性反應一般可以預知。11.參考答案：A[解析]壞血病又稱為維生素C缺乏癥，是由于脯氨酸羥化酶和賴氨酸羥化酶的輔因子一維生素C的缺乏，使此羥化作用受損，影響三股螺旋的結構穩定，進一步影響正常的膠原微纖維的生成，從而導致血管壁脆性增加，肌腱和皮膚韌性下降，引起壞血病。12.參考答案：A[解析]四時之正氣因人體一時之虛而侵入發病者，稱為正邪或正風，致病輕淺。13.參考答案：E[解析]喉痙攣一般面罩加壓給氧治療，即可解除；重度者可用粗針頭行環甲膜穿刺給氧，或靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣，然后加壓給氧或氣管插管人工通氣。14.參考答案：出血15.參考答案：D[解析]檢查上頜牙時，患者上頜平面與地面成45°；檢查下頜牙如患者取正坐位時，下頜平面與地面平行，如取半臥位時則患者大張口時下頜平面與地面盡可能平行。16.參考答案：D[解析]消渴病機主要為陰津耗損，燥熱內盛，以陰虛為本，燥熱為標，兩者互為因果，其病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關鍵。17.參考答案：C[解析]發病機制主要有：①體溫調節中樞不完善；②新生兒體表面積相對大，皮下脂肪層薄，易散熱，早產兒尤甚；③新生兒在受寒時主要靠棕色脂肪產熱，而早產兒棕色脂肪貯存量少，在感染、窒息和缺氧時棕色脂肪產熱不足，致體溫過低；④新生兒皮下脂肪中飽和脂肪含量大，其熔點高，寒冷時易凝固。水腫與毛細血管壁在寒冷、缺氧下通透性增高有關。18.參考答案：D[解析]枕骨大孔疝臨床表現中生命體征變化較早，意識障礙出現較晚。小腦幕切跡疝表現在顱內壓增高的基礎上，出現進行性意識障礙。所以D選項正確。19.參考答案：C[解析]清肺飲由茯苓、黃芩、桑白皮、麥冬、車前子、山梔、木通和澤瀉組成。20.參考答案：阿司匹林

撲熱息痛

保泰松

撲熱息痛21.參考答案：A22.參考答案：B[解析]膽固醇又稱膽甾醇，是一種環戊烷多氫菲的衍生物。機體內膽固醇來源于食物及生物合成。成年人除腦組織外各種組織都能合成膽固醇。其中肝臟和腸黏膜是合成的主要場所。體內膽固醇70%～80%由肝臟合成，10%由小腸合成。其他組織如腎上腺皮質、脾臟、卵巢、睪丸及胎盤乃至動脈管壁也可合成膽固醇。膽固醇的合成主要在包漿和內質網中進行。膽固醇可以在腸黏膜、肝、紅細胞及腎上腺皮質等組織中脂化成膽固醇酯。23.參考答案：B[解析]反映肝損害的指標有ALT、AST等，其中ALT在肝臟損傷時較為靈敏，是常用的指標。24.參考答案：以mRNA為模板合成蛋白質的過程。25.參考答案：B[解析]體溫升高，心率加快。對成人而言，體溫上升1℃，心跳增加10次/分，兒童增加15次/分。26.參考答案：D[解析]手術時留置導尿管，測定每小時尿量，可直接了解腎臟的灌注情況，并間接反映內臟器官的灌注情況，常用于心血管手術、顱腦手術、危重病人和長時間手術病人的監測。27.參考答案：BCD[解析]被動靶向制劑，指載藥微粒進入體內即被巨噬細胞作為外界異物吞噬的自然傾向而產生的體內分布特征。這類靶向制劑利用脂質、類脂質、蛋白質、生物降解高分子物質作為載體將藥物包裹或嵌入其中制成的微粒給藥系統。這類靶向制劑包括：脂質體、微球、納米囊和納米球等。28.參考答案：BD[解析]在甲亢的治療過程中，連續監測脈率和血壓變化，可通過計算基礎代謝率了解患者的甲亢程度，借此了解甲亢的治療效果。29.參考答案：D[解析]病人80%深Ⅱ度燒傷，滲出量多，但每天僅輸液5%葡萄糖鹽水2000mL，之補充了生理需要量，造成有效循環血量嚴重不足，腎功能衰竭死亡。30.參考答案：BD[解析]《靈樞經》又名《九卷》《針經》，還有《九虛》《九靈》之稱。31.參考答案：D[解析]公共場所衛生許可證的簽發單位是縣級以上衛生行政部門。32.參考答案：A[解析]周圍型肺癌X線表現最常見的是肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影，直徑從1～2cm到5～6cm或更大。33.參考答案：E[解析]嬰兒的脊髓隨年齡而增長、加長，脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣，4歲時上移到第1腰椎，所以在給嬰兒做腰椎穿刺時最好選擇腰4～5椎間隙，不容易傷到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎間隙。34.參考答案：ABCD[解析]實喘治肺，治以祛邪利氣。應區別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫宣、清肅、祛痰、降氣等法。35.參考答案：D[解析]碘為甲狀腺激素合成的原料，大劑量碘劑抑制蛋白水解酶從而抑制甲狀腺激素釋放。36.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產生較強鎮痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴重高血壓、嚴重心臟傳導阻滯、束支傳導阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導藥中血流動力學最穩定的，在所有誘導藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內壓，不良反應有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點：①起效快、效能強；②病人依從性好；③實施簡單，對設備要求不高；④藥物種類齊全，可根據病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術室空氣污染，無燃爆危險。缺點：①可控性差，麻醉效應的消除依賴于肝腎功能和機體內環境；②單種藥物無法達到理想麻醉狀態，需采取復合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學和藥動學發生變化，導致對麻醉效應難預測性增大，或出現意外效應；③存在與劑量相關的呼吸、循環抑制作用；④麻醉效應可以逆轉。37.參考答案：ACD[解析]人均可支配收入，由四部分構成，按照所占比例大小分別是：工資性收入、轉移性收入、經營性收入和財產性收入。在“人均可支配收入”中以工資性收入為主，占到70%左右。財產性收入占比位置較小，占比在2%左右，財產性收入是指家庭擁有的動產、不動產所獲得的收入。它包括出讓財產使用權所獲得的利息、租金、專利收入等；財產營運所獲得的紅利收入，財產增值收益等。38.參考答案：C[解析]頜面部感染治療原則為膿腫切開引流，去除病灶，全身支持治療和應用抗生素。反復感染的皮脂腺囊腫，應去除病灶，切除囊腫。39.參考答案：BCD[解析]醫療機構在藥品銷售中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，由工商行政管理部門處1萬元以上20萬元以下的罰款，有違法所得的，予以沒收；構成犯罪的，依法追究刑事責任。40.參考答案：A[解析]本題考查封閉空間的數量。已知每