提高病房整潔度演示文稿現在是1頁\一共有31頁\編輯于星期一提高病房整潔度現在是2頁\一共有31頁\編輯于星期一內容2017年工作三乙復評2018年科室發展現在是3頁\一共有31頁\編輯于星期一

一、2017年工作總結現在是4頁\一共有31頁\編輯于星期一1、感染科工作量年份出院總人數（人）次均費用（元）藥占比（%）門診人次（人）平均住院日（天）2016年1595506037.2532510.082017年1828527134.66846211.06現在是5頁\一共有31頁\編輯于星期一現在是6頁\一共有31頁\編輯于星期一感染科工作量現在是7頁\一共有31頁\編輯于星期一醫療質量科室各項工作順利開展，現在是8頁\一共有31頁\編輯于星期一學科人才科室人員組成副主任醫師1,名，主治醫師3名，住院醫師2名大于50歲2名，大于40歲2名，30+1名，20+1名平均年齡40+歲。下一步需要更年輕醫師加入…..現在是9頁\一共有31頁\編輯于星期一學科人才過去1年，每位醫師都到外地接受培訓，全科共出去開會、學術會議10余次。感染科給予全院感染病知識培訓3次，其中1次全縣鄉鎮衛生院骨干培訓“禽流感知識”感染科日常安排均是讓年輕醫師去完成培訓工作，希望他們及時成長。現在是10頁\一共有31頁\編輯于星期一學科發展感染科2017年加入以華西醫院感染科為核心的“四川省感染病和肝病聯盟”感染科加入以成都市公共衛生院為領導的“亞太肝病聯盟四川分會”楊旺春為理事成員亞太肝病聯盟，去年給我科提供2次免費培訓機會。現在是11頁\一共有31頁\編輯于星期一學科發展感染科未來發展：4個重大傳染病防治工作：結核病，艾滋病，肝病和吸血蟲（流感）防治；同時，院內感染和抗生素是我科生存潛在能力。當前我科對于結核病和艾滋病臨床工作有所經驗，肝病在我科發展有一定認和總結。現在是12頁\一共有31頁\編輯于星期一科研2017年感染科關于“乙肝母嬰阻斷研究”已經通過醫院新技術，目前工作開展順利；2017年我科有2篇論文已經投稿，目前正在審閱之中。2017年，感染科楊旺春參與編寫一本書現在是13頁\一共有31頁\編輯于星期一教學感染科2017年沒有實習醫生到我科實習，但是護理有…我科對于青年規培醫師有5人次到感染科接受1月的轉科學習，本人親自帶教，希望他們能夠給我的一個合理評價。臨床藥學鄭治寶在我科1年參與我科查房，希望在他的腦海中有我的感染病常識…他在去年在全身拿到特等獎。現在是14頁\一共有31頁\編輯于星期一指令任務除了完成醫務科日常社會活動外，感染科指令性任務就是艾滋病和結核病防治工作。結核病，2017年在我科登記服藥的539例，其中涂陽59例，復治涂陽5例，復治涂陰10例，結核性胸膜炎44例，24例肺外結核病。現在是15頁\一共有31頁\編輯于星期一指令任務艾滋病/HIV感染者519例2017年新發217例，增加74%目前519例患者在我科接受免費抗病毒治療，其中1例兒童（大多數兒童在保健院接受抗病毒治療）。我科隨訪累計3633人次；共計發放抗病毒治療藥物15608瓶現在是16頁\一共有31頁\編輯于星期一指令任務艾滋病治療，我省目前人數為全國第一，11萬，是去年增加最快的省份之一，我縣也是我省增加比較快的縣市之一，要實現發現患者90%，接受抗病毒治療90%，依從性達到90%，這個國家基本標準，我們任重道遠。感染科需要有理想和全心為特殊患者服務的醫師和公衛人員參與。現在是17頁\一共有31頁\編輯于星期一指令任務這一年半抗艾滋病治療，我們的經驗是，重視每一位患者，尊重患者隱私，定期給予患者電話聯系，提高患者依從性，加強患者正面教育和幫扶。提高發現率，提高服藥率，增加依從性，減少耐藥率，減少并發癥，減少死亡率。現在是18頁\一共有31頁\編輯于星期一

二、三乙復審現在是19頁\一共有31頁\編輯于星期一PDCA案例

提高病房整潔度現在是20頁\一共有31頁\編輯于星期一行動計劃表現在是21頁\一共有31頁\編輯于星期一現狀把握現在是22頁\一共有31頁\編輯于星期一

通過討論及分析，我科病房不整潔改善重點為80%現在是23頁\一共有31頁\編輯于星期一原因分析病房整潔度低原因分析管理護士長監管力度不夠患者對環境重要性認識不夠護士宣教不到位晨晚間護理工作不認真對病房環境監管意識不夠生活習慣差家屬無長效管理機制生活習慣差雜物多床老舊無法搖起床頭現在是24頁\一共有31頁\編輯于星期一目標值現狀值：48.93%改善重點：80%圈能力：82.50%G＝現狀值+(1-現狀值）X改善重點X圈能力＝48.93%+（1－48.93%）*80%*82.5%

＝48.93%+33.71%

＝82.64%現在是25頁\一共有31頁\編輯于星期一改進措施護士要求：1、早上上班，7：30進入工作狀態，不允許在科室吃早飯。所有責任護士穿好隔離衣，一起推上護理車開始進行晨間護理，晨間護理時一邊宣教，一邊詢問病情，讓病人與家屬共同參與到病房整潔管理上面來，達到病房整潔要求。2、每班護士做到，如遇病人離開，整理好病床單元，加床病人應將被子疊好放在相應病房。3、各班護士認真做好交接工作，當班護士要為下一班護士做好病房管理工作，如床單元不整潔，整理好后方可離開病房。4、接收新入、轉入等新入科病人時，認真做好入科宣教工作，發放盆子寫上床號、姓名。宣教內容：介紹環境、就餐、主管醫生、護士、科主任、護士長，醫護人員工作時間、陪伴椅的使用、開水房、衣服晾曬等等，包括病房整潔標準，具體詳見（病房整潔標準）。5、上A班護士11：10開始吃飯，11：50回護士站接班。現在是26頁\一共有31頁\編輯于星期一改進措施感染科病房整潔標準1、陪伴椅：白天7：30，陪伴椅必須收起，椅扣鎖好，椅上不放置物品。2、窗臺上：不放置任何東西。3、床單：干凈、整潔、無渣屑，無血漬等。床單上不堆放過多東西，床單必須是病房統一床單。4、被單：干凈、整潔，無血漬等。病人未在床上時，整理成暫空床，被子頭部要充實，被子必須是病房統一被單。5、枕頭：干凈，統一。如遇病人要求墊高，可將病人衣服折好后墊于枕頭下，不能把衣服堆在床頭或放在枕頭上。6、床頭柜：①床頭柜臺面：放水杯、餐巾紙、碗。臺面干凈，整潔。②床頭柜抽屜：藥、水果刀等小物品，歸類放置。③床頭柜下面二層：水果、牛奶等物品7、儲物柜：按照床號分別放置用物，①儲物柜臺面：左右各放一水瓶，鮮花等物品。②儲物柜柜內：上層放多余的其他用物，下層放衣服、棉被等。8、床下：鞋子放置盡量靠床頭放，床尾放垃圾簍。9、衛生間：①臉盆架：放洗臉盆或洗腳盆，每床放置二格。②毛巾桿：根據床號分別晾掛各自的洗臉毛巾和擦腳毛巾。10、其他：如遇病人用物較多不易在病房房置時，如：背簍、行李箱等，可把病人的東西貼上床號、姓名放在庫房統一保管。

現在是27頁\一共有31頁\編輯于星期一改進措施獎罰：1、責任護士到崗后未行晨間護理，每發現一次扣當月績效分1分。2、發現病房不符合病房整潔標準的，每發現一次扣當月績效分0.5分。3、早上上班期間每發現吃早飯一次，扣當月績效分1分。4、病房整潔，做得好的加當月績效分1分。現在是28頁\一共有31頁\編輯于星期一效果

改進后病房整潔度上長了34.64%，比目標值82.64%高0.93%，改進有效。現在是29頁\一共有31頁\編輯于星期一

三、2018感染科工作思