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文檔簡介

置管溶栓的護理演示文稿目前一頁\總數二十頁\編于二十點優選置管溶栓的護理目前二頁\總數二十頁\編于二十點教學目標1、了解置管溶栓術的手術過程。2、掌握置管溶栓術的護理要點。3、掌握置管溶栓的健康指導目前三頁\總數二十頁\編于二十點疾病相關知識介紹透析管疏通DialysisGraft病因

血栓形成（DVT)

動脈栓塞（PAO）目前四頁\總數二十頁\編于二十點血栓栓塞性疾病知識動脈血栓：血流速度快，更依賴血小板作用，以抗血小板聚集為主靜脈血栓：血流速度慢，對血小板作用依賴性低以抗凝血因子為主附壁血栓：（心房心室中）血栓較大，較復雜未形成血栓時，以預防為主，以抗血小板為主已形成血栓時，以抗凝血因子為主目前五頁\總數二十頁\編于二十點疾病治療抗凝抗血小板抑制血小板的粘附和聚集抗凝血酶抑制凝血酶的產生和活性溶栓/纖溶降解纖維蛋白血栓手術球囊擴張+支架置入術置管溶栓術取栓術目前六頁\總數二十頁\編于二十點溶栓導管置管方法目前七頁\總數二十頁\編于二十點溶栓導管目前八頁\總數二十頁\編于二十點目前九頁\總數二十頁\編于二十點目前十頁\總數二十頁\編于二十點常用藥物第1代：鏈激酶（SK）、尿激酶（UK）第2代：組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）/阿替普酶與第1代比較，第2代具有較高效特異性的溶栓作用，但半衰期短（3-5min），需短時間內大量給藥，有潛在引起顱內出血的危險性，且價格較貴。目前十一頁\總數二十頁\編于二十點護理術前護理問題1.舒適的改變：疼痛2.潛在并發癥：出血3.知識缺乏目前十二頁\總數二十頁\編于二十點護理術后護理問題舒適度改變-疼痛導管滑脫危險自理缺陷知識缺乏皮膚完整性受損目前十三頁\總數二十頁\編于二十點護理舒適的改變：疼痛

灌注再損傷局部血腫，出血腹膜后血腫血管遠端栓塞

目前十四頁\總數二十頁\編于二十點護理導管滑脫的風險妥善固定，保持管道通暢；嚴格無菌操作，預防逆行感染；導管周圍皮膚護理；目前十五頁\總數二十頁\編于二十點護理生活自理缺陷及時巡視病房，了解患者所需；“四送”至床頭，滿足患者所需；每日床口腔護理Bid，會陰擦洗Bid；及時更換床單，衣物；目前十六頁\總數二十頁\編于二十點護理知識缺乏向患者解釋手術名稱及方式；告知患者疾病術后注意事項、觀察要點;告知患者特殊藥物的作用及副作用;目前十七頁\總數二十頁\編于二十點護理皮膚完整性受損皮疹皮膚壓力傷組織灌注損傷

目前十八頁\總數二十頁\編于二十點護理飲食護理

可以隨意進食的食物：有各種谷類，豆制品，蔬菜，各種瓜果及菌藻類（香菇，海帶，木耳等）適當進食的食物：有瘦肉，魚類，植物油，奶類（脫脂奶及制品）雞蛋（每周2-3個）少食或忌食：肥肉，腦花，骨髓，動物內臟，糖，巧克力。目前十九頁\總數二十頁\編于二十點護理活動計劃第1-第5，7天絕對臥床患肢制動，護士協助定時翻身。第7-8天床上活動，逐漸過渡到床邊活動每

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