2022年海南省?？谑谐跫壸o師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質紊亂

2.小兒喉炎的臨床表現下列哪項是錯誤的（）A.A.低熱B.犬吠樣咳嗽C.聲音嘶啞D.喉鳴E.呼氣性呼吸困難

3.顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

4.細菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

5.以下哪項不是腫瘤的局部表現（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質

6.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經量B.止血、調整月經、促排卵C.調整垂體和性腺功能D.調整周期、減少月經量E.加強營養

7.患者男性，22歲，因自發性氣胸行胸膜腔閉式引流術，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30～40cm

8.關于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變為黑色素瘤D.潰破、發炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素

9.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

10.糖尿病病人多發性周圍神經病變，其表現下列哪項不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴重

D.后期可出現肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻走感、感覺過敏

11.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現的是A.A.肝掌B.側支循環的建立C.側支循環的開放D.脾大E.腹水

12.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

13.患者男性，37歲?；顒雍笸话l右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續2小時，尿常規紅細胞15～20個／HP，血常規白細胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴展。最可能的診斷是A.膀胱結石B.右輸尿管結石C.膽結石D.膽總管結石E.右腎結石

14.中心靜脈導管護理不正確的是A.A.導管穿刺點消毒每周2次

B.觀察穿刺點有無感染的征象

C.保持導管的通暢

D.輸注結束用肝素稀釋液封管

E.不經導管抽血

15.不符合風濕性關節炎的臨床表現是（）A.A.游走性B.多發性C.主要累及大關節D.關節可發生畸形強直E.局部可出現紅、腫、熱、痛

二、A1/A2(20題)16.符合單純性腎病典型臨床表現的是（）A.多發2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續性血尿

17.患者女，30歲，左腰部被撞傷1小時因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平穩，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛，診斷腎損傷。護理中應特別強調（）。A.鼓勵多飲水B.應用廣譜抗生素C.絕對臥床休息D.鎮靜止痛E.常規保留導尿管

18.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

19.心臟病孕產婦的主要并發癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

20.營養性缺鐵性貧血的臨床表現不包括（）A.緩慢起病

B.好發于6個月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經、精神癥狀

E.少數有異食癖

21.患兒，3個月，因病理性黃疸住院治療未及時注射卡介苗?；純耗赣H咨詢補種卡介苗的時間。護士正確的解釋是（）A.立即接種B.PPD陰性再接種C.6個月再接種D.無需接種E.PPD試驗陽性再接種

22.關于"T"型管護理錯誤的是A.妥善固定B.保持通暢C.術后12～14d考慮拔管D.拔管前夾管1周E.夾管后無腹痛、發熱、黃疸才可拔管

23.急性腦血管病在發作24小時內癥狀可完全消失的是（）A.短暫腦缺血發作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網膜下腔出血

24.癲癇持續狀態是指()。

A.連續的失神發作B.連續大發作,意識持續喪失C.單側肢體頻繁抽搐D.單側肢體連續發生觸電感E.長期用藥但經常發作

25.可導致嬰幼兒表現為楔狀齒、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎

26.肛裂的疼痛特點是（）。A.疼痛呈馬鞍形B.便血C.便秘D.排便時疼痛E.便后疼痛

27.患者男，26歲。進餐后突然出現劇烈腹痛。入院查體：腹膜刺激征（＋），肝濁音界縮小，X線見膈下游離氣體?？沙醪脚袛酁椋ǎ〢.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

28.淺昏迷和深昏迷的主要區別為A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

29.截癱病人為了防止泌尿系統感染，早期留置尿管應（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續開放D.定時導尿E.白天夾閉，夜間開放

30.葡萄胎患者清宮術前不需準備的物品是（）A.配血備用B.搶救藥品及物品C.雌激素D.催產素E.大號吸管

31.腸梗阻非手術治療期間，梗阻解除的標志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失

32.患者男，56歲。上腹部不適2個月，自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

33.癲癇大發作時，錯誤的護理措施是（）A.使病人躺下，側臥位B.松解領口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強力按壓肢體

34.患者，男性，42歲，打籃球后突發右下腹陣發性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應首先考慮A.慢性闌尾炎急性發作B.右側附件炎C.右輸尿管結石D.急性腸扭轉E.急性腹外疝

35.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴重時可出現惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠期高血壓疾病

參考答案

1.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現。

2.E小兒喉炎時，由于喉腔小、軟骨柔軟、黏膜充血豐富而出現不同程度的喉梗阻，致使吸氣性呼吸困難，而非呼氣性呼吸困難。

3.C顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

4.B細菌性肝膿腫常繼發于膽道感染，腹腔內或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

5.E惡病質是腫瘤晚期病人的全身表現。

6.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調整周期、促排卵為目的。

7.E為防止瓶內液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應低于胸壁引流口平面60～100cm。

8.A皮內痣位于真皮區，突起皮面，有時帶有汗毛，最多見；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長活躍，扁平、色素較深，可惡變。

9.C急性胰腺炎發生時，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴重者可有腹膜炎表現。

10.C糖尿病神經病變非常多見，以周圍神經病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴重。最初表現為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻走感、感覺過敏或消失。晚期運動神經受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

11.A肝掌是由于內分泌紊亂所致，是肝功能減退的臨床表現。

12.D經皮肝穿刺造影(PTC)是有創性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

13.B癥狀體征：輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結石引起的輸尿管絞痛的特點是一側腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質，可放射到同側下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數僅有鏡下血尿。但疼痛發作后血尿加重，約半數病人出現肉眼血尿。絞痛發作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側腎積水和感染。雙側輸尿管結石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結石。

14.A導管穿刺點應每日消毒，更換敷料，并觀察和記錄有無紅腫感染現象。

15.D風濕熱經治療關節功能可恢復，不留強直或畸形。

16.A單純性腎病發病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的腎炎，表現為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續性血尿和C3補體升高等。

17.C腎損傷患者絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息至預定時間。過早過多離床活動，有可能再度發生出血?；謴秃?~3個月不宜從事重體力勞動，不宜做劇烈運動。

18.E慢性子宮頸炎多數患者沒有癥狀，少數患者可有持續或者反復發作的陰道分泌物增多，陰道分泌物呈現淡黃色或者膿性。

19.D

20.D

21.B

22.DT管內膽汁本身是在流動，無需沖洗。通常而言，除非T管內觀察到有膿性分泌物或較多沉淀，本來T管引流很通暢，突然無物質引流出來。如出現此種情況，可進行一個診斷性的沖洗。不用定時沖洗。

23.A

24.B癲癇持續狀態是指持續、頻繁的癲癇發作，發作時間持續30分鐘以上或連續多次發作，發作間期意識不恢復。

25.A

26.A肛裂患者最主要的癥狀是排便時和排便后肛門部兩次疼痛高峰，稱為馬鞍形疼痛。

27.B

28.B昏迷是一種嚴重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應，強刺激（如壓眶）時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應，淺反射存在；后者意識完全喪失，強刺激也無反應，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區別為角膜反射及防御反射是否存在。

29.C截癱病人早期留置尿管應持續引流，2～3周后定時開放，每4～6小時開放1次，平時夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓練自律性膀胱。

30.C

31.D肛門排氣說明胃腸道通暢和胃腸功能恢復。

32.E

33.D首先，對大發作的病人應扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應及時將患者的頭轉向一側讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強力按壓病人，不可強塞東西進患者的口中。故選D。

34.C運動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進一步提示為右輸尿管結石。

35.C2022年海南省?？谑谐跫壸o師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質紊亂

2.小兒喉炎的臨床表現下列哪項是錯誤的（）A.A.低熱B.犬吠樣咳嗽C.聲音嘶啞D.喉鳴E.呼氣性呼吸困難

3.顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

4.細菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

5.以下哪項不是腫瘤的局部表現（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質

6.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經量B.止血、調整月經、促排卵C.調整垂體和性腺功能D.調整周期、減少月經量E.加強營養

7.患者男性，22歲，因自發性氣胸行胸膜腔閉式引流術，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30～40cm

8.關于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變為黑色素瘤D.潰破、發炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素

9.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

10.糖尿病病人多發性周圍神經病變，其表現下列哪項不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴重

D.后期可出現肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻走感、感覺過敏

11.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現的是A.A.肝掌B.側支循環的建立C.側支循環的開放D.脾大E.腹水

12.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

13.患者男性，37歲?；顒雍笸话l右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續2小時，尿常規紅細胞15～20個／HP，血常規白細胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴展。最可能的診斷是A.膀胱結石B.右輸尿管結石C.膽結石D.膽總管結石E.右腎結石

14.中心靜脈導管護理不正確的是A.A.導管穿刺點消毒每周2次

B.觀察穿刺點有無感染的征象

C.保持導管的通暢

D.輸注結束用肝素稀釋液封管

E.不經導管抽血

15.不符合風濕性關節炎的臨床表現是（）A.A.游走性B.多發性C.主要累及大關節D.關節可發生畸形強直E.局部可出現紅、腫、熱、痛

二、A1/A2(20題)16.符合單純性腎病典型臨床表現的是（）A.多發2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續性血尿

17.患者女，30歲，左腰部被撞傷1小時因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平穩，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛，診斷腎損傷。護理中應特別強調（）。A.鼓勵多飲水B.應用廣譜抗生素C.絕對臥床休息D.鎮靜止痛E.常規保留導尿管

18.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

19.心臟病孕產婦的主要并發癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

20.營養性缺鐵性貧血的臨床表現不包括（）A.緩慢起病

B.好發于6個月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經、精神癥狀

E.少數有異食癖

21.患兒，3個月，因病理性黃疸住院治療未及時注射卡介苗?；純耗赣H咨詢補種卡介苗的時間。護士正確的解釋是（）A.立即接種B.PPD陰性再接種C.6個月再接種D.無需接種E.PPD試驗陽性再接種

22.關于"T"型管護理錯誤的是A.妥善固定B.保持通暢C.術后12～14d考慮拔管D.拔管前夾管1周E.夾管后無腹痛、發熱、黃疸才可拔管

23.急性腦血管病在發作24小時內癥狀可完全消失的是（）A.短暫腦缺血發作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網膜下腔出血

24.癲癇持續狀態是指()。

A.連續的失神發作B.連續大發作,意識持續喪失C.單側肢體頻繁抽搐D.單側肢體連續發生觸電感E.長期用藥但經常發作

25.可導致嬰幼兒表現為楔狀齒、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎

26.肛裂的疼痛特點是（）。A.疼痛呈馬鞍形B.便血C.便秘D.排便時疼痛E.便后疼痛

27.患者男，26歲。進餐后突然出現劇烈腹痛。入院查體：腹膜刺激征（＋），肝濁音界縮小，X線見膈下游離氣體?？沙醪脚袛酁椋ǎ〢.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

28.淺昏迷和深昏迷的主要區別為A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

29.截癱病人為了防止泌尿系統感染，早期留置尿管應（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續開放D.定時導尿E.白天夾閉，夜間開放

30.葡萄胎患者清宮術前不需準備的物品是（）A.配血備用B.搶救藥品及物品C.雌激素D.催產素E.大號吸管

31.腸梗阻非手術治療期間，梗阻解除的標志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失

32.患者男，56歲。上腹部不適2個月，自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

33.癲癇大發作時，錯誤的護理措施是（）A.使病人躺下，側臥位B.松解領口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強力按壓肢體

34.患者，男性，42歲，打籃球后突發右下腹陣發性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應首先考慮A.慢性闌尾炎急性發作B.右側附件炎C.右輸尿管結石D.急性腸扭轉E.急性腹外疝

35.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴重時可出現惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠期高血壓疾病

參考答案

1.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現。

2.E小兒喉炎時，由于喉腔小、軟骨柔軟、黏膜充血豐富而出現不同程度的喉梗阻，致使吸氣性呼吸困難，而非呼氣性呼吸困難。

3.C顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

4.B細菌性肝膿腫常繼發于膽道感染，腹腔內或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

5.E惡病質是腫瘤晚期病人的全身表現。

6.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調整周期、促排卵為目的。

7.E為防止瓶內液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應低于胸壁引流口平面60～100cm。

8.A皮內痣位于真皮區，突起皮面，有時帶有汗毛，最多見；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長活躍，扁平、色素較深，可惡變。

9.C急性胰腺炎發生時，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴重者可有腹膜炎表現。

10.C糖尿病神經病變非常多見，以周圍神經病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴重。最初表現為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻走感、感覺過敏或消失。晚期運動神經受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

11.A肝掌是由于內分泌紊亂所致，是肝功能減退的臨床表現。

12.D經皮肝穿刺造影(PTC)是有創性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

13.B癥狀體征：輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結石引起的輸尿管絞痛的特點是一側腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質，可放射到同側下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數僅有鏡下血尿。但疼痛發作后血尿加重，約半數病人出現肉眼血尿。絞痛發作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側腎積水和感染。雙側輸尿管結石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結石。

14.A導管穿刺點應每日消毒，更換敷料，并觀察和記錄有無紅腫感染現象。

15.D風濕熱經治療關節功能可恢復，不留強直或畸形。

16.A單純性腎病發病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的腎炎，表現為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續性血尿和C3補體升高等。

17.C腎損傷患者絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息至預定時間。過早過多離床活動，有可能再度發生出血。恢復后2~3個月不宜從事重體力勞動，不宜做劇烈運動。

18.E慢性子宮頸炎多數患者沒有癥狀，少數患者可有持續或者反復發作的陰道分泌物增多，陰道分泌物呈現淡黃色或者膿性。

19.D

20.D

21.B

22.DT管內膽汁本身是在流動，無需沖洗。通常而言，除非T管內觀察到有膿性分泌物或較多沉淀，本來T管引流很通暢，突然無物質引流出來。如出現此種情況，可進行一個診斷性的沖洗。不用定時沖洗。

23.A

24.B癲癇持續狀態是指持續、頻繁的癲癇發作，發作時間持續30分鐘以上或連續多次發作，發作間期意識不恢復。

25.A

26.A肛裂患者最主要的癥狀是排便時和排便后肛門部兩次疼痛高峰，稱為馬鞍形疼痛。

27.B

28.B昏迷是一種嚴重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應，強刺激（如壓眶）時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應，淺反射存在；后者意識完全喪失，強刺激也無反應，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區別為角膜反射及防御反射是否存在。

29.C截癱病人早期留置尿管應持續引流，2～3周后定時開放，每4～6小時開放1次，平時夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓練自律性膀胱。

30.C

31.D肛門排氣說明胃腸道通暢和胃腸功能恢復。

32.E

33.D首先，對大發作的病人應扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應及時將患者的頭轉向一側讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強力按壓病人，不可強塞東西進患者的口中。故選D。

34.C運動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進一步提示為右輸尿管結石。

35.C2022年海南省?？谑谐跫壸o師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質紊亂

2.小兒喉炎的臨床表現下列哪項是錯誤的（）A.A.低熱B.犬吠樣咳嗽C.聲音嘶啞D.喉鳴E.呼氣性呼吸困難

3.顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

4.細菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

5.以下哪項不是腫瘤的局部表現（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質

6.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經量B.止血、調整月經、促排卵C.調整垂體和性腺功能D.調整周期、減少月經量E.加強營養

7.患者男性，22歲，因自發性氣胸行胸膜腔閉式引流術，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30～40cm

8.關于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變為黑色素瘤D.潰破、發炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素

9.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

10.糖尿病病人多發性周圍神經病變，其表現下列哪項不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴重

D.后期可出現肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻走感、感覺過敏

11.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現的是A.A.肝掌B.側支循環的建立C.側支循環的開放D.脾大E.腹水

12.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

13.患者男性，37歲?；顒雍笸话l右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續2小時，尿常規紅細胞15～20個／HP，血常規白細胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴展。最可能的診斷是A.膀胱結石B.右輸尿管結石C.膽結石D.膽總管結石E.右腎結石

14.中心靜脈導管護理不正確的是A.A.導管穿刺點消毒每周2次

B.觀察穿刺點有無感染的征象

C.保持導管的通暢

D.輸注結束用肝素稀釋液封管

E.不經導管抽血

15.不符合風濕性關節炎的臨床表現是（）A.A.游走性B.多發性C.主要累及大關節D.關節可發生畸形強直E.局部可出現紅、腫、熱、痛

二、A1/A2(20題)16.符合單純性腎病典型臨床表現的是（）A.多發2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續性血尿

17.患者女，30歲，左腰部被撞傷1小時因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平穩，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛，診斷腎損傷。護理中應特別強調（）。A.鼓勵多飲水B.應用廣譜抗生素C.絕對臥床休息D.鎮靜止痛E.常規保留導尿管

18.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

19.心臟病孕產婦的主要并發癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

20.營養性缺鐵性貧血的臨床表現不包括（）A.緩慢起病

B.好發于6個月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經、精神癥狀

E.少數有異食癖

21.患兒，3個月，因病理性黃疸住院治療未及時注射卡介苗?；純耗赣H咨詢補種卡介苗的時間。護士正確的解釋是（）A.立即接種B.PPD陰性再接種C.6個月再接種D.無需接種E.PPD試驗陽性再接種

22.關于"T"型管護理錯誤的是A.妥善固定B.保持通暢C.術后12～14d考慮拔管D.拔管前夾管1周E.夾管后無腹痛、發熱、黃疸才可拔管

23.急性腦血管病在發作24小時內癥狀可完全消失的是（）A.短暫腦缺血發作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網膜下腔出血

24.癲癇持續狀態是指()。

A.連續的失神發作B.連續大發作,意識持續喪失C.單側肢體頻繁抽搐D.單側肢體連續發生觸電感E.長期用藥但經常發作

25.可導致嬰幼兒表現為楔狀齒、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎

26.肛裂的疼痛特點是（）。A.疼痛呈馬鞍形B.便血C.便秘D.排便時疼痛E.便后疼痛

27.患者男，26歲。進餐后突然出現劇烈腹痛。入院查體：腹膜刺激征（＋），肝濁音界縮小，X線見膈下游離氣體?？沙醪脚袛酁椋ǎ〢.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

28.淺昏迷和深昏迷的主要區別為A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

29.截癱病人為了防止泌尿系統感染，早期留置尿管應（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續開放D.定時導尿E.白天夾閉，夜間開放

30.葡萄胎患者清宮術前不需準備的物品是（）A.配血備用B.搶救藥品及物品C.雌激素D.催產素E.大號吸管

31.腸梗阻非手術治療期間，梗阻解除的標志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失

32.患者男，56歲。上腹部不適2個月，自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

33.癲癇大發作時，錯誤的護理措施是（）A.使病人躺下，側臥位B.松解領口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強力按壓肢體

34.患者，男性，42歲，打籃球后突發右下腹陣發性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應首先考慮A.慢性闌尾炎急性發作B.右側附件炎C.右輸尿管結石D.急性腸扭轉E.急性腹外疝

35.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴重時可出現惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠期高血壓疾病

參考答案

1.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現。

2.E小兒喉炎時，由于喉腔小、軟骨柔軟、黏膜充血豐富而出現不同程度的喉梗阻，致使吸氣性呼吸困難，而非呼氣性呼吸困難。

3.C顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

4.B細菌性肝膿腫常繼發于膽道感染，腹腔內或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

5.E惡病質是腫瘤晚期病人的全身表現。

6.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調整周期、促排卵為目的。

7.E為防止瓶內液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應低于胸壁引流口平面60～100cm。

8.A皮內痣位于真皮區，突起皮面，有時帶有汗毛，最多見；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長活躍，扁平、色素較深，可惡變。

9.C