2022年貴州省畢節(jié)地區(qū)中級主管護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，男性，46歲，司機，身高165cm，體重90kg。1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無"三多一少"癥狀。餐后2小時血糖11mmol/L，HbA1c為7.2%。目前除飲食控制外，該患者還應增加A.胰島素治療B.運動療法C.優(yōu)降糖治療D.達美康治療E.糖適平治療

12.患兒男，11個月。自5個月起常有抽搐發(fā)作，至今不能獨坐和認識父母。查體：表情呆滯，皮膚白皙，頭發(fā)黃褐色，尿有鼠臭味。該患兒最可能的情況是

A.先天性甲狀腺功能減退癥B.21-三體綜合征C.苯丙酮尿癥D.腦腫瘤E.癲癇

13.初孕婦，28歲。妊娠37+4周，劇烈頭痛并嘔吐3次。查體：BP170／110mmH9，尿蛋白(++)，雙下肢輕度水腫。無宮縮，枕右前位，胎心率138次／分，估計胎兒體重28009。該患者應立即采取的處理措施是

A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜后靜滴縮宮素C.靜滴硫酸鎂及快速靜滴甘露醇D.立即行剖宮術(shù)E.肌注哌替啶

14.母乳的鈣磷比例通常是A.1：1B.2：1C.3：1D.1：2E.1：3

15.豆渣樣白帶多見于

A.細菌性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.滴蟲陰道炎D.宮頸糜爛E.外陰炎

16.根據(jù)杜瓦爾(Duvall)理論，下列關(guān)于家庭生活周期說法正確的是

A.家庭生活周期可分為新婚期、生產(chǎn)期、學齡期、青少年期、年輕人期、中年期、老年期

B.新婚期的主要任務是適應父母角色，應對養(yǎng)育子女的壓力

C.青少年期的主要任務是教育子女

D.學齡期的主要任務是針對子女的特點，增加溝通，加強性教育

E.老年期的主要任務是適應和應對退休、疾病、喪偶、死亡等多種變化

17.加強老年人藥療的健康指導，內(nèi)容正確的是

A.藥袋上用醒目顏色標明注意事項

B.老年人常發(fā)生失眠、便秘、疼痛，鼓勵首選藥物性措施

C.指導老人隨意購買及服藥

D.不必進行家屬的安全用藥知識教育

E.老人用藥不良反應時不必停藥

18.患者為急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后6天，持續(xù)腹脹，肛門無排便排氣，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，X線腹部平片示：結(jié)腸、小腸脹氣，提示

A.粘連性腸梗阻B.急性小腸不全性梗阻C.麻痹性腸梗阻D.急性小腸高位梗阻E.小腸低位梗阻

19.術(shù)前胃腸道準備需禁食的病人，若一般狀況良好，很快能恢復進食，一般不給予靜脈高營養(yǎng)，只給予100g葡萄糖和少量水分，此時補糖的目的是

A.提供基本能量需要B.病人代謝低不可多補C.減少蛋白質(zhì)消耗D.降低血清鉀濃度E.防止發(fā)生低血糖

20.最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法是

A.超聲多普勒B.黃體酮試驗C.B超D.尿妊娠試驗E.胎兒心電圖

三、1.A1型題(10題)21.值班護士觀察到某重型再障患者突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，采取的下列處理措施不正確的是

A.頭部置冰袋或冰帽B.立即吸氧C.頭高腳低位D.去枕平臥，頭偏向一側(cè)E.迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑應用脫水利尿藥

22.一個3歲小兒的平均血壓應是A.60/40mmHgB.86/58mmHgC.96/60mmHgD.100/60mmHgE.110/80mmHg

23.對注意力缺陷多動障礙的唯一有效藥物是（）

A.神經(jīng)興奮劑B.神經(jīng)抑制劑C.鎮(zhèn)靜劑D.抗生素E.安眠劑

24.對腦卒中患者進行日常生活能力訓練不妥的是（）。A.更衣時遵照“先穿患肢，先脫健肢”的原則

B.吞咽困難者先進行吞咽功能訓練后再進食

C.伴面癱者應將食物放到健側(cè)

D.指導偏癱者擰毛巾時，將毛巾繞在水龍頭或健側(cè)前臂

E.指導偏癱者用健手洗漱并借助周圍設(shè)備或身體完成動作

25.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的表現(xiàn)應除外（）

A.可伴有中樞神經(jīng)損害B.四肢對稱性弛緩性肢體癱瘓C.手套襪套狀感覺障礙D.一側(cè)面神經(jīng)癱瘓E.腦脊液出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象

26.6個月小兒，哪種表現(xiàn)最符合維生素D缺乏性手足搐搦癥？（）

A.抽風后意識障礙

B.多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐

C.發(fā)生在春天無熱時的抽搐

D.磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

E.間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

27.慢性粒細胞白血病化療首選藥物是

A.羥基脲B.白消安C.靛玉紅D.甲氨蝶呤E.環(huán)磷酰胺

28.李某，女50歲，性格內(nèi)向，平時與人相處很依順很忍讓，但經(jīng)常獨自生悶氣，而且從不與家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行為模式特征符合（）

A.A型行為B.B型行為C.C型行為D.D型行為E.E型行為

29.抗組胺藥常用于下列哪種疾病的治療

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.溶血性貧血D.巨幼細胞貧血E.血友病

30.嚴重代謝性酸中毒合并肝功能不全的病人不宜使用的溶液是（）

A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.氨基丁三醇

四、3.B1型題(5題)31.水腫“++++”是指（）。A.水腫僅限于踝部B.水腫限于踝部和小腿C.水腫延及大腿D.水腫延及外陰和腹部E.全身水腫或伴腹水

32.胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)胎心率減速與宮縮關(guān)系不恒定，出現(xiàn)時下降迅速，幅度大，恢復也迅速，表示可能是（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

33.弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

34.鼓勵患者的親朋好友探訪，對處于哪個階段的臨終患者更重要？（）

A.否認階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

35.可影響小兒生長發(fā)育的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

五、2.A3/A4型題(2題)36.患兒入院第3天出現(xiàn)頻繁咳嗽、氣急、咳泡沫痰，尿量減少，200ml／d，查體：心率增快，雙肺布滿濕啰音，肝明顯增大，該患兒可能并發(fā)了（）

A.支氣管肺炎B.心力衰竭C.嚴重循環(huán)充血D.急性腎衰竭E.高血壓腦病

37.責任護士對患者出院前的健康教育中對預防復發(fā)極為重要的一項指導是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復查D.增強抵抗力E.保持情緒樂觀

六、7.X型題(1題)38.下列哪項屬于全身化膿性感染A.A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.嚴重軟組織感染

參考答案

1.A

2.D

3.B

4.C

5.E

6.A

7.C

8.E

9.B

10.C

11.B

12.C

13.D該孕婦劇烈頭痛及嘔吐、收縮壓大于l60，尿蛋白陽性及結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)，考慮子癇前期(重度)，盡管胎位、胎心及胎兒體重都正常，仍需立即終止妊娠。8版婦產(chǎn)科P70。

14.B

15.B

16.E

17.A

18.C

19.A

20.D

21.C

22.B

23.A注意力缺陷多動障礙以教育和心理治療為主，藥物治療為輔。對本病唯一有效藥物是神經(jīng)興奮劑。

24.D指導日常活動訓練，通常以健側(cè)為主導，患側(cè)為輔助，如此才易于完成動作。所以，擰毛巾時，應先將毛巾繞在水龍頭或患側(cè)前臂，起到固定作用，再用健手擰干水分。

25.D急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的顱神經(jīng)損害以面神經(jīng)受累最常見，但多為雙側(cè)面癱表現(xiàn)。約有10％的病人出現(xiàn)輕微中樞神經(jīng)損傷，出現(xiàn)病理征。

26.C春季接觸陽光增多，體內(nèi)維生素D合成增加，使大量的鈣沉積在骨骼上而導致血鈣暫時下降，容易促發(fā)佝僂病性手足搐搦癥。

27.A有資料表明羥基脲治療慢粒中位數(shù)生存期比白消安治療者為長，且急變率低，為目前首選化療藥物。

28.C致病性行為模式中，C型行為又稱為“腫瘤易發(fā)性行為”，核心行為表現(xiàn)為情緒好壓抑，性格好自我克制，表面上處處依順、謙和善忍，內(nèi)心卻是強壓怒火，愛生悶氣。

29.B

30.D對輕度代謝性酸中毒，控制病因及糾正脫水后，酸中度可以得到糾正，不需應用堿性液。嚴重代謝性酸中毒病人應用堿性液糾正，通常5％碳酸氫鈉為首選。也可應用乳酸鈉，但對缺氧或肝功能不全者，不宜應用，以免增加肝的負擔。

31.E

32.D

33.B慢性氣道炎癥引發(fā)不同程度的氣道梗阻，故支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。急性感染性喉炎時由于喉頭水腫易出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。病情重、稽留熱是腺病毒肺炎的特點。弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸是金黃色葡萄球菌肺炎的特點。

34.D本組題旨在考查臨終患者心理護理，憤怒階段心中會有“為什么是我？”的發(fā)問；協(xié)議階段會提出某些要求以延緩時間，需盡量滿足；抑郁階段會有自殺可能，需有人陪伴。

35.E

36.C

37.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識點。診斷腎病綜合征必備的要點是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過多，故應該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg·d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應為