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文檔簡介

抗腫瘤藥物臨床應用管理與專項處方點評2015.03.28抗腫瘤藥物特點細胞毒性;作用靶標選擇性差—一殺傷惡性腫瘤細胞的同時必須先殺傷人體正常細胞,尤其是人體快速生長的細胞·絕大多數藥品具有腐蝕性/刺激性/致敏性/致畸性/致癌性;·可造成特異性器官損傷,如心臟、肝臟、腎臟、肺、膀胱等;·母體藥和代謝物具有蓄積性。法規背景·2011年,原衛生部醫政司組織擬定《抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(征求意見稿)》抗腫瘤藥物臨床應用指導原則征求意見稿目錄抗腫瘤藥物臨床應用的基本原則第一章抗料物鎮床當用的本則一,衡利整,兼大賣益◆抗腫瘤藥物臨床應用的管理三惡溝話,知病同息五鈉情,人面異六不良反,謹寬理

各類抗腫瘤藥物的適應證和注意七床驗,積板勵事項第二章物用的信理◆各類腫瘤的治療原則二)使用會理法規背景2014年,江蘇省衛生和計劃生育委員會正式下發《關于進一步加強腫瘤治療藥劑腫瘤治療輔助藥臨床使用管理工作的通知》轉發省生計生委美于進一步如強川瘤治疔藥腫瘤治療輔助藥臨床使用管理工作的通知的通知各區衛生局,舂有關單位,各直屬醫療機榪現將《省衛生計生蘩關進一加強腫瘤治療藥及腫瘤治療助臨床使用管理工作的通知》(蘇衛醫[214號)轉發給你們,并結合我市實際提出如下意見,請一并貫徹執行:腫癌治療蒟腫瘤治療輔助在臨床應用中較為廣泛,合理應用不僅可以提高腫瘤治療效果和規范化水平,回時,也是保障醫療臨床應用管理JiangsuCancerHospitalangstInstituteOfCancerResearch江蘇省腫瘤醫院1.加強購用管理·腫瘤治療藥及腫瘤治療輔助藥管理目錄V腫瘤治療藥:同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種V優先選用《國家基本藥物目錄》、《國家處方集》《國家基本醫療保障、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄藥物國家基藥江蘇省增補醫保、工傷、生育保險(2012版,抗腫瘤(2011版,抗腫瘤藥(2009版,抗腫瘤藥項藥項下26品種)項下5品種)下94品種)定期評估→調整目錄→備案1.加強購用管理臨時采購管理填寫申請表藥事管理與藥物治療學委員會審核采購反饋表2.臨床使用管理技術支撐體系HS系統支撐用藥數量、用藥金額等管理、審核、監測、統計;不良反應報告平臺;相關科室技術支撐毒副作用預警監測異常指標檢驗科反饋啟動預警啟動預警啟動預警上報護理部臨床科室藥物不良反應辦公室監測異常癥狀/體征處理上報/分析3.分級管理制度分級管理依據※一線治療用藥參考NcCN、AsCO、常見腫瘤規范化診療指南※安全性;儲存條件特殊;價格;新上市;等處方權限分級※一般管理藥品:執業醫師+培訓+考核※特殊管理藥品:滿足上述條件+高級職稱任職資格/5年以上中級職稱※通過Hs系統實現調劑權管理※一般管理藥品:初級以上職稱任職資格+培訓+考核分級目錄備案4規范臨床應用制定本機構臨床診療規范超說明書用藥管理超說明書用藥申請、審批制度

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