支氣管哮喘病人健康教育支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，常伴有氣道反應性增高，導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發生，此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或通過治療而逆轉。病因為遺傳因素、變應原因素及促發因素。哮喘的發病機制較為復雜，可能涉及變態反應、免疫應答、氣道的損傷與修復、自主神經功能障礙等多個環節。哮喘的病理改變均以廣泛的氣道狹窄作為產生臨床癥狀的最重要的基礎。對典型病例,可依據病史、癥狀和體征進行診斷，對不典型病例可通過肺功能檢查進行診斷。哮喘需要長期規范治療，其治療原則為消除病因、控制發作、預防復發。為使哮喘診治工作規范化，1994年美國國立衛生院心肺血液研究所制訂了關于哮喘管理和預防的全球策略（GINA）,并于1998年、2002年議定和修訂了中國的哮喘防治指南，促進了防治水平的提高。【疾病特點】.流行病學特征支氣管哮喘發病率在世界范圍內呈明顯上升趨勢，約有1.55億人患有哮喘。我國哮喘的發病率為0.7%?1.5%,兒童為0.11%?2.03%,且以青壯年居多。多在春秋季和寒冷季節，接觸變應原后發病。.發病的變應原及誘發因素哮喘發病的變應原包括室內變應原（屋螭、動物皮毛及其分泌物、昆蟲、花粉等）、職業變應原（谷物、面粉、木材、染料、農藥等)、多種藥物及食物添加劑等。發作誘因包括大氣污染、吸煙、呼吸道病毒、劇烈運動等。另外，氣候變化及多種非特異性刺激，如吸入冷空氣、蒸汽吸入和精神因素等均可誘發哮喘。.典型體征主要表現為呼氣性哮鳴音，與呼吸困難同時出現和消失。發作時可以有大汗、端坐位且身體前傾，輔助呼吸肌參與呼吸，心動過速，血壓升高，有時可出現奇脈，部分病人危重時可出現氣流嚴重受限，喘鳴音消失，呈“沉默肺”。.心理特征研究證實哮喘是一種心身疾病，多種心理因素可誘發或加重哮喘病，其中包括緊張、焦慮、恐懼、神經質等性格特征。此外，哮喘病人的社會支持程度與病人的心理應對能力密切相關。.治療特點對哮喘病人實施規范化管理與診治是控制哮喘發作的唯一途徑，抗氣道炎癥藥物能抑制和預防氣道炎癥的發展，降低氣道的高反應性。【健康教育要點】.住院健康教育(1)疾病知識指導：重點介紹哮喘發病機制，幫助識別哮喘的誘發因素，熟悉哮喘發作先兆，避免接觸變應原物質，了解哮喘發作及病情加重時的癥狀和體征，學會緊急應對哮喘發作的自我處理方法。(2)治療知識指導：指導掌握應用峰流速儀進行治療及應用峰流速值對病情進行自我監測。教會正確記錄哮喘日記，并理解按時記錄的意義。介紹常用治療哮喘藥的種類、作用特點、正確使用方法、不良反應及其預防方法。指導正確使用定量吸入藥物裝置，如準納器和儲霧罐等。吸入糖皮質激素藥物后應指導病人徹底漱口，以防發生口腔炎。(3)護理知識指導：講解保持呼吸道通暢的方法，如有效咳嗽、咳痰和深呼吸技巧。說明心理因素在哮喘發生、發展中的作用，教會掌握必要的心理調節技術，如放松訓練、聽音樂、想象技術等。指導病人戒煙。說明合理飲食對避免哮喘發作、增強抗病能力的重要性，鼓勵病人多進高熱量、高維生素、易消化的食物，避免食海鮮、奶制品等易引發哮喘的食物。.出院健康教育(1)自我監測指導：說明出院后與醫院建立長期聯系的必要性，鼓勵積極參加哮喘之家、哮喘日等教育活動，了解哮喘防治常識，提高哮喘自我監測能力。指導堅持記錄哮喘日記、吹峰流速儀，監測哮喘發作癥狀，定期進行肺功能監測(PEF),客觀地評價哮喘發作的程度。(2)預防知識指導：強調要學會識別和避免環境中誘發哮喘的各種因素，保持居住環境清潔、干燥，不養寵物，不吃致敏食物，不吸煙、不酗酒。幫助建立良好的遵醫行為，按時正確用藥，講清隨意停藥的危害。指導根