2023年03月2023河南新鄉市輝縣市疾病預防控制中心招聘15人筆試上岸歷年高頻考卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.冠心病心肌梗死最常發生在（）A、左主干分布的區域B、左旋支分布的區域C、左前降支分布的區域D、右冠狀動脈分布區域E、室間隔支分布的區域正確答案:C2.簡述寒證、熱證的鑒別要點。正確答案: 寒證、熱證的鑒別要點主要在寒熱、口渴、面色、四肢、二便、舌脈六個方面。寒證：惡寒喜熱，口不渴，面色白，四肢冷，大便稀溏，小便清長，舌淡苔白膩，脈遲。熱證：惡熱喜冷，渴喜冷飲，面紅赤，四肢熱，大便干結，小便短赤，舌紅苔黃，脈數。3.陣發性睡眠性血紅蛋白尿正確答案: 是紅細胞的獲得性缺陷引起的對激活補體異常敏感的一種慢性血管內溶血。4.燒傷后康復治療的方法有哪些（）。

A、理療

B、運動療法

C、體位擺放

D、主動活動

E、手術治療

正確答案:A,B,C,D5.有梗阻黃疸病史是行膽總管探查指征之一。正確答案:正確6.膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因：A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、以上均不是正確答案:D7.脾的韌帶為自脾門向周圍器官移行的（）結構。正確答案:雙層腹膜8.試述肺動脈口狹窄的診斷。正確答案: 根據心臟聽診、心電圖和X線檢查可作出擬診。右心導管檢查能明確診斷，并判定狹窄的程度和部位。右心室與肺動脈收縮期壓力階差超過1．3kPa(10mmHg)即可確立診斷。收縮期壓力階差在5．3kPa(40mmHg)以下為輕度狹窄。壓力階差5．3～13．6kPa(40～100mmHg)為中度狹窄。壓力階差13．6kPa(100mmHg)以上為重度狹窄。 將心導管從肺動脈退回右心室作連續測壓記錄，瓣膜部狹窄可示收縮壓突然升高。舒張壓下降至零點；而在漏斗部狹窄，還另有一收縮壓高于肺動脈，舒張壓與右心室相等的移行壓力曲線。造影示流出道梗阻和第三心室。9.喉癌病理類型以_____為主，根據癌腫起源部位可分為_____，_____和_____。正確答案:鱗癌、聲門上型、聲門型、聲門下型10.臨床證據手冊（handbookofclinicalevidence）正確答案: 由專家對各種原始研究和二次研究進行嚴格評價后匯總撰寫，對臨床醫師應用證據具有指導意義。11.枯否細胞促進肝功能障礙的發生機制中錯誤的是（）。A、產生活性氧B、產生TNFC、釋放組織因子D、清除內毒素E、產生IL-1，IL-6，IL-10等正確答案:D12.淋巴轉移途徑有（）和內乳途徑。正確答案:腋窩途徑13.前囟閉和過晚常見于（）、腦積水、和克汀病。正確答案:佝僂病14.關于功能位的描述正確的是（）。A、肩：肩外展50°B、肘：肘屈曲90°C、前臂：旋前90°D、腕：屈曲20°E、膝：0°正確答案:B,D15.下列哪一類肺癌對放射療法最為敏感（）A、鱗癌B、腺癌C、小細胞肺癌D、大細胞肺癌E、細支氣管肺泡癌正確答案:C16.什么叫真性發紺?發紺在體表哪些部位較易觀察?正確答案: 真性發紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對量增多，以致皮膚與粘膜呈現青紫的現象。發紺在皮膚較薄，色素較少和毛細血管豐富的血循環末梢，如口唇、鼻尖、頰部和甲床等處較易觀察到。17.何謂補體?它有哪些主要生物學作用?正確答案: 補體是人或動物體液中正常存在的一組與免疫有關的并具有酶活性的球蛋白。其生物學作用有； (1)溶菌和細胞毒作用：當補體被激活后，可導致溶菌、殺菌及細胞溶解。 (2)調理作用：吞噬細胞吞噬異物及病原微生物的作用，如有抗體和補體參與時，則吞噬功能大大增強。 (3)免疫粘附作用：當抗原與相應抗體特異性結合形成復合物激活補體后，通過C3b而粘附于紅細胞、血小板等細胞表面，使之形成大的聚合物，易被吞噬細胞吞噬清除。 (4)中和及溶解病毒作用：抗體與相應病毒結合后，阻礙病毒對靶細胞的吸附與穿入。在補體作用下，可溶解病毒。 (5)炎癥介質作用：補體在激活過程中可產生一些中間產物，這些物質具有過敏毒素作用。18.縮窄性心包炎患者靜脈麻醉時應注意循環時間長的特點，避免用藥過量。正確答案:正確19.下列哪一項試驗檢查對確定體內缺鐵的診斷意義最大：A、血清鐵降低B、網織紅細胞降低C、血清總鐵結合力升高D、骨髓貯存鐵缺乏E、紅細胞是小細胞低色素型正確答案:D20.氨中毒時，腦內能量產生減少的另一機制是（）。A、蘋果酸穿梭系統障礙B、脂肪酸氧化不全C、酮體利用減少D、磷酸肌酸分解減慢E、糖酵解過程增強正確答案:A21.試述急性呼吸窘迫綜合征(-ARDS)的治療原則。正確答案: ARDS的治療首先是原發病的治療，其主要措施有： (1)迅速糾正缺氧：鼻導管給氧往往不能解除缺氧，機械通氣是治療ARDS的重要環節。常用呼氣終末正壓呼吸(PEEP)，高頻通氣(HFV)亦有一定效果。 (2)積極治療肺水腫：限制液量輸入，盡量維持每日出量多于人量500mL或每天體重減輕0．2kg左右。 (3)早期應用大劑量糖皮質激素并沒有任何好處。有人認為在ARDS纖維化期(起病后5～10天)或患者血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒細胞增高是激素治療的適應證。 (4)改善微循環：酚芐明或酚妥拉明20～40mg靜脈注射，2～4小時重復1次；肝素每日50～100mg，低分子右旋糖酐每日500～1000mL。22.甲狀腺手術后的主要并發癥？正確答案: 1.術后呼吸困難：多發生在術后48小時內.切口內出血壓迫氣管，喉頭水腫，氣管塌陷表現為進行性的呼吸困難. 2喉返神經損傷：一側損傷引起聲嘶，雙側損傷，可導致失音，或嚴重的呼吸困難甚至窒息，需立即氣管切開. 3.喉上神經損傷：外支損傷引起聲帶松弛，音調降低，內支損傷容易誤咽發生嗆咳. 4.手足抽搐：甲狀旁腺受累所致，血鈣下降引起.23.喉阻塞正確答案: 系因喉部或其鄰近組織的病變，使喉部通道發生阻塞，引起呼吸困難，是耳鼻喉科常見的急癥之一，若不速治，可引起窒息死亡。由于幼兒喉腔較小，黏膜下組織疏松，神經系統不穩定，故發生喉阻塞的機會較成人多。引起喉阻塞。24.中心性發紺常具有下列哪項特點（）A、常出現在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見于右心衰時D、見于發紺型先天性心臟病時E、見于嚴重休克時正確答案:D25.試述結腸手術前的準備要點。正確答案: 結腸手術前的準備如下： （1）全腸道灌洗法：于術前12～14小時開始口服等滲平衡電解質6000mL，引起腹瀉，達到清腸目的。此法對年邁體弱者不適用。 （2）術前2～3天開始進流質并開始服用抗生素，如磺胺脒、新霉素和甲硝唑等。 （3）術前2天服用甘露醇、蓖麻油或硫酸鎂等瀉劑。 （4）術前晚清潔灌腸。26.抗菌藥物治療性應用的基本原則。正確答案: 1.診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物。根據病人的癥狀、體征及血、尿常規等實驗室檢查結果，初步診斷為細菌性感染者，以及經病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物。由真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的證據，診斷不能成立者，以及病毒性感染者，均無指征應用抗菌藥物。 2.盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物。抗菌藥物品種的選用，原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，即細菌藥物敏感試驗（以下簡稱藥敏）的結果而定。因此有條件的醫療機構，住院病人必須在開始抗菌治療前，先留取相應標本，立即送細菌培養，以盡早明確病原菌和藥敏結果；門診病人可以根據病情需要開展藥敏工作。危重病人在未獲知病原菌及藥敏結果前，可根據病人的發病情況、發病場所、原發病灶、基礎疾病等推斷最可能的病原菌，并結合當地細菌耐藥狀況先給予抗菌藥物經驗治療。獲得細菌培養及藥敏結果后，對療效不佳的病人調整給藥方案。 3.按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥。各種抗菌藥物的藥效學（抗菌譜和抗菌活性）和人體藥代動力學（吸收、分布、代謝和排出過程）特點不同，因此各有不同的臨床適應證。醫師應根據各種抗菌藥物的特點正確選用抗菌藥物。 4.依據病人病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂治療方案。根據病原菌、感染部位、感染嚴重程度和病人的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案，包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數、給藥途徑、療程及聯合用藥等。在制訂治療方案時應遵循下列原則。 （1）品種選擇：根據病原菌種類及藥敏結果選用抗菌藥物。 （2）給藥劑量：按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥。治療重癥感染（如敗血癥、細菌性心內膜炎等）和抗菌藥物不易達到的部位的感染（如中樞神經系統感染等），抗菌藥物劑量宜較大（治療劑量范圍高限）。治療單純性下尿路感染時，由于多數藥物尿藥濃度遠高于血藥濃度，則可應用較小劑量（治療劑量范圍低限）。 （3）給藥途徑： ①輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內注射給藥。 重癥感染、全身性感染病人初始治療應予靜脈給藥，以確保藥效；病情好轉能口服時應及早轉為口服給藥。②抗菌藥物的局部應用：皮膚黏膜局部應用抗菌藥物后，很少被吸收，在感染部位不能達到有效濃度，反易引起過敏反應或導致耐藥菌產生，因此治療全身性感染或臟器感染時應避免局部應用抗菌藥物。抗菌藥物的局部應用只限于少數情況，例如全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度時，可加用局部給藥作為輔助治療。此情況見于治療中樞神經系統感染時某些藥物可同時鞘內給藥，包裹性厚壁膿腫膿腔內注入抗菌藥物，以及眼科感染的局部用藥等。某些皮膚表層及口腔、陰道等粘膜表面的感染可采用抗菌藥物局部應用或外用，但應避免將主要供全身應用的品種作局部用藥。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑。青霉素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用。氨基苷類等耳毒性藥不可用于滴耳。 （4）給藥次數：為保證藥物在體內能最大地發揮藥效，殺滅感染灶病原菌，應根據藥代動力學和藥效學相結合的原則給藥。青霉素類、頭孢菌素類和其他β內酰胺類、紅霉素、克林霉素等消除半衰期短者，應一天多次給藥。喹諾酮類、氨基苷類等可一天給藥1次（重癥感染者例外）。 （5）療程：抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時，特殊情況，應妥善處理。但是，敗血癥、感染性心內膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布魯菌病、骨髓炎、溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎、深部真菌病、結核病等需較長的療程方能徹底治愈和防止復發。（6）抗菌藥物的聯合應用：要有明確指征。單一藥物可有效治療的感染，不需聯合用藥，僅在有下列指征時方可聯合用藥。 ①病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。 ②單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，或2種或2種以上病原菌感染。 ③單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。 ④需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌病。 ⑤由于藥物協同抗菌作用，聯合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少，如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯合治療隱球菌腦膜炎時，前者的劑量可適當減少，從而減少其毒性反應。聯合用藥時宜選用具有協同或相加抗菌作用的藥物聯合，如青霉素類、頭孢菌素類等其他β內酰胺類與氨基苷類聯合、兩性霉素B與氟胞嘧啶聯合。聯合用藥通常采用兩種藥物聯合，3種及3種以上藥物聯合僅適用于個別情況，如結核病的治療。此外必須注意聯合用藥后藥物不良反應將增多。27.下列哪一組是金葡菌所致疾病（）A、化膿性感染、食物中毒、菌群失調癥B、化膿性感染、變態反應、假膜性腸炎C、食物中毒、猩紅熱、淋病D、腦膜炎、肺炎、風濕熱E、產褥熱、風濕熱、猩紅熱正確答案:A28.監測燒傷休克最簡便有效的指標是（）A、心率B、脈搏C、呼吸D、血壓E、尿量正確答案:E29.具有能量高、深度大、皮膚反應低等優點的是（）A、直線加速器B、模擬定位器C、X線治療機D、60Co治療機E、放射治療計劃分流正確答案:A30.高鉀血癥的處理原則是（）A、積極防治心律失常B、立即停止鉀鹽攝入C、降低血鉀濃度D、原發病治療E、改善腎功能正確答案:A,B,C,D,E31.下列哪項不是成人遲發性自身免疫性糖尿病的臨床特點（）A、開始臨床表現與2型糖尿病相似B、不肥胖C、開始用口服降糖藥可控制血糖，但1年以后易發生對磺脲類藥物繼發生性失效D、血漿C肽水平低E、早期即易發生酮癥酸中毒正確答案:E32.關于慢性胃炎與幽門螺桿菌的相關性，哪項是錯誤的？（）A、Hp陽性率與壁細胞抗體陽性率平行B、患者胃粘膜活檢Hp陽性率明顯高于正常人C、患者血清中抗Hp抗體明顯增高D、Hp感染數量與胃粘膜多核中性粒細胞浸潤程度呈正相關E、抗感染治療可明顯改善胃炎的病理組織學變化正確答案:A33.腐苔、膩苔各具什么特點?有何臨床意義?正確答案: 腐苔：苔質顆粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆積舌面，抹之可去。依其苔色、苔質等的變化又有"浮垢苔"、"濃腐苔"、"霉腐苔"之分。多因陽熱有余，蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成，多見于食積痰濁為患，亦見于內癰和濕熱口糜。 膩苔：苔質顆粒細膩致密，揩之不去，刮之不脫，上面罩一層油膩狀粘液。包括"粘膩苔"、"垢苔"或"濁苔"。多因濕濁內蘊、陽氣被遏所致，故其主病為：濕濁、痰飲、食積、濕熱、頑痰等。凡苔黃膩，多為痰熱、濕熱、暑溫、濕溫、食滯，以及濕痰內結，腑氣不利等；若苔自滑膩，則為濕濁，寒濕；若厚膩不滑，自如積粉，多為時邪夾濁，自里而發；若白膩不燥，自覺胸悶，多是脾虛濕重；若白厚粘膩，口中發甜，乃脾胃濕熱，氣聚上發所致。34.按照輸精管的行程，可分為睪丸部、皮下精索部、（）和盆部四部分。正確答案:腹股溝部35.視覺器官包括（）A、眼球、眼附屬器B、眼球淚器、眼外肌C、眼球、眼附屬器、視路和視中樞D、眼球、角膜、晶狀體E、眼球、血管、眼神經系統正確答案:C36.受體脫敏正確答案: 指長時期使用一種激動藥后，組織或細胞對激動藥的敏感性和反應性下降的現象。37.醫院膳食包括（）。A、基本膳食B、治療膳食C、管飼膳食D、干膳E、試驗膳食正確答案:A,B,E38.梗阻性黃疸對機體的影響主要是由于（）。A、酯型膽紅素B、膽汁酸鹽C、膽紅素D、膽固醇E、其他膽汁成分正確答案:B39.淋巴向心流動，最后匯入（）。正確答案:靜脈40.下列關于熱休克蛋白的描述哪一項不正確？（）A、屬非分泌型蛋白質B、最初從經受熱應激的果蠅唾液腺中發現C、大多數是結構蛋白D、廣泛存在從原核到真核細胞的多種生物體E、基本結構為C端的一個ATP酶結構域和N端的一個基質識別結構域正確答案:E41.髁狀突滑出關節窩以外，向前越過關節結節，稱為顳下頜關節強直。正確答案:錯誤42.精神分裂癥早期出現失眠、易疲勞、工作能力下降等癥狀時，與神經衰弱如何鑒別?正確答案: 有些精神分裂癥病人早期可出現神經衰弱癥候群，但病人自知力不完整，沒有相應的情感反應和迫切求治的要求，經仔細追溯病史，往往發現病人有興趣減少、情感遲鈍、行為孤僻或思維離奇等癥狀。而神經衰弱的病人自知力完整，病人完全了解自己的病情變化和處境，有時還對自己的病情作出過重的評價，情感反應也強烈，并積極要求治療。43.炭疽正確答案: 是由炭疽芽孢桿菌引起的動物源性傳染病。牛、羊、豬、犬等家畜極易受感染。通過接觸受感染的動物及污染的畜產品和外周污染環境吸入而傳染人類。44.ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要機制為（）。A、通氣血流比例失調B、氣體彌散障礙C、肺不張D、嚴重肺水腫E、肺內短路增加正確答案:A45.試述腹腔外臟器或全身性疾病引起的急性腹痛的常見病因。正確答案: (1)胸部疾病：如急性心肌梗死，急性心包炎，大葉性肺炎，胸膜炎。 (2)變態反應性疾病：如腹型過敏性紫癜和腹型風濕熱。 (3)中毒及代謝性疾病：如慢性鉛中毒，糖尿病酮癥酸中毒，血紫質病，低鈣血癥和低鈉血癥。 (4)膠原性疾病：如腹部臟器梗塞，血栓性脈管炎和系統性紅斑狼瘡。 (5)其他：如急性溶血，腹型癲癇，帶狀皰疹，皰疹，神經官能疽等。46.負責轉運內源性三酰甘油的血漿脂蛋白是（）A、LDLB、VLDLC、CMD、HDLE、E.Lp正確答案:B47.簡述慢性化膿性中耳炎的分型。 正確答案: 慢性化膿性中耳炎分為：①單純型；②骨瘍型；③膽脂瘤型。48.氮平衡是衡量機體________代謝狀況的方法，燒傷患者為________平衡。正確答案:蛋白質｜負氮49.在肺動脈干分為左右肺動脈的分叉部偏左側，有一連主動脈弓的短的結締組織索，即稱為（）。是（）動脈導管閉鎖形成的。正確答案:動脈韌帶；胚胎時期50.預防破傷風最有效最可靠的方法是（）A、徹底清創B、應用青霉素C、注射TATD、注射人體破傷風免疫球蛋白E、注射破傷風類毒素正確答案:E51.引起感染性休克的外科疾病主要有哪些？正確答案: 感染性休克常見于膽道感染、絞窄性腸梗阻、大面積燒傷、尿路感染、急性彌漫性腹膜炎、敗血癥等。當感染病人的體溫突然上升達39℃～40℃或突然下降到36℃以下，或有寒戰、面色蒼白、煩躁不安、脈搏細數、脈壓變小等，往往表示休克將要發生，必須予以重視。52.簡述甘油三酯的分解代謝。正確答案: （1）脂肪動員：在激素敏感脂肪酶（HSL）作用下，儲存于脂庫的三酰甘油（TG）被水解，釋出3分子脂肪酸和甘油，供給全身各組織細胞的攝取利用，此過程稱為脂肪動員。胰高血糖素、腎上腺素與促腎上腺皮質激素能增強HSL的活性，胰島素則抑制其活性，減弱脂肪動員。脂肪細胞內不含甘油激酶，不能重新利用釋出的甘油，甘油被血流轉運到肝臟，再磷酸化成3-磷酸甘油以合成TG，或轉變成磷酸二羥丙酮，循糖酵解途徑氧化。但是脂肪大量動員時，則主要異生為糖。 （2）脂肪酸的β-氧化：體內占大多數的偶數脂肪酸均可經此途徑分解和氧化，其代謝反應過程可分為3個階段。 1）活化階段：在線粒體外膜或內質網進行，由脂肪酸鏈激酶催化生成脂酰CoA，每活化1分子脂肪酸，需消耗2分子ATP。 2）進入線粒體階段：脂酰CoA不能自由通過線粒體內膜，必須在肉堿脂酰轉移酶Ⅰ和Ⅱ催化下由肉堿攜帶進入線粒體。酶Ⅰ是脂肪酸β-氧化的關鍵酶。 3）β-氧化階段由4個連續的酶促反應組成： ①脫氫。脂酰CoA在脂酰CoA脫氫酶催化下，生成FADH和α，α-烯脂酰CoA（產生2ATP）。 ②水化。在水化酶的催化下，生成L-β羥脂酰CoA。 ③再脫氫。在L-β羥脂酰CoA脫氫酶的催化下，生成β-酮脂酰CoA和NADH+H（產生3ATP）。 ④硫解。在硫解酶的催化下，分解生成1分子乙酰CoA和1分子已減少2個碳原子的脂酰CoA。如此由①→④反復進行，直至脂酰CoA完全分解成多個乙酰CoA。由于每輪轉1次，脂酰CoA縮短了2個碳原子，所以不是簡單地"循環"，Lynen稱它為"脂肪酸螺旋"。生成的乙酰CoA三羧酸循環徹底氧化分解。至于體內少量奇數脂肪酸的氧化過程，也與偶數脂肪酸相同。但最后一輪硫解時生成乙酰CoA和丙酰CoA，后者先羧化成甲基丙二酸單酰CoA，繼續變成琥珀酰CoA進入三羧酸循環轉變為草酰乙酸，再異生成葡萄糖53.試述缺鐵性貧血的治療。正確答案: 缺鐵性貧血的治療要點如下： （1）病因治療：應盡可能去除導致缺鐵的病因。 （2）補充鐵劑治療：以口服鐵劑首選，如琥珀酸亞鐵和富馬酸亞鐵等，每天口服元素鐵150～200mg，餐后服用，忌與茶同服，以免影響吸收。網織紅細胞于服用后逐漸上升，7天左右達高峰，血紅蛋白2周后上升，1～2個月恢復正常。此時繼續補鐵3～6個月，或血清鐵蛋白>50μg/L后停藥。對口服劑不能耐受者于胃腸外給藥。用右旋糖酐鐵或山梨醇鐵肌內注射。總劑量計算法：所需補充鐵（mg）=[150-Hb（g/L）]×體重（kg）×0.33，首次50mg，如無不良反應第2次100mg，以后每周2～3次，直到總量注射完。54.下列哪些是肥胖的病因（）。A、攝入多，消耗多B、攝食行為異常C、遺傳D、低胰島素血癥E、情緒因素正確答案:B,C,E55.試述小兒腸套疊的典型癥狀及手術指征。正確答案: 典型癥狀：腹痛、便血和腹部腫塊。 手術指征：①復位失敗；②病程超過48小時或疑有腸壞死；③空氣灌腸后出現腹膜刺激征或全身情況惡化。56.營養支持療法的對象有哪些？正確答案: 對不能經口攝入食物又存在不同程度的營養不良或發生臟器衰竭，以及已住進重癥監護區（ICU病房）。57.從腹股溝管深環到睪丸上端處，有一柔軟的圓索狀結構，稱（）。由（）、（）、蔓狀靜脈叢，神經、淋巴管和鞘韌帶等外包被膜而構成。正確答案:精索；輸精管；睪丸動脈58.急性眶下間隙蜂窩織炎．在膿腫形成后，一般多從口內在上頜____或____區的____粘膜皺折處做切口。正確答案:前牙、雙尖牙、口腔前庭59.關于手肌的外側群包括（）。A、拇短屈肌、拇長屈肌、拇短展肌和拇長展肌B、拇短屈肌、拇長屈肌、拇短展肌和對掌肌C、拇短展肌和拇短屈肌位于淺層D、可使拇指做屈伸收展運動正確答案:C60.簡述股神經的分布。正確答案: 股神經的肌支支配大腿前群肌。其皮支分布于大腿前面、小腿內側面和足內側緣的皮膚。61.如何正確選擇抗阿米巴藥物?正確答案: 抗阿米巴藥按其作用分三類：①組織內殺阿米巴藥，對侵入組織的阿米巴滋養體有殺滅作用，如依米丁(emetine)、氯喹(chloro-quin)。②腸內抗阿米巴藥，對腸腔內阿米巴有作用，主要對包囊有殺滅作用，如雙碘喹啉、安痢平、二氯尼特等。③硝基瞇唑類如甲硝唑、替硝唑、氯硝唑、二甲硝咪唑，對腸內和組織內阿米巴滋養體均有殺滅作用。 急性腸阿米巴病治療原則應采用組織內殺阿米巴藥，同時加用腸腔內抗阿米巴藥。隱性腸阿米巴病及無癥狀的帶蟲者可選用雙碘喹啉或喹碘仿，以上兩藥在腸腔內濃度高，螯合亞鐵離子，阻斷原蟲代謝。阿米巴肝病的抗蟲治療應選組織內殺阿米巴藥物為主，并輔以腸內抗阿米巴藥，以達根治。62.傳導聽覺沖動的丘系是（）。A、內側丘系B、外側丘系C、脊髓丘系D、三叉丘系正確答案:B63.關于外陰白色病變，下列哪項是錯誤的（）A、為女性皮膚、黏膜營養障礙所致的組織變性及色素改變的疾病B、現認為凡外陰皮膚變白、變粗或萎縮，統稱為"慢性外陰營養不良"C、病理可出現細胞非典型增生D、外陰白斑屬癌前病變E、1975年國際會議決定取消"外陰白斑"病名正確答案:D64.患者，女，60歲，腦卒中后2個月，左側偏癱，左上肢屈肌痙攣，左下肢伸肌痙攣，左側偏身感覺減退，為改善痙攣應采用的正常治療方法是（）.A、調制中頻電療法，部位左上肢屈肌、左下肢伸肌B、調制中頻電療法，部位左上肢伸肌、左下肢屈肌C、等副中頻電療法，部位左上肢伸肌、左下肢伸肌D、等副中頻電療法，部位左上肢伸肌、左下肢屈肌E、等副中頻電療法，部位左上肢屈肌、左下肢屈肌正確答案:B65.試述機械輔助通氣的適應證。正確答案: 機械輔助通氣的適應證有： ①心腦肺復蘇； ②各種中樞神經系統疾病所致的呼吸衰竭； ③神經肌肉疾病引起的呼吸衰竭； ④ARDS等非心源性肺水腫及肺炎、支氣管哮喘等引起的呼吸衰竭； ⑤慢性呼吸衰竭等慢性阻塞性肺疾病； ⑥胸部外傷； ⑦圍手術期用于預防呼吸衰竭和肺不張。66.停經后不規則陰道流血且子宮導致增大多系患（）A、子宮肌瘤B、子宮腺肌癥C、葡萄胎D、卵巢腫瘤E、子宮畸形正確答案:C67.直疝多見于婦女。正確答案:錯誤68.進行氣體交換的場所是（）。A、鼻B、氣管C、肺D、咽正確答案:C69.再生障礙性貧血的表現包括（）A、造血細胞減少B、貧血、出血、感染C、胸骨壓痛D、肝脾大E、鞏膜黃染正確答案:A,B70.由于致熱原的作用使得機體體溫升高，超過正常0.5℃就稱為發熱。正確答案:錯誤71.孩子的飲食習慣塑造（）A、行為B、性格C、品質D、體型正確答案:B72.癌細胞侵入血循環后，最常見的遠處轉移依次為（）、骨和肝。正確答案:肺73.女，60歲，突感心前區疼痛，血壓70／50mmHg，經用右旋糖酐40、多巴胺、間羥胺等處理后血壓仍不升，中心靜脈壓18CmH2O，四肢厥冷且發紺。應給予以下哪項處理（）A、硝普鈉B、去甲腎上腺素C、西地蘭D、異丙腎上腺素E、速尿正確答案:A74.A.NST有反應B.OCT試驗陽性C.兩者皆可D.兩者皆不可胎兒一周內無死亡之危害（）正確答案:A胎盤功能不好（）正確答案:B75.對接觸了麻疹的易感兒應隔離觀察21天．做了被動免疫者無需觀察隔離。正確答案:錯誤76.原尿回漏的最主要原因是由于（）。A、腎小管阻塞B、原尿流速緩慢C、腎小管上皮細胞壞死脫落D、腎間質水腫E、囊內壓升高正確答案:C77.下述哪種情況不會產生腎后性急性腎衰竭？（）A、一側輸尿管結石B、前列腺肥大C、前列腺癌D、尿道結石E、盆腔腫瘤正確答案:A78.急性闌尾炎的病理生理？正確答案: （1）根據病生變化和臨床過程分為四類：急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫； （2）轉歸：消退、局限、擴散。79.試述昏迷的常見原因及其鑒別診斷。正確答案: 昏迷的常見原因及其鑒別如下： （1）腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時： ①突然起病，以劇烈頭痛為前驅癥狀者，常為蛛網膜下腔出血； ②以發熱為前驅癥狀者，常為各型腦膜炎。 （2）腦膜刺激征陰性，無局灶性腦定位體征時： ①尿有異常者，要考慮尿毒癥、糖尿病、急性尿卟啉癥； ②處于休克狀態者，多為低血糖、心肌梗死、肺梗死、大出血； ③有明確中毒原因者，多為酒精、安眠藥、一氧化碳、有機磷等中毒； ④有黃疸者，多為肝性腦病； ⑤有發紺者，多為肺性腦病； ⑥有高熱者，多為重癥感染、中暑、甲狀腺危象； ⑦有體溫過低者，多為休克、黏液性水腫、凍傷； ⑧有氣味者，多為糖尿病、肝性腦病、酒精中毒、尿毒癥； ⑨昏迷短暫者，多為癲癇、暈厥、腦震蕩。 （3）有局灶性腦定位體征，腦膜刺激征陽性或陰性時： ①突然起病者，多為腦出血、腦血栓形成、腦栓塞； ②以發熱為前驅癥狀者，多為腦炎、腦膿腫、腦脊髓炎、腦血栓性靜脈炎： ③與外傷有關者，多為顱腦外傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫； ④緩慢起病者，多為顱內腫瘤、慢性硬膜下血腫。80.植牙術包括哪些種類?正確答案: (1)牙再植術：即刻再植或延期再植。 (2)牙移植術：自體牙移植或異體牙移植。 (3)牙種植術：將預成的人工全牙或人工牙根種植于牙槽骨內。81.頸動脈小球位于頸內、外動脈分叉處的后方，為橢圓形小體，屬化學感受器，能感受血液中（）濃度的變化。正確答案:二氧化碳82.上肢骨包括哪些骨?下肢骨包括哪些骨?正確答案: 上肢骨包括鎖骨、肩胛骨、肱骨、橈骨、尺骨和8塊腕骨、5塊掌骨、14塊指骨。下肢骨包括髖骨、股骨、髕骨、脛骨、腓骨和7塊跗骨、5塊跖骨、14塊趾骨。83.A.胰島素B.磺脲類C.硫脲類D.同位素碘E.甲狀腺次全手術 治療下列疾病選用：1型糖尿病（）正確答案:A2型糖尿病無并發癥者（）正確答案:B糖尿病酮癥酸中毒（）正確答案:A15歲Graves甲亢癥患者（）正確答案:D84.一個完整的診斷名稱應包括（）A、主拆和體格檢查B、現病史和過去病史C、病變的部位，性質和范圍D、個人史和家族史E、病因，病理形態和病理生理正確答案:E85.休克分類方法很多，但一般將休克分類為低血容量性休克、感染性休克、（）、（）和（）5類。正確答案:心源性休克；神經性休克；過敏性休克86.尋常型天皰瘡水皰是在表皮下，棘層松解(尼可斯基征)陰性。正確答案:錯誤87.代償性抗炎癥反應綜合征（CARS）正確答案: 是指細菌感染、創傷、休克等損傷，使機體產生的可引起免疫功能降低和感染易感性增加的內源性抗炎癥反應。88.我國的衛生標準是每1mL，飲用水中細菌總數不得超過_____個，每1000mL飲用水中不得超過_____個大腸菌群。正確答案:100、389.跌倒手撐地，可能發生（）A、柯雷骨折B、尺橈骨雙骨折C、肩胛岡骨折D、鎖骨骨折E、肩關節脫位正確答案:A,B,D,E90.A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶篩隱窩E.總鼻道上頜竇開口于（）正確答案:B鼻淚管開口于（）正確答案:C蝶竇開口于（）正確答案:D前篩竇開口于（）正確答案:A91.獸醫臨床上常用的麻醉方法有（）、浸潤麻醉、傳導麻醉和脊髓麻醉四種。正確答案:表面麻醉92.酸中毒時對機體影響危害最大的是（）。A、對中樞的抑制作用B、對血管的擴張作用C、高血鉀對心肌細胞的毒性作用D、低血鉀對心肌細胞的毒性作用E、溶骨作用正確答案:C93.何謂早期胃癌?其肉眼形態有哪幾種?正確答案: 癌組織浸潤僅限于粘膜層及粘膜下層內的均屬早期胃癌。其肉眼形態可分為下列三種：即隆起型、表淺型和凹陷型。94.炎熱環境中皮膚散熱的主要形式是（）。A、發汗B、對流C、血流D、傳導E、輻射正確答案:A95.輸入大量庫存過久的血液易導致（）A、高鈉血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鎂血癥正確答案:D96.惡性或頑固性疼痛應選擇的鎮痛方法是（）。A、行為療法B、藥物療法C、神經阻滯和局部封閉D、神經破壞術E、手術療法正確答案:D97.女性尿瘺形成的原因包括________、________、________及________。正確答案:分娩損傷｜手術損傷｜疾病損傷｜各種外傷98.拔牙術中的并發癥不包括（）A、出血B、牙折斷C、干槽癥D、顳下頜關節脫位E、牙根進入上頜竇正確答案:C99.在血漿膠體滲透壓正常時，心源性肺水腫是否出現取決于下列哪種因素（）A、肺動脈壓（PAP）B、心排血量（CO）C、肺毛細血管楔壓（PCWP）D、心排血指數（CI）E、右心房壓正確答案:C100.病人頭暈眼花，目干肢麻，視力減退，閉經，面、唇、甲色淡，脈細，證屬（）A、心血虛B、肝血虛證C、心脾兩虛證D、腎陰虛證E、肝陰虛證正確答案:B101.根據脊神經在體表的分布判斷臍部相當于的胸________神經分布，劍突為第________胸神經。正確答案:10｜6102.毒性藥品正確答案: 系指毒性劇烈，治療量與中毒量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品。毒性中藥有砒霜、生馬錢子、生川烏、生草烏、生半夏、生南星等28種；常見的西藥毒性藥品有三氧化二砷、阿托品、士的寧等原料藥。發放毒性藥品應使用醫師簽字的專用處方，顏色應明顯有所區別，嚴禁估量取藥。包裝容器上必須印有毒藥標志，專屜專柜加鎖，并有專人保管。103.簡述聽功能檢查的主要類型及其所包含的主要檢查項目。正確答案: 聽功能檢查包括主觀測聽法和客觀測聽法兩大類。 （1）主觀檢查的主要項目：有語音檢查法、表試驗、音叉試驗、純音聽閾及閾上功能測試、Bekesy自描聽力計檢查、語言測聽、兒童的行為測聽等。 （2）客觀檢查的主要項目：有聲導抗檢查、聽覺誘發電位檢查、耳聲發射檢查等。104.陰虛則內熱正確答案: 由于陰虛，無力制約陽熱而出現的虛熱征象。105.PaO2正常值是_____；PaCO2正常值是_____；正常人血pH值是_____。正確答案:12.7～13-3kPa(95～100mmHg)、4．7～6kPa(34～45mmHg)、7．35～7．45106.何謂淋證?簡述各類淋證的臨床特征。正確答案: 淋證是指小便頻數短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，或痛引腰腹的病癥，也是諸淋的共同特征。石淋以小便排出砂石為主證；膏淋以小便混濁如米泔水或滑膩如脂膏為主證；血淋以溺血而痛為主證；氣淋以少腹脹痛，小便艱澀疼痛，尿有余瀝為主證；熱淋以小便灼熱刺痛為主證；勞淋以小便淋瀝不已，遇勞即發為主證。107.何謂腎前性急性腎衰竭？常見的原因有哪些？正確答案: 由于有效循環血量減少、心輸出量下降及腎血管收縮導致腎灌流不足，以致腎小球濾過率下降而發生的急性腎功能不全。 常見原因：休克、創傷及大手術、嚴重燒傷、擠壓傷、大出血、嚴重脫水、急性心衰、嚴重感染和肝腎綜合征等。108.高血脂癥患者膳食中脂肪應占總熱量的百分比為（）A、10～20B、15～25C、20～30D、25～35E、<35正確答案:C109.鉛線正確答案: 鉛中毒病人牙齦緣黏膜內可見硫化鉛點狀顆粒樣沉積形成鉛線，呈深灰色或藍色的帶狀或不規則的斑塊。110.ABC復蘇方案中，（）是根本，（）是關鍵。正確答案:A；通氣111.試述室上性心動過速發作期的處理。正確答案: （1）刺激迷走神經： ①用壓舌板刺激腭垂，誘發惡心、嘔吐。 ②深吸氣后屏氣，用力做呼氣動作。③ 頸動脈竇按摩：病人取仰臥位，先按摩右側5～10秒，如無效再按摩左側，不可兩側同時按摩，以免引起腦缺血。 ④壓迫眼球。取平臥位，閉眼前向下看，用拇指在一側眶下適度壓迫眼球上部，每次10秒。青光眼及高度近視者禁用。 （2）抗心律失常藥： ①維拉帕米，一般用2.5～10mg靜脈注射。 ②普羅帕酮，一般用70mg靜脈注射。 ③普萘洛爾，每次用1～2mg靜脈注射，每2分鐘注入0.5～1.5mg，總量不超過5mg。 ④毛花苷C適用于有器質性心臟病，且2周內未用過這類藥者，但起效緩慢。 ⑤苯妥英鈉和鉀鹽則對洋地黃中毒所致的陣發性室上性心動過速有效。 ⑥其他可選用的藥物有：乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因胺等。 （3）電復律：當以上藥物不能終止心動過速時，可考慮用靜脈臨時起搏術。同步直流電復律只適用于那些伴有嚴重血流動力學障礙的病人，亦可用心房調搏術，終止發作。近年導管消融技術具有安全迅速、有效且能治愈心動過速，可考慮應用。 （4）新斯的明：為興奮迷走神經藥物，可以選用。 （5）升壓藥：通過血壓升高，反射地興奮迷走神經，使心動過速終止。有心臟病或高血壓者不宜用。112.缺氧不一定有發紺，發紺不一定有缺氧。正確答案:正確113.肝昏迷后期呈酸中毒時忌用（）A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、精氨酸D、γ-氨酪酸E、乙酰谷氨酰氨正確答案:C114.燒傷休克的特點是（）A、低血容量性休克B、失血性休克C、脈搏增快D、尿量正常或減少E、血壓正常或升高正確答案:A115.何謂不對稱轉錄？正確答案: 轉錄時只以雙股DNA鏈中的一股的一段為模板，這段模板鏈稱為有意義鏈。另一股中與其互補的非模板鏈稱為反意義鏈，它不發生轉錄作用，故稱為不對稱轉錄。但有意義鏈與反意義鏈并非固定不變，而是由于基因而異。116.常引起術后肌痛及胃內壓、眼壓和顱內壓增高的肌肉松弛藥是________。正確答案:琥珀膽堿117.咽的生理功能包括以下哪幾項（）A、言語形成B、呼吸功能C、吞咽功能D、防疫保護功能E、調節中耳氣壓功能正確答案:A,B,C,D,E118.試述類風濕性關節炎功能分級標準。正確答案: 類風濕性關節炎功能可分為四級：Ⅰ級：可做各種活動。Ⅱ級：中度受限，但可以從事正常活動。Ⅲ級：明顯受限，只能生活自理，不能從事一般活動。Ⅳ級：臥床或半臥床，生活不能自理。119.氯胺酮麻醉對心血管系統有何影響?正確答案: 氯胺酮是一種非巴比妥類靜脈麻醉藥，臨床上稱為"分離麻醉藥"。它誘導迅速，無興奮期，注射后幾乎立即產生深度鎮痛。氯胺酮具有興奮交感神經的作用，靜脈注射后可使血壓升高26％、脈搏增快38％，心排血量增加74％，中心靜脈壓上升66％。一般于注藥后5分鐘達高峰，15分鐘后恢復原來水平。對低血容量休克及交感神經呈高度興奮者，氯胺酮可呈現心肌抑制作用。120.腔隙性腦梗死是指（）。A、大腦皮層的小范圍梗死B、大腦深部的小范圍梗死C、腦干的小范圍梗死D、大腦深部與腦干的小范圍梗死E、大腦皮層、大腦深部與腦干的小范圍梗死正確答案:D121.張力性氣胸有哪些急救處理?正確答案: (1)立即排氣，降低胸腔內壓力：在積氣最高部位(通常是第二肋間鎖骨中線)放置胸腔引流管，連接水封瓶。有時尚需用負壓吸引裝置，以利排盡氣體，促使肺膨脹。經閉式引流后，肺裂口多可在3～7日內閉合。待漏氣停止24小時后，經X線檢查證實肺已膨脹，方可拔除插管。 (2)應用抗生素預防感染。 (3)手術治療：長時期漏氣者應進行剖胸修補術。如胸膜腔插管后，漏氣仍嚴重，病人呼吸困難未見好轉或長期漏氣，往往提示肺、支氣管的裂傷較大，應及早剖胸探查，修補裂口，或作肺段、肺葉切除術。122.環境污染公害事件中，主要由于污染物慢性毒作用引起的是（）。A、馬斯河谷煙霧事件B、四日市哮喘病C、痛痛病事件D、博帕爾異氰酸甲酯事件E、洛杉磯光化學煙霧事件正確答案:C123.上頜的橫合曲線正確答案: 連接兩側上頜磨牙頰舌尖所構成的凸向下的曲線稱為上頜的橫合曲線。124.下列哪型休克MODS的發生率最高（）。A、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、神經源性休克正確答案:A125.目前，術后鎮痛的方法以（）和（）為好。正確答案:硬膜外鎮痛；病人自控鎮痛126.骨骼核素顯像的適應證有（）A、尋找惡性腫瘤的早期轉移病灶B、判斷骨腫瘤的部位、范圍及確定治療方案C、診斷外傷性骨折病變D、早期骨髓炎與蜂窩織炎鑒別診斷E、對關節疾病、代謝性骨病等早期判斷正確答案:A,B,C,D,E127.試述慢性支氣管炎的治療原則。正確答案: 慢性支氣管炎是氣管、支氣管慢性非特異性炎癥，其治療原則是： 急性發作期：多并發細菌感染，應以控制感染為主，應用敏感的抗生素治療，輔以祛痰或解痙平喘藥。需注意慢性支氣管炎是一種非特異性炎癥，抗生素只能控制合并的細菌感染，不能根治慢性支氣管炎，感染控制后，應及時停用抗生素，不能長期應用，長期應用不單無效，且易引起二重感染和副作用。 緩解期：主要避免受寒，加強體質鍛煉，提高機體抵抗力。機體免疫力差易感冒者，可適當應用免疫調節劑，如卡介苗素、脂多糖等治療。128.鼻咽癌的治療首先應選擇（）A、手術獰法B、化療C、放療D、對癥治療E、中藥治療正確答案:C129.下列哪種肌肉松弛藥在麻醉誘導時起效最快（）A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、羅庫溴銨D、琥珀膽堿E、泮庫溴銨正確答案:D130.背側丘腦的腹后內側核接受（）和（）腹后外側核接受（）和（）.正確答案:三叉丘系；孤束核的味覺纖維；內側丘系；脊髓丘腦束131.新鮮創傷的傷口應盡可能予以急診清創。正確答案:正確132.試述腫瘤組織的放射敏感性。正確答案: 根據腫瘤組織來源和腫瘤分化程度可分為三種： (1)高度敏感的腫瘤：惡性淋巴瘤，精原細胞瘤，白血病，腎母細胞瘤，神經母細胞瘤，無性細胞瘤等。放射量35～40Gy／4～6周則能消滅之。 (2)中等度敏感的腫瘤：大多數上皮性腫瘤屬這一類，例如：鱗狀上皮癌、未分化癌、低分化腺癌等。放射量需50～70Gy／5～7周才能消滅腫瘤。 (3)不敏感腫瘤：細胞高度分化的腫瘤，如軟組織肉瘤、骨肉瘤、大多數神經源性腫瘤等。這類腫瘤宜手術治療，但可配合術后放療，亦可進行短距離腔內和插植放療，使腫瘤局部達到高劑量，而放療量到正常組織時急劇下降，不會造成壞死，從而使正常器官得到保存，提高了病人的生存質量。133.急性血源性骨髓炎于起病2周內X線檢查，一般無異常發現。正確答案:正確134.保護會陰最主要的措施是（）A、用手掌魚際頂住會陰部B、按分娩機轉及時協助胎頭俯屈和仰伸C、指導產婦適時放松或采用腹壓D、在陣縮間隙期娩出E、胎頭娩出后仍不能放松保護正確答案:B135.痙攣性輕偏癱患者應用肉霉素注射來減輕手指屈曲發緊的優點是（）。A、有效時間較長B、對環繞神經的髓鞘質有直接作用C、沒有感覺遲鈍D、價格低E、開始發生作用的時間較短正確答案:C136.腓總神經損傷后有哪些感覺和運動體征?正確答案: 腓總神經損傷后，足呈下垂內翻畸形，不能主動背屈、外翻，小腿外側和足背皮膚感覺減退或消失。137.細胞周期特異性藥物是指僅對增殖周期中某一期有較強的作用的藥，如作用于S期的有氟尿嘧啶、長春新堿等藥物。正確答案:錯誤138.常用的診斷方法有____、____、____。正確答案:直接診斷|排除診斷|鑒別診斷139.SLE可做哪些免疫學、病理學檢查？正確答案: SLE的主要病理學、免疫學檢查： ①抗核抗體（ANA.：95%為陽性，但可呈假陽性，陰性也不能排除SLE，特異性約為65%。 ②抗dsDNA抗體：65%為陽性，特異性約95%。 ③抗Sm抗體：陽性率30%，幾乎為SLE獨有，稱為SLE標記抗體。 ④血液補體減低，免疫復合物陽性。 ⑤皮膚狼瘡帶試驗：陽性率70%。 ⑥腎活檢：常見病理類型為彌漫增殖型、膜型、系膜增殖型、局灶增殖型和小管-間質型。140.休克補液試驗的臨床意義？正確答案: ①CVP正常而BP下降時進行 ②0.9%NS250ml/10分鐘輸進 ③BP升高，CVP不變是容量不足 ④BP不變而CVP升高是心功不全。141.直腸癌可采用（）A、后裝治療B、電子線治療C、兩者均可D、兩者均否正確答案:A142.試述廣泛性焦慮障礙的臨床表現和治療。正確答案: 臨床表現：包括精神和軀體癥狀兩個方面。精神癥狀表現為經常或持續的無明確對象或固定內容的恐懼、緊張、心煩意亂，整日提心吊膽，預感大禍臨頭而惶惶不可終日。軀體癥狀可有心悸、呼吸困難、多汗．、面部發紅或蒼白、口干、惡心、腹部痙攣、厭食、腹瀉、尿頻、尿急、陽痿、冷陰、月經紊亂及頭暈、頭痛、頭昏、震顫、肌緊張等多種自主神經功能紊亂癥狀及運動性不安。 治療：應以精神治療和藥物治療相結合。可給予支持性心理治療和行為治療。藥物治療：①苯二氮雜革類抗焦慮劑有效；②β-腎上腺能受體阻斷劑(如心得安)對軀體癥狀較顯著者效果較好；③三環類或SSRI類抗抑郁劑也有較好的效果。143.全身適應綜合征的抵抗期，體內起主要作用的激素是兒茶酚胺。正確答案:錯誤144.試述色素痣惡變的主要征象有哪些。正確答案: 色素痣惡變有以下5個征象：①以前靜止的痣體積突然增大；②顏色變得更黑；③表面出現糜爛、滲出、出血、潰瘍、紅腫；④自覺疼痛或瘙癢；⑤痣周圍出現衛星狀損害等。145.膀胱的正常容量男性為500mL，女性為600mL。正確答案:錯誤146.在左腹B超探出有“假腎征”聲像圖可以判定為結腸癌。正確答案:錯誤147.甲型流感病毒中最易發生變異的結構是（）A、衣殼抗原

B、核蛋白

C、膜蛋白

D、包膜抗原

E、核酸正確答案:D148.多發性硬化是一種中樞神經系統脫髓鞘疾病。正確答案:正確149.周圍神經損傷，感覺障礙表現（）。A、傳導束性感覺障礙B、節段性感覺障礙C、偏身型感覺障礙D、交叉性感覺障礙E、末梢性感覺障礙正確答案:E150.試述腦出血急性期的治療。正確答案: (1)降低顱內壓：降低顱內壓和控制腦水腫是防止腦疝形成的重要環節。 (2)調控血壓。 (3)維持生命功能：保持呼吸道通暢，適當給氧，必要時行氣管切開，保證營養供給。 (4)預防并發癥：加強基礎護理，注意防治褥瘡、肺部感染、泌尿道感染等。 (5)手術治療：包括開顱清除血腫、顱骨鉆孔行血腫穿刺和／或腦室穿刺。151.引起醫源性營養不良是由于（）A、對患者缺乏營養宣傳B、醫師處理不當C、進食太少D、住院時間短E、診斷不及時正確答案:B152.單純性喉外傷的癥狀中沒有下列哪項（）。A、疼痛和壓痛B、喉及頸部腫脹C、聲音嘶啞D、黏膜潰瘍及肉芽形成E、呼吸困難正確答案:D153.肝性腦病的臨床分期是_____、_____、_____、_____。正確答案:前驅期、昏迷前、期昏睡期、昏迷期154.何謂介入放射學？包含哪些內容？正確答案: 介入放射學是在醫學影像學基礎上發展起來的新學科，由Wallace在1976年所倡導，其核心是將影像診斷和治療有機地結合起來，應用非手術方式為病人解除疾苦。介入放射學分為血管介入法和非血管介入法兩大類。（1）血管介入法： ①經導管栓塞術，用以控制大出血、動靜脈瘺、動脈瘤、血管畸形的治療以及內科性脾、腎切除等； ②經皮血管形成術（PTA.，用以治療動脈硬化、纖維肌發育不良、大動脈炎和腎移植術后動脈吻合口狹窄等； ③血管內藥物灌注，如灌注血管收縮劑控制食管靜脈曲張、胃十二指腸潰瘍以及結腸憩室炎的出血，灌注抗腫瘤藥治療惡性腫瘤； ④心臟介入性治療，如球囊導管擴張二尖瓣狹窄和肺動脈瓣狹窄，經導管栓塞動脈導管未閉和修補房間隔缺損等； ⑤其他，如經頸靜脈行肝內門-體靜脈分流術（TIPS），就是治療門靜脈高壓的一種新方法，即在肝靜脈與門靜脈之間，放置支撐器，分流門靜脈血流入體靜脈。 （2）非血管性介入法： ①穿刺活檢，用于胸腔、腹腔、骨骼、眼眶、甲狀腺和乳腺等的活檢； ②抽吸引流，用于膽道和尿路阻塞、囊腫、膿腫和血腫引流，并可經引流管或造瘺口灌注藥物治療； ③結石處理，膽道和尿路結石的溶石、碎石和取石； ④椎間盤突出癥，經皮髓核切吸術； ⑤立體定位γ刀治療等。155.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運。正確答案:錯誤156.牙源性角化囊腫鏡下所見表層的角化主要是不全角化，呈波狀或皺紋狀。正確答案:正確157.放射性核素顯像和放射免疫分析檢測，是核醫學的兩項重要內容．它們都是利用核射線在體外進行檢查的診斷方法。正確答案:錯誤158.精神分裂癥有哪些特征性癥狀?正確答案: (1)思維聯想障礙：在意識清晰狀態下出現思維松弛，思維破'裂，思維中斷； (2)思維邏輯障礙：病理性象征性思維，語詞新作，邏輯倒錯性思維； (3)思維內容障礙：原發性妄想，釋義性妄想，內容自相矛盾、變化不定或荒謬離奇的妄想； (4)被動體驗：被控制感，內心被洞悉感，思維被廣播、被插入或被奪，被強加的沖動、情感和意志； (5)感知覺障礙：最常見的是較持續的言語性幻聽，包括思維化聲，評論性幻聽，爭議性幻聽，命令性幻聽； (6)情感障礙：情感淡漠，情感不適切及情感倒錯； (7)意志行為障礙：意志缺乏，古怪行為及緊張癥候群如木僵、違拗、模仿言語、模仿動作等。159.脾與胃的關系在生理上主要體現在納運相得、（）和（）三個方面。正確答案:升降相因；燥濕相濟160.試述鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應用。正確答案: 鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應用如下：①心律失常，對于陣發性室上性心動過速、心房顫動、心房撲動均有效；②心絞痛，對變異型心絞痛、典型心絞痛及不穩定型患者均可應用；③高血壓，能有效地降低血壓；④心肌梗死，能增加側支循環，減少耗氧；⑤保護心肌，可降低細胞內Ca2A濃度而減輕心肌缺血性壞死的發生，臨床上用于心臟直視手術的停搏液中；⑥其他心血管疾病，如對心功能不全、肥厚型心肌病、肺動脈高壓、腦血管痙攣、偏頭痛及雷諾病等均可應用。161.斑貼試驗的目的是測驗病人皮膚是否對某物質具有過敏性。正確答案:正確162.1～2歲小兒體重計算公式為_____。正確答案:9+(月齡-12)×0．25163.再激發（rechallenge）試驗正確答案: 藥物清除后，重新使用被懷疑的藥物后，不良反應是否重新出現；B型不良反應慎用。164.試述引起繼發性高血壓的常見原因及其與原發性高血壓的鑒別。正確答案: (1)腎實質病變：腎小球性腎炎。多見于青少年，起病前常有鏈球菌感染史，尿中有蛋白、紅細胞和管型；慢性腎炎常有急性腎炎病史，明顯貧血，血漿白蛋白低，蛋白尿出現較早，血壓升高相對較輕。而高血壓病多見于中老年，中后期才出現腎功能受損，一般無明顯貧血及明顯的尿常規檢查的異常。慢性腎炎與晚期高血壓有腎功能損害時，不易區別。 (2)腎動脈狹窄：由腎動脈非特異性炎癥、纖維肌性發育不全或動脈粥樣硬化引起。診斷可通過快速順序靜脈腎盂造影，放射性核素腎圖，腎動脈造影，以及血漿腎素增高等確定。 (3)嗜鉻細胞瘤。 (4)原發性醛固酮增多癥。 (5)皮質醇增多癥。 (6)主動脈縮窄：為先天性血管畸形。患者上肢血壓升高，下肢血壓明顯低于上肢，腹主動脈、股動脈和其他下肢動脈搏動減弱或不可觸及，而肩胛間區等處可因側支循環形成而使動脈搏動明顯、并伴有震顫和雜音。左心室肥大亦屬常見。診斷主要依據主動脈造影檢查。 (7)妊娠中毒癥。165.高鉀血癥對機體的主要危害在于（）。A、引起肌肉癱瘓B、引起嚴重的腎功能損害C、引起血壓降低D、引起嚴重的心律紊亂E、引起酸堿平衡紊亂正確答案:D166.AOSE的主要臨床表現（）A、腹痛B、寒熱C、黃疽D、休克E、神經癥狀正確答案:A,B,C,D,E167.試述代謝性堿中毒治療原則和方法。正確答案: （1）治療原則： ①針對病因治療。 ②糾正低鉀可加速堿中毒的糾正。 ③嚴重堿中毒可用0.1mol鹽酸溶液經中心靜脈導管緩慢滴入而糾正。 ④一般堿中毒輸注等滲鹽水和補鉀鹽即可糾正。 （2）補酸公式： 1）需補酸量（mm01）=[測得HCO3﹣mmol/L-希望達到的HCO3﹣mmol/L]×體重（kg）×0.4。 2）補0.1mol鹽酸量（mL）=[Cl﹣正常值-測得值]（mmol/L）×總體液量（體重的60%）×0.2。 （3）注意事項： ①糾正堿中毒不宜過快，一般不要求完全糾正。 ②頭24小時僅補給計算量的一半。 ③復查血CO2CP和血尿氯含量。168.簡述心脾兩虛證的臨床表現，治則及代表方劑。正確答案: (1)臨床表現：心悸，神疲，食少，腹脹便溏，舌淡脈虛弱。 (2)治療原則：益氣養心，健脾補血。 (3)方劑：歸脾湯。169.肛提肌收縮力在第一、第二、第三產程中均發揮作用。正確答案:正確170.咽鼓管鼓口開口于鼓室的（）A、上壁B、下壁C、前壁D、內壁E、后壁正確答案:C171.骨折治療的三大原則是（）、（）和（）。正確答案:復位；固定；康復治療172.肝病患者為什么可出現蜘蛛痣?正確答案: 正常情況下，雌激素在肝內與葡萄糖醛酸結合滅活后從尿和膽汁排出。肝病特別是門脈性肝硬化時；由于肝臟對激素的滅活能力降低，體內雌激素水平升高，引起小動脈擴張，故患者可出現蜘蛛狀血管痣。173.肺氣腫有哪些基本類型?正確答案: 全肺或部分肺的空氣含量過多伴肺膨大稱為肺氣腫。根據發病機理和形態學改變可分為以下幾種基本類型： (1)急性肺氣腫：主要見于急性支氣管炎、毛細支氣管炎和支氣管哮喘時。 (2)慢性肺氣腫：按其形態又可分為兩型，小葉中央型和全小葉型。小葉中央型又可有囊泡型、大泡型等改變。 (3)老年性肺氣腫。 (4)繼發性肺氣腫。 (5)間質性肺氣腫。174.血尿正確答案: 血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬，或12小時尿沉渣計數超過50萬，均示尿液中紅細胞異常增多，是常見的泌尿系統癥狀。原因有泌尿系炎癥、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等，對機體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發現紅細胞增多，稱為鏡下血尿；重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。175.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻斷網狀結構上行激活系統，但由于兩者作用部位不同，故氯丙嗪引起的睡眠狀態易被喚醒。正確答案:正確176.肝性腦病病人血液中支鏈氨基酸濃度降低的機制是（）。A、支鏈氨基酸合成蛋白質B、支鏈氨基酸經腸道排出C、支鏈氨基酸經腎臟排出D、肌肉等組織攝取、分解、利用支鏈氨基酸增多E、支鏈氨基酸進入中樞神經系統正確答案:D177.有關淋病奈瑟菌感染，哪項描述是正確的（）A、淋病奈瑟菌主要侵襲生殖道黏膜的鱗狀上皮B、病原體檢查取材部位最好是陰道上段C、分泌物涂片在多核白細胞內找到數對革蘭陰性球菌可以診斷D、淋病患者一般很少伴發尖銳濕疣E、婦女感染淋病3～7天均有癥狀正確答案:C178.活髓切斷術是切除病變的（），而保存其正常的（）。正確答案:冠髓；根髓179.男，65歲，上腹不適、納差2個月，2周前出現黃疸，并進行性加深，伴低熱。血膽紅素171μmol／L，尿膽紅素陽性，B超肝內外膽管擴張，膽囊12Cm×4Cm×4Cm大小。該患者可能的診斷是（）A、膽汁淤積B、膽總管結石C、肝門膽管癌D、胰頭癌E、黃疸型肝炎正確答案:D180.試述我國現用燒傷面積計算和深度判斷的方法。正確答案: 燒傷面積的計算方法有手掌法和中國新九分法兩種。深度判斷以三度四分法為主。 （1）手掌法：以傷員自己的一側五指并攏的手掌面積為1%。 （2）中國新九分法：將人體各部分別定為若干個9%的體表總面積。頭頸1×9%，雙上肢2×9%，軀干3×9%，雙下肢5×9%+1%。小兒因解剖特點可按下法計算：頭頸9+（12-年齡）%，雙下肢5×9+1-（12-年齡）%。 （3）三度四分法：該法按臨床表現、組織病理損害層次及程度分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷。181.下列哪種疾病屬于洋地黃禁忌癥：A、肥厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房顫D、風心二尖瓣關閉不全并心衰E、以上均不是正確答案:A182.地方性甲狀腺腫的最常見原因是（）。正確答案:碘缺乏183.中年男性，因機器爆炸致右上臂損傷，查體：右上臂局部腫脹、壓痛、畸形，反復活動并可觸及骨摩擦感，垂腕且各掌指關節不能背伸，最可能的診斷是（）.A、肱骨干骨折并肩關節脫位B、肱骨外科頸骨折C、肱骨外科頸骨折并腋神經損傷D、肱骨干骨折并橈神經損傷E、肱骨干骨折并橈骨骨折正確答案:D184.終止室性心動過速最有效的方法是（）A、利多卡因B、電復律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫正確答案:B185.應激性潰瘍的首發表現為（）。正確答案:出血186.輸尿管的三個狹窄是輸尿管起始處、（）處和壁內段。正確答案:跨越小骨盆187.與皮膚科關系較密切的結締組織病主要有哪幾種?并簡述這些疾病有哪些共同的臨床特點和組織病理改變?正確答案: 與皮膚科有關的結締組織疾病主要有紅斑性狼瘡、皮肌炎、硬皮病、sj6gren綜合征、結節性多動脈炎及各種其他類型的血管炎等。這些疾病有某些共同的臨床特點，如關節炎．漿膜及小血管的炎癥。常伴有內臟器官(特別是結締組織豐富的器官)被侵犯，目前多數學者認為本組不少疾病是一種自身免疫性疾病。在病理上主要是結締組織發生粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性和壞死性血管炎。188.患者，男性，25歲，外傷致右側脛骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出現患肢劇痛，足背動脈搏動消失，足趾蒼白、麻木發涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛。最主要治療措施是（）。A、給予血管擴張藥，消除血管痙攣B、抬高患肢，以利腫脹消退C、被動按摩，促進循環D、做局部麻醉，解除血管痙攣E、解除局部包扎及外固定物，經觀察不見好轉，切開筋膜減壓正確答案:E189.何謂計算機X線攝影(CR)?有何主要優點?正確答案: 計算機X線攝影(ComputEDraDiography，CR)：是不同于傳統X線攝影的一種數字化的X線成像技術。透過人體的X線信息首先被記錄在影像板上，然后讀取并轉化成為數字信息，經計算機重建處理形成數字化圖像。數字化圖像適合于圖像的存儲、傳輸、教學、遠程醫療、三維重建處理和信息放射學的開發與臨床應用。190.強迫觀念常見于精神分裂癥，而強制性思維則常見于強迫性神經癥。正確答案:錯誤191.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現在下列哪些導聯（）A、V1～V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2～V4正確答案:B192.女性，48歲。低熱、乏力2年，數月來四肢關節、肌肉酸痛，登三樓困難，面部出現紅色斑，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節及甲周皮膚有暗紫色紅斑。肌電圖示肌源性損害，血清CK升高。最可能的診斷是（）A、系統性硬化病B、系統性紅斑狼瘡C、多發性肌炎D、皮肌炎E、類風濕性關節炎正確答案:D193.俘有呼吸系統慢性炎癥等病變的老年人術前應常規拍胸片．做肺功能試驗；教會病人有效的咳嗽、咳痰．必要時霧化吸入及體位引流；戒煙時間必須大于（）。正確答案:2周194.單核細胞內含有較豐富的促凝物質，內毒素可促使單核細胞合成和釋放組織因子而加速凝血過程。正確答案:正確195.簡述核酸的分類和分子組成。正確答案: 核酸分為核糖核酸（RNA.和脫氧核糖核酸（DNA.兩大類： 196.闌尾（）A、位于右髂窩，是腹膜間位器官B、附于結腸起始部C、經闌尾孔開口于盲腸下端D、闌尾根部是3條結腸帶集中處E、動脈來自腸系膜下動脈正確答案:D197.胃切除術后最嚴重的并發癥是（）A、血栓性靜脈炎B、十二指腸殘端破裂C、術后胃出血D、術后傷口感染E、術后低血糖綜合征正確答案:B198.DIC晚期時高度纖溶亢進使D-二聚體含量降低的原因是（）。A、尿激酶作用減弱B、α1-抗胰蛋白酶抑制減輕C、D-二聚體分解為小分子物質D、纖溶酶分解纖維蛋白多聚體作用減弱E、凝血酶分解纖維蛋白原減少正確答案:C199.屬于軀體感覺核的是（）。A、三叉神經腦橋核B、迷走神經背核C、下泌涎核D、動眼神經核正確答案:A200.簡述尿毒癥時神經癥狀的發生機制。正確答案: 尿毒癥時神經癥狀的發生機制是： ①某些毒性物質的蓄積引起神經細胞變性； ②電解質和酸堿平衡紊亂； ③腎性高血壓所致的腦血管痙攣，缺氧和毛細血管通透性增高，可引起腦神經細胞變性和腦水腫。二.基礎知識(共150題)1.細胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體內抗利尿激素釋放（）A、1%～2%B、3%～4%C、5%～6%E、9%～10%2.降壓藥物中能引起“首劑現象”的藥物是（）。A、普萘洛爾B、哌唑嗪D、卡托普利3.上直肌收縮時，瞳孔轉向（）。C、下內D、上方E、下外正確答案:A4.下列選項屬于微循環衰竭的特點的是：（）A、血流濃縮B、損傷血管內皮，啟動內源凝血系統C、血細胞黏附集加重D、組織破壞E、灌而少于流5.鈣拮抗藥的基本作用為（）。B、使鈣與蛋白結合而降低其作用C、阻止鈣離子自細胞內外流D、阻止鈣離子從體液向細胞內轉移正確答案:D6.急性肺水腫患者談液特點是（）A、草綠色痰B、鐵銹樣痰D、粉紅色泡沫樣痰正確答案:D7.A、只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產生雜音B、隨著血液黏稠度的增加，不僅產生雜音而且強度增大C、沒有瓣膜病變者，當血流速度減慢時也可產生雜音D、瓣膜口狹窄越嚴重，產生的雜音越強8.A、只引起腸道感染C、內、外毒素同時致病D、外毒素可引起嚴重的毒血癥E、不引起敗血癥正確答案:C9.B、房室交點C、左、右心室的表面分界標志D、左、右心房的表面分界標志E、心房和心室的表面分界標志正確答案:B10.組成機體內環境的是（）A、體液C、細胞外液D、血液E、組織液11.A、AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B、AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原C、A型血的血清中含有抗B抗體D、B型血的血清中含有抗A抗體E、O型血的紅細胞上不含抗原正確答案:A12.膽汁中與消化最重要的物質是（）。A、消化酶B、膽鹽C、卵磷脂D、膽色素13.A、甲亢C、高血壓病D、主動脈瓣狹窄正確答案:D14.腹股溝管中（）。B、男性精索C、女性子宮主韌帶D、女性子宮圓韌帶正確答案:B,D15.屬于必需氨基酸的是：（）A、天冬氨酸B、苯丙氨酸C、甲硫氨酸D、賴氨酸正確答案:B,C,D,E16.咽的正確描述是：（）A、前壁不完整，有開口C、只是呼吸道的一部分D、分四部分17.肝頸靜脈回流征陽性提示（）A、嚴重肝病C、心房顫動D、右心功能不全正確答案:D18.A、收縮期開始B、收縮期中間C、舒張期開始D、舒張中后期E、舒張期末正確答案:C19.下列哪項是腎性少尿的原因（）A、腎動脈血栓形成B、休克C、急性腎炎E、前列腺肥大正確答案:C20.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是（）。A、咳嗽反射B、肺萎陷反射D、呼吸肌本體感受性反射正確答案:C21.人體最大的外周免疫器官是：（）A、骨髓D、淋巴結E、法氏囊正確答案:B22.聲波由鼓膜經聽骨鏈傳播的變化（）A、壓強增大，振幅不變C、壓強增大，振幅增大正確答案:B23.解熱鎮痛藥的解熱作用機理在于（）。A、抑制內熱源的釋放B、抑制前列腺素的合成C、抑制緩激肽的生成E、減少前列腺素的破壞24.B、105C、95D、110正確答案:A25.正確答案: 膽總管與胰管匯合處略膨大的共同通道，開口于十二指腸大乳頭26.急性化膿性腹膜炎時的腹部標志性體征是（）。A、腹式呼吸減弱或消失C、腹脹正確答案:B27.鼻咽癌的組織學類型中，哪一種最為多見（）A、未分化癌B、泡狀核細胞癌E、高分化鱗狀細胞癌正確答案:D28.下列對光的敏感性低，只有在強光條件下才能被激活的是（）B、視桿系統C、雙極細胞D、神經節細胞正確答案:A29.月經的發生是由于（）。B、孕激素急劇減少D、前列腺素F2α減少E、縮宮素減少正確答案:C30.手術間的消毒宜采用（）。B、干烤C、濾過除菌D、紫外線正確答案:D31.蛋白質是兩性電解質，在某一特定的PH時，各蛋白質的電荷量及性質不同，故可以通過（）得以分離。B、超速離心法C、超聲波正確答案:D32.關于子宮的位置正確的是：（）A、前傾前屈位B、前傾后屈位正確答案:A33.腎的基本功能單位（）。B、腎小球C、腎小管D、集合管E、腎單位正確答案:E34.35.當尿路阻塞時，尿液在腎盂中潴留，引起腎體積增大，腎實質變薄，稱為（）A、變性C、萎縮E、化生正確答案:C36.關于主動脈弓正確的說法是（）A、位于胸骨角平面之下B、自左前方彎向右后方D、弓的下緣借動脈韌帶連于肺動脈E、前方有氣管，后方有食管37.下列哪個腔內含有動脈血（）。A、門靜脈B、主動脈C、上腔靜脈D、左心室正確答案:B,D38.可經垂直感染導致畸胎的病毒：（）A、狂犬病毒B、風疹病毒C、流感病毒D、輪狀病毒正確答案:B39.A、聲門下腔C、喉中間腔D、前庭裂E、喉前庭正確答案:B40.血管損傷分類可分為（）A、完全栓塞B、完全斷裂C、部分斷裂正確答案:B,C,D41.A、無指征的預防用藥B、無指征的治療用藥C、抗菌藥物品種，劑量的選擇錯誤D、給藥途徑，次數不合理E、療程不合理正確答案:A,B,C,D,E42.43.A、輸卵管子宮部B、輸卵管峽C、輸卵管壺腹E、輸卵管傘正確答案:C44.屬于下肢骨的結構是（）A、股骨C、橈骨D、腓骨45.腹部柔韌感最常見于（）A、胃穿孔C、急性彌漫性腹膜炎D、結核性腹膜炎E、急性闌尾炎46.關于大腸埃希菌的特性，不正確的是（）B、多數菌株有周身鞭毛C、為腸道正常菌群，無致病作用D、分解乳糖產酸產氣正確答案:C47.神經細胞處于靜息狀態時（）A、僅有少量K+外流D、有少量K+外流河Na+內流正確答案:A48.心肌細胞有效不應期的長短主要取決于（）。C、平臺期的長短D、靜息電位水平正確答案:C49.機體保鈉的主要激素是（）A、醛固酮D、生長素正確答案:A50.當環境溫度高于表層溫度時，人體通過（）來發散體熱。A、輻射散熱D、對流散熱正確答案:C51.A、潰瘍呈圓形、橢圓形B、邊緣整齊不隆起D、火山口狀，底部凹凸不平正確答案:D52.A、少尿、水腫、高血壓B、多尿、夜尿、低比重尿C、膿尿E、腎病綜合征正確答案:A53.患者，王某、男，51歲，肝功能不全，現因傷口細菌感染嚴重，而引起了嚴重的炎癥.該患者不適宜選用下列（）藥A、地塞米松C、氫化可的松D、頭孢菌素54.A、不易通過血腦屏障C、單獨應用基本無藥理作用D、可抑制中樞多巴脫羧酶的活性正確答案:D55.處方是醫生對病人用藥的書面文件，每張處方限于（）名患者的用藥。B、2C、3D、4正確答案:A56.關于咳嗽下列說法錯誤的是（）。A、舌咽神經支配的咽峽部黏膜受刺激時，可反射性引起咳嗽C、干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎D、咳嗽伴有咳痰稱為干性咳嗽57.A、壓力感受器B、化學感受器C、經過顱骨翼點內面D、穿斜角肌間隙E、分布于視器和腦58.微生態平衡是指正常微生物群與其宿主生態環境在長期進化過程中形成生理性組合的動態平衡，下列措施不能保持微生態平衡的是：（）A、增強機體免疫力C、保護好宏觀生態環境正確答案:B59.B、鼻甲C、鼻道D、鼻前庭正確答案:A60.人體最大最復雜的關節是（）C、跗關節D、膝關節正確答案:D61.A、清晨體溫最高，午后體溫最低B、老年人體溫略低D、運動時體溫可暫時升高正確答案:A62.63.主動安樂死是指（）。A、放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡B、患者自己結束痛苦的生命D、對治愈無望的患者，利用人工干預的醫學方法，加速其死亡E、仁慈殺死64.能治療支氣管哮喘的藥物是（）A、乙酰膽堿C、沙丁胺醇正確答案:B,C65.氯磺丙脲臨床上可用于治療（）。A、尿閉B、1型糖尿病D、尿崩癥正確答案:C,D66.冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素是腦栓塞。（）67.影響動脈血壓的因素有（）A、心率B、每搏輸出量C、外周阻力D、大動脈彈性儲器作用正確答案:A,B,C,D,E68.關于鼓室內側壁的描述，錯誤的是（）B、岬的前上方有一卵圓形前庭窗連于前庭C、岬的后下方有一圓形蝸窗，在活體由第二鼓膜封閉E、面神經管凸骨質甚薄，中耳的炎癥或手術易傷及面神經正確答案:B69.A、藥物的分子量B、藥物的極性C、膽汁流量E、以上都包括正確答案:E70.正確答案:錯誤71.心肌的生理特性應包括（）A、自律性D、收縮性E、伸展性正確答案:A,B,C,D72.73.嗎啡對哪種疼痛是適應癥（）A、分娩陣痛B、顱腦外傷疼痛D、癌癥劇痛正確答案:D74.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中，結果正常的有（）。B、潮氣量為500mlD、時間肺活量第1秒為75%，第2秒為83%，第3秒為95%正確答案:A,B,C75.腎上腺素必須注射給藥，口服無效的原因包括（）B、腎上腺素能收縮胃腸粘膜血管，妨礙藥物的吸收D、腎上腺素對胃腸道刺激大，可引起嚴重的胃腸道反應正確答案:A76.正確答案:二尖瓣環；瓣尖；腱索；乳頭肌77.結核病的基本病變屬于（）C、化膿性炎D、變質性炎E、特