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文檔簡介

肺的彈性阻力表面張力

2/3肺組織彈性

1/3

彈性阻力

(靜態阻力)占總阻力70%氣道阻力---占85%慣性阻力粘滯阻力

肺通氣阻力非彈性阻力(動態阻力)占總阻力30%肺彈性阻力胸廓彈性阻力2肺的彈性阻力和肺順應性:肺的彈性阻力(elasticresistance):

肺組織對抗外力作用所引起的變形的力,即肺所具有的對抗變形和回位的傾向。一般用順應性來度量彈性阻力。它是平靜呼吸時的主要阻力,無氣流亦存在,屬于靜態阻力。3順應性(compliance):彈性組織在外力作用下的擴張的難易程度,與彈性阻力成反比,(C1/R)。順應性是衡量彈性阻力的指標,通常以”單位壓力變化引起的容積變化”來衡量。C=V/P肺的彈性阻力:吸氣阻力,呼氣動力。4肺的彈性阻力和肺順應性:靜態順應性(staticcompliance):反應不同肺容量下順應性或彈性阻力的大小,斜率越大,順應性越大。肺順應性=肺容積變化/跨肺壓,正常0.2L/cmH2O5比順應性(specificcompliance):單位肺容量的順應性。平靜呼吸時測得的肺順應性(L/cmH2O)比順應性=肺的功能殘氣量(L)6肺的彈性阻力和肺順應性:7肺組織的彈性回縮力,由肺泡壁含有的彈性纖維和膠原纖維產生,約占1/3,肺氣腫時減小。肺泡表面張力,由肺泡內液氣界面產生,約占2/3。呼吸過程中肺彈性阻力(表面張力)發生動態變化。表面張力:使肺泡縮小,產生肺泡回縮壓(P),根據Laplace定律,P=2T/r,其中T為表面張力系數,即單位長度的表面張力。彈性阻力和順應性:8肺泡II型細胞(大肺泡細胞)產生一類脂蛋白的混合物,60%為二軟脂酰卵磷脂或二棕櫚酰卵磷脂(DPPC),它可降低肺泡表面張力,稱為肺表面活性物質;10%為表面活性物質結合蛋白(SP)。彈性阻力和順應性:表面活性物質毛細血管肺泡I型細胞肺泡II型細胞肺泡液巨噬細胞9其生理意義在于:維持大小肺泡容積穩定;保持肺泡的“干燥”,防止發生肺水腫。(降低表面張力,防止毛細血管血漿液體滲入肺泡);降低吸氣阻力,減少吸氣做功。表面活性物質的作用:

降低肺泡液-氣界面的表面張力,使肺泡的回縮力減小。10新生兒呼吸窘迫綜合征(neonat

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