骨折康復診療常規齊齊哈爾市第一醫院康復醫學科李剛定義：骨折是指骨或骨小梁的完整性和連續性發生斷離。發生骨折的主要原因主要有三種情況：1.直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折，使受傷部位發生骨折，常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿，于撞擊處發生脛腓骨骨干骨折。2.間接暴力間接暴力作用時通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折，如從高處跌落足部著地時，軀干因重力關系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。3.積累性勞損長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，又稱疲勞骨折，如遠距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。診斷標準：外傷史骨折患者都有外傷史。外傷也是引起病理性骨折的重要因素，盡管引起骨折的暴力不大。疼痛與壓痛骨折發生后均有不同程度的疼痛與壓痛。局部腫脹骨折時骨組織或周圍軟組織血管破裂出血，局部腫脹，有些還會出現瘀斑，血腫的部位及大小對判斷骨折的部位及嚴重程度很有幫助?；喂钦垡莆淮笳呖沙霈F肢體畸形，這是由于骨折斷端移位較大造成的。功能障礙骨折后由于疼痛，肌肉反射性痙攣，肌肉失去骨應有的杠桿作用以及軟組織，特別是合并有神經損傷時，會喪失正常功能。異?；顒蛹肮遣烈粼跈z查或移動患肢時會出現異?；顒蛹肮钦蹟喽四Σ恋墓遣烈?，而且畸形會更加明顯，這是骨折的重要表現。x線檢查x線檢查是確定骨折部位，程度及骨折類型的可靠方法?？祻瓦m應癥：適用于各種類型的骨折復位，固定后的：1.促進骨折愈合。2.防止并發癥發生。3.早期功能恢。五．康復評定：1.評定內容①骨折對位對線，骨痂形成情況，是否有延遲愈合或不愈合，有無假關節，畸形愈合，有無感染，血管神經損傷，骨化肌炎;②關節活動度；③肌力；④肢體長度及周徑；⑤感覺功能；⑥ADL能力，對上肢骨折患者重點評定生活自理能力情況，例如穿衣，洗漱，清潔衛生，進餐，寫字等。下肢骨折患者重點是評定步行，負重等功能。2.骨折愈合的評定標準①時間：骨折愈合的時間因患者年齡，體質不同而異，并與骨折的部位密切相關，表1-1所列的各部位骨折愈合時間，為臨床觀察后經統計分析所得，供參考。表1-1上肢時間下肢時間鎖骨骨折1~2個月股骨頸骨折3~6個月肱骨外科頸骨折1~1.5個月股骨粗隆間骨折2~3個月肱骨干骨折1~2個月股骨干骨折3~3.5個月肱骨髁上骨折1~1.5個月脛腓骨骨折2.5~3個月尺橈骨干骨折2~3個月踝部骨折1.5~2.5個月橈骨下段骨折1~1.5個月距骨骨折1~1.5個月掌指骨骨折3~4周脊柱椎體壓縮骨折1.5~2.5個月技能技巧，增強體能，從而恢復患者傷前的ADL及工作能力?？祻徒逃钦刍颊邔嵤┛茖W的、系統的康復護理指導,以功能鍛煉、心理康復等,提高骨折患者參與康復的積極性,幫助患者掌握骨折康復的知識和技巧,有效地預防并發癥,促進康復.根據不同部位的骨折進行相應的康復指導。向其講解戒煙酒的重要性。講解有關骨折的康復知識及注意事項。調整膳食結構,對病人進行飲食指導,保證營養素的供給。做好出院指導,告訴其復診地點及時