（優選）病理學第一章緒論與疾病概論課件目前一頁\總數五十七頁\編于三點一、病理學概念及任務目前二頁\總數五十七頁\編于三點第一章緒論（一）病理學概念

病理學(pathology):病理學是用自然科學的方法研究疾病的形態結構、代謝和功能等方面的改變，從而揭示疾病的病因、發病機制和轉歸的醫學基礎學科。。。目前三頁\總數五十七頁\編于三點第一章緒論病理學關注疾病的四個方面

病因etiology/cause研究對象Dis-ease—disease發病機制Pathogenesis

不舒適疾病

病理變化Pathologicalchange/morphology

轉歸與后果Consequences研究目的：

癥狀

→

本質→Why理論基礎

疾病｝防治疾病體癥→發生發展規律→Wherefore實踐依據

目前四頁\總數五十七頁\編于三點二、病理學的范圍及在醫學中的地位

目前五頁\總數五十七頁\編于三點第一章緒論病理學的范圍及在醫學中的地位病理生理學——研究疾病功能代謝的改變。病理解剖學——研究疾病形態的改變。病理學1、在基礎教育中占很重要地位，是基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁課。2、臨床病理學診斷是一級診斷，具權威性。“doctor’sdoctor”目前六頁\總數五十七頁\編于三點

解剖學生物學組織學生理學生物化學微生物學寄生蟲學免疫學等

內科學外科學婦產科學傳染病學等病理學

主干、橋梁學科基礎醫學臨床醫學第一章緒論·醫療事故鑒定·醫療質量的標準之一輔助診斷病理學在醫學中的地位目前七頁\總數五十七頁\編于三點基礎課臨床課目前八頁\總數五十七頁\編于三點三、病理學的研究方法及學習方法

目前九頁\總數五十七頁\編于三點第一章緒論三、病理學的研究方法及學習方法

19世紀中葉魏爾嘯（P.Virchow）創立細胞病理學魯道夫·魏爾嘯(RudolfVirchow）1821～1902德國病理學家、政治家和社會改革家。

目前十頁\總數五十七頁\編于三點三、病理學的研究方法

1、尸體解剖（尸檢autopsy）

概念：對死者的遺體進行病理剖驗。

作用：確定死因；

發現某些特殊疾病；

收集、積累各種疾病的病理資料；

推進器官移植手術的開展。第一章緒論目前十一頁\總數五十七頁\編于三點1.尸檢：

１.取材方式:用器械從尸體2.優點:直觀性

3.缺點:不能反映病變動態變化過程。

第一章緒論目前十二頁\總數五十七頁\編于三點2、活組織檢查（活檢biopsy）

概念：

對活體組織采用局部切除、鉗取、針吸、

搔刮等方法，進行取材檢查。

目的：在活體情況下對患者作出診斷；

對術中患者作出診斷，協助選擇術式和

手術范圍；

隨診觀察病情，判斷療效；

利于采用組織化學和細胞化學等方法。第一章緒論目前十三頁\總數五十七頁\編于三點目前十四頁\總數五十七頁\編于三點2.活體組織檢查：１.取材方式:用器械從活體2.優點:組織新鮮,保真,有助于診斷3.缺點:取材受限4.意義:用于診斷和療效判斷,

尤其是良惡性腫瘤的鑒別。第一章緒論目前十五頁\總數五十七頁\編于三點3、細胞學檢查（細胞診cytology）

采集病變部位自然分泌液、滲出物、排泄物

或人工獲取的各種脫落細胞進行染色觀察。

(1)自然分泌物(2)體液及排泄物(3)穿刺針取(4)刮片、刷片第一章緒論目前十六頁\總數五十七頁\編于三點目前十七頁\總數五十七頁\編于三點3、細胞學檢查（1）

脫落細胞涂片

采集病變處脫落細胞，涂片、染色、診斷。如陰道、鼻咽等，或分泌物、尿、痰、溢液、滲出物（胸膜積液、腹水）等，設備簡單，操作簡捷，復查容易。目前十八頁\總數五十七頁\編于三點4、動物實驗

概念：通過復制人類疾病模型或動物自發性疾病，研究疾病的病因、發病和轉歸的規律。此外可進行一些不宜在人體上進行的研究。第一章緒論目前十九頁\總數五十七頁\編于三點目前二十頁\總數五十七頁\編于三點4.動物實驗：１.方式:在動物上建立疾病模型2.優點:彌補人體研究的不足3.缺點:不能直接套用第一章緒論目前二十一頁\總數五十七頁\編于三點5、器官、組織和細胞培養

概念：

將器官、組織或細胞在適宜條件下進行培養，研究不同病因作用下病變發生發展的過程。第一章緒論目前二十二頁\總數五十七頁\編于三點目前二十三頁\總數五十七頁\編于三點目前二十四頁\總數五十七頁\編于三點

第二章疾病概論目前二十五頁\總數五十七頁\編于三點第二章疾病概論疾病的概念、疾病發生、發展和轉歸的普遍規律。

健康與疾病是一組對應的概念，至今尚無完整的定義，兩者間缺乏明確的判斷界限。目前二十六頁\總數五十七頁\編于三點不生病就是健康嗎？目前二十七頁\總數五十七頁\編于三點一、健康的定義：健康（health）

是指軀體、精神和社會適應上的完好狀態，而不僅是沒有疾病或虛弱。至少包含強壯的體魄和健全的心理精神狀態。表現為：精神飽滿、樂觀、勇于克服困難、事業性強、群眾關系良好。目前二十八頁\總數五十七頁\編于三點7:30：起床。

7:30―8:00：在早飯之前刷牙。8:00―8:30：吃早飯。8:30―9:00：避免運動。9:30：開始一天中最困難的工作。

10:30：讓眼睛離開屏幕休息一下。11:00：吃點水果13:00：在面包上加一些豆類蔬菜。14:30―15:30：午休一小會兒。16:00：喝杯酸奶。17:00―19:00：鍛煉身體。19:30：晚餐少吃點。21:45：看會電視。23:00：洗個熱水澡。23:30：上床睡覺。你做到了嗎？目前二十九頁\總數五十七頁\編于三點

二、疾病（disease）

定義：是機體在一定病因作用下，自穩調節紊亂而導

致的異常生命活動過程，也是機體在病因作用

下所發生的損傷與抗損傷斗爭的過程。目前三十頁\總數五十七頁\編于三點

二、疾病（disease）

由于病因的侵入，機體發生自穩調節的紊亂，導致損傷和抗損傷反應，機體的功能、代謝和形態結構發生異常變化，而這些變化又可使機體各器官系統之間以及機體與外界環境之間的協調關系發生障礙，從而引起各種癥狀、體征和行為異常。目前三十一頁\總數五十七頁\編于三點二、疾病（disease）

自穩調節：是指在多種調節機制的作用下，機體內環境的理化性質、各組織細胞及整體功能與代謝保持相對穩定的狀態為穩態。

.

狹義的機體內環境：細胞外液▲目前三十二頁\總數五十七頁\編于三點二、疾病（disease）癥狀——指病人主觀上的異常感覺。如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。體征——指疾病時，客觀檢查的異常變化。如肺部啰音、心臟雜音、肝大等。目前三十三頁\總數五十七頁\編于三點三、亞健康

是介于健康與疾病中的一種狀態，也成為第三狀態

健康

亞健康

疾病處理得當處理不當目前三十四頁\總數五十七頁\編于三點三、亞健康

其表現形式：軀體性~：疲乏無力，精神不振心理性~：煩躁易怒，失眠焦慮人際交往~：關系不穩定，心理距離變大，孤獨感。目前三十五頁\總數五十七頁\編于三點販賣“亞健康”亞健康對人體危害極大，應注意克服不良的生活習慣；調整好個人心態，適應瞬息萬變的社會；及時消除疲勞，積極運動，提高身體健康素質；有針對性地選用保健食品。目前三十六頁\總數五十七頁\編于三點亞健康健康疾病目前三十七頁\總數五十七頁\編于三點病因學（Etiology）：

研究疾病發生的原因和條件

的科學。二、疾病的原因任何疾病都有原因。目前三十八頁\總數五十七頁\編于三點

1.生物性因素（biologicalfactors）

2.理化因素（physicalandchemicalfactors）

3.營養因素（nutritionalfactors）

4.遺傳因素（geneticfactors）

5.先天性因素（congenitalfactors）

6.免疫因素（immunologicalfactors）

7.社會、心理因素（socialandpsychologicalfactors）（一）疾病發生的原因（病因）

病因（cause）:指引起疾病必不可少的、決定疾病特異性的因素（如結核桿菌、乙肝病毒等）。目前三十九頁\總數五十七頁\編于三點病因的分類生物性因素病原微生物和寄生蟲特點:有一定的入侵門戶和定位;病原體和機體相互作用

是最常見的致病因子，致病力的強弱與其入侵機體的數量和侵襲力有關。全世界每年死亡的人約1/3因感染性疾病目前四十頁\總數五十七頁\編于三點病因的分類理化因素——物理性因素機械力溫度氣壓電流電離輻射外傷、骨折

凍傷、燒傷、中暑

潛水員病

電擊傷

放射傷目前四十一頁\總數五十七頁\編于三點“反應停”兒童（海豹肢）病因的分類理化因素——無機和有機化學毒物、藥物目前四十二頁\總數五十七頁\編于三點（三）營養因素各類必需或營養物質缺乏或過剩。營養不良營養過剩目前四十三頁\總數五十七頁\編于三點病因的分類遺傳性因素基因突變染色體異常舟舟，知名指揮家，出生于1978的愚人節。先天性愚型兒。智力只相當于幾歲的小孩子。目前四十四頁\總數五十七頁\編于三點（五）先天性因素指妊娠期能損害胎兒生長發育的有害因素唇裂無腦兒目前四十五頁\總數五十七頁\編于三點(六）免疫因素◆過敏反應（支氣管哮喘、蕁麻疹）◆自身免疫性疾病（全身性紅斑狼瘡、類風濕）◆免疫缺陷病目前四十六頁\總數五十七頁\編于三點（七）精神、心理、社會因素應激性疾病、變態人格、身心疾病緊張的工作不良人際關系情緒反應目前四十七頁\總數五十七頁\編于三點（二）疾病發生的條件（condition)

指那些能夠影響疾病發生的機體內外因素。

如:

營養不良結核病;嬰幼兒

呼吸道傳染病

（誘因）—加強病因作用、促進疾病發生發展的因素。（危險因素）—與某個疾病明顯相關，但暫時分不清是原因還是條件。目前四十八頁\總數五十七頁\編于三點討論與思考1.名詞解釋：病理學健康疾病

2.簡答：常見的病因有哪幾類？目前四十九頁\總數五十七頁\編于三點謝謝目前五十頁\總數五十七頁\編于三點第一章疾病概論第三節疾病的經過和轉歸

孫麗目前五十一頁\總數五十七頁\編于三點一、疾病發展過程中的共同規律自穩調節紊亂損傷與抗損傷始終貫穿于疾病的發展過程疾病過程中的因果轉化疾病發展過程中局部與全身的關系第一章疾病概論目前五十二頁\總數五十七頁\編于三點第一章疾病概論