生活飲用水突發公共衛生事件衛生監督應急處置第一頁，共三十八頁。一當前生活飲用水面臨的嚴峻形勢二生活飲用水應急衛生監督第二頁，共三十八頁。形勢嚴峻2013年3月初，上海市松江區泖港鎮泖港村居民發現，黃浦江上游不斷漂來散發臭味的死豬，其中既有乳豬也有體重超過幾百斤的成年豬。3月8日有村民開始向上級主管部門匯報。3月8日晚8時，上海市松江區農委、區市容綠化局、區水務局等部門成立聯合行動小組，一天就打撈死豬900多頭。目前已打撈死豬近萬頭。水質受到嚴重影響。截止到3月底，已打撈死豬一萬余頭！第三頁，共三十八頁。生活飲用水水源污染已經到了非常嚴重的地步！第四頁，共三十八頁。2012年年初，山西省長治境內發生的事故性污染，造成河北省邯鄲市一度大面積停水；2012年2月，廣西龍江河發生鎘污染，使得沿岸及下游居民飲水安全遭到嚴重威脅2012年8月，上游排污造成河北白洋淀水域內大量魚蝦死亡.第五頁，共三十八頁。2012年2月3日中午開始，鎮江市自來水出現異味，在其后兩天里，鎮江發生了搶購飲用水的風波。鎮江自來水公司給出的解釋是由于“加大了自來水中氯氣的投放量”。根據鎮江市后來公布的情況，早在2月2日，就發生了污染物泄漏情況，但是有關部門卻沒有及時公布實情，而是以種種借口搪塞掩蓋。直到2月7日晚，鎮江市政府應急辦才發布《鎮江市區自來水異味事件處置情況通告》，承認水源水苯酚污染是造成此次鎮江飲用水異味事件的主要原因。經專家組全面調查認定，這起自來水異味事件污染源由運輸苯酚的韓籍船舶操作不當泄漏導致。第六頁，共三十八頁。2011年9月底,無錫市某小區居民生活飲用水受到污染,出現類似油漆的異臭異味。調查人員經過調查發現,二次供水水箱所在泵房剛進行過油漆地坪作業,泵房中油漆味濃烈。在現場采集了二次供水水箱進口水、水箱內儲存水、居民家末梢水二次供水等,共計5份水樣帶回實驗室進行檢測。檢測項目為pH、肉眼可見物、渾濁度、色度、臭和味、苯、甲苯、二甲苯、乙苯、苯乙烯、總有機碳、揮發酚類等12項指標,檢出結果按照《生活飲用水衛生標準》(GB5749-2006)進行評價。結論為兩戶居民家二次供水有異臭異味。認定這是一起由于生活水泵房進行油漆作業而引起的小區二次供水污染事件。第七頁，共三十八頁。2012年濟南市高新區雅居園小區曾經出現過近百人上吐下瀉的情況。2012年6月，濟南市衛生局開始進行二次供水進行專項大檢查。蓄水池污染；不及時清洗消毒等都是引發二次供水問題的定時炸彈。

第八頁，共三十八頁。2012年生活飲用水工作信息全國縣以上4000多家自來水廠中，98%仍使用傳統水處理工藝，如果水源被重金屬離子和有機化合物所污染，傳統工藝就顯得力不從心。調查顯示，中國城市供水管網質量普遍低劣，不符國標的灰口鑄鐵管占50.80%，普通水泥管占13%，鍍鋅管等占6%。老舊管網漏水嚴重，經常爆管，從水質角度講，容易發生二次污染。

2000年至2003年，中國184個大中城市管網水質發生過4232次二次污染事件。二次污染物主要為微生物。在中國城市中，每個城市都有數千個水箱或蓄水池，水箱二次污染事件近年頻現。各城市二次供水設施監管薄弱。第九頁，共三十八頁。生活飲用水突發公共衛生事件

衛生監督應急處置第十頁，共三十八頁。起草目的指導全省衛生監督機構開展生活飲用水污染事件的衛生監督工作◆及時有效的預防、控制和消除生活飲用水污染事件及其危害◆保證生活飲用水污染事件衛生監督工作能夠高效、有序的開展◆最大限度的保障公眾身體健康和生命安全3839144531322119050414464第十一頁，共三十八頁。起草依據《中華人民共和國突發事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《國家突發公共衛生事件應急預案》《生活飲用水衛生監督管理辦法》《全國衛生部門衛生應急管理規范》《河南省實施〈突發公共衛生事件應急條例〉辦法》

第十二頁，共三十八頁。生活飲用水污染事件:是指生活飲用水受到物理、化學、生物等污染，造成飲用水源或管網水的感官性狀和有毒有害物質等指標超出正常范圍，影響到人群健康，引起人體發病，對人們的正常生活、社會安定造成影響的事件。生活飲用水污染事件的定義第十三頁，共三十八頁。衛生監督機構應急工作應當遵循平急結合、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、部門協作、共同應對的原則，做到反應及時，處置規范。處理原則第十四頁，共三十八頁。工作職責1、對生活飲用水污染事件中的違法行為進行調查，提出采取控制措施和行政處罰的建議；2、對疾病預防控制機構、醫療機構落實飲用水污染事件應急處理措施進行督導檢查；3、指導下級衛生監督機構開展生活飲用水污染事件衛生監督工作。第十五頁，共三十八頁。CDC職責：1、開展流行病學調查、現場采樣及檢驗工作；2、迅速確定生活飲用水污染事件的原因及危害因素，并及時將結果通報有關部門；3、進行健康教育和效果評估。醫療部門職責1、治病救人；2、及時報告。第十六頁，共三十八頁。

全省各級衛生監督機構在應對和處置生活飲用水突發公共衛生事件中，要遵守突發公共衛生事件應急的有關衛生法律、行政法規和部門規章以及相關的衛生標準、規范，并根據本應急處置中的相關內容做好應急準備、應急檢查和處置結果等工作，確保生活飲用水突發公共衛生事件衛生監督應急處置工作依法、科學、規范、有序，最大限度地減少生活飲用水突發公共衛生事件對公眾健康造成的危害，保障公眾健康與生命安全，維護社會穩定。第十七頁，共三十八頁。對集中式供水污染監督檢查內容1、水源污染2、水廠污染3、管道污染對二次供水污染應急監督檢查內容第十八頁，共三十八頁。現場處理原則保護事故現場開展違法行為調查取證協助救治病人采取控制措施防止事態擴大及時報告第十九頁，共三十八頁。對集中式供水污染監督檢查內容

調查準備熟悉被檢查對象的有關情況和現場檢查的有關內容

采樣器材（采樣器、采水容器等）

現場快速監測儀器（pH計、余氯指示器等）

取證工具（照相機、攝像機、錄音筆等）基本工作設備（筆記本電腦、便攜式打印機、應急照明設備、防水筆、個人防護用品等）

監督檢查文書第二十頁，共三十八頁。文書現場筆錄、詢問筆錄、證據先行登記保存決定書、證據先行登記保存處理決定書、衛生監督意見書、衛生行政控制決定書、產品樣品采樣記錄、非產品樣品采樣記錄、產品樣品確認告知書、衛生行政執法事項審批表、查封、扣押處理決定書、物品清單、公告、封條、送達回執等。第二十一頁，共三十八頁。選擇對照區（即飲用水未被污染的地區）第二十二頁，共三十八頁。水源污染調查向集中式供水企業了解進廠水源水質情況，向環保、水利等部門及排出污染物、污染水源的企業及單位調查，以確定污染水源的主要污染源和主要污染物。調查包括：

當地水源基本情況，水源水質歷史資料；污染企業原料、成品、半成品及副產品等情況；

污染企業廢水、廢渣有害物質種類及濃度，水質凈化情況廢水、廢渣排放地點、排放情況；

水源防護范圍內污染情況,包括化肥、農藥使用情況及突發污染事故情況；

當地生活污水，污染物處理排放情況等。

第二十三頁，共三十八頁。集中式供水單位污染調查水源及其取水點衛生防護情況,水源保護區是否存在可能危害水源水質衛生的設施及有礙水源水質衛生的行為；

集中式供水企業環境衛生情況；

供水單位混凝、沉淀、過濾及消毒等制水工藝流程情況；

直接從事供管水人員健康體檢及衛生知識培訓情況；水廠使用涉水產品資料。現場抽查供貨商資質，產品存放及驗收使用記錄等情況；

水質檢驗室人員及儀器設備配備、監測點設置、水質檢驗記錄、檢驗檔案及上報水質資料等情況；

其他。第二十四頁，共三十八頁。供水管網污染調查管網布設的年代，材料分布狀況；管道的位置，與污水管道的距離和防護情況；

管道周圍有無旱廁、垃圾堆、生活及工業廢水排放等情況；

管網破損及滲漏情況；

管線是否與非生活飲用水管網連接；

管線鋪設是否通過污染區；用戶違章連接管線情況；

選擇適當的用戶，根據《生活飲用水衛生標準》進行監測；

其他。第二十五頁，共三十八頁。結果與處理監督完畢應根據調查情況會同建設部門作出是否建議當地政府采取暫停供水的要求。1、生活飲用水污染物已消除2、相關危害因素已被有效控制3、水質檢驗結果符合國家生活飲用水衛生標準4、無續發病例出現再恢復供水。

第二十六頁，共三十八頁。現場處理1、切斷污染途徑，清除污染源。2、改造、修復或更換引起污染的供水設施和設備。3、對供水設施和管網進行清洗消毒。4、加強水質監測，及時掌握水質變化趨勢和動態。5、協助救治病人。

6、依照法律法規對事件責任單位及事件應急處置工作中的違法違規行為提出具體的處理意見。第二十七頁，共三十八頁。在生活飲用水集中式供水突發公共衛生事件衛生監督應急處置終結后按照監督檢查情況、證據取得情況，提出衛生監督意見，做出調查結論，寫出調查報告，并及時進行網絡直報。

衛生監督機構根據調查和證據取得情況，針對處置中違法行為的單位和個人依法實施行政處罰，涉嫌刑事犯罪的及時向司法部門移交。第二十八頁，共三十八頁。二次供水污染調查準備

熟悉被檢查對象的有關情況和現場檢查的有關內容

采樣器材（采樣器、采水容器等）

現場快速監測儀器（pH計、余氯指示器等）

取證工具（照相機、攝像機、錄音筆等）第二十九頁，共三十八頁。監督檢查文書現場筆錄、詢問筆錄、證據先行登記保存決定書、證據先行登記保存處理決定書、衛生監督意見書、衛生行政控制決定書、產品樣品采樣記錄、非產品樣品采樣記錄、產品樣品確認告知書、衛生行政執法事項審批表、查封、扣押處理決定書、物品清單、公告、封條、送達回執。

備好現場監督檢查所需參考工具書選擇對照區（即飲用水未被污染的地區）第三十頁，共三十八頁。現場調查

供水水箱是否與消防水箱混用;供水設備是否有衛生許可批件，安裝是否規范、達標并通過驗收；

二次供水管道走向；

水箱結構和內壁情況；

水箱內水質情況；

水箱衛生防護情況（水箱蓋是否加鎖，通氣孔防護罩，泄水管溢水管防護網罩情況等）；

水箱管道是否與下水道直接相連；第三十一頁，共三十八頁。低位水箱周圍有無污水，污物,進出口是否高于周圍平面,能否防止污水倒灌；

管道有無破損，滲漏等情況；

檢查供水單位使用涉水產品資料，現場抽查供貨商資質，驗收使用記錄等；

水箱日常維護和清洗消毒記錄水質監測報告等情況；

供管水人員的健康體檢及衛生知識培訓情況。第三十二頁，共三十八頁。結果與處理當發生二次供水污染事故時應立即停止供水。待查明原因，消除隱患且監測結果符合《生活飲用水衛生標準》后再恢復供水。

第三十三頁，共三十八頁。現場處理1、責令停止供水或停止飲用；停止供水或停止飲用期間組織臨時性供水。2、切斷污染途徑，清除污染源。3、改造、修復或更換引起污染的供水設施和設備。4、對供水設施和管網進行清洗消毒。5、加強水質監測，及時掌握水質變化趨勢和動態。第三十四頁，共三十八頁。6、在二次供水突發公共衛生事件衛生監督應急處置終結后按照監督檢查情況、證據取得情況，提出衛生監督意見，做出調查結論，寫出調查報告,并及時進行網絡直報。7、衛生行政部門根據監督檢查和證據取得情況，對存在違法行為的單位和個人依法實施行政處罰，涉嫌刑事犯罪的及時向司法部門移交。第三十五頁，共三十八頁。資料整理對整個生活飲用水污染事件的有關資料，包括電話記錄、現場調查記錄、采樣記錄、監測記錄、執法文書、調查處理總結報告、樣品檢驗報告、行政處罰案卷等，進行整理、分類、歸檔。第三十六頁，共三十八頁。謝謝歡迎指正第三十七頁，共三十八頁。內容總結生活飲用水突發公共衛生事件衛生監督應急處置。一當前生活