兒童(értóng)營養(yǎng)TheNutritionforchildren

肖媛娜第一頁，共四十八頁。編輯課件學(xué)習(xí)(xuéxí)目標1.了解兒童生長發(fā)育特點(tèdiǎn)及我國兒童現(xiàn)狀2.熟悉兒童的營養(yǎng)素參考攝入量及營養(yǎng)(yíngyǎng)評價方法3.掌握兒童膳食指南要點4.掌握兒童常見營養(yǎng)素缺乏的表現(xiàn)5.了解兒童常見宜吃及不宜吃的零食第二頁，共四十八頁。編輯課件兒童(értóng)的定義社會(shèhuì)和人們公認兒童的年齡段為0-14歲0-3歲為嬰幼兒期第三頁，共四十八頁。編輯課件我國兒童營養(yǎng)(yíngyǎng)現(xiàn)狀營養(yǎng)不良、過剩、不均衡問題突出

我國大城市兒童青少年肥胖及超重達到30%，正在逼近(bījìn)發(fā)達國家水平。生長遲緩的患病率仍處在9.6%這樣高的水平第四頁，共四十八頁。編輯課件我國兒童營養(yǎng)(yíngyǎng)現(xiàn)狀

我國兒童35.5%存在(cúnzài)鐵缺乏，年齡越小，鐵缺乏率越高。

鋅的缺乏率將近40%。我國4—17歲兒童青少年鈣攝入量(mg/d)不到膳食推薦攝入量（800—1200mg/d）的一半

維生素D不足(bùzú)的情況還很嚴重，特別是學(xué)齡前兒童，為40%—56%。第五頁，共四十八頁。編輯課件兒童(értóng)特點生長發(fā)育的一般規(guī)律：身高每年(měinián)增長5-7cm體重每年增長1.5-2kg體重（kg）=年齡x2+7或8身高（cm）=年齡x7+70第六頁，共四十八頁。編輯課件營養(yǎng)不良1,生長遲緩身高(shēnɡāo)不足判斷營養(yǎng)不良的兩個(liǎnɡɡè)指標2,低體重(tǐzhòng)

體重不足反映兒童慢性營養(yǎng)不良判斷兒童營養(yǎng)不良率最常用指標第七頁，共四十八頁。編輯課件兒童體質(zhì)指數(shù)第八頁，共四十八頁。編輯課件男孩(nánhái)身高體重對照表第九頁，共四十八頁。編輯課件女孩升高(shēnɡɡāo)體重對照表第十頁，共四十八頁。編輯課件兒童營養(yǎng)評價(píngjià)方法中位數(shù)百分比評價法中位數(shù)百分比=實測值/中位數(shù)值x100%年齡(niánlíng)別身高（HT/A）及年齡別體重（WT/A）偏低表示長期慢性營養(yǎng)不良身高別體重（WT/HT）偏低表示急性營養(yǎng)不良第十一頁，共四十八頁。編輯課件中位數(shù)百分比評價(píngjià)法第十二頁，共四十八頁。編輯課件標準差法第十三頁，共四十八頁。編輯課件如何(rúhé)知道您的孩子營養(yǎng)素是否足夠？RNIs

膳食營養(yǎng)素推薦攝入量：是可以滿足某一特定(tèdìng)性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)（97%-98%）個體的需要。長期攝入此水平，可以維持組織中有適當(dāng)?shù)膬洹Ｈ绾?rúhé)評價夠不夠？例如：推薦攝入量實際攝入量第十四頁，共四十八頁。編輯課件營養(yǎng)素參考(cānkǎo)攝入量第十五頁，共四十八頁。編輯課件營養(yǎng)素參考(cānkǎo)攝入量第十六頁，共四十八頁。編輯課件營養(yǎng)素參考(cānkǎo)攝入量第十七頁，共四十八頁。編輯課件營養(yǎng)素最大攝入量第十八頁，共四十八頁。編輯課件營養(yǎng)素參考(cānkǎo)攝入量第十九頁，共四十八頁。編輯課件兒童食譜舉例（6歲）第二十頁，共四十八頁。編輯課件做到充足(chōngzú)不容易：消化系統(tǒng)特點RNI需求(xūqiú)不小身體(shēntǐ)個子小胃容量胃容量小消化消化能力矛盾第二十一頁，共四十八頁。編輯課件衡量(héngliáng)兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞“充足(chōngzú)”“均衡(jūnhéng)”孩子吃的夠不夠？孩子的膳食搭配全不全？難第二十二頁，共四十八頁。編輯課件兒童(értóng)膳食寶塔第二十三頁，共四十八頁。編輯課件《中國居民膳食(shànshí)指南》1,食物(shíwù)多樣，谷類為主2,多吃新鮮(xīnxiān)蔬菜，水果3,經(jīng)常吃適量的魚,禽,蛋,瘦肉4,每天飲奶,常吃大豆及其制品5,膳食清淡少鹽,正確選擇零食，少喝含糖量高的飲料6，食量與體力活動要平衡，保證正常體重增長7，不挑食，不偏食，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣8，吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物兒童膳食指南第二十四頁，共四十八頁。編輯課件每日需攝入5-9份蔬菜水果(每份50-100g)兒童膳食(shànshí)需求每日需進食(jìnshí)15種及以上的食物預(yù)防(yùfáng)缺鐵性貧血：動物肝臟、動物血、瘦肉牛奶每天300~600ml碘的攝入：每周至少吃一次海產(chǎn)品第二十五頁，共四十八頁。編輯課件做到均衡(jūnhéng)不容易(矛盾1)：“少”“少”年齡越小，食物的選擇(xuǎnzé)范圍越少兒童對食物(shíwù)的吸收能力不同第二十六頁，共四十八頁。編輯課件做到均衡(jūnhéng)不容易(矛盾2)：“挑”“挑”挑食(tiāoshí)偏食(piānshí)厭食兒童的攝食心理與行為為什么小兒不專心吃飯？第二十七頁，共四十八頁。編輯課件做到均衡不容易(róngyì)(矛盾3)：“急”“急”生活節(jié)奏加快(jiākuài)，快餐取代學(xué)術(shù)研究：“京滬兩地小學(xué)生早餐行為調(diào)查及影響因素分析”（2005年發(fā)表于《中國臨床康復(fù)》雜志）不能保證每天吃早飯的學(xué)生比例●北京:男生25.8%;女生21.6%●上海:男生11.4%;女生11.3%（研究機構(gòu)：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營養(yǎng)系）學(xué)生早餐的品種單調(diào)，質(zhì)量較差研究還發(fā)現(xiàn)：第二十八頁，共四十八頁。編輯課件做到均衡不容易(róngyì)(矛盾4)：“亂”“亂”零食(línɡshí)、飲料，胡亂取代某種營養(yǎng)素缺乏(quēfá)是“不均衡”不健康的物質(zhì)攝入也是“不均衡”第二十九頁，共四十八頁。編輯課件衡量兒童(értóng)營養(yǎng)的關(guān)鍵詞“充足(chōngzú)”“均衡(jūnhéng)”孩子吃的夠不夠？孩子的膳食搭配全不全？難“少”“挑”“急”“亂”難第三十頁，共四十八頁。編輯課件營養(yǎng)不良的多種負面影響營養(yǎng)不良免疫(miǎnyì)功能骨骼牙齒貧血(pínxuè)免疫力低下(dīxià)易感冒影響學(xué)習(xí)效率佝僂病影響身高牙齒健康第三十一頁，共四十八頁。編輯課件常見(chánɡjiàn)營養(yǎng)素缺乏體征體征可能缺乏的營養(yǎng)素體重身高低于正常范圍蛋白質(zhì)、能量、鋅面色慘白鐵、維生素C、B族、味覺異常、厭食鋅頭發(fā)稀疏無光維生素A、蛋白質(zhì)眼睛有畢脫氏斑，角膜、結(jié)膜干燥維生素A第三十二頁，共四十八頁。編輯課件體征可能缺乏的營養(yǎng)素口角炎、唇炎、瞼緣炎、陰囊炎維生素B2、鋅齒齦出血維生素C甲狀腺腫大碘指甲舟狀鐵、鈣皮膚炎癥、毛囊角化、癩皮病鋅、維生素PP、維生素A、維生素B胸骨外翻、雞胸、漏斗胸、羅圈腿維生素D、鈣常見(chánɡjiàn)營養(yǎng)素缺乏體征第三十三頁，共四十八頁。編輯課件貧血(pínxuè)貌鞏膜(gǒngmó)、口唇、指甲蒼白第三十四頁，共四十八頁。編輯課件口角炎，慢性糜爛(mílàn)與疤痕形成。維生素B2（核黃素）第三十五頁，共四十八頁。編輯課件舟狀甲第三十六頁，共四十八頁。編輯課件第三十七頁，共四十八頁。編輯課件第三十八頁，共四十八頁。編輯課件第三十九頁，共四十八頁。編輯課件第四十頁，共四十八頁。編輯課件第四十一頁，共四十八頁。編輯課件第四十二頁，共四十八頁。編輯課件第四十三頁，共四十八頁。編輯課件養(yǎng)成(yǎnɡchénɡ)良好的飲食習(xí)慣1.一日三餐加1~2次點心，定時、定點、定量2.飯前不吃零食、不喝飲料3.飯前洗手，不做劇烈運動，飯后漱口4.養(yǎng)成(yǎnɡchénɡ)自己吃飯的習(xí)慣5.吃飯時專心，不邊看電視邊吃6.吃飯時應(yīng)細嚼慢咽，最好30分鐘能吃完7.不要一次添太多的飯菜，吃完再添8.不要一口飯一口湯9.不挑食10.不宜以食物作為獎勵第四十四頁，共四十八頁。編輯課件（1）奶和奶制品：Ca

牛奶、酸奶、奶片等（2）新鮮水果：VitC、胡蘿卜素(húluóbosù)、膳食纖維柑、橙、蘋果、葡萄等（3）堅果：富含不飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)

瓜子、花生、核桃、芝麻、果仁（4）富含蛋白質(zhì)食物：牛肉干、熟蠶豆、鵪鶉蛋等兒童適宜吃的零食第四十五頁，共四十八頁。編輯課件（1）糖果類：巧克力、口香糖、泡泡糖等（2）含精制糖的飲料：汽水、可樂和其它甜飲料（3）營養(yǎng)密度低的膨化食品：蝦條、膨化餅干（4）油炸食品：炸薯片、炸雞翅（5）加入色素的各種食品：如外觀顏色(yánsè)特別鮮艷的食品兒童不適宜吃的零食】第四十六頁，共四十八頁。編輯課件謝謝(xièxie)!第四十七頁，共四十八頁。編輯課件內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)兒童營養(yǎng)。