關于全縣家庭醫(yī)生簽約服務存在問題立行整改的通知山衛(wèi)發(fā)〔20XX〕號山陽縣健康局關于全縣家庭醫(yī)生簽約服務存在問題立行整改的通知縣鎮(zhèn)（辦）各醫(yī)療衛(wèi)生單位：近期，在基本公衛(wèi)一季度督查和各級檢查評估中發(fā)現我縣家庭醫(yī)生簽約服務工作仍然存在履約率不高、群眾知曉率偏低等問題，個別地方甚至存在弄虛作假的現象，為糾正錯誤，改進工作，進一步貫徹《國家衛(wèi)健委關于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務管理的指導意見》、《國家衛(wèi)健委建檔立卡慢病家庭醫(yī)生簽約服務工作方案的通知》等文件精神，現將我縣家庭醫(yī)生簽約服務工作存在問題整改要求通知如下：一、明確服務團隊的人員組成嚴格按照國家衛(wèi)健委要求，原那么上以團隊服務形式開展家庭醫(yī)生簽約服務。每個團隊至少配備一名家庭醫(yī)生、一名護理人員，根據具體需要，可配備公衛(wèi)人員、專科醫(yī)生、藥師、團隊助理、計生專干等。為解決我縣鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院臨床醫(yī)生和護士人員缺乏問題，要求縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位分片參與鎮(zhèn)辦醫(yī)師團隊簽約服務工作。在《山陽縣衛(wèi)計局關于進一步建立健全縣級臨床醫(yī)生指導基層簽約服務機制的通知》（山政衛(wèi)計發(fā)〔2018〕234號）文件安排的基礎上，要求縣中醫(yī)院對楊地、色河、板巖、漫川、延坪、寬坪、法官等7個鎮(zhèn)增加醫(yī)務人員，縣婦幼保健院對小河、戶垣2個鎮(zhèn)增加醫(yī)務人員，縣人民醫(yī)院對城關、十里、高壩、中村、銀花、兩嶺、王閆、西照川、天竺山等9個鎮(zhèn)增加醫(yī)務人員，按照每個醫(yī)師團隊配備一名縣級臨床醫(yī)生和護理人員的要求，合理安排人員參與包扶鎮(zhèn)辦簽約服務工作。要求三家醫(yī)院于4月25日前主動與包扶的鎮(zhèn)辦對接，確定人員，將參與簽約服務工作的人員報縣衛(wèi)健局。鼓勵支持民營醫(yī)院參與家庭醫(yī)生簽約服務，可與鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院協(xié)作，承當某一個鎮(zhèn)辦或某幾個鎮(zhèn)辦轄區(qū)的簽約服務工作。二、明確簽約服務對象現階段，家庭醫(yī)生簽約服務對象主要是重點人群，包括老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、、計生特殊家庭、高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙患者。其中是重點中的重點。高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙患者是重點中的核心。三、明確重點人群分類指導要求四、推進化服務應用縣直各單位包扶基層簽約服務工作人員、鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團隊成員要積極推廣簽約服務手機APP的安裝使用工作，鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院要積極扎實推進簽約服務APP居民端的安裝推廣、使用工作，按照每戶至少一人安裝的要求，逐村推開。家庭醫(yī)生團隊所有成員要積極主動在平臺上答復服務對象的咨詢，提供科學的指導，鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院可按照20G流量的標準，為家庭醫(yī)生團隊成員報銷信息流量費。五、明確服務內容和服務頻次六、明確職責任務，嚴格責任追究簽約服務是落實健康扶貧“三個一批”中的重要內容，影響全縣健康扶貧工作成效，各單位和各相關責任人要提高政治站位，嚴格履行自身職責，按照“定時間、定任務、定標準”的要求，不打折扣，不走形式，不提條件，不擺困難，扎實開展簽約服務工作。縣衛(wèi)健局、縣健康扶貧領導小組將定期不定期進行督查，對安排到位、措施得力、效果明顯的單位予以通報表彰，對認識不高、統(tǒng)籌不力、大而化之，評比倒數的單位除通報批評外，對縣二級醫(yī)院不能認真及時組織具有中級以上職稱的醫(yī)務人員參與家庭醫(yī)生簽約服務技術支持的，單位及主要負責人不得評為先進。對不服從安排、不參與基層簽約服務的二級醫(yī)院醫(yī)務人員，不得晉升職務職級。對基層家庭醫(yī)生團隊成員履約服務不到位，個人聯(lián)系的簽約對象及所在團隊簽約服務情況不掌握的醫(yī)務人員，取消年度評先評優(yōu)資格，并按失職瀆職予以追責。對家庭醫(yī)生團隊隊長未能按計劃開展簽約服務工作，負責簽約片區(qū)的群眾滿意度較低的，衛(wèi)生院要降低其績效發(fā)放系數，年度不得評為先進。