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文檔簡介
概迷:◆腎、輸尿管、膀胱、后尿道解剖隱蔽不宜受傷◆僅相應部位受損時才可能發生泌尿系損傷◆有泌尿系損傷的病人要注意有無合并其他器官損傷。表現為:出血、休克、尿外滲、影響腎功能、晚期發生尿道狹窄、尿瘺。腎損傷(RenalInjury(-).病因與病理1.開放性損傷刀刺、槍彈、彈片貫穿往往傷情復雜嚴重據統計第二次世界大戰中腎損傷占腹部損傷的13.5%。2閉合性損傷直接暴力:撞擊、擠壓;肋骨和橫突骨折。間接暴力:有高處落下。3.自發性:有基礎病變◆4..醫源性腎損傷:手術或內窺鏡檢查時不應有的損傷。病因與病理◆閉合性損傷多見病理分型(1).輕度腎損傷:腎挫傷、包膜下血腫、表淺腎皮質裂傷2).重度腎損傷:深度腎實質裂傷、腎橫斷或碎裂。(3).腎血管損傷:腎蒂或腎段血管的部分或全部撕裂。(1)腎瘀斑及包膜下血腫2)表淺腎皮質裂傷及腎周圍血腫(3)腎實質全層裂傷、血腫及尿外滲進有器(4)腎橫斷(5)腎蒂血管斷裂圖50-1腎損傷的類型(6)腎動脈內膜斷裂及血栓形成
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