第十一章消毒防腐藥環境消毒藥皮膚、黏膜消毒防腐藥概述消毒防腐藥指具有殺滅病原微生物或抑制其生長繁殖的藥物消毒藥指能殺滅病原微生物的藥物。主要用于環境、廄舍、排泄物、用具、器械等非生物表面的消毒。防腐藥指能抑制病原微生物生長繁殖的藥物。主要用于局部皮膚、黏膜和創傷等生物體表的微生物，食品及生物制品防腐理想消毒防腐藥的條件抗微生物范圍廣、活性強，在有機物質存在時，對抗菌活性無影響作用產生迅速具有較高的脂溶性和分布均勻等特點對人和動物安全藥物本身無臭、無色和著色性，性質穩定，可溶于水無易燃性、易爆性、無腐蝕、價廉易得影響作用的因素病原微生物的類型濃度和作用時間溫度pH有機物水質配伍禁忌其它表面形狀、結構、理化性質等第一節環境消毒藥酚類苯酚、甲酚醛類甲醛、聚甲醛、戊二醛堿類氫氧化鈉、氧化鈣酸類有機酸、無機酸鹵素類含氯石灰、優氯凈過氧化物類過氧乙酸一、酚類損害菌體細胞膜、較高濃度使蛋白質變性，起殺菌作用抑制細菌脫氫酶和氧化酶而起抑菌作用對不產生芽孢的繁殖型細菌和真菌有殺滅作用對芽孢和病毒作用差抗菌活性不受環境有機物和細菌數目的影響苯酚（Phenol）又名石炭酸，臨床用復合酚殺滅細菌、霉菌、病毒主要用于器具、廄舍、排泄物、污物、車輛消毒不良反應高于5%濃度有局部麻醉作用，對組織有強烈刺激腐蝕性堿性環境、脂類、皂類減弱其殺菌作用有致癌作用二、醛類稱揮發性烷化劑通過烷基化反應，使菌體蛋白變性，改變酶和核酸的功能殺菌作用強大甲醛溶液

（Formaldehydesolution）福爾馬林40%甲醛溶液對繁殖型細菌、芽孢、結核桿菌、病毒、真菌均有殺滅作用主要用于廄舍、倉庫、孵化室、皮毛、衣物、器具的熏蒸消毒內服用于制酵對皮膚黏膜有刺激性三、堿類殺菌作用與解離度有關對病毒、細菌殺滅作用均較強，高濃度殺滅芽孢殺菌力受有機物的影響無臭、無味，可用于食品廠消毒對金屬制品、纖維織物有損壞作用氫氧化鈉殺菌力強，并有清潔作用。用于口蹄疫、豬瘟、流感及細菌感染的消毒氧化鈣對繁殖型細菌消毒作用良好，對結核桿菌和芽孢無效。臨床將生石灰用于環境消毒四、酸類無機酸為原漿毒，又強烈的刺激和腐蝕作用鹽酸和硫酸殺滅芽孢，用于排泄物消毒鹽酸加食鹽用于污染的皮革消毒二氯異氰尿酸鈉又名優氯凈，在水溶液中水解為次氯酸殺菌譜廣，殺菌力強，對繁殖型細菌、芽孢、病毒真菌孢子均能殺滅溶液pH越低殺菌作用越強有腐蝕和和漂白作用用于廄舍、場地、排泄無和水消毒含氯石灰又名漂白粉，為次氯酸鈣、氯化鈣和氫氧化鈣的混合物在水中生成次氯酸，釋放活性氯和初生氧而殺菌，作用快而強，但不持久六、氧化劑通過氧化反應，可直接與菌體或酶蛋白中的氨基、羧基、巰基發生反應而損傷細胞結構或抑制代謝機能，導致細菌死亡加速細菌代謝，損害生長過程而致死殺菌力強、多作滅菌劑缺點易分解、不穩定具有漂白和腐蝕作用第二節皮膚、黏膜消毒防腐藥醇類乙醇表面活性劑新潔爾滅、洗必泰碘與碘化物碘、聚維酮碘、碘仿有機酸類過氧化物類過氧化氫、高錳酸鉀染料類一、醇類優點性質穩定作用迅速無腐蝕性無殘留作用與其他藥物配成酊劑有增效作用缺點不能殺滅細菌芽孢，受有機物影響大，抗菌有效濃度較高乙醇又名酒精，醫用酒精含95%以上使蛋白質變性，且有機械除菌作用能殺死繁殖型細菌，對結核桿菌、有脂囊膜病毒亦有殺滅作用，對芽孢無效消毒濃度75%對黏膜刺激型大擴張局部血管，改善局部血液循環陽離子表面活性劑殺滅大多數繁殖型細菌、真菌、部分病毒對芽孢、結核桿菌、綠膿桿菌無效季胺鹽陽離子與細菌膜磷脂中帶負電荷的磷酸基結合，低濃度抑菌，高濃度殺菌對革蘭氏陽性菌的作用較陰性菌作用強殺菌作用迅速，刺激性小、毒性低、無腐蝕殺菌效果受有機物影響較大苯扎溴胺又名新潔爾滅具有殺菌和去污作用用于創面、皮膚、手術器械消毒禁與肥皂等陰離子表面活性劑、鹽類消毒藥、碘化物、過氧化物等配伍不宜用于眼科器械和橡膠制品消毒四、有機酸類醋酸、苯甲酸、山梨酸、甲酸等主要用作防腐劑水楊酸、苯甲酸抗真菌作用強丙酸用于防治飼料腐敗醋酸抗綠膿桿菌、嗜酸桿菌和假單孢菌屬內服治療消化不良和胃腸臌脹外用五、過氧化物類與有機物相遇，放出新生態氧，氧化菌體內活性基團而殺菌過氧化氫（雙氧水）有殺菌、除臭、機械清潔作用高錳酸鉀殺菌、