山東省濱州市初級護師相關專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.以下哪一項是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

2.某消化性潰瘍病人經常胃出血，并發現黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

3.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

4.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區內能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

5.尼莫地平的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

6.李女士，20歲，半年來每于激動后出現四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續2～3分鐘，共發作4次，神經系統檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

7.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

8.應立即進行手術治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

9.損傷的現場急救下列哪項有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫院搶救

B.迅速將傷員移出現場

C.做簡要的全身檢查

D.嚴密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

10.5歲小兒護理檢查，生命體征：體溫36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其結果說明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

11.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導瀉E.定期輸新鮮血

12.首先應考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

13.男，40歲，食欲欠佳、惡心、尿黃已1周，查血ALT（谷丙轉氨酶）顯著增高，直接膽紅素增高，應考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

14.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

15.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

16.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

17.胰膽管造影應采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側臥位E.仰臥屈膝位

18.顱內高壓三主征是

A.頭痛、嘔吐、視神經盤水腫

B.嘔吐、視神經盤水腫、抽搐

C.視神經乳頭水腫、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、頭痛

E.昏迷、頭痛、嘔吐

19.營養性巨幼紅細胞性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

20.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內生肌酐清除率

21.女性，孕37周，產前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側，胎心在臍上右側聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

22.急性胰腺炎主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

23.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

24.為了預防腦缺血，服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預防感冒E.抗風濕

25.女，67歲，絕經9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

26.應用硫酸亞鐵治療有效的早期表現是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網織紅細胞增加D.血壓升高E.食欲好轉

27.鏈霉素的毒性反應為A.聽神經損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應E.球后神經炎

28.血小板減少見于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

29.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發現外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。可能診斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

30.血清白蛋白顯著降低應考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

31.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

32.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內A.食欲B.基礎代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發育需要

33.對高滲性脫水的病人應首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

34.某孕婦，26歲，患風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現足月臨產，宮口己開全，感疲勞，下述哪項處理不恰當A.適當用鎮靜藥B.立即行剖宮產C.氧氣吸入D.會陰切開，陰道助娩E.產后給予抗生素預防感染

35.患者女性，40歲。因右上腹陣發性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應首選

A.血白細胞計數和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定

36.為什么治療心肌梗死患者時要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

37.陰道分泌物懸滴檢查用于A.防癌普查B.檢查陰道pHC.查滴蟲與真菌D.了解卵巢功能E.了解子宮內膜情況

38.中心靜脈壓正常值的范圍是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

39.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

40.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

41.下列哪種營養素是產熱營養素A.A.蛋白質B.維生素C.纖維素D.無機鹽E.微量元素

42.阿托品治療有機磷農藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預防呼吸肌麻痹E.糾正循環衰竭

43.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

二、A1/A2題型(5題)44.正確的交班報告書寫順序是

A.離開病區的病員→新入院的病員→重點護理的病員

B.新入院的病員→重點護理的病員→離開病區的病員

C.重點護理的病員→新入院的病員→離開病區的病員

D.重點護理的病員→離開病區的病員→新入院的病員

E.新入院的病員→離開病區的病員→重點護理的病員

45.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是

A.高熱，昏迷B.缺氧C.中樞性呼吸衰竭D.低鈉性腦病E.外周性呼吸衰竭

46.患者，男，65歲，高血壓病史12年，未規律服降壓藥治療，血壓時高時低，多在160／105mmHg，近3小時來心前區持續疼痛、出冷汗來院急診，入院后經檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，半小時后患者出現呼吸困難伴喘息，兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音，心率108次／分，律整，主管護士首先考慮病人的病情變化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

47.腰麻術后去枕平臥6小時是為了

A.防止嘔吐后誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術后腦缺血D.防止術后低血壓E.防止術后頭疼

48.胃大部切除術后24小時內胃液的顏色呈

A.草綠色B.鮮紅色C.暗紅色D.淡黃色E.淡紅色

三、A3/A4(2題)49.男，45歲，飽餐后突發右上腹部刀割樣疼痛4小時，伴惡心、嘔吐。體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓118/82mmHg，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛，腹肌板樣強直。

可明確病因的輔助檢查是

A.B超檢查B.直腸指診C.立位腹平片D.血常規檢查E.血清淀粉酶測定

50.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發生氣性壞疽，住院治療。

首先的處理是

A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術E.加強營養

參考答案

1.C丙種球蛋白屬被動免疫制劑。

2.C便隱血陽性示出血量約5ml，黑便時小血量50～60ml，嘔血時出現量超過500ml。

3.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

4.B用多普勒最早7～8周可聽到胎心音。

5.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經興奮。

6.B癲癇是一組反復發作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經系統功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

7.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

8.E硬腦膜外血腫可導致顱內壓增高和腦疝。

9.A應以抗休克為首要任務，注意保溫，有條件應立即輸血、輸液。

10.A5歲小兒正常體溫為36～37℃，呼吸為20～25/min，心率80～100/min。

11.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

12.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

13.D急性肝炎以ALT升高明顯，病情加重時黃疸進行性加深。

14.B零點調節：將測壓管刻度上的“0”調到與右心房相平行（相當于平臥時腋中線第四肋間）水平處，或者用水平儀標定右心房水平在測壓管上的讀數，該讀數就是零點。

15.D消化道腫瘤進展時常可表現為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

16.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見于軟組織損傷，因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折，也可造成軟組織損傷等，因此也不是可靠依據。若患者發生骨折，往往在X線片中顯示出骨折線，因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。

17.C胰膽管造影應采取的體位是俯臥位。

18.A顱內壓增高可出現頭痛、噴射佯嘔吐、視盤水腫、意識障礙、庫欣綜合征等，前三者為主要典型表現。

19.A巨幼細胞性貧血又稱大細胞性貧血。

20.E臨床上內生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標，可動態觀察并協助判斷腎臟疾病的進展和預后。

21.D根據宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點應為骶骨，根據胎背在母腹右側可判斷骶骨在母體右側，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

22.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。

23.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

24.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

25.A絕經后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

26.C網織紅細胞于服用后逐漸上升，7天左右達高峰。

27.A鏈霉素的毒副反應為聽神經損害、腎損害、周圍神經炎、過敏反應。

28.E血小板減少見于再生障礙性貧血、急性白血病等。

29.D

30.A肝硬化病人血清總蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

31.B尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術切除。

32.A兒童每日所需能量主要用于以下五個方面：基礎代謝、生長發育、食物的特殊動力作用、活動所需以及排泄。

33.B高滲性脫水，失水大于失鈉，故應首先輸入不含鹽的糖水。

34.B心功能Ⅱ級，宮口已開全，應縮短第二產程，給予陰道助產。

35.CB型超聲波檢查屬無創性檢查，是膽道疾病首選的檢查，適用于膽道結石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

36.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內組成，此法對恢復心肌細胞膜極化狀態，改善心肌收縮功能，減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

37.C

38.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，反映右房壓，是臨床觀察血流動力學的主要指標之一，正常值為6～12cmH2O。

39.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

40.B最接