昭覺縣人民醫院（區域醫療中心）建設項目環境影響報告書簡本建設單位：昭覺縣人民醫院評價單位：西南交通大學2013年04月目錄1建設項目概況 建設項目概況1.1建設項目基本情況1、建設項目名稱：昭覺縣人民醫院（區域醫療中心）建設項目2、建設性質：擴建3、建設單位：昭覺縣人民醫院4、建設地點：昭覺縣新城鎮大坪巷1號5、總投資：2400萬元，資金來源為：中央投資資金2050萬元，四川省預算內資金350萬元。1.1.1醫院現狀1、醫院基本情況昭覺縣人民醫院始建于1972年，經過30余年的發展，現已成為昭覺縣及周邊縣鎮最大的綜合醫院，先后被評為州級文明單位、省級衛生先進單位等光榮稱號，獲縣科技進步二等獎1項，三等獎2項目。近年來，在縣委、縣政府和衛生行政部門的關懷、支持下，已從一個門診部發展到科室齊全、設備較先進、藝術精湛、服務一流的綜合醫院。昭覺縣人民醫院占地83畝。業務用房建筑面17129m2，醫院下設31個科室，設置病床200張（實際開放床位250張），年住院人數7800余人。年門診量3.5萬余人次。醫院現有職工145人，其中衛技人員123人，占全院職工85%，有副主任醫師14人，主治（管）醫（技、護）師41人，醫（技、護）師68人，工勤人員22人，已成為全縣醫、教、研中心。昭覺縣人民醫院現有建筑情況及各層功能見表1.1-1、表1.1-2。表1.1-1現狀建筑一覽表序號現有建筑單位規模備注1住院大樓m27190項目建成后，原有建筑均無變動2門診外科綜合大樓m251203抗病毒中心m221784傳染科m27715供應室m213006供氧中心m2707辦公樓m2500合計m217129表1.1-2現狀建筑各層功能一覽表名稱樓層功能門診樓1F急診科、門診藥房、收費室、放射科2F內科門診、外科門診、婦科門診、心電B超、口腔、中醫門診、五官科3F檢驗科、輸血科、病理科4F內兒科5F病案室、檔案室、體檢中心6F專家休息室住院樓1F藥劑庫房、物資庫房、新農合報賬處、后勤科辦公室2F中醫科3F外科4F婦產科5F手術室6F行政辦公區、會議室抗病毒中心1F門診2F住院部3F職能辦公區4F行政辦公區傳染科1F傳染科及住院部辦公樓1F辦公區及檔案室2F供應室1F庫房、配電室2F供應室、洗漿房供氧中心1F供氧中心2、現有環境問題2010年，昭覺縣人民醫院進行了擴建，北京家和綠洲環保技術投資有限公司以及其協作單位西昌藍天環保科技咨詢有限責任公司承擔了擴建項目的環境影響評價工作，并編制完成了《昭覺縣人民醫院門診外科綜合大樓建設項目環境影響報告書》。涼山州環保局于2010年5月以“涼環函[2010]40號”文對該項目環境影響報告書進行了批復。2012年12月，受昭覺縣人民醫院委托，涼山州環境監測站對該項目進行了環境保護竣工驗收監測。2012年12月26日，涼山州環境保護局以“涼環驗[2012]5號”文同意該項目通過環境保護竣工驗收。根據現場勘查，現有項目主要存在以下環境問題：（1）廢氣現有工程污水處理站臭氣未按相關要求進行除臭處理。（2）廢水按照《醫院污水處理技術指南》規定病區廢水與非病區廢水應分別收集，同時傳染病區廢水在進入污水處理站前應單獨設置化糞池進行預處理及消毒，而現有工程傳染病區廢水未單獨設置化糞池進行預處理。（3）固體廢物根據現場調查，現有工程生活垃圾存在隨意堆放現象，危險固廢堆存場所未按照《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001）要求進行建設，危險固廢未按照《醫療廢物管理條例》中的要求進行管理和處置。1.1.2建設項目基本情況擬建項目位于昭覺縣人民醫院東側地塊，現為空地，不涉及拆遷現有建筑，項目建成后昭覺縣人民醫院內現有各建筑功能不變。本項目新建一棟6層綜合大樓，總用地面積為7276.6m2，總建筑面積擬建綜合大樓含兩項功能區塊，即5個科室病區和手術室、ICU。按照病理特性和相關建設標準，1-5層每層設置一個科室病區。1層為兒科病區、2層為產科病區、3層為婦科病區、4層為外科病區、5層為創傷科病區。每層建筑面積1326m2，每個病區均包括住院病房、醫生護士辦公室、治療室、處置室以及污物處理間、庫房、廁所等輔助用房。按照手術室及ICU的醫療特殊性，將其單獨設置到第6層，建筑面積為1326m2，與其他病區分開。手術室共6間，均為無菌手術室。大型、中型、小型手術室各兩間，大型手術室一間為十萬級手術室、一間為萬級手術室；中型手術室一間為千級手術室、一間是萬級手術室；小型手術室一間是十萬級手術室、一間是負壓手術室；ICU共10個床位，其中8個為普通ICU、2個為負壓ICU。產房共2間，均按照無菌手術室考慮。擬建項目無傳染病房，不設門診部、制劑室，不設放射科等產生輻射的科室。工程地理位置見附圖1，項目主要技術經濟指標見表1.1-3。

表1.1-3項目主要技術經濟指標序號指標名稱單位數量備注1建設規模1.1占地面積m27276.61.2總建筑面積m28113.91.3基底面積m213261.4建筑密度%18.21.5容積率1.121.6綠化率%38.51.7綠化面積m228002建設期月182012.12-2014.53總投資萬元2400全為固定資產投資3.1工程費用萬元2081.133.2其他工程費萬元204.583.3預備費用萬元114.294資金來源萬元24004.1中央投資資金萬元20504.2四川省預算內資金萬元3501.2工程概況1.2.1建設項目主要建設內容建設項目由主體工程、輔助工程、公用工程、環保工程及辦公生活設施組成。本項目無傳染病房，不設門診部、制劑室，不設放射科，不涉及含輻射的X光機等設備。建設項目組成及主要環境問題見表1.1-4。

1.1-4擬建項目組成表項目組成建設內容及規模備注可能產生的環境問題施工期營運期主體工程區域醫療中心6層框架結構，建筑面積8113.9m2，1層為兒科病區、2層為產科病區、3層為婦科病區、4層為外科病區、5層為創傷科病區，6樓為手術室及ICU（床位設置為10張）。新建施工廢水施工揚塵施工噪聲施工廢氣建筑垃圾廢水、噪聲、固廢、廢氣輔助工程制冷制冷由分體空調提供新增噪聲熱水均由電熱鍋爐提供，不設燃煤鍋爐新增/消毒消毒利用電熱鍋（醫院不設燃煤鍋爐）現有/倉儲供應房、藥品庫房現有公用工程給水由市政供水管網供給新建/排水排水體制以室內污廢合流，室外雨污分流設計。新建供電由市政電網引來兩路獨立的10kV電源供電，設變配電室、備用發電機房現有道路醫院院內道路現有環保工程廢水治理擴建處理規模為200t/d污水處理站擴建廢水、噪聲、固廢、惡臭廢氣治理污水處理站設置惡臭收集、處理系統新增固廢固廢治理醫療固廢暫存點約130m2；一般固廢貯存設施約100現有醫療固廢生活垃圾噪聲治理減振基礎、房間隔音新建噪聲事故水池170m3現有廢水綠化綠化率38.5%現有/辦公及生活設施辦公設施利于醫院原有辦公樓，醫院內不設食堂現有生活垃圾、噪聲、生活污水1.2.2科室設置情況新建項目科室設置情況見表1.2-1。表1.2-1新建大樓科室設置情況名稱樓層主要功能設置情況備注新建大樓(共計260張床位)1F兒科、新生兒科住院部病房為普通病房2F產科（包括胎心監護室、產房、新生兒洗浴間、病房、醫生護士辦公室、治療室、處置室、污物處理間、庫房等）、住院部3F婦科（婦科檢查室、病房、醫生護士辦公室、治療室、處置室、污物處理間、庫房）住院部4F外科（包括清創室、換藥室、病房、醫生護士辦公室、治療室、處置室、污物處理間、庫房）、住院部5F創傷科（包括清創室、換藥室、病房、醫生護士辦公室、治療室、處置室、污物處理間、庫房）住院部6F手術室（6間，層流式設計，分大中小三種類型，中型手術室為千級1間，另外萬級1個中型、1個大型，剩余3間為10萬級）及ICU病房（ICU床位設置為10張）其中8個為普通ICU、2個為負壓ICU屋頂層電梯機房1.3選址及國家產業政策符合性1.3.1產業政策符合性分析根據國家發改委《產業結構調整目錄(2011年本)》，本項目的建設屬于鼓勵類第三十六項教育、文化、衛生、體育服務業中第29條“醫療衛生服務設施建設”。因此，本項目的建設符合當前國家現行產業政策要求。1.3.2規劃符合性分析1、與國家及地方醫療衛生發展規劃的符合性分析《衛生事業發展“十二五”規劃》明確指出十二五期間加強醫療體系建設：“堅持非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充，公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展，以群眾實際需求為導向編制區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，按人口分布和流動趨勢調整醫療資源布局與結構，合理確定公立醫院功能、數量、規模、結構和布局。遏制公立醫院盲目擴張，每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張的，原則上不再擴大公立醫院規模。切實保障邊遠地區、新區、郊區、衛星城區等區域的醫療資源需求，重點加強兒科、婦產、精神衛生、腫瘤、傳染病、老年護理、康復醫療、中醫等領域的醫療服務能力建設，新增醫療衛生資源重點投向農村和城市社區等薄弱環節，保證基本醫療服務的可及性。大力發展康復醫院、護理院（站）等延續性醫療機構，提高康復醫學服務能力和護理水平，到2015年，初步實現急慢分治。加強婦幼醫療服務體系建設，提高婦女兒童醫療服務水平。嚴格控制大型醫療設備配置，鼓勵共建共享，提高醫療衛生資源利用效率。引導患者合理就醫，保障群眾就近獲得高質量的醫療服務”《涼山州醫療機構設置規劃（2010~2015）》提出構建區域醫療中心要求，提出：“‘十二五’期間，通過優化醫療衛生資源配置，加強基礎項目建設，創建州級區域醫療中心。在州內可設置1至2個州級綜合性醫療中心；可設置包括兒科、婦產科、傳染病、口腔等專科性醫療中心，每個專業1至2個。每個縣級行政區域內可根據需要設1個綜合性醫療中心，不設置專科性醫療中心。各區域中心分別代表區域內先進醫療服務水平，在承擔日常的醫療服務工作同時，還要承擔相應人才培養和醫療教學工作。”昭覺縣人民醫院作為當地唯一的綜合性醫院，由于經濟發展落后，縣級財政困難，基礎設施落后，衛生事業建設資金投入有限，衛生事業發展相對落后。昭覺縣人民醫院作為當地唯一的綜合性醫院，卻因為各類用房年久失修、設備陳舊、人才匱乏等原因，無法滿足當地近30萬人口的床位需求及周邊東五縣100萬人口的醫療需要，與醫院現在的業務量也嚴重不匹配，僅能部分滿足社會對醫療衛生的需求，已經嚴重制約了醫院業務的開展，項目的建設符合《衛生事業發展“十二五”規劃》中提出的十二五期間加強醫療體系建設；同時項目的建設有利于將昭覺縣人民醫院建設成為輻射周邊各縣、具備綜合帶頭作用的區域醫療中心，大幅改善醫療衛生條件，顯著提高區域醫療衛生服務能力、服務質量和服務水平，更好地滿足人民群眾看病就醫的需要，符合《涼山州醫療機構設置規劃（2010~2015）》提出構建區域醫療中心要求。2、與區域規劃的符合性分析根據《昭覺縣城區控制性詳細規劃》（2000~2020），本項目建設區域為醫療衛生用地，因此項目的建設符合昭覺縣城總體規劃及昭覺縣土地利用總體規劃。1.3.3選址和理性分析本項目位于昭覺縣大坪巷1號昭覺縣人民醫院東側地塊。選址滿足功能與環境的要求，處于患者就醫方便、公共交通便利、環境安靜、地形比較規整、工程水文地質條件較好的位置，同時項目在現有醫院基礎設施上進行建設，可以充分利用現有資源，依托現有的供水、供電系統、污染物防治設施，減少投資。本項目周圍為居民文教醫療商業區，就目前而言，本項目周圍500m無明顯的污染源和易燃易爆物的生產、貯存場所，場址建筑按照國家規范要求遠離高壓線路及其設施，周圍無飲用水源保護區、名勝古跡和重點文物保護單位。項目選址交通方便，符合昭覺縣城市總體規劃，項目的建設與周圍環境相容。根據區域污染源調查，項目所在區域范圍內沒有大的工廠及其大的廢氣排放源，項目所在地大氣環境質量較好，診療環境好；醫院附近沒有大的工廠及其較大的噪聲污染源，環境比較安靜，適于患者休養和治療；場址與周邊市場、公共娛樂場所等不利于病人身心健康以及危及病人安全的場所相距一定距離，環境優美，是建設標準醫院的理想區域。因此，本項目建設與周圍環境相容，選址合理。

2建設項目周圍環境現狀2.1建設項目環境現狀(1)項目納污水體昭覺河能夠滿足《地表水環境質量標準》(GB3838-2002)中的Ⅲ類水體標準，水環境質量較好。(2)根據地下水現狀監測報告，項目區域地下水各監測因子污染指數均小于1，滿足《地下水質量標準》（GB/T14848-1993）中的Ⅲ類標準，但是總大腸菌群單項指數遠大于1，超標倍數大于75倍，超標比較嚴重。(3)本項目委托監測期間SO2、NO2小時濃度及TSP日均濃度均可滿足《環境空氣質量標準》（GB3095-1996）二級標準要求；NH3和H2S小時濃度均滿足《工業企業衛生設計標準》（TJ36-79）中有關居住區大氣中有害物質的最高容許濃度要求，項目區域大氣環境質量較好。(4)根據噪聲現狀監測結果可知，各側場界晝、夜間噪聲均能滿足《聲環境質量標準》(GB3096-2008)2類標準要求。2.2環境影響評價范圍1、地表水環境評價范圍項目廢水經處理后經暗渠排入昭覺河，因此項目地表水評價范圍為項目對應昭覺河斷面上游500m到下游2500m河段水體。2、地下水環境評價范圍本項目地下水環境評價為三級，依據《環境影響評價技術導則地下水環境》（HJ610-2011）地下水環境評價范圍的確定原則和項目的水污染特征，確定地下水評價范圍為工程范圍內。3、大氣環境評價范圍根據《環境影響評價技術導則大氣環境》（HJ2.2-2008），大氣環境影響評價范圍的確定，以排放源為中心，以D10%為半徑的圓或2D10%為邊長的矩形作為大氣環境影響評價范圍。本項目大氣環境評價等級確定為三級，確定以項目中心，半徑為5km的圓形區域為大氣環境評價范圍。4、聲環境評價范圍本項目聲環境評價為三級，噪聲非本項目主要污染，依據《環境影響評價技術導則聲環境》（HJ2.4-2009）噪聲環境評價范圍的確定原則，確定項目邊界外200m的范圍內作為本項目的聲評價范圍。5、生態環境評價范圍本項目生態環境評價為三級，項目位于城市規劃區域，生態影響評價范圍確定為項目占地范圍內。6、環境風險評價范圍本項目本次環境風險評價等級確定為二級，無重大危險源，因此確定評價范圍在昭覺縣人民醫院范圍內。

3建設項目環境影響預測及擬采取的主要措施與效果3.1環境影響評價3.1.1施工期環境影響評價廢氣1、施工期揚塵工程施工期對空氣環境的污染主要來自工地揚塵。在整個施工階段，整理場地、打樁、挖土、材料運輸、裝卸等過程都會產生揚塵污染，尤其是干燥無雨的有風天氣，揚塵對大氣的污染較為嚴重，主要是增加大氣的TSP。①車輛行駛揚塵根據本評價工程分析中的車輛行駛揚塵經驗計算公式可知，在同樣的路面條件下，車速越快，揚塵量越大；在同樣的車速情況下，路面越臟，揚塵量越大。因此，限制車輛行駛速度以及保持路面的清潔是減少汽車揚塵的有效手段。在施工期間對車輛行駛的路面實施灑水抑塵，每天灑水4-5次，可使揚塵減少70%左右，表3.1-1為施工場地灑水抑塵的試驗結果。可見，每天灑水4-5次進行抑塵，可有效地控制施工揚塵，可將TSP污染距離縮小到20-50m范圍。表3.1-1施工場地灑水抑塵試驗結果距離(m)52050100TSP小時平均濃度(mg/m3)不灑水10.142.891.150.86灑水2.011.400.670.60②堆場揚塵對于堆場揚塵，由于起塵風速與粒徑和含水量有關，因此，減少露天堆放和保證一定的含水量及減少裸露地面是減少風力起塵的有效手段。粉塵在空氣中的擴散稀釋與風速等氣象條件有關，也與粉塵本身的沉降速度有關：不同粒徑粉塵的沉降速度見表3.1-2。由表可知，粉塵的沉降速度隨粒徑的增大而迅速增大。當粒徑為250微米時，沉降速度為1.005m/s。因此，可以認為當粒徑大于250微米時，主要影響范圍在揚塵點下風向近距離范圍內，而真正對外環境產生影響的是一些小粒徑的粉塵。表3.1-2不同粒徑塵粒的沉降速度粉塵粒徑(m)10203040506070沉降速度(m/s)0.0030.0120.0270.0480.0750.1080.147粉塵粒徑(m)8090100150200250350沉降速度(m/s)0.1580.1700.1820.2390.8041.0051.829粉塵粒徑(m)4505506507508509501050沉降速度(m/s)2.2112.6143.0163.4183.8204.2224.624需特別注意的是：①施工揚塵對局部范圍內的空氣質量會有影響，會增加空氣中懸浮顆粒物的濃度。②施工揚塵主要來自于交通運輸及渣土裝卸等，車輛揚塵并非在大范圍內平均分布，但在小空間內濃度還是較大；根據平時對各類建設工地的觀察，在道路局部地方積塵較多的地方，載重車輛經過時會掀起濃密的揚塵，影響范圍一般在寬5～6m、高4～5m的空間內，3min后較大顆粒即沉降至地面，微細顆粒（所占比重較小）在空中飄舞時間較長，所以車輛揚塵主要是污染道路空氣質量。③主體結構工程施工期跨越春季，春季風大干旱，開挖出的土料堆放在一起，處于松散狀態，表層很快干燥，如不采取措施，大風吹來時會把表層土大量揚起，形成大面積揚塵，嚴重污染空氣環境，因此施工中對揚塵的控制應嚴格。④施工揚塵量的多少完全取決于施工管理水平及工地干凈與否，如果施工管理嚴格，堆土妥善防護，灑土及時清理，車輛出行前清掃干凈，那么揚塵量會很少；相反，如果堆土不進行防護、任憑風吹雨打，土料大量灑落在道路上，不及時清掃，進出車輛很臟，攜帶塵土很多，這樣會產生大量粉塵，對局部空氣質量造成的影響要大。總而言之，施工對城市空氣的污染程度受多種因素影響，路況好壞、路面是否清潔、施工強度、施工機械、施工工藝、機械操作、人員技術水平、施工管理等都是影響因素。正是由于影響因素復雜，所以在減少空氣污染方面才有更大的潛力可挖，只要采取適當措施則可以大大減緩對空氣質量的影響。此外，本項目施工中全部使用商品混凝土，不現場攪拌，避免了以往同類工程中在用水泥、沙、石料等小顆粒物料攪拌制混凝土時產生的粉塵，大大減輕了對周圍環境的影響。綜上分析，類比推定出本項目施工揚塵主要影響范圍在施工現場內，對施工現場外的大氣環境質量及其它大氣環境敏感點基本沒有影響，且施工揚塵對大氣環境質量的這些不利影響是偶然的、短暫的、局部的，也是施工中不可避免的，其將隨施工的結束而消失。2、施工機械廢氣和裝修廢氣施工期間，使用機動車運送原材料、設備和建筑機械設備的運轉，均會排放一定量的CO、NO2以及未完全燃燒的HC等，其特點是排放量小，且屬間斷性無組織排放，由于其這一特點，加之施工場地較開闊，擴散條件良好，因此對其不加處理就可達到相應的排放標準。對此，本環評要求在施工期內多加注意施工設備的維護，使其能夠正常的運行，從而可以避免施工機械因非正常工作而使產生的廢氣超標的現象發生。油漆廢氣主要產生于室內室外裝修階段。該廢氣的排放屬無組織排放，由于其過程持續時間較長，是一個緩慢揮發的過程，對周圍環境的影響不大，擬通過在裝修階段使用環保油漆，并加強通風等措施時期其對外界環境的影響很小。廢水施工期污水主要有施工員工產生的生活污水、施工生產廢水，其中施工生產廢水包括施工機械產生的含油污水、車輛沖洗廢水、攪拌廢水、基礎施工時產生的地下滲水及涌水。(1)施工人員生活污水為避免施工期生活廢水對周圍水環境造成影響，施工方應盡量利用院內現有的生活設施，生活污水經污水處理站處理達標后排放。在此基礎上，生活污水排放對水環境影響較小。(2)施工生產廢水對于施工期生產廢水(主要包括攪拌廢水、汽車沖洗廢水、機械設備清洗水等)，要求在施工場地內設沉淀池，機械設備沖洗廢水、攪拌廢水、汽車沖洗廢水、地下涌水或滲水排入沉淀池，經沉淀處理后回用于施工生產，對周圍水環境的影響不大。噪聲在施工現場，多臺機械設備同時作業時，各臺設備產生的噪聲會產生疊加，疊加后的噪聲值增加3～8dB(A)。而噪聲在傳播過程中隨距離而衰減，表6.3-1為主要設備噪聲隨距離的衰減情況。由表3.1-2可知，這類機械噪聲在空曠地帶傳播距離較遠。表3.1-2主要施工機械(單臺)噪聲隨距離的衰減變化單位：dB(A)機械設備距噪聲源距離(m)1550100150200鏟土機72~9362~8356~-7752~7350~71平土機80~9070~8064~7460~7058~68振搗器69~8159~7153~6549~6147~59靜壓打樁機80~9070~8060~7050~6040~50鉆孔式灌注樁機81～8571～7565～6961～6559～63單臺施工機械約在50m以外噪聲值才基本能達到施工階段場界晝間噪聲限值。由于本項目西側為昭覺醫院門診大樓、南側為住院大樓，施工時對其造成一定影響，因此施工期間必須嚴格按《建筑施工場界環境噪聲排放標準》（GB12523-2011）進行施工時間、施工噪聲的控制，采取有效隔聲措施保護附近敏感點。盡量選用低噪聲的設備，施工中杜絕沖擊式打樁作業、代之以灌注樁，防止高噪聲、高振動的設備對附近居民及建筑物產生危害；提倡文明施工，杜絕施工工地擾民行為的發生；除搶修、搶險作業和因生產工藝上要求或者特殊要求必須連續作業外，禁止夜間進行產生環境噪聲污染的建筑施工作業，《中華人民共和國環境噪聲污染防治法》第三十條“因特殊要求必須連續作業的，必須由縣級以上人民政府或有關主管部門的證明”，并且必須公告附近居民。施工單位在采取有效噪聲污染防治措施及合理安排施工時間的基礎上，施工噪聲對附近敏感點的影響不大。固廢本項目施工期產生的固體廢棄物主要為施工人員日常生活產生的生活垃圾、施工過程中產生的廢棄建筑垃圾和棄土。(1)生活垃圾工程施工時，施工人員產生的生活垃圾由環衛部門統一清運，對周圍環境無影響。(2)建筑垃圾和棄土施工期建筑垃圾主要來源于建筑施工廢棄物，如廢鋼筋、包裝袋、建筑邊角料等。只要建筑垃圾堆放有序，及時清理，運輸由專門的清運車隊負責。在運輸過程中，運輸車輛上加蓬蓋，防止其撒落，經合理處置及綜合利用后，其對環境不會產生大的影響。本項目施工期間產生的廢土主要來源于地基開挖，可直接用于項目場地填埋，盡量做到土方的平衡，避免廢土的運輸量，可減少施工粉塵的排放。只要加強施工管理，施工期產生的固體廢棄物對周圍環境影響甚微。3.1.2運營期環境影響評價廢氣本項目運行后主要大氣污染物是固廢儲存點廢氣、污水處理站臭氣及發電機房燃油廢氣。由工程分析可知，項目建成后大氣污染物源強很小，對其污染源強影響進行簡要分析。1固廢儲存點廢氣對周圍大氣環境的影響分析根據工程分析，生活垃圾站和醫療廢物暫存室在夏季也會產生臭氣，醫院應對垃圾打包；垃圾處理站地面應進行硬化處理，進行防滲防漏處理，并收集垃圾滲濾液，滲濾液收集后進入污水處理站進行處理。在采取定期對垃圾房定期噴灑除臭劑，消除垃圾臭味，同時加強儲存間機械通風，則本項目建成后固廢儲存點廢氣對區域環境幾乎不產生影響。2污水處理站廢氣昭覺縣人民醫院現建有污水處理站一座，最大日處理量為100t/d，本項目建成后需擴建現有污水處理站，達到200t/d的處理規模。工藝為地埋式生化處理，處理設施產生的污泥經二氧化氯消毒后送西昌市綠森環保產業有限公司集中處理。項目污水處理設施位于地下，全部密封，臭氣經收集系統收集后經活性炭吸附系統進行處理，經15m排氣筒排放。采取上述措施后，醫院污水處理站惡臭氣體NH3、H2S的去除率可達90％，可達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表3的限值要求，對周圍環境影響很小。3燃油廢氣本項目實施后，仍使用現有工程的應急柴油發電機，以備停電時使用，柴油發電機工作時將會產生燃油廢氣。由于柴油發電機不經常使用，每次使用時間也短，因此其影響是暫時的。為了進一步減少其對周圍環境的影響，評價建議，燃料使用優質低硫輕柴油（0#柴油）。在采取上述措施后，本項目燃油廢氣對周圍環境的影響可降至最小。4小結綜上所述，本項目營運期所排放的大氣污染物量很少，濃度很低，不會對周圍空氣環境質量產生大的影響，更不會降低項目周圍的環境空氣質量功能。地表水環境本項目排水實行雨污分流制度，污水、雨水分別排入昭覺河和雨水管網。項目建成后廢水主要來源于綜合大樓的醫療廢水。根據預測，本項目新增污水經醫院現有污水處理站處理達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）綜合醫療機構和其他醫療機構水污染物排放限值中的排放標準后，對昭覺河污染物貢獻極小。經實地調查，昭覺河主要水體功能為行洪和農灌用水，項目污水排口下游10km范圍內無集中飲用水源，故項目正常運行時，廢水排放不會對評價河段地表水體產生明顯影響。2、風險事故對水環境的影響事故排放情況下(完全喪失處理能力)，昭覺河評價河段的水質狀況就是現狀監測值，如果處理站停止運行，廢水直接排放，此時會在昭覺河中形成一個高污染物的污團隨河水移動，其污染程度和范圍受污水排放量、河水流速等因素的影響，一般持續時間不會很長，因此影響不大。綜上，項目廢水排放不會影響昭覺河的水體功能，水體仍滿足GB3838-2002《地表水環境質量標準》Ⅲ類水體標準的要求，但是建設方還是應在營運期間必須加強管理，布置完善的風險防范措施，堅決杜絕事故排污的情況發生。針對此，昭覺縣人民醫院已設置有事故池一個，容積大約為170m3，足夠臨時存放約24小時的醫院排水，根據國內類似醫院的實際運行情況，若發生廢水事故排放的時候，按照醫院制訂的應急預案，事故可以在2小時左右排除，上述事故池的容量完全能夠滿足事故處理期間臨時存放廢水的需要。另外，根據實地調查，項目污水總排放口下游10km范圍內并無飲用水源取水口。地下水環境根據《環境影響評價技術導則-地下水環境》(HJ610-2011)，本項目屬于該導則中規定的第=1\*ROMANI類項目，本項目各建筑單元均能夠做到防滲處理，管道全部密閉，定期進行檢修，項目生產區域地面全部采取防滲措施，將項目可能對地下水的影響減至最小。固廢本項目各病房垃圾進行分類收集，臨床醫療固廢及污水處理站污泥均委托西昌市綠森環保產業有限公司進行處理；生活垃圾由環衛部門統一清運。在此基礎上，本項目固體廢棄物不會對周圍環境造成較大影響。聲環境1、場界達標分析由預測結果可見，電梯機房噪聲對擬建地塊各側場界的貢獻值較小，達到《工業企業廠界環境噪聲排放標準》(GB12348-2008)2類標準，達標排放。2、敏感點影響分析由預測結果可見，本項目電梯機房噪聲對各敏感點的貢獻值較小，疊加背景值后可以達到《聲環境質量標準》(GB3096-2008)中2類聲環境功能區的標準限值要求，對各敏感點影響不大。生態環境影響生態環境影響評價主要是對擬建工程可能對生態環境產生的影響進行預測和評價，主要分析擬建工程對土地利用方向、土壤、生態系統的影響等問題。（1）土地利用變化分析本項目占地面積7276.6平米，項目所在區域目前為菜地，根據《昭覺縣城區控制性詳細規劃》（2000~2020），本項目建設區域為醫療衛生用地，因此項目建設符合昭覺縣土地利用規劃，項目建設不會改變土地利用性質。（2）土壤的影響分析通過對廠址周圍土壤質量進行的調查結果可知，項目所在地的土壤為清潔土壤，項目無重金屬廢氣排放，不會對周邊土壤造成污染。（3）水生生態環境的影響正常條件下，本項目廢水進入自建的地埋式污水處理站，處理達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）綜合醫療機構和其他醫療機構水污染物排放限值中的排放標準后排入昭覺河，排污口下游無集中式生活飲用水取水口，水體也不用于農業灌溉和漁業養殖，昭覺河水中也無國家保護和珍稀瀕危的水生植物和動物，且項目污水排放量較小。因此，生產廢水對水生生態環境的影響較小。（4）陸生生態環境的影響分析目前，本項目周邊均為城市規劃建設用地，區域內無珍稀、瀕危、保護的動植物的自然分布。項目地塊現被當地農民種植農作物，人工種植樹種單一，項目所在地已無原生植被，植物群落的空間結構簡單，生物多樣性很低。項目占用地后，取而代之的是各種建筑物，改變了原有農業生態系統的完整性、穩定性，使生態功能受到一定影響。但由于項目占地面積小，破壞的生態環境的范圍小，破壞程度一般，通過廠區綠化等措施可以有效減緩項目建設對生態環境的影響。因此，本項目的建設對整個區域生態環境的影響較小。3.2外環境關系及環境保護目標3.2.1外環境關系本項目選址擬建于昭覺縣大坪巷1號，項目地理位置見附圖1。擬建項目塊地位于昭覺縣人民醫院東側，項目東面為昭覺縣進修校家屬樓，南面為菜地，西面為昭覺縣人民醫院現有辦公樓（2F）及抗病毒中心，北面為昭覺縣電力公司。昭覺縣人民醫院總平圖及本項目外環境關系詳見附圖2。3.2.2環境保護目標根據本項目周邊環境及項目本身特點，確定本項目環境保護目標如下：1、大氣環境保護周邊環境空氣質量，確保周圍居民、行政區域及昭覺縣人民醫院院內空氣質量達到《環境空氣質量標準》（GB3095-1996）二級。2、地表水地表水保護目標為昭覺河評價河段內的水質，確保其水質達《地表水環境質量標準》（GB3838-2002）Ⅲ類標準。3、聲環境項目建設期主要保護目標為廠界周圍居民以及現有醫院住院大樓。區域聲環境質量需達《聲環境質量標準》（GB3096-2008）2類區標準要求。主要保護目標和級別見表3.2-1。表3.2-1項目環境保護目標序號敏感點名稱與擬建項目方位及距離（m）規模保護級別1縣電力公司住宿樓N，102棟[3層]，約40戶70人環境空氣二類功能區噪聲2類功能區2昭覺縣進修學校家屬樓E，101棟[3層]，約20戶，70人3醫院住院大樓W，356層200張床位4抗病毒中心W，104層5昭覺河SE，650中河地表水Ⅲ類功能區3.3環境風險評價醫院對于使用的危險化學物品，采取一系列技術和管理措施，控制其使用風險，擬建項目不構成重大危險源。項目發生風險的類型和幾率都很小，通過加強管理、采取有效的防范措施，加強對全體員工防范事故風險能力的培訓，制定事故應急預案等，可進一步降低風險發生的幾率和造成的影響。綜上所述，本項目風險處于完全可接受的水平，其風險管理措施有效、可靠，從防范風險角度分析是可行的3.4環境保護措施及其技術、經濟論證3.4.1大氣污染防護措施由工程分析可知，本項目營運期主要的大氣污染物來自于固廢儲存點廢氣、污水處理站臭氣及發電機房燃油廢氣。1、生活垃圾站和醫療廢物暫存室臭氣生活垃圾站和醫療廢物暫存室遠離醫療區、人員活動區。并配備加蓋密封，要作定期清潔、消毒、并警示標識。醫院應對垃圾打包，收集垃圾滲濾液，并對垃圾房定期噴灑除臭劑，消除垃圾臭味。對環境影響較小。項目處理措施可行。2、污水處理站廢氣根據GB18466-2005中4.2廢氣排放要求規定，4.2.1中說明污水處理站排出的廢氣應進行除臭除味處理，保證污水處理站周邊空氣中污染物達到表3要求。①脫臭加蓋密封脫臭工程主要包括對臭氣發生源的構筑物的加蓋密封、臭氣輸送、臭氣處理三個部分。因此對于敞開構筑物的加蓋密封是非常重要的，其主要目的是防止臭氣外溢，便于收集臭氣及輸送，臭氣及時輸送可防止有毒、腐蝕或爆炸性氣體的積聚。在保證操作人員健康和安全的前提下盡量減少通風流量，這樣可以減少運行費用和增加后續處理的效率。本項目污水處理設施為地埋式，頂蓋采用鋼筋混凝土結構，檢查井采用加蓋措施，可防止臭氣外溢。②臭氣體收集及輸送系統臭氣收集及輸送系統設計得合理與否很大程度上影響著整個臭氣控制和處理系統的處理效果。a收集風管的選擇：污水處理站的收集風管采用玻璃鋼方型風管，玻璃鋼風管的收集口在最高水位以上0.2m處，按照收集的氣量和壓力在玻璃鋼風管上開孔。b輸送管道：輸送管道采用玻璃鋼圓形管道，臭氣經過鼓風機加壓以后經過玻璃鋼送風管進入生物土壤濾體的管道系統。③除臭工藝根據《醫院污水處理技術指南》，污水處理站產生的廢氣處理可采用臭氧、過氧乙酸、含氯消毒劑、紫外線、高壓電場、過濾吸附和光催化消毒處理對空氣傳播類病毒進行有效的滅活。本項目擬采用活性碳吸附工藝。3.4.2廢水治理措施和建議本項目廢水主要為醫療廢水，醫療區各部門廢水混合后水質較為復雜，經醫院污水處理站處理后達到《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2綜合醫療機構和其他醫療機構水污染物排放限值(日均值)排放標準后排入昭覺河。1、分類收集根據《醫院污水處理技術指南》（環發[2003]197號），醫療廢水由于其產生環節不同，廢水中污染物差別較大，針對不同廢水的不同性質，應進行分別處理。因本項目不設置傳染病房、口腔科、放射科、檢驗科等產生特殊廢水的科室，因此無特殊廢水產生，但昭覺縣人民醫院現有醫療廢水中包括：普通醫療廢水、傳染病房廢水、洗印廢水、化驗廢水。根據《醫院污水處理技術指南》，醫院的傳染病房廢水以及各種特殊廢水，如含化驗廢水、洗印廢水等應單獨收集，分別采取不同的預處理措施后方能排入醫院污水處理系統，因此對現有項目特殊廢水本次環評提出以下處理措施：①化驗廢水：對化驗室產生的酸性廢水通常采用中和方法處理，如采用NaOH或CaOH作為中和劑，將堿性中和劑投加到廢水中攪拌達到中和目的，使廢水中pH值達到6～9。醫院可通過設置酸性廢水收集池中和處理后排入污水處理站統一處理；②洗印廢水：洗印顯影廢水通過氯化氧化處理顯影劑和氧化產物。定影液含有銀，產生量又不大，可收集出售給銀回收部門處理，不用自行處理；③傳染病房廢水：根據《醫院污水處理技術指南》，傳染病房的污水需設置專用化糞池，昭覺縣人民醫院現有傳染病房的污水產生量約24.5m3/d（傳染病房共設70張床位，平均日污水量取350L/床·d），傳染病房的污水需經按我國衛生防疫的有關部門規定進行嚴格的消毒，消毒后的污水排入專用化糞池，其上清液方能進入醫院污水處理系統進行統一處理。2、污水處理站處理工藝本項目廢水二級處理工藝采用“調節池→厭氧水解池→生物接觸氧化池→二氧化氯發生器消毒”流程。醫院污水先進入化糞池，從化糞池流出后，經過粗細兩道格柵，濾出棉團、廢渣、紙屑等大顆粒物質后，進入調節池，調節池的主要作用是對污水的水質和水量進行調節均化，使后續的工藝免受其沖擊負荷，調節池中有少量污泥排入污泥池，調節池出水經污水泵打入厭氧水解池，將大分子的難降解的有機物水解為小分子的有機物，提高污水處理效率，出水進入生物接觸氧化池，該項池里面填有半軟性填料，大部分的污染物質在生物接觸氧化池內得到去除，其后接斜管沉淀池，斜管沉淀池和生物接觸氧化池產生的污泥由污泥回流泵打入污泥池，污泥池內污泥定期外排，上清液回流到調節池進行處理。沉淀池的出水由二氧化氯進行消毒，消毒后采用還原劑Na2S2O3脫氯，達到排放標準排放。化糞池、沉淀池及接觸池的污泥，必須進行無害化處理，處理后的污泥，送西昌市綠森環保產業有限公司處理。根據污水處理站驗收監測報告，驗收期間昭覺縣人民醫院廢水經過該污水處理設施處理后排放的監測因子監測值均達到國家《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2綜合醫療機構和其他醫療機構水污染物排放標準限值（日均值），能夠實現達標排放，因此本項目采取的水污染物措施合理可行。3.4.3噪聲防治措施為營造一個優雅、安靜的就醫環境氛圍，項目在設計時就考慮采取多種措施來治理噪聲。確保本項目噪聲源對外界的影響。本項目采取的噪聲防治措施主要有以下幾方面：設備噪聲建設單位應優先選用低噪聲設備；交通噪聲防治①加強項目區交通管理，如分清生活道路與交通道路，對交通道路進行行車方向指示，車輛進入院區后，禁止鳴喇叭，進口設禁鳴標志，禁止大型車輛進入院區，進入院區的車速不能超過5km/h。②控制車輛進出車庫的行駛速度，控制車輛出入車庫的時間，盡量減少車輛在凌晨或深夜出入車庫。同時在道路兩旁設置綠化帶，盡量避免進出院區的車輛發動和行駛噪聲影響居民生活。③交通噪聲防治措施可采用井架式混凝土屏障及綠化帶、板式高層建筑物屏障等隔聲措施，臨路一側窗戶采用雙層玻璃隔聲。本項目周邊道路非城市主干道，來往車流量不大，交通噪聲對項目影響較小。本項目設置了相對完善的綠化隔離帶，同時通過合理的院區平面布置，基本可消除區域噪聲對病房等敏感目標的影響。經采取上述有效措施后，可有效防止項目運行時的噪聲污染。3.4.4固體廢物防治措施醫院產生的廢物來源廣泛，如化學試劑、過期醫藥、一次性醫療器具等；成分包括金屬、玻璃、塑料、紙類、紗布等。醫院廢物必須加以妥善處置，否則將給周圍環境和公眾健康帶來不利影響。污水站產生的污泥投加石灰消毒后，與醫療垃圾一并外運處理。污泥處理灰投量每升污泥不得少于15g，使污泥pH達11~12，充分攪拌均勻后保持接觸30~60min，并存放7天以上。本項目產生的醫療垃圾收集后送西昌市綠森環保產業有限公司處理。生活垃圾收集后由環衛部門統一處理。3.5環保投資估算本項目污染防治投資約需71.5萬元，占本項目總投資2400萬元的2.98％。3.6環境管理和監測計劃1、環境管理四川省環境保護廳負責審批該項目的環境影響評價報告書，本項目的環境監督機構是涼山州環境保護局，其職責是依據環評報告書內容提出環保方面的要求，并負責本項目的環保竣工驗收工作。2、監測計劃作為環境管理和環境保護措施計劃制定的依據，環境監測計劃的實施在本項目中是必不可少的。實施環境監測，可以驗證環境影響的實際情況和環境保護措施的效果，以便更好地保護環境。環境監測可分三個階段：一、可行性研究階段，對項目建設前的環境背景進行監測，可由環境影響評價單位完成。二、項目施工期的污染監測，主要對施工的噪聲、揚塵等進行監測，可委托當地環境監測站完成。三、運行期的定期常規污染監測，建議主要對噪聲、環境空氣和污水納管水質等進行監測，可委托當地環境監測站完成。環境監測計劃可參照表13.5-1實施。表13.5-1環境監測計劃一覽表實施階段監測內容監測時間及頻率監測地點監測項目營運期空氣每半年測一次，連續監測三天，每天上、下午各一次污水處理站廢氣排放口噪聲每年測一次，每次監測一晝夜各場界Leq(A)污水每年監測一次污水總排口pH、COD、NH3-N、糞大腸菌群

4公眾參與4.1信息公開方式及內容（1）公示形式及其基本情況介紹根據《環境影響評價公眾參與暫行辦法》，對有關本項目的環境影響評價的信息情況進行了兩次公示。公示期間建設單位及環評單位均未接到任何單位和個人對本工程提出異議和反對意見。2012年09月02日～2012年09月12日對項目概況、項目實施后環境影響預測概況和公眾意見征詢等內容進行了張貼公示（第一次公示）。本項目環評報告書簡本相關信息于2012年12月在昭覺縣人民政府網上進行了第二次公示（詳見/E_Board_News.asp?ID=56）。公示內容包括：建設項目情況簡述；建設項目對環境可能造成影響的概述；預防或者減輕不良環境影響的對策和措施的要點；環境影響報告書提出的環境影響評價結論要點；公眾查閱環境影響報告書簡本的方式和期限，以及公眾認為必要時向建設單位或者其委托的環境影響評價機構索取補充信息的方式和期限；征求公眾意見的范圍和主要事項；征求公眾意見的具體形式；公眾提出意見的起止時間。項目兩次公示見下圖：第一次公示圖片第二次公示截圖（3）公示結果公示期間，無人到建設單位進行意見反饋，也無人反對項目建設；評價單位也未收到相關公眾的反饋意見或反對意見等。4.2公眾參與方式此次公眾調查共計發放個人調查表50份，回收個人調查表50份(全部有效)；發放團體調查表10份，回收10份。主要調查對象為昭覺縣本工程擬建地附近的單位及個人。4.3結論項目公示期間建設單位及環評單位均未接到任何單位和個人對本工程提出異議和反對意見。公眾調查結果表明，本項目附近的所有被調查者對本項目建設表示支持。雖然全部被調查者支持本項目的建設，但是本項目建設單位在施工及營運過程中，應以保護項目所在地的環境為出發點，按國家法規要求，切實落實各項污染防治措施，保證各類污染物的達標排放與妥善處置(尤其是醫療廢水和危險固廢)，使項目的建設和運行對當地的環境影響減少到最小程度。

5環境影響評價結論該項目符合國家產業政策，選址符合城市總體規劃。項目總圖布置總體上可行。設計提出的和環評要求的環保措施可使污染物達標排放，對環境影響較小，工程無大的環境制約因素。因此，本項目只要全面嚴格落實環境影響報告書和工程設計提出的環保對策措施和風險防范措施，嚴格執行“三同時”制度，確保擬建項目產生的污染物達標排放和分類處置。則本項目在的建設，從環保角度分析可行。

6聯系方式6.1建設單位名稱及聯系方式單位名稱：昭覺縣人民醫院地址：昭覺縣新城鎮大坪巷1號郵編：

616150法人代表：苦約哈聯系人：黎強電話：134083461666.2評價單位名稱及聯系方式環評單位名稱：西南交通大學；地址：成都市二環路北一段111#郵編：610031聯系人：小趙聯系電話于C8051F單片機直流電動機反饋控制系統的設計與研究基于單片機的嵌入式Web服務器的研究MOTOROLA單片機MC68HC（8）05PV8/A內嵌EEPROM的工藝和制程方法及對良率的影響研究基于模糊控制的電阻釬焊單片機溫度控制系統的研制基于MCS-51系列單片機的通用控制模塊的研究基于單片機實現的供暖系統最佳啟停自校正（STR）調節器單片機控制的二級倒立擺系統的研究基于增強型51系列單片機的TCP/IP協議棧的實現基于單片機的蓄電池自動監測系統基于32位嵌入式單片機系統的圖像采集與處理技術的研究基于單片機的作物營養診斷專家系統的研究基于單片機的交流伺服電機運動控制系統研究與開發基于單片機的泵管內壁硬度測試儀的研制基于單片機的自動找平控制系統研究基于C8051F040單片機的嵌入式系統開發基于單片機的液壓動力系統狀態監測儀開發模糊Smith智能控制方法的研究及其單片機實現一種基于單片機的軸快流CO〈,2〉激光器的手持控制面板的研制基于雙單片機沖床數控系統的研究基于CYGNAL單片機的在線間歇式濁度儀的研制基于單片機的噴油泵試驗臺控制器的研制基于單片機的軟起動器的研究和設計基于單片機控制的高速快走絲電火花線切割機床短循環走絲方式研究基于單片機的機電產品控制系統開發基于PIC單片機的智能手機充電器基于單片機的實時內核設計及其應用研究基于單片機的遠程抄表系統的設計與研究基于單片機的煙氣二氧化硫濃度檢測儀的研制基于微型光譜儀的單片機系統單片機系統軟件構件開發的技術研究基于單片機的液體點滴速度自動檢測儀的研制基于單片機系統的多功能溫度測量儀的研制基于PIC單片機的電能采集終端的設計和應用基于單片機的光纖光柵解調儀的研制氣壓式線性摩擦焊機單片機控制系統的研制基于單片機的數字磁通門傳感器基于單片機的旋轉變壓器-數字轉換器的研究基于單片機的光纖Bragg光柵解調系統的研究單片機控制的便攜式多功能乳腺治療儀的研制基于C8051F020單片機的多生理信號檢測儀基于單片機的電機運動控制系統設計Pico專用單片機核的可測性設計研究基于MCS-51單片機的熱量計基于雙單片機的智能遙測微型氣象站MCS-51單片機構建機器人的實踐研究基于單片機的輪軌力檢測基于單片機的GPS定位儀的研究與實現基于單片機的電液伺服控制系統用于單片機系統的MMC卡文件系統研制基于單片機的時控和計數系統性能優化的研究基于單片機和CPLD的粗光柵位移測量系統研究單片機控制的后備式方波UPS提升高職學生單片機應用能力的探究基于單片機控制的自動低頻減載裝置研究基于單片機控制的水下焊接電源的研究基于單片機的多通道數據采集系統基于uPSD3234單片機的氚表面污染測量儀的研制基于單片機的紅外測油儀的研究96系列單片機仿真器研究與設計基于單片機的單晶金剛石刀具刃磨設備的數控改造基于單片機的溫度智能控制系統的設計與實現基于MSP430單片機的電梯門機控制器的研制基于單片機的氣體測漏儀的研究基于三菱M16C/6N系列單片機的CAN/USB協議轉換器基于單片機和DSP的變壓器油色譜在線監測技術研究基于單片機的膛壁溫度報警系統設計基于AVR單片機的低壓無功補償控制器的設計基于單片機船舶電力推進電機監測系統基于單片機網絡的振動信號的采集系統基于單片機的大容量數據存儲技術的應用研究基于單片機的疊圖機研究與教學方法實踐基于單片機嵌入式Web服務器技術的研究及實現基于AT89S52單片機的通用數據采集系統基于單片機的多道脈沖幅度分析儀研究機器人旋轉電弧傳感角焊縫跟蹤單片機控制系統基于單片機的控制系統在PLC虛擬教學實驗中的應用研究基于單片機系統的網絡通信研究與應用基于PIC16F877單片機的莫爾斯碼自動譯碼系統設計與研究基于單片機的模糊控制器在工業電阻爐上的應用研究基于雙單片機沖床數控系統的研究與開發HYPERLINK"/detail.