[單選題]1.審查醫療器械"準產品注冊"的項目中最正確（江南博哥）的是A.生產場地B.技術設備C.人員水平D.管理能力E.企業質量體系參考答案：E參考解析：對"準產品注冊"的醫療器械的審查重點從產品轉向對企業質量體系的考核，考核企業質量體系的具體內容包括生產場地、技術設備、人員水平、管理能力。所以答案為E。[單選題]2.關于萬古霉素的敘述，正確的是A.萬古霉素毒性較小B.口服易吸收C.僅用于嚴重的革蘭陰性菌感染D.細菌對本品易產生耐藥性E.與其他抗生素無交叉耐藥性參考答案：E參考解析：萬古霉素與其他抗生素無交叉耐藥性。[單選題]3.藥物信息咨詢服務中的用藥咨詢不包括A.為醫生提供藥物的藥效學和藥動學B.參與藥物治療方案設計C.為護士提供注射藥物的劑量、用法D.為患者提供關于有否替代藥物或衍生療法信息E.執行醫囑參考答案：E參考解析：藥物信息咨詢服務中的用藥咨詢不包括執行醫囑。[單選題]4.某藥品效期為2年，生產批號為20050531，有效期終止日期應為A.2007年5月31日B.2007年5月30日C.2007年5月29日D.2007年6月1日E.2007年6月以前參考答案：B參考解析：藥品效期為2年，生產批號為20050531的藥有效期終止日期應為2007年5月30日。[單選題]5.下列常用的胰島素中，歸類為長效的是A.正規胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.珠蛋白鋅胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.半慢胰島素鋅混懸液參考答案：D[單選題]6.下列關于臨床給藥方式的敘述中，不符合新生兒給藥的是A.口服給藥很難估計其吸收量B.直腸給藥能夠達到預期的吸收效果C.藥物經皮吸收較成人迅速廣泛D.肌內注射可在局部逐漸蓄積而產"儲庫效應"E.靜脈給藥可直接進入血液循環，對危重新生兒是較可靠的給藥途徑參考答案：B[單選題]7.臨床上常見的抗過敏介質釋放用藥中，導致嗜睡癥狀最輕的是A.異丙嗪B.阿司咪唑C.氯雷他定D.苯海拉明E.賽庚啶參考答案：C[單選題]8.下列臨床上常見的不良反應描述中，占二膦酸鹽類藥物首位的是A.中樞興奮B.上消化道紊亂C.下消化道紊亂D.內分泌紊亂E.劇烈頭痛參考答案：B[單選題]9.非藥物因素有A.醫藥市場B.生產環境C.藥物儲存D.藥物不良反應E.給藥劑量參考答案：A參考解析：醫藥市場是非藥物因素，其他選項均為藥物因素。[單選題]10.推進個體化差異化用藥理念的意義是A.促進臨床安全、有效、便捷地用藥B.促進臨床快速、有效、經濟地用藥C.促進臨床安全、有效、快速地用藥D.促進臨床安全、快速、經濟地用藥E.促進臨床安全、有效、經濟地用藥參考答案：E參考解析：推進個體化差異化用藥理念，促進臨床安全、有效、經濟地用藥，主要是通過臨床診斷和藥物基因組學為依據進行個體化。用藥的。[單選題]11.下列對于臨床常見現象的描述中，符合藥物腎排泄的影響因素的是A.腎衰竭時藥物排泄加快B.尿液的pH升高有利于酸性藥物排泄C.甲基化反應后，代謝物更易排泄D.尿量大不利于藥物排泄E.藥物與血漿蛋白的結合物可經腎排泄參考答案：B[單選題]12.以下有關"處方調配差錯的防范"敘述中錯誤的是A.制訂明確的差錯防范措施B.加強藥品貨位管理C.制定發藥崗位標準操作規程D.向醫療機構、藥政管理部門報告藥品調配差錯E.制定調配崗位標準操作規程參考答案：D參考解析："向醫療機構、藥政管理部門報告藥品調配差錯"是"調配差錯的處理和報告"的內容，不是調配差錯的防范。所以答案為D。[單選題]13.屬于B型藥物不良反應的是A.繼發反應B.副作用C.特異質反應D.停藥綜合征E.致癌作用參考答案：C參考解析：特異質反應屬于B型藥物不良反應。[單選題]14.臨床上常用的第一代頭孢菌素類藥物是A.頭孢呋辛B.頭孢唑啉C.頭孢他定D.頭孢匹羅E.頭孢克洛參考答案：B參考解析：臨床上常用的第一代頭孢菌素類藥物是頭孢唑啉。[單選題]15.在下列抗心律失常藥物中，對孕婦容易造成畸胎的藥物是A.普魯卡因胺B.利多卡因C.苯妥英鈉D.美西律E.胺碘酮參考答案：C參考解析：苯妥英鈉對孕婦容易造成畸胎。[單選題]16.具有抗組胺作用，又能阻止白三烯，5-HT，血小板活化因子等炎性介質釋放，可用于過敏性哮喘的藥物是A.氯丙嗪B.氮斯汀C.酮康唑D.西米替丁E.氯馬斯汀參考答案：B參考解析：具有抗組胺作用，又能阻止白三烯，5-HT，血小板活化因子等炎性介質釋放，可用于過敏性哮喘的藥物是氮斯汀。[單選題]17.處方前記不包括A.日期B.病歷號C.藥品名稱D.臨床診斷E.醫院全稱參考答案：C參考解析：處方前記不包括藥品名稱。[單選題]18.對青霉素最容易產生耐藥的細菌是A.表皮葡萄球菌B.腦膜炎球菌C.流感桿菌D.金葡菌E.放線桿菌參考答案：D參考解析：對青霉素最容易產生耐藥的細菌是金葡菌。[單選題]19.搶救苯妥英鈉中毒的措施，不正確的是A.靜脈注射甘露醇利尿B.高錳酸鉀洗胃C.靜滴10%葡萄糖注射液以加速排泄D.血壓升高者用降壓藥E.有呼吸抑制者注射丙烯嗎啡參考答案：D參考解析：搶救苯妥英鈉中毒的過程中，血壓升高者不應用降壓藥。[單選題]20.下列常見的臨床用藥中，歸類為抗綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）的廣譜青霉素的是A.青霉素VB.羧芐西林C.阿莫西林D.苯唑西林E.氨芐西林參考答案：B[單選題]21.下列臨床常用的H1受體拮抗劑中，歸類為過敏介質阻釋藥的是A.異丙嗪B.苯海拉明C.酮替芬D.倍他米松E.氯苯那敏參考答案：C[單選題]22.下列常見的濕度范圍中，符合藥品儲存庫房要求的是A.60%～70%B.60%～75%C.70%～80%D.60%～80%E.70%～85%參考答案：B[單選題]23.下列臨床上常用的抗菌藥物中，給藥劑量不受肝功能是否減退影響的是A.培氟沙星B.氯霉素C.林可霉素D.美洛西林E.頭孢他定參考答案：E[單選題]24.下列臨床上常見的病原菌中，最容易出現青霉素耐藥的是A.溶血性鏈球菌B.腦膜炎球菌C.肺炎球菌D.金葡菌E.草綠色鏈球菌參考答案：D[單選題]25.決定藥物反應的個體差異的是A.藥物的組成B.患者的給藥途徑C.患者的家族病史D.患者的藥物代謝基因類型E.患者的遺傳基因類型參考答案：D[單選題]26.下列臨床常見的名稱中，與限定日劑量指代同一內容的是A.DDDB.DDDsC.PDDD.DUIE.DUR參考答案：A[單選題]27.對于臨床上常見的藥物依賴性的描述中，符合精神依賴性的是A.又稱為生理依賴性B.中斷用藥后可產生一種強烈的軀體方面的損害C.停藥后出現戒斷綜合征D.嗎啡屬于精神依賴性藥品E.一般不出現軀體戒斷癥狀參考答案：E[單選題]28.有關"藥源性疾病的診斷"的敘述中，不正確的是A.追溯用藥史B.實驗室檢查C.流行病學調查D.確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發生的關系E.停用致病藥物、調整治療方案參考答案：E參考解析：藥源性疾病的診斷包括追溯用藥史，確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發生的關系，詢問用藥過敏史和家族史，排除藥物以外的因素，確定致病藥物，必要的實驗室檢查和流行病學調查。備選答案E停用致病藥物、調整治療方案屬于藥源性疾病的治療方法。[單選題]29.以下所列妊娠晚期或臨床前用"妊娠毒性D級的鎮靜催眠藥"中，不正確的是A.硝西泮B.氯氮（艸卓）C.苯巴比妥D.甲丙氨酯E.阿普唑侖參考答案：E參考解析：妊娠晚期或臨床前用硝西泮，氯氮（艸卓），苯巴比妥，甲丙氨酯都屬于"妊娠毒性D級的鎮靜催眠藥"。[單選題]30.有酶促作用的藥物是A.氯霉素B.胺碘酮C.利福平D.維拉帕米E.普萘洛爾參考答案：C參考解析：利福平有酶促作用。[單選題]31.下列臨床常用藥物的抗菌活性的描述中，不正確的是A.是指藥物抑制或殺滅微生物的能力B.是指藥物的抗菌范圍C.可用體外與體內兩種方法來測定D.IC越小抗菌活性越強E.BC越大抗菌活性越弱參考答案：B[單選題]32.下列藥物作用機制的描述中，與多潘立酮相符合的是A.中和胃酸B.阻斷胃泌素受體C.刺激腸壁，導致腸蠕動加快D.阻斷多巴胺受體E.抑制胃酸分泌參考答案：D[單選題]33.下列藥物的臨床使用中，不準確的是A.要充分認識藥物的不良反應B.不迷信新藥C.維生素A、維生素D可大量使用D.解磷定不能用于磷化鋅中毒E.應合理使用抗生素參考答案：C[單選題]34.下列藥物的聯合使用中，符合酶促作用促使藥物發生相互作用的是A.氯霉素-甲磺丁脲B.苯巴比妥-皮質激素C.四環素-青霉素D.慶大霉素-呋塞米E.水楊酸鈉-碳酸氫鈉參考答案：B[單選題]35.下列常見的臨床給藥方式中，可作為重癥、全身性感染患者初始治療首選的是A.靜脈注射給藥B.肌內注射給藥C.抗菌藥物的局部應用D.口服給藥E.皮下注射給藥參考答案：A[單選題]36.下列臨床常用的藥物中，可作為癲癇復雜部分性發作首選的是A.地西泮B.卡馬西平C.氯硝西泮D.丙戊酸鈉E.撲米酮參考答案：B[單選題]37.下列常見的藥物在臨床應用時，不可以食用巧克力、酸奶等的是A.苯乙肼B.氟西汀C.新斯的明D.苯妥英鈉E.氨芐西林參考答案：A[單選題]38.《全球哮喘防治策略》推薦，長期控制用藥的首選藥物是A.白三烯受體調節劑B.色甘酸鈉C.茶堿類D.糖皮質激素E.β2受體激動劑參考答案：D參考解析：本題考查哮喘的藥物治療。《全球哮喘防治策略》推薦，長期控制用藥的首選是吸入性糖皮質激素。[單選題]39.關于循證醫學的實質，以下說法恰當的是A.循證醫學就是進行系統綜述和臨床試驗B.循證醫學就是臨床流行病學C.循證醫學就是基于證據進行實踐D.循證醫學就是檢索和評估文獻E.循證醫學就是收集、整理以及統計分析數據最終得出結論參考答案：C[單選題]40.循證醫學的臨床實踐中醫生診治決策建立的基礎是A.臨床經驗B.病人選擇C.教科書的經典知識D.臨床經驗和病人選擇的結合E.最新、最佳的研究證據和病人選擇三方面的恰當結合參考答案：E參考解析：循證醫學強調研究證據，但其不是片面強調研究證據，還需醫生的豐富實踐經驗和病人的主動參與。循證醫學中所要求的證據是"最佳研究證據"，包括關于診斷、治療、預后、預防和康復護理等方面的高質量臨床研究數據和結論。[單選題]41.對于鐵劑的使用，正確的是A.口服鐵劑宜選用三價鐵B.碳酸氫鈉抑制鐵的吸收C.為提高治療效果，應空腹服用鐵劑D.維生素C可抑制鐵劑吸收E.鐵劑與西咪替丁合用可增加藥效參考答案：B參考解析：本題考查鐵劑的使用。鐵劑的選擇以口服制劑為首選，亞鐵制劑為首選。注射鐵劑適用于口服鐵劑無效或不良反應不能耐受；口服鐵劑與制酸藥如碳酸氫鈉、磷酸鹽類及含鞣酸的藥物或飲料同用，易產生沉淀而影響吸收。本品與西咪替丁、去鐵胺、二巰丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影響鐵的吸收；與鐵劑合用，可影響四環素類藥、氟喹諾酮類、青霉胺及鋅劑的吸收。與維生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃腸道反應。[單選題]42.下列對于患者數的規定中，符合3類和4類新藥隨機對照臨床試驗最低需求的是A.30對B.60對C.100對D.200對E.300對參考答案：C[單選題]43.以下關于"老年人用藥注意事項"的敘述中，不正確的是A.用藥依從性好B.選擇適當的劑量C.藥物治療要適度D.不用或少用藥物E.注意藥物對其他疾病的影響參考答案：A參考解析：老年人用藥依從性較差，原因很多，應采取有效措施提高老年人用藥依從性。[單選題]44.二膦酸鹽類藥物的主要不良反應是A.中樞神經系統毒性B.上消化道紊亂C.下消化道紊亂D.心臟毒性E.軟骨損壞參考答案：B參考解析：二膦酸鹽類藥物的主要不良反應是上消化道紊亂。[單選題]45.對噻唑烷二酮類降糖藥作用特點敘述錯誤的是A.能明顯增強機體組織對胰島素的敏感性B.改善胰島B細胞功能C.具有良好的耐受性與安全性D.對心血管并發癥無療效E.屬于胰島素增敏劑參考答案：D參考解析：噻唑烷二酮類降糖藥對心血管并發癥有療效。[單選題]46.藥品貯存保管嚴格雙人雙鎖管理制度的是A.一類精神藥品B.化療藥品C.放射性藥品D.醫療用毒性藥品E.麻醉藥品參考答案：C參考解析：藥品貯存保管嚴格雙人雙鎖管理制度的是放射性藥品。[單選題]47.治療癲癇持續狀態的首選藥物是A.乙琥胺B.卡馬西平C.苯巴比妥D.安定E.撲米酮參考答案：D參考解析：治療癲癇持續狀態的首選藥物是安定。[單選題]48.下列臨床常用的四環素類藥物中，口服吸收充分、腦脊液中濃度較高的是A.米諾環素B.多西環素C.四環素D.土霉素E.金霉素參考答案：B[單選題]49.下列臨床常見的藥物作用特點的描述中，不屬于磺胺類藥物的是A.對多數革蘭陽性菌和陰性菌有抑制作用B.細菌對各種磺胺藥間沒有交叉耐藥性C.磺胺嘧啶易透過血腦屏障D.磺胺甲噁唑乙酰化物在酸性尿中溶解度低E.通過抑制二氫蝶酸合成酶而抑菌參考答案：B[單選題]50.下列臨床常用藥物中，藥理作用包括解熱、消炎、鎮痛的是A.依他尼酸B.對氨基水楊酸C.抗壞血酸D.克拉維酸E.雙氯芬酸參考答案：E[單選題]51.下列臨床上常用的藥物中，降低LDL-C療效最強的是A.他汀類B.苯氧酸類C.煙酸類D.膽汁酸結合樹脂E.多烯脂肪酸類參考答案：A[單選題]52.下列臨床常見的藥物中，含有β-內酰胺結構的是A.氨曲南B.羅紅霉素C.阿米卡星D.阿奇霉素E.潔霉素參考答案：A[單選題]53.下列臨床常用的藥物中，可以作為支氣管哮喘發作預防用藥的是A.腎上腺素B.阿托品C.異丙腎上腺素D.色甘酸鈉E.地塞米松參考答案：D[單選題]54.下列關于肺結核的治療的敘述，錯誤的是A.結核病化療的五項原則為：早期、聯合、適量、規律、全程B.頓服、提高血藥濃度C.整個化療方案分為強化期和鞏固期兩個階段D.采用WHO推薦的4個月短程療法E.初治肺結核為強化期2個月或鞏固期4個月參考答案：D參考解析：本題考查肺結核的治療。WHO推薦短程療法，初始2個月為強化期，后4個月為鞏固期。[單選題]55.任何最佳研究成果能否應用于患者的診治實際，首先應考慮A.病理生理學依據B.生物學依據C.患者社會因素依據D.經濟依據E.利弊分析參考答案：B[單選題]56.高血壓伴有哮喘的患者應禁用A.β受體阻斷藥B.α受體阻斷藥C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑參考答案：A參考解析：本題考查高血壓合并癥的治療。β受體阻斷藥能夠收縮支氣管平滑肌，可誘發或加重哮喘的急性發作。[單選題]57.時辰藥理學是自20世紀50年代開始研究近年來得到迅速發展的一門邊緣學科，它屬于藥理學的范疇。關于時辰藥理學以下說法正確的是A.時辰藥理學能夠提高藥物的治療作用及不良反應B.時辰藥理學是研究體內生理周期的一門學科C.同一種藥物同等劑量因給藥時間不同，作用也不一樣D.時辰藥理學探討常用藥物和新藥影響生物節律的藥效學作用E.藥物的作用與人們的生物節律無關參考答案：C[單選題]58.運用時辰藥理學設計最佳給藥方案無法達到以下哪種效果A.加快藥物代謝B.充分調動機體免疫力及抗病因素C.增強藥物療效、生物利用度及峰濃度D.減少不良反應E.降低給藥劑量參考答案：A[單選題]59.下列關于病毒性肝炎的治療，正確的是A.甲型、乙型肝炎經糞口途徑傳播B.抗病毒治療是治本，是最重要的治療C.只要有病毒復制，就應當應用干擾素，時間越長越好D.丙型肝炎目前唯一有效的治療方法是核苷類似物+利巴韋林E.核苷類似物既有抗病毒作用，又有免疫調節作用參考答案：B參考解析：本題考查病毒性肝炎。甲型、戊型--糞-口途徑傳播，乙型、丁型、丙型--輸血、血制品、注射和母嬰間傳染。慢性肝炎的抗病毒治療是治本，是最重要的治療。慢性乙肝的抗病毒治療：(1)干擾素：抗病毒、免疫調節；(2)核苷類似物：病毒抑制，需長期甚至終身用藥。只要有病毒復制，就應當應用核苷類似物，時間越長越好。丙型肝炎的抗病毒治療：目前唯一有效--干擾素+利巴維林。[單選題]60.患者，女性，29歲。妊娠11周，患者因咳嗽、發熱就診，結果為白細胞計數11.9×109/L。下列藥物中，首選A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.螺旋霉素D.亞胺培南E.頭孢克洛參考答案：E[單選題]61.下列可以引起局部缺血壞死的藥物是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.麻黃堿參考答案：C參考解析：去甲腎上腺素靜脈滴注時間過長、濃度過高或藥液露出血管，可引起局部缺血壞死。其余選項沒有引起局部缺血壞死的副作用。所以答案為C。[單選題]62.與氟哌啶醇用途相似的是A.阿司匹林B.氯丙嗪C.利舍平D.巴比妥E.普萘洛爾參考答案：B參考解析：氯丙嗪與氟哌啶醇用途相似。[單選題]63.調劑室應建立的相關核心制度可不包括A.輸液站藥品管理制度B.工作制度、崗位責任制與操作規程C.藥品管理、領發、保管和有效期管理D.缺藥登記、退藥制度E.處方領取制度參考答案：E參考解析：調劑室應建立的相關核心制度可不包括處方領取制度。[單選題]64.兒童因病毒感染引起的發熱、頭痛，需要使用非甾體類抗炎藥物時，首選的藥物是A.乙酰水楊酸B.對乙酰氨基酚C.雙氯芬酸D.甲酚那酸E.美洛昔酸參考答案：B參考解析：兒童因病毒感染引起的發熱、頭痛，需要使用非甾體類抗炎藥物時，首選的藥物是對乙酰氨基酚。[單選題]65.有關藥物不良反應報告的敘述，正確的是A.上市3年以上的藥品報告所有可疑不良反應B.國家一般藥物報告所有可疑不良反應C.上市3年以內的藥品報告罕見，新的不良反應D.上市10年以上的藥品報告罕見新的不良反應E.上市5年以內的藥品報告所有可疑不良反應參考答案：E參考解析：上市5年以內的藥品報告所有可疑不良反應。[單選題]66.病人在給予青霉素后出現低血壓、支氣管痙攣性哮喘，惡心嘔吐，腹痛及紫癜樣皮疹，除了進行一般急救措施外，應首選的藥物是A.肌內注射糖皮質激素B.山莨菪堿霧化吸入C.皮下或肌內注射腎上腺素D.靜脈注射糖皮質激素E.立即給予抗組胺藥物參考答案：C參考解析：病人在給予青霉素后出現低血壓、支氣管痙攣性哮喘，惡心嘔吐，腹痛及紫癜樣皮疹，除了進行一般急救措施外，應首選的藥物是皮下或肌內注射腎上腺素。[單選題]67.下列臨床的病原菌中，使用兩性霉素B無效的是A.新型隱球菌B.表皮癬菌屬C.曲霉菌D.皮炎芽生菌E.組織胞漿菌參考答案：B[單選題]68.下列臨床常用藥物中，能夠誘導麻醉的是A.苯巴比妥B.地西泮C.司可巴比妥D.硫噴妥鈉E.水合氯醛參考答案：D[單選題]69.下列臨床常用的精神系統疾病藥物中，適應證不包括躁狂癥的是A.氯丙嗪B.碳酸鋰C.丙咪嗪D.氟哌啶醇E.卡馬西平參考答案：C[單選題]70.下列常見的嘔吐原因，止吐不可以選擇氯丙嗪的是A.尿毒癥B.癌癥C.放射病D.強心苷中毒E.暈動病參考答案：E[單選題]71.下列臨床常用的治療方案中，適宜應對膽道平滑肌痙攣導致絞痛的是A.嗎啡B.阿托品C.哌替啶D.阿托品+哌替啶E.嗎啡+哌替啶參考答案：D[單選題]72.下列藥物的給藥途徑描述中，可以解釋硝酸甘油不可以口服給藥的是A.口服不吸收B.該藥有首過效應C.口服易被腸液破壞D.胃腸道刺激明顯E.口服易被胃液破壞參考答案：B[單選題]73.下列臨床常用的防治骨質疏松的藥物中，歸類為刺激骨形成的是A.雌激素B.降鈣素C.二磷酸鹽D.依普黃酮E.氟制劑參考答案：E[單選題]74.下列常見的臨床用藥中，歸類為胃壁細胞H+泵抑制劑的是A.西咪替丁B.哌侖西平C.奧美拉唑D.多潘立酮E.硫糖鋁參考答案：C[單選題]75.下列語言在選擇時，是處方書寫規定中藥品數量必須采用的是A.英文B.拉丁文C.阿拉伯字碼D.羅馬文E.中文參考答案：C共享題干題患者，男性，48歲。既往糖尿病15年，每日于皮下注射人混合胰島素，早餐前30U，晚餐前24U，每日進餐規律，近日空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。[單選題]1.下列臨床常用的調整方法中，最合適的是A.調整進餐量B.調整胰島素劑量C.加用磺脲類降糖藥物D.加用雙胍類降糖藥物E.改用口服降糖藥參考答案：B[單選題]2.下列不是胰島素使用中可能出現不良反應的是A.低血糖B.過敏反應C.注射部位脂肪萎縮D.胃腸道不適E.胰島素抵抗參考答案：D[單選題]3.下列臨床常用的檢測方法中，對于確定空腹高血糖原因最有意義的是A.多次測定空腹血糖B.多次測定餐后血糖C.測定糖化血紅蛋白D.夜間血糖監測E.口服葡萄糖耐量試驗參考答案：D[單選題]4.下列胰島素類型中，可靜脈注射的是A.正規胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.珠蛋白鋅胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.賴輔胰島素參考答案：A患者男，78歲，因腦栓塞長期住院治療。1周前出現畏寒發熱，咳嗽，咳膿性痰，伴有右側胸痛，體溫38℃，聽診右下肺濕啰音，血白細胞總數(++)，中性粒細胞85%，胸部X線，右肺下葉斑片狀影，給予頭孢他啶抗感染，同時痰細胞培養+藥敏。上述治療療效不明顯，癥狀無減輕。痰培養結果為肺炎克雷伯菌，超廣譜β-內酰胺陽性。臨床診斷：醫院獲得性肺炎。[單選題]5.對于臨床分離到產ESBLs的腸桿菌科細菌，最有效的藥物是A.青霉素類B.喹諾酮類C.萬古霉素D.碳青霉烯類E.兩性霉素B參考答案：B[單選題]6.下列哪種細菌不是社區獲得性肺炎的常見致病菌A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎支原體D.肺炎衣原體E.嗜麥芽假單胞菌參考答案：E參考解析：本題考查肺炎的治療。CAP(社區獲得性肺炎)常見病原體為肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、流感嗜血桿菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒，腺病毒)。ESBLs為超廣譜β-內酰胺酶，對三代頭孢和單環β-內酰胺類抗生素耐藥，對其最有效的是喹諾酮類抗生素。共享答案題A.聯用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿滴鼻勿過量[單選題]1.一旦血肌酐升幅30%～50%的處理是A.聯用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿滴鼻勿過量參考答案：D參考解析：長期服用甲基多巴可致男性乳房增大，因此男性高血壓患者應慎用甲基多巴；ACEI引起患者干咳，給予硫酸亞鐵可緩解癥狀；ACEI聯用ARB可出現大幅度降壓或急性腎缺血，應停用ACEI或減量。聯用他汀類藥物可降低缺血性心臟病和腦卒中的風險。麻黃堿滴鼻過量，易發生心動過速、血壓升高。共享答案題A.聯用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿滴鼻勿過量[單選題]2.男性高血壓患者的抗高血壓藥使用應注意的是A.聯用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿滴鼻勿過量參考答案：C參考解析：長期服用甲基多巴可致男性乳房增大，因此男性高血壓患者應慎用甲基多巴；ACEI引起患者干咳，給予硫酸亞鐵可緩解癥狀；ACEI聯用ARB可出現大幅度降壓或急性腎缺血，應停用ACEI或減量。聯用他汀類藥物可降低缺血性心臟病和腦卒中的風險。麻黃堿滴鼻過量，易發生心動過速、血壓升高。共享答案題A.聯用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿滴鼻勿過量[單選題]3.如果ACEI引起患者干咳的處理是A.聯用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿滴鼻勿過量參考答案：B參考解析：長期服用甲基多巴可致男性乳房增大，因此男性高血壓患者應慎用甲基多巴；ACEI引起患者干咳，給予硫酸亞鐵可緩解癥狀；ACEI聯用ARB可出現大幅度降壓或急性腎缺血，應停用ACEI或減量。聯用他汀類藥物可降低缺血性心臟病和腦卒中的風險。麻黃堿滴鼻過量，易發生心動過速、血壓升高。共享答案題A.麻醉藥品B.精神藥品C.毒性藥品D.放射性藥品E.戒毒藥品[單選題]4.用于控制阿片類藥物成癮者戒斷癥狀的藥品是A.麻醉藥品B.精神藥品C.毒性藥品D.放射性藥品E.戒毒藥品參考答案：E參考解析：用于控制阿片類藥物成癮者戒斷癥狀的藥品是戒毒藥品，所以題1答案為E；直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品是精神藥品，所以題2答案為B；連續使用后易產生身體依賴性，能成癮癖的藥品是麻醉藥品，所以題3答案為A。共享答案題A.麻醉藥品B.精神藥品C.毒性藥品D.放射性藥品E.戒毒藥品[單選題]5.直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品是A.麻醉藥品B.精神藥品C.毒性藥品D.放射性藥品E.戒毒藥品參考答案：B參考解析：用于控制阿片類藥物成癮者戒斷癥狀的藥品是戒毒藥品，所以題1答案為E；直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品是精神藥品，所以題2答案為B；連續使用后易產生身體依賴性，能成癮癖的藥品是麻醉藥品，所以題3答案為A。共享答案題A.麻醉藥品B.精神藥品C.毒性藥品D.放射性藥品E.戒毒藥品[單選題]6.連續使用后易產生身體依賴性，能成癮癖的藥品是A.麻醉藥品B.精神藥品C.毒性藥品D.放射性藥品E.戒毒藥品參考答案：A參考解析：用于控制阿片類藥物成癮者戒斷癥狀的藥品是戒毒藥品，所以題1答案為E；直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品是精神藥品，所以題2答案為B；連續使用后易產生身體依賴性，能成癮癖的藥品是麻醉藥品，所以題3答案為A。共享答案題A.甲氧芐啶(TMP)B.萘啶酸C.磺胺嘧啶D.諾氟沙星E.呋喃唑酮[單選題]7.上述藥物中，屬于對銅綠假單胞菌無效的喹諾酮類的是A.甲氧芐啶(TMP)B.萘啶酸C.磺胺嘧啶D.諾氟沙星E.呋喃唑酮參考答案：B參考解析：1.TMP與磺胺藥合用，可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，即磺胺藥抑制二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸的合成；而TMP又抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸以致阻礙核糖核酸的合成，抑制細菌的生長，使磺胺藥的抑菌作用可增強數倍至數十倍。2.萘啶酸主要對革蘭陰性菌有效，對大腸埃希菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌及變形桿菌等，具抑菌和殺菌作用，對銅綠假單胞菌無效。3.諾氟沙星具有抗菌譜廣、作用強的特點，尤其對革蘭陰性菌，如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、淋球菌等有強的殺菌作用。4.呋喃唑酮口服僅吸收5%，成人頓服1g，血藥濃度為1.7～3.3mg/L，但在腸道內保持較高的藥物濃度，主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂等。共享答案題A.甲氧芐啶(TMP)B.萘啶酸C.磺胺嘧啶D.諾氟沙星E.呋喃唑酮[單選題]8.上述藥物中，屬于能有效抗銅綠假單胞菌的藥物是A.甲氧芐啶(TMP)B.萘啶酸C.磺胺嘧啶D.諾氟沙星E.呋喃唑酮參考答案：D參考解析：1.TMP與磺胺藥合用，可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，即磺胺藥抑制二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸的合成；而TMP又抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸以致阻礙核糖核酸的合成，抑制細菌的生長，使磺胺藥的抑菌作用可增強數倍至數十倍。2.萘啶酸主要對革蘭陰性菌有效，對大腸埃希菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌及變形桿菌等，具抑菌和殺菌作用，對銅綠假單胞菌無效。3.諾氟沙星具有抗菌譜廣、作用強的特點，尤其對革蘭陰性菌，如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、淋球菌等有強的殺菌作用。4.呋喃唑酮口服僅吸收5%，成人頓服1g，血藥濃度為1.7～3.3mg/L，但在腸道內保持較高的藥物濃度，主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂等。共享答案題A.甲氧芐啶(TMP)B.萘啶酸C.磺胺嘧啶D.諾氟沙星E.呋喃唑酮[單選題]9.上述藥物中，可用于治療腸道感染，但口服吸收效果較差的是A.甲氧芐啶(TMP)B.萘啶酸C.磺胺嘧啶D.諾氟沙星E.呋喃唑酮參考答案：E參考解析：1.TMP與磺胺藥合用，可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，即磺胺藥抑制二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸的合成；而TMP又抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸以致阻礙核糖核酸的合成，抑制細菌的生長，使磺胺藥的抑菌作用可增強數倍至數十倍。2.萘啶酸主要對革蘭陰性菌有效，對大腸埃希菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌及變形桿菌等，具抑菌和殺菌作用，對銅綠假單胞菌無效。3.諾氟沙星具有抗菌譜廣、作用強的特點，尤其對革蘭陰性菌，如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、淋球菌等有強的殺菌作用。4.呋喃唑酮口服僅吸收5%，成人頓服1g，血藥濃度為1.7～3.3mg/L，但在腸道內保持較高的藥物濃度，主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂等。共享答案題A.甲氧芐啶(TMP)B.萘啶酸C.磺胺嘧啶D.諾氟沙星E.呋喃唑酮[單選題]10.上述藥物中，屬于抗菌增效劑的是A.甲氧芐啶(TMP)B.萘啶酸C.磺胺嘧啶D.諾氟沙星E.呋喃唑酮參考答案：A參考解析：1.TMP與磺胺藥合用，可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，即磺胺藥抑制二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸的合成；而TMP又抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸以致阻礙核糖核酸的合成，抑制細菌的生長，使磺胺藥的抑菌作用可增強數倍至數十倍。2.萘啶酸主要對革蘭陰性菌有效，對大腸埃希菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌及變形桿菌等，具抑菌和殺菌作用，對銅綠假單胞菌無效。3.諾氟沙星具有抗菌譜廣、作用強的特點，尤其對革蘭陰性菌，如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、淋球菌等有強的殺菌作用。4.呋喃唑酮口服僅吸收5%，成人頓服1g，血藥濃度為1.7～3.3mg/L，但在腸道內保持較高的藥物濃度，主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂等。共享答案題A.葉酸B.維生素D3C.維生素AD.維生素EE.維生素K3[單選題]11.能提高生育能力，預防流產的維生素是A.葉酸B.維生素D3C.維生素AD.維生素EE.維生素K3參考答案：D參考解析：1.維生素D3進入體內，與特異的維生素D結合α-球蛋白(DBP)相結合，迅速進入肝臟，經25-羥化酶的作用形成25-羥維生素D（25-OHD）；再經血到腎臟，由于1-α羥化酶的作用，轉化成生物活性很強的1，25-(OH)2D，促進腸道對鈣、磷的吸收：增進腎曲管對鈣、磷的回吸收；促使鈣、磷自骨中溶于血；同時促進鈣、磷沉著于骨基質。2.維生素A是構成視覺細胞中感受弱光的視紫紅質的組成成分視紫紅質是由視蛋白和′11-順-視黃醛組成，與暗視覺有關。人體缺乏維生素A，影響暗適應能力，如兒童發育不良、皮膚干燥、干眼病、夜盲癥等。3.維生素E又稱生育酚，能促進性激素分泌，使男子精子活力和數量增加；使女子雌性激素濃度增高，提高生育能力，預防流產。4.維生素K3是促進血液正常凝固及骨骼生長的重要維生素，能夠治療因維生素K缺乏而導致的新生嬰兒出血疾病。5.葉酸有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，可用于治療巨幼紅細胞貧血癥。共享答案題A.葉酸B.維生素D3C.維生素AD.維生素EE.維生素K3[單選題]12.可治療新生兒出血癥的維生素是A.葉酸B.維生素D3C.維生素AD.維生素EE.維生素K3參考答案：E參考解析：1.維生素D3進入體內，與特異的維生素D結合α-球蛋白(DBP)相結合，迅速進入肝臟，經25-羥化酶的作用形成25-羥維生素D（25-OHD）；再經血到腎臟，由于1-α羥化酶的作用，轉化成生物活性很強的1，25-(OH)2D，促進腸道對鈣、磷的吸收：增進腎曲管對鈣、磷的回吸收；促使鈣、磷自骨中溶于血；同時促進鈣、磷沉著于骨基質。2.維生素A是構成視覺細胞中感受弱光的視紫紅質的組成成分視紫紅質是由視蛋白和′11-順-視黃醛組成，與暗視覺有關。人體缺乏維生素A，影響暗適應能力，如兒童發育不良、皮膚干燥、干眼病、夜盲癥等。3.維生素E又稱生育酚，能促進性激素分泌，使男子精子活力和數量增加；使女子雌性激素濃度增高，提高生育能力，預防流產。4.維生素K3是促進血液正常凝固及骨骼生長的重要維生素，能夠治療因維生素K缺乏而導致的新生嬰兒出血疾病。5.葉酸有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，可用于治療巨幼紅細胞貧血癥。共享答案題A.葉酸B.維生素D3C.維生素AD.維生素EE.維生素K3[單選題]13.本身無藥理活性，在體內轉化為活性代謝物后才具有藥理活性的維生素是A.葉酸B.維生素D3C.維生素AD.維生素EE.維生素K3參考答案：B參考解析：1.維生素D3進入體內，與特異的維生素D結合α-球蛋白(DBP)相結合，迅速進入肝臟，經25-羥化酶的作用形成25-羥維生素D（25-OHD）；再經血到腎臟，由于1-α羥化酶的作用，轉化成生物活性很強的1，25-(OH)2D，促進腸道對鈣、磷的吸收：增進腎曲管對鈣、磷的回吸收；促使鈣、磷自骨中溶于血；同時促進鈣、磷沉著于骨基質。2.維生素A是構成視覺細胞中感受弱光的視紫紅質的組成成分視紫紅質是由視蛋白和′11-順-視黃醛組成，與暗視覺有關。人體缺乏維生素A，影響暗適應能力，如兒童發育不良、皮膚干燥、干眼病、夜盲癥等。3.維生素E又稱生育酚，能促進性激素分泌，使男子精子活力和數量增加；使女子雌性激素濃度增高，提高生育能力，預防流產。4.維生素K3是促進血液正常凝固及骨骼生長的重要維生素，能夠治療因維生素K缺乏而導致的新生嬰兒出血疾病。5.葉酸有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，可用于治療巨幼紅細胞貧血癥。共享答案題A.葉酸B.維生素D3C.維生素AD.維生素EE.維生素K3[單選題]14.可用于治療巨幼紅細胞貧血的維生素是A.葉酸B.維生素D3C.維生素AD.維生素EE.維生素K3參考答案：A參考解析：1.維生素D3進入體內，與特異的維生素D結合α-球蛋白(DBP)相結合，迅速進入肝臟，經25-羥化酶的作用形成25-羥維生素D（25-OHD）；再經血到腎臟，由于1-α羥化酶的作用，轉化成生物活性很強的1，25-(OH)2D，促進腸道對鈣、磷的吸收：增進腎曲管對鈣、磷的回吸收；促使鈣、磷自骨中