2021-2022年湖北省荊門市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.張某26歲，已婚未育，末次月經日期記不清，來醫院檢查時子宮底在臍上1橫指，胎心音正常，估計妊娠為（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

2.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

3.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在A.A.停藥后1個月B.停藥后2個月C.停藥后3個月D.停藥后5個月E.停藥后6個月

4.腎盂腎炎的病變性質是（）。

A.發生在腎盂和腎實質的化膿性炎癥

B.發生在腎盂和腎間質的變質性炎癥

C.發生在腎盂和腎間質的增生性炎癥

D.化膿菌感染引起的腎盂和腎實質滲出性炎癥

E.由細菌感染引起的腎小管的化膿性炎癥

5.治療原則首先應()。A.A.靜脈補液，先膠體后晶體B.保持呼吸道通暢C.消除病因，降低顱內壓D.藥物、物理降溫相結合E.立即補鈣

6.新生兒排胎便的時間為A.A.生后1～2天B.生后6小時內C.生后12小時內D.生后2～3天E.生后24小時內

7.支氣管哮喘約半數患者的發病年齡在

A.12歲以前B.20歲以前C.30歲以前D.20歲以后E.以上都不是

8.為了解盆腔后壁的情況，應該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

9.急性彌漫性腹膜炎大量毒素吸收可導致A.A.腸梗阻B.低滲性脫水C.代謝堿中毒D.感染性休克E.急性腎衰竭

10.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學物質E.以上均可以造成燒傷

11.肌腱、關節、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內臟疼痛D.神經痛E.牽涉性疼痛

12.下列哪一項疾病不出現吸氣性呼吸困難

A.喉癌B.肺氣腫C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

13.張先生，38歲。有慢性咳嗽、咳痰史20余年。常咳黃膿痰，一般晨起較多，近2年來咯血4次。聽診右下肺有濕啰音，心臟無異常。病人咯血時，下列表現哪項是錯誤的A.A.反復發生，程度不等

B.咯血量與病情嚴重程度相一致

C.咯血后一般無明顯中毒癥狀

D.咯血后一般恢復較快

E.可伴有大量膿痰

14.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結核B.支氣管擴張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴重

15.該產婦已進入第幾產程

A.A.未進入產程B.進入第一產程C.進入第二產程D.進入第三產程E.進入第四產程

16.竇性心動過速心電圖特征以下說法正確的是

A.A.竇性P波規律出現，頻率>100次/分，P-P間隔<0.6秒

B.竇性P波或R-R間隔長短不一，相差>0.12秒

C.竇性P波消失，代之以大小及規律不一的f波，QRS波群形態正常

D.QRS波群與T波消失，呈完全無規律的波浪狀曲線

E.心室率通常在100—160次/分

17.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

18.某肺結核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因為

A.肩關節炎B.頸肌痙攣C.頸椎病D.腦膜刺激征E.習慣

19.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

20.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴張劑

二、2.填空題(5題)21.對于有循環衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

22.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

23.為女性患者導尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門經直腸灌入結腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達到確定診斷和治療目的的方法。

25.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.腎臟產生的血管活性激素有

A.腎素B.降鈣素C.促紅細胞生成素D.皮質醇E.1α-羥化酶

27.護理人員在未取得執業證書期間可以做的臨床護理工作是

A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內注射D.過敏試驗E.給患者服藥

28.泌尿系統結核病原菌幾乎都來自

A.肺B.骨C.腸D.肝E.腹膜

29.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

30.

31.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

32.腹部觸診有柔韌感可見于

A.饑餓B.肝硬化C.嚴重脫水D.肝性昏迷E.結核性腹膜炎

33.腎移植急性排斥反應一般發生于術后

A.24h內B.2～3dC.1周左右D.6～60dE.61d至6個月

34.尿液呈醬油色見于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

35.小兒添加淀粉食物的年齡為

A.3個月B.7～9個月C.1～3個月D.4～6個月E.3～5個月

36.兩側胸廓呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

37.臨床上，大面積燒傷病人需過"三關"，其中第一關是指

A.休克關B.感染關C.植皮關D.降溫關E.轉運關

38.一氧化碳中毒病情嚴重的危重信號是

A.意識障礙B.意識不清C.淺昏迷D.昏迷E.持續昏迷

39.整個產程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內宮口不再擴張達0.5小時

B.活躍期內宮口不再擴張達1小時

C.活躍期內宮口不再擴張達1.5小時

D.活躍期內宮口不再擴張達2小時

E.活躍期內宮口不再擴張達3小時

40.患者男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P124次/min，BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當的處理是()。

A.保暖B.搬動患者拍X線片檢查C.抽取血標本備血D.給氧E.建立靜脈通道

41.急性腎衰竭少尿期最危險的電解質紊亂是

A.高血磷B.低血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.低血鎂

42.特發性紫癜的病因除外

A.自身免疫B.性激素C.病毒感染D.預防接種E.單核-巨噬細胞變異

43.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發現會陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

44.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

45.患兒，8個月。單純母乳喂養。診斷為營養性巨幼紅細胞性貧血，主要病因是A.鐵丟失過多

B.鋅攝入不足

C.食物中缺少維生素B6

D.維生素B12及葉酸供給不足

E.G-6-PD缺陷癥

四、5.簡答題(2題)46.簡述住院患者的睡眠特點。

47.簡述壓瘡的預防措施。

五、4.論述題(1題)48.護士幫助患者輸液前后，應如何進行手衛生？

參考答案

1.C

2.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

3.E服用短效口服避孕藥希望妊娠者，須在停藥后6個月再受孕，對機體代謝中某些改變是暫時性的，停藥后即可恢復。

4.A

5.C知識點：化膿性腦膜炎的輔助檢查和治療原則

6.E新生兒一般出生后12小時內開始排胎便，約3～4天內排完。

7.A我國調查資料顯示支氣管哮喘患者兒童發病率高于成人。

8.E子宮頸癌病變多發生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現尿頻、尿急、肛門墜脹等。

9.D急性化膿性腹膜炎隨著病情的發展可出現感染中毒現象，嚴重者可出現代謝性酸中毒及感染性休克。

10.E

11.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時產生的疼痛；內臟痛是一種由于局部缺血、化學性刺激和機械性刺激引起臟器的牽拉或擴張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經痛是周圍神經損傷后，初級傳入神經元的性質發生變化引起的疼痛。

12.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點為呼氣費力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項均為吸氣性呼吸困難。

13.B支氣管擴張病人常有反復咯血，但咯血量與病情的嚴重程度并不一致。

14.B支氣管擴張病人常有反復咯血。

15.C規律宮縮到宮口開全(10cm)為第二產程。

16.A室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無規律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動過速；B為竇性心律不齊；C、E為房顫。

17.B

18.D肺結核病人久治不愈可能擴散引起顱內感染。

19.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時，從左房進入左心室或右心房進入右心室的血流量較多，從而可導致二尖瓣或三尖瓣相對性狹窄，此時在心尖部（即二尖瓣聽診區）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽診區之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點和心電圖檢查結果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

20.D引起右心室擴大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆改變，發生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。

21.頸外鎖骨下粗大塌陷

22.大小化學血管反應

23.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

24.清潔腸道排便排氣藥物或營養

25.頭貴要肘正中

26.A

27.A未取得執業證書期間，護理人員不得進行專業護理操作。

28.A泌尿系結核起源是腎，絕大多數由肺結核經血行播散引起，有學者稱泌尿系統結核是肺結核的轉移灶。

29.B

30.C

31.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

32.E

33.C

34.B尿液呈醬油色是血管內溶血的表現。

35.B3個月以下唾液淀粉酶產生較少，6個月以下胰淀粉酶活性較低，故不宜早喂淀粉食物。

36.A

37.A

38.E

39.D

40.B腹腔穿刺出不凝血可明確內臟破裂、出血;不可輕易搬動患者。

41.C

42.E

43.A會陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當尿道球部損傷時會陰部腫脹、疼痛，排尿時加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。

44.D

45.D

46.(1)睡眠節律改變：表現為晝夜性節律去同步化表現為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發補償現象。(1)睡眠節律改變：表現為晝夜性節律去同步化,表現為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發補償現象。

47.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環。(6