2021-2022年遼寧省大連市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.造成營養不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養不當B.嚴重感染C.消化道畸形導致營養物質吸收不良D.蛋白質嚴重缺乏E.總熱量不足

2.擦浴方法中錯誤的是A.A.擦浴以離心方向進行

B.擦浴前將冰袋置于病人頭頂或前額

C.擦浴時將冰袋置于病人足底

D.不能在禁忌用冷的部位進行拭浴

E.擦浴以拍拭進行

3.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

4.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

5.治療潰瘍性結腸炎的首選藥物是

A.腎上腺糖皮質激素B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林

6.發生異位妊娠最常見的部位是()。

A.輸卵管間質部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.腹腔妊娠E.闊韌帶妊娠

7.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

8.女，24歲，平日月經不規律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

9.冠心病最常見的病因是A.重度主動脈瓣病變B.冠狀動脈栓塞C.冠狀動脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠脈痙攣

10.男性尿道球部損傷可致腫脹和瘀血的部位有A.A.陰莖B.陰囊C.兩側股部D.會陰、陰莖、陰囊和下腹壁E.會陰部

11.慢性阻塞性肺氣腫主要引起

A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰

12.絕大多數小兒動脈導管解剖閉合于生后

A.3個月B.9個月C.18個月D.6個月E.12個月

13.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。可能性最大的原因是

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

14.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

15.由何種病原菌引起的病毒性心肌炎最常見

A.埃可病毒B.柯薩奇A組病毒C.柯薩奇B組病毒D.脊髓灰質炎病毒E.風疹病毒

16.肺炎球菌性肺炎在一段時間內痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

17.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

18.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術后出現胰瘺，呼吸深快，血氣示pH值7.32，患者可能出現A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質紊亂

19.肝性腦病的誘發因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

20.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在A.A.停藥后1個月B.停藥后2個月C.停藥后3個月D.停藥后5個月E.停藥后6個月

二、2.填空題(5題)21.層流潔凈病房屬于()類環境，要求空氣中的細菌總數≤()cfu／m3。

22.人體體內的代謝產物和某些有害物質大部分通過()，以尿的形式經()、()流入膀胱貯存。

23.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應超過（）ml，以免導致患者出現（）和（）。

25.對消毒供應中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

三、A1/A2型題(20題)26.提示哮喘患者病情嚴重的情況是（）

A.大汗淋漓B.張口呼吸C.出現奇脈D.發紺E.哮鳴音減弱或消失

27.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

28.術后早期出現惡心、嘔吐的最常見原因

A.低鉀血癥B.顱內壓增高C.尿毒癥D.麻醉反應E.麻痹性腸梗阻

29.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B.呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgD

D.呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E.呼吸道黏膜缺少補體

30.小兒斷奶宜選擇的季節是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

31.患者，女，48歲。2年來月經周期不規則，持續時間長，經量增加。咨詢避孕措施，應指導其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內節育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

32.下列有關少尿的診斷標準，哪項正確

A.嬰幼兒每日尿量＜80ml

B.嬰幼兒每日尿量＜150ml

C.學齡前兒童每日尿量＜240ml

D.學齡兒童每日尿量＜350ml

E.學齡兒童每日尿量＜400ml

33.患兒，女孩，4歲，在幼兒園染上水痘，其最可能的傳播途徑是

A.水源傳播B.體液傳播C.血液傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

34.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質部分損傷

35.導致低鉀血癥的病因不包括

A.入量不足B.排出過多C.體內轉移D.堿中毒E.酸中毒

36.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.腦挫傷B.前臂開放性骨折C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.顱底骨折

37.嬰兒少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

38.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

39.直腸肛管周圍膿腫常繼發于

A.肛裂B.肛瘺C.血栓性外痔D.肛腺炎E.直腸息肉繼發感染

40.

41.與急性腎小球腎炎發病有密切關系的病原體是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.支原體D.病毒E.真菌

42.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

43.不能用于腸外營養的是

A.脂肪乳劑B.葡萄糖C.氨基酸D.維生素E.大分子聚合物

44.呼吸系統疾病最常見的癥狀是

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.咳血D.胸痛E.浮腫

45.對血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯誤的是

A.早期表現為間歇性跛行

B.后期肢體遠端發生壞疽

C.該病發生與吸煙有密切關系

D.主要為下肢中、小靜脈病變

E.高壓氧治療有一定效果

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發生的原因。

47.簡述活動受限對機體呼吸系統的影響。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現了突發性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現呼吸困難、嚴重發紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.D蛋白質供給不足導致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

2.C擦浴時應將冰袋置于病人頭部，熱水袋置足底。

3.D新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內窘迫和分娩過程中或出生時的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴重的肺炎及休克等也可引起該病。

4.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

5.B柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結腸炎首選藥物，該藥口服后大部分到達結腸，消除炎癥。

6.B

7.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

8.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應為16周左右。

9.C冠心病指冠狀動脈粥樣硬化，使血管管腔狹窄、阻塞和（或）因冠狀動脈痙攣導致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，多發生在40歲以后，男性多于女性，腦力勞動者較多。

10.D男性尿道球部損傷的患者，由于血液及尿液滲人會陰淺筋膜包繞的會陰袋，使會陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹和淤血。

11.E慢阻肺主要引起呼氣和換氣功能障礙，導致低氧血癥和CO2潴留，即Ⅱ型呼衰。

12.E95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是12個月。

13.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經大隱靜脈進入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀。當上腔靜脈梗阻時，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。

14.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

15.C病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性病變，以腸道和呼吸道病毒感染較常見，臨床上絕大多數病毒性心肌炎由柯薩奇病毒引起。

16.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管顯著擴張充血，肺泡腔內充滿纖維素、紅細胞和少量中性粒細胞，致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內的紅細胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。

17.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復多次少量失血，常使體內貯存鐵耗竭。

18.ApH酸性，呼吸深快為酸中毒，因為胰瘺引起，所以是代謝性酸中毒。

19.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或導瀉可減少腸內毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

20.E服用短效口服避孕藥希望妊娠者，須在停藥后6個月再受孕，對機體代謝中某些改變是暫時性的，停藥后即可恢復。

21.I；10

22.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

23.0

24.1000血尿虛脫

25.機械；手工機械；手工

26.E

27.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

28.D

29.A嬰幼兒體內的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數量和活性不足，故易患呼吸道感染。

30.C

31.A患者處于圍絕經期，體內雌激素水平下降，月經紊亂，藥物或安全期避孕均存在風險，宮內節育器避孕不適合圍絕經期婦女，根據患者情況，應選用陰莖套避孕。

32.E一晝夜學齡兒童尿量＜00ml，學齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

33.D

34.D腎蒂血管部分或全部撕裂時可引起嚴重大出血，常因失血發生休克。

35.E導致高鉀血癥、低鉀血癥的主要原因可概括為“高酸低堿”，即酸中毒可導致高鉀血癥，堿中毒可導致低鉀血癥。

36.C

37.C

38.C

39.D

40.B

41.A急性腎小球腎炎發病最常見的病原體是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復合物性腎小球腎炎。

42.A小兒腹瀉的主要致病菌是致病性大腸桿菌和輪狀病毒，夏季腹瀉以致病性大腸桿菌為主，輪狀病毒引起的腹瀉多于秋冬季發病。

43.E

44.A

45.D

46.壓瘡發生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續時間有密切關系且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續時間有密切關系,且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

47.長期臥床患者大多處于衰竭狀態，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導致墜積性肺炎。

48.此患者發生了空氣栓塞的并發癥。應立即使患者取左側臥位進行急救。因為左側臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，以免發生阻塞。2021-2022年遼寧省大連市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.造成營養不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養不當B.嚴重感染C.消化道畸形導致營養物質吸收不良D.蛋白質嚴重缺乏E.總熱量不足

2.擦浴方法中錯誤的是A.A.擦浴以離心方向進行

B.擦浴前將冰袋置于病人頭頂或前額

C.擦浴時將冰袋置于病人足底

D.不能在禁忌用冷的部位進行拭浴

E.擦浴以拍拭進行

3.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

4.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

5.治療潰瘍性結腸炎的首選藥物是

A.腎上腺糖皮質激素B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林

6.發生異位妊娠最常見的部位是()。

A.輸卵管間質部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.腹腔妊娠E.闊韌帶妊娠

7.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

8.女，24歲，平日月經不規律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

9.冠心病最常見的病因是A.重度主動脈瓣病變B.冠狀動脈栓塞C.冠狀動脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠脈痙攣

10.男性尿道球部損傷可致腫脹和瘀血的部位有A.A.陰莖B.陰囊C.兩側股部D.會陰、陰莖、陰囊和下腹壁E.會陰部

11.慢性阻塞性肺氣腫主要引起

A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰

12.絕大多數小兒動脈導管解剖閉合于生后

A.3個月B.9個月C.18個月D.6個月E.12個月

13.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。可能性最大的原因是

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

14.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

15.由何種病原菌引起的病毒性心肌炎最常見

A.埃可病毒B.柯薩奇A組病毒C.柯薩奇B組病毒D.脊髓灰質炎病毒E.風疹病毒

16.肺炎球菌性肺炎在一段時間內痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

17.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

18.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術后出現胰瘺，呼吸深快，血氣示pH值7.32，患者可能出現A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質紊亂

19.肝性腦病的誘發因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

20.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在A.A.停藥后1個月B.停藥后2個月C.停藥后3個月D.停藥后5個月E.停藥后6個月

二、2.填空題(5題)21.層流潔凈病房屬于()類環境，要求空氣中的細菌總數≤()cfu／m3。

22.人體體內的代謝產物和某些有害物質大部分通過()，以尿的形式經()、()流入膀胱貯存。

23.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應超過（）ml，以免導致患者出現（）和（）。

25.對消毒供應中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

三、A1/A2型題(20題)26.提示哮喘患者病情嚴重的情況是（）

A.大汗淋漓B.張口呼吸C.出現奇脈D.發紺E.哮鳴音減弱或消失

27.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

28.術后早期出現惡心、嘔吐的最常見原因

A.低鉀血癥B.顱內壓增高C.尿毒癥D.麻醉反應E.麻痹性腸梗阻

29.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B.呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgD

D.呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E.呼吸道黏膜缺少補體

30.小兒斷奶宜選擇的季節是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

31.患者，女，48歲。2年來月經周期不規則，持續時間長，經量增加。咨詢避孕措施，應指導其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內節育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

32.下列有關少尿的診斷標準，哪項正確

A.嬰幼兒每日尿量＜80ml

B.嬰幼兒每日尿量＜150ml

C.學齡前兒童每日尿量＜240ml

D.學齡兒童每日尿量＜350ml

E.學齡兒童每日尿量＜400ml

33.患兒，女孩，4歲，在幼兒園染上水痘，其最可能的傳播途徑是

A.水源傳播B.體液傳播C.血液傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

34.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質部分損傷

35.導致低鉀血癥的病因不包括

A.入量不足B.排出過多C.體內轉移D.堿中毒E.酸中毒

36.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.腦挫傷B.前臂開放性骨折C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.顱底骨折

37.嬰兒少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

38.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

39.直腸肛管周圍膿腫常繼發于

A.肛裂B.肛瘺C.血栓性外痔D.肛腺炎E.直腸息肉繼發感染

40.

41.與急性腎小球腎炎發病有密切關系的病原體是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.支原體D.病毒E.真菌

42.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

43.不能用于腸外營養的是

A.脂肪乳劑B.葡萄糖C.氨基酸D.維生素E.大分子聚合物

44.呼吸系統疾病最常見的癥狀是

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.咳血D.胸痛E.浮腫

45.對血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯誤的是

A.早期表現為間歇性跛行

B.后期肢體遠端發生壞疽

C.該病發生與吸煙有密切關系

D.主要為下肢中、小靜脈病變

E.高壓氧治療有一定效果

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發生的原因。

47.簡述活動受限對機體呼吸系統的影響。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現了突發性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現呼吸困難、嚴重發紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.D蛋白質供給不足導致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

2.C擦浴時應將冰袋置于病人頭部，熱水袋置足底。

3.D新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內窘迫和分娩過程中或出生時的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴重的肺炎及休克等也可引起該病。

4.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

5.B柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結腸炎首選藥物，該藥口服后大部分到達結腸，消除炎癥。

6.B

7.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

8.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應為16周左右。

9.C冠心病指冠狀動脈粥樣硬化，使血管管腔狹窄、阻塞和（或）因冠狀動脈痙攣導致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，多發生在40歲以后，男性多于女性，腦力勞動者較多。

10.D男性尿道球部損傷的患者，由于血液及尿液滲人會陰淺筋膜包繞的會陰袋，使會陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹和淤血。

11.E慢阻肺主要引起呼氣和換氣功能障礙，導致低氧血癥和CO2潴留，即Ⅱ型呼衰。

12.E95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是12個月。

13.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經大隱靜脈進入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀。當上腔靜脈梗阻時，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。

14.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

15.C病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性病變，以腸道和呼吸道病毒感染較常見，臨床上絕大多數病毒性心肌炎由柯薩奇病毒引起。

16.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管顯著擴張充血，肺泡腔內充滿纖維素、紅細胞和少量中性粒細胞，致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內的紅細胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。

17.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復多次少量失血，常使體內貯存鐵耗竭。

18.ApH酸性，呼吸深快為酸中毒，因為胰瘺引起，所以是代謝性酸中毒。

19.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或導瀉可減少腸內毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

20.E服用短效口服避孕藥希望妊娠者，須在停藥后6個月再受孕，對機體代謝中某些改變是暫時性的，停藥后即可恢復。

21.I；10

22.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

23.0

24.1000血尿虛脫

25.機械；手工機械；手工

26.E

27.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

28.D

29.A嬰幼兒體內的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數量和活性不足，故易患呼吸道感染。

30.C

31.A患者處于圍絕經期，體內雌激素水平下降，月經紊亂，藥物或安全期避孕均存在風險，宮內節育器避孕不適合圍絕經期婦女，根據患者情況，應選用陰莖套避孕。

32.E一晝夜學齡兒童尿量＜00ml，學齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

33.D

34.D腎蒂血管部分或全部撕裂時可引起嚴重大出血，常因失血發生休克。

35.E導致高鉀血癥、低鉀血癥的主要原因可概括為“高酸低堿”，即酸中毒可導致高鉀血癥，堿中毒可導致低鉀血癥。

36.C

37.C

38.C

39.D

40.B

41.A急性腎小球腎炎發病最常見的病原體是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復合物性腎小球腎炎。

42.A小兒腹瀉的主要致病菌是致病性大腸桿菌和輪狀病毒，夏季腹瀉以致病性大腸桿菌為主，輪狀病毒引起的腹瀉多于秋冬季發病。

43.E

44.A

45.D

46.壓瘡發生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續時間有密切關系且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續時間有密切關系,且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

47.長期臥床患者大多處于衰竭狀態，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導致墜積性肺炎。

48.此患者發生了空氣栓塞的并發癥。應立即使患者取左側臥位進行急救。因為左側臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，以免發生阻塞。2021-2022年遼寧省大連市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.造成營養不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養不當B.嚴重感染C.消化道畸形導致營養物質吸收不良D.蛋白質嚴重缺乏E.總熱量不足

2.擦浴方法中錯誤的是A.A.擦浴以離心方向進行

B.擦浴前將冰袋置于病人頭頂或前額

C.擦浴時將冰袋置于病人足底

D.不能在禁忌用冷的部位進行拭浴

E.擦浴以拍拭進行

3.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

4.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

5.治療潰瘍性結腸炎的首選藥物是

A.腎上腺糖皮質激素B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林

6.發生異位妊娠最常見的部位是()。

A.輸卵管間質部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.腹腔妊娠E.闊韌帶妊娠

7.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

8.女，24歲，平日月經不規律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

9.冠心病最常見的病因是A.重度主動脈瓣病變B.冠狀動脈栓塞C.冠狀動脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠脈痙攣

10.男性尿道球部損傷可致腫脹和瘀血的部位有A.A.陰莖B.陰囊C.兩側股部D.會陰、陰莖、陰囊和下腹壁E.會陰部

11.慢性阻塞性肺氣腫主要引起

A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰

12.絕大多數小兒動脈導管解剖閉合于生后

A.3個月B.9個月C.18個月D.6個月E.12個月

13.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。可能性最大的原因是

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

14.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

15.由何種病原菌引起的病毒性心肌炎最常見

A.埃可病毒B.柯薩奇A組病毒C.柯薩奇B組病毒D.脊髓灰質炎病毒E.風疹病毒

16.肺炎球菌性肺炎在一段時間內痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

17.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

18.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術后出現胰瘺，呼吸深快，血氣示pH值7.32，患者可能出現A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質紊亂

19.肝性腦病的誘發因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

20.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在A.A.停藥后1個月B.停藥后2個月C.停藥后3個月D.停藥后5個月E.停藥后6個月

二、2.填空題(5題)21.層流潔凈病房屬于()類環境，要求空氣中的細菌總數≤()cfu／m3。

22.人體體內的代謝產物和某些有害物質大部分通過()，以尿的形式經()、()流入膀胱貯存。

23.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應超過（）ml，以免導致患者出現（）和（）。

25.對消毒供應中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

三、A1/A2型題(20題)26.提示哮喘患者病情嚴重的情況是（）

A.大汗淋漓B.張口呼吸C.出現奇脈D.發紺E.哮鳴音減弱或消失

27.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

28.術后早期出現惡心、嘔吐的最常見原因

A.低鉀血癥B.顱內壓增高C.尿毒癥D.麻醉反應E.麻痹性腸梗阻

29.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B.呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgD

D.呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E.呼吸道黏膜缺少補體

30.小兒斷奶宜選擇的季節是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

31.患者，女，48歲。2年來月經周期不規則，持續時間長，經量增加。咨詢避孕措施，應指導其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內節育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

32.下列有關少尿的診斷標準，哪項正確

A.嬰幼兒每日尿量＜80ml

B.嬰幼兒每日尿量＜150ml

C.學齡前兒童每日尿量＜240ml

D.學齡兒童每日尿量＜350ml

E.學齡兒童每日尿量＜400ml

33.患兒，女孩，4歲，在幼兒園染上水痘，其最可能的傳播途徑是

A.水源傳播B.體液傳播C.血液傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

34.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質部分損傷

35.導致低鉀血癥的病因不包括

A.入量不足B.排出過多C.體內轉移D.堿中毒E.酸中毒

36.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.腦挫傷B.前臂開放性骨折C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.顱底骨折

37.嬰兒少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

38.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

39.直腸肛管周圍膿腫常繼發于

A.肛裂B.肛瘺C.血栓性外痔D.肛腺炎E.直腸息肉繼發感染

40.

41.與急性腎小球腎炎發病有密切關系的病原體是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.支原體D.病毒E.真菌

42.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

43.不能用于腸外營養的是

A.脂肪乳劑B.葡萄糖C.氨基酸D.維生素E.大分子聚合物

44.呼吸系統疾病最常見的癥狀是

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.咳血D.胸痛E.浮腫

45.對血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯誤的是

A.早期表現為間歇性跛行

B.后期肢體遠端發生壞疽

C.該病發生與吸煙有密切關系

D.主要為下肢中、小靜脈病變

E.高壓氧治療有一定效果

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發生的原因。

47.簡述活動受限對機體呼吸系統的影響。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現了突發性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現呼吸困難、嚴重發紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.D蛋白質供給不足導致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

2.C擦浴時應將冰袋置于病人頭部，熱水袋置足底。

3.D新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內窘迫和分娩過程中或出生時的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴重的肺炎及休克等也可引起該病。

4.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

5.B柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結腸炎首選藥物，該藥口服后大部分到達結腸，消除炎癥。

6.B

7.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

8.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應為16周左右。

9.C冠心病指冠狀動脈粥樣硬化，使血管管腔狹窄、阻塞和（或）因冠狀動脈痙攣導致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，多發生在40歲以后，男性多于女性，腦力勞動者較多。

10.D男性尿道球部損傷的患者，由于血液及尿液滲人會陰淺筋膜包繞的會陰袋，使會陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹和淤血。

11.E慢阻肺主要引起呼氣和換氣功能障礙，導致低氧血癥和CO2潴留，即Ⅱ型呼衰。

12.E95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是12個月。

13.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經大隱靜脈進入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀。當上腔靜脈梗阻時，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。

14.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

15.C病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性病變，以腸道和呼吸道病毒感染較常見，臨床上絕大多數病毒性心肌炎由柯薩奇病毒引起。

16.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點