胸部外傷影像學診斷31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網)32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。胸部外傷影像學診斷胸部外傷影像學診斷31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網)32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。胸部外傷影像診斷蔣葆華分類胸壁傷、胸部異物、氣胸、胸腔積液及液氣胸四、肺挫傷五、肺撕裂傷和血腫和支氣管裂傷七、縱隔氣腫及血腫八、外傷性膈疝數學語言是一種由數學符號、數學術語和經過改造的自然語言組成的科學語言，是數學知識的重要組成部分。教導學生學會用準確的數學語言去理解、掌握、合作和應用所學到的知識，用準確的數學語言去表示各種定義、法則、公式、性質，是小學數學教學的主要目標之一。我們應當把培養學生的數學語言和數學知識的學習緊密地結合起來，將它看成是數學學習的重要組成部分。這樣才能更好地鍛煉學生思維的條理性、邏輯性和準確性。如何在數學課上進行說話能力的訓練呢？這是一個值得我們思考的問題。一、鼓勵學生敢說是訓練數學語言能力的基礎要增強學生的語言表達能力，首先要讓學生敢說。在近幾年低年級數學教學中，我常常遇到這樣的情況：有的學生課堂上雖知道題目的正確答案，卻因膽小而不敢說；有的學生想說卻不知該如何表達，東一句，西一句，說得缺乏條理；有的學生想一點，說一點，斷斷續續，前言不搭后語，或重復羅嗦；還有的學生說話沒有中心，不能把自己想說的意思完整地表達出來，還有一部分學生比較內向、害羞，怕說錯了，受到別的同學嘲笑，所以連說話的勇氣都沒有了。因此，教師要根據學生的不同情況，不斷地鼓勵學生，培養學生健康、積極的說話心態。如：對那些性格內向，害羞的學生，教師要給他們創造說話的機會，鼓勵他們說話的勇氣。對班級里那些嘲笑別人的學生，老師要多加教育，告訴他們嘲笑別人是不對的，是不應該的，誰都有說錯的時候，如果自己說錯，也被別人嘲笑，自己的心里會怎樣呢？這樣消除了學生心理上的顧慮，學生自然就敢說了。二、通過閱讀增強學生感悟是訓練數學語言能力的關鍵數學語言具有高度的抽象性，因此，數學閱讀需要較強的邏輯思維能力。每個數學概念、符號、術語都有其精確的含義，沒有含糊不清或易產生歧義的詞匯，結論錯對分明，所以，數學閱讀要求認真細致，同時必須勤思多想。要想真正的學好數學，使數學素質教育的目標得到落實，使數學不再感到難學，我覺得必須重視數學閱讀，這其實是一個很簡單的道理――書看得多的人，他們的口語表達能力和作文水平相對比看得少的要好。那么對于小學生來講，在其閱讀能力比較有限、閱讀水平較為地下的情況下，數學老師就要充當起語文老師的角色，通過自編自導的富有數學形式的小寓言，小故事，來逐步培養小學生養成肯于閱讀、善于閱讀的習慣，在閱讀中感悟數學語言，進而啟發邏輯思維能力。三、在教師的潛移默化中形成數學語言兒童具有很強的模仿力，教師的數學語言直接影響著學生的數學語言。所以教師的語言力求用詞準確、簡明扼要、條理清楚、前后連貫、邏輯性強。例如在教學“加法的意義”這一部分時，我在學生初步感知圖意的基礎上，出示一只鳥，讓學生說一句話；再出示第二只鳥，讓學生說第二句話后問：“合起來幾只？也就是一共幾只鳥？”讓學生說第三句話，接著讓學生合起來用“原來……又……一共”把整個意義表示出來。再讓學生自己想好三句話，使學生在理解加法的基礎上，順理成章地說出算式“2+1=3”表示的意義。四、采取各種形式，讓學生發展數學語言（1）小組討論。小組討論是課堂中常用的一種方式。當學習中有疑難時，便可請學生以小組形式進行討論，討論后請一名代表交流。這樣做，可以使每一個學生都有發言的機會，也有聽別人說的機會；既有面對幾個人發表自己見解的機會，又有面對全班同學說的機會（2）同桌交流。同桌交流非常方便，也是課堂教學中讓學生發表見解、培養語言能力的好方法。特別是新授課時，學生掌握了一定的方法，需要用語言及時地總結。如名數之間的化法：2米6厘米=（）厘米，可讓學生敘述：2米就是200厘米，200厘米加上6厘米等于206厘米。簡單的兩句話，通過同桌間的互相交流，使學生掌握思路，并能舉一反三，靈活運用。（3）讓學生小結。小結是課堂教學的重要組成部分。通過小結能提高學生的綜合概括能力，清晰地回憶出本課的要點。小學生雖然表達能力有限，但只需正確引導，學生便能正確地概括。如在學習了小數的大小比較之后，課堂小結時，我問學生：“通過這堂課的學習，你有什么收獲？”學生在回憶整理之后，紛紛舉手發言，而且連平時不愛說話的和一些后進生也很積極。五、在操作中強化學生的數學語言操作是學生動手和動腦的協同活動，是培養和發展學生思維的有效手段，而語言是思維的外化，是思維的物質形式，因此，在教學中要重視學生動手操作。例如在教學“分數的初步認識”時，為了使學生透徹理解分數的概念和意義，可讓學生動手操作，通過“折、看、涂、想、說”幾個步驟進行。折：讓學生用一張紙折成均勻的四份；看：引導學生觀察：①多種不同的分法；②一共分成幾份？③每一份的大小怎樣？涂：涂出四分之一、四分之二、四分之三；想：出示涂色的紙，思考怎樣用分數表示？說：讓學生用數學語言表述自己想的過程？分數的意義是怎樣表述的？等等。這樣，不僅加深了對分數的意義的理解，還可以提高學生的邏輯思維能力和語言表達能力。著名科學家愛因斯坦曾說過：“一個人的智力發展和他形成概念的方法，在很大程度上取決于語言”。學生數學語言能力的提高是一項長期的工作，需要教師在平時教學過程中持之以恒加以培養。如果培養得當，它能使學生在獲得數學交流機會的同時，發展數學思維能力，提高學習的主動性，樹立學習的自尊心和自信心。在傳統的教學模式的改革進程中，我國中小學的教學情況也得到了改變，教學資源進行優化，生源組成也進行了調控，使各個學校的學生人數也得到了平衡。另外，我國的受教育人口也隨著我國的發展穩定降低，入學的人數也逐漸變少。在這種情況下，我國的中小學校的“小班化”情形越來越多。為了讓學生都得到最好的教育，教師要及時改進教學策略，以適應小班化的教學狀況。要以學生為本體進行教學，關照學生的全方面能力。一、“小班化”教學模式釋義小班化教學，指的是以人數二十人左右的班級為整體進行的教學。我國的傳統教學方式是四十人以上的大班化教學，在這種教學中雖然說教學資源得到了合理的利用，并且提高了教學效率，但是實際上，大班化教學的溝通差，且教學無針對性，甚至上了一個學期的課，有些學生甚至沒有跟老師對過話。與大班化教學相比，小班化教學實際上更能夠使每一位學生得到更好的發展，教師接觸每一位學生的時間增加了，而學生與學生之間的接觸時間也增加了，促進了師生、生生之間的人際相互關系，鍛煉了學生的人際交往適應能力，同時小班化教學為教師提供了“因材施教”的舞臺，使學生能夠得到教師的一對一關注。在新課標的要求下，以學生為本體的素質教育的要求下，小班化教學無疑比起大班化教學更符合要求。二、初中化學在“小班化”教學中的應用策略初中化學課程作為一門化學知識的啟蒙課，對自然界的基本常識進行學習，以及培養學生對化學的興趣，同時培養學生認識世界的方式。在教學中，教師要注重培養學生的興趣與他們的自主學習的能力。（一）分組合作式學習，鍛煉自主能力小班化教學背景下，更易進行分組合作式學習。分組合作式學習是根據學生的個人情況將他們分成幾個小組，這幾個小組以小組為單位對學習的項目進行探究從而得出答案，幾個小組之間可以形成良性競爭，以讓學生在學習中更有積極性，并且鍛煉其自主探究的能力。合作分組在小班化的背景下更易控制，更易取得效果。如，在學習九年級上冊《化學使世界變得更加絢麗多彩》一課時，教師可以對全班分成幾個小組，進行小組式的研究性學習活動。本課的主要目的是提起學生對化學的興趣，了解化學的基本知識，所以要讓學生在自主的探究中，逐漸發現隨著探究的進程，化學世界展現出多彩的一面，從而對化學產生深厚的興趣。首先教師可以先做幾個化學小實驗，如酚酞遇堿變色等實驗，讓學生感到好奇。接著教師提出問題一：化學是什么？小組討論。教師對小組答案進行點評后，提出第二個問題：化學有什么用？并展示出材料給學生參考，小組討論得出結果：化學造福于人類的方方面面，并列舉出各個方面。教師對之進行解釋點評、概括。教師提出第三個問題：化學的發展進程？根據材料，學生進行小組討論，從而得出答案。最終教師對三個小組的學習狀態做出評價，并對本課的內容進行總括。通過這種以學生的自主探究為主要方法的學習過程，有助于鍛煉學生的自主學習能力。（二）了解學生情況，進行分層教學在小班化的形勢下，由于學生少，教師分配在每一個學生身上的時間就多了，就可以實現“因材施教”的方針了。在平日的教學中，教師要注意兼顧每一位學生的學習狀況，對教學進行調整。布置作業時，也要進行分層作業，如布置注重拓展的難度較高的拓展題，給那些學習基礎較扎實的學生做，而對于學生基礎不牢固的學生，讓他們做一些基礎強化的題目。（三）加深師生關系，營造和諧氛圍在小班化教學中，教師要注重與學生的溝通。只有溝通才能讓學生與老師互相了解，教師可以了解學生的個性與學習情況，而學生可以通過與教師近距離接觸，了解到更多的學習方法等。在師生關系融洽的大環境下，學生學習就會更輕松自在。初中化學的學習能為學生的理科學習打下基礎，激發學生的學習熱情，并且鍛煉其自主學習的能力，教師要注重小班化模式下的靈活應變，適當地調整教學方式，把小班化的優點體現出來，發掘每一位學生的潛力。胸部外傷影像診斷蔣葆華分類胸壁傷、胸部異物、氣胸、胸腔積液及液氣胸四、肺挫傷五、肺撕裂傷和血腫和支氣管裂傷七、縱隔氣腫及血腫八、外傷性膈疝胸部外傷胸部外傷比較常見,可由車禍、擠壓傷、刀傷、火器傷和爆炸傷引起胸壁、胸膜、氣管支氣管、肺、縱隔和膈肌損胸壁傷以肋骨和胸骨骨折常見;好發于3-10肋骨,多發生于腋段和后段后段肋骨或骨折錯位較明顯,ⅹ線診斷較容易如發生于腋段(常規正位片重疊多),前段(肋骨薄而扁)加之錯位不明顯者,平片易漏診老年人骨質疏松;嚴重的胸部外傷生皮下氣腫、氣胸縱隔氣腫、肺出血等使骨折線顯示不清,亦是漏診原因明顯容易發現多發肋骨骨折錯位較D?1:29DXYCN肋骨腋段骨折正位易漏診折正示欠佳斜位顯左