北侖區衛生系統生物化學恐懼攻擊大事應急預案總則編制目的為了加強對生物戰劑、化學毒劑所致危害的防范，準時、高效、妥當處置生物、化學恐懼攻擊大事，最大程度地削減生化恐懼大事造成的危害，維護社會穩定，保障公眾身心安康與生命安全,制定本預案。編制依據、《北侖區突發公共衛生大事應急預案》等有關規定編制。適用范圍本預案適用于應對北侖區行政區域內發生的恐懼組織或恐懼分子利用生物戰劑和化學毒劑進展攻擊，給公眾生命和健康造成重大危害的生化恐懼攻擊大事。本預案所指的生物戰劑主要包括以下幾類：細菌類：如炭疽桿菌、鼠疫桿菌、霍亂弧菌、布魯氏桿菌、土拉菌、鼻疽假單胞菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、溶血性大腸桿菌〔77、結核桿菌。病毒類：如天花、埃波拉、馬爾堡、裂谷熱、拉河熱、口蹄疫、禽流感。真菌類：如組織孢漿菌、肺球霉菌、煙曲霉菌。立克次體類：如流行性斑疹傷寒立克次體。衣原體類：如鳥疫衣原體。毒素類：如肉毒毒素、相思子毒素、黃麴毒素、產氣莢膜桿菌毒素、篦麻毒素、葡萄球菌腸毒素。其他特別危急的生物病原體和毒素。本預案所指的化學毒劑主要包括以下幾類：糜爛性毒劑：如芥子氣。神經性毒劑：如沙林毒氣。全身中毒性毒劑：如氰化物。窒息性毒劑：如光氣。失能性毒劑：如麻醉性強效鎮痛劑。其他特別危急的化學毒劑。工作原則高度警覺，常備不懈；統一領導，分級負責；屬地治理，條塊接合；快速反響，高效處置；平戰結合，科學防范。大事分級生物化學恐懼大事確實認和分級由區政府反恐懼攻擊領導小組打算，依據影響的范圍、危害程度及進展趨勢，將大事分為特別重大(I級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級，并依次承受紅色、橙色、黃色和藍色進展預警。應急組織體系及職責應急指揮機構的組成及職責組織機構北侖區衛生局突發公共衛生大事應急治理領導小組〔以下簡稱領導小組〕負責衛生系統生化恐懼應急處理工作的組織、醫療救治、聞宣傳、社區防控、檢查督導、后勤保障等工作組。偵檢與掌握處理組由區衛生監視所和疾病預防掌握中心牽頭，醫療救治組由局業務科牽頭，聞宣傳組由局辦公室和公共衛生科牽頭，社區防控組由局公共衛生科和愛衛辦牽頭，檢查督導組由區衛生監視所牽頭，后勤保障組由局計財科和辦公室牽頭。區衛生局突發公共衛生應急處置辦公室〔以下簡稱應急辦〕擔當領導小組辦公室的職責。區突發公共衛生大事應急處置專家詢問組〔以下簡稱專家咨詢組〕擔當技術指導工作。各醫療衛生單位可以參照區衛生局應急處理指揮機構的組成，結合本單位實際狀況，成立相應應急處理領導機構，負責轄區內突發公共衛生大事衛生應急工作的指揮和協調。領導小組職責在區政府反恐懼攻擊領導小組的領導下，負責全區衛生系統生化恐懼大事的應急處理工作，制定應急預案、政策和措施，落實醫療衛生應急處理預備工作；組織現場生物戰劑的偵查與檢測、組織現場醫療搶救；負責處理生物戰劑的污染；對各地應急處理工作進展業務指導。向區政府、市衛生局報告有關生化恐懼大事及處理情況。對各街道〔鄉鎮、全區各醫療衛生單位應對生化恐懼工作進展督導檢查。組織開展醫療救治、心理危機干預和安康教育。加強與區級有關部門單位及毗鄰縣〔區〕和上級衛生行政部門的協調和溝通。負責對衛生行政部門領導干部和醫療衛生氣構法人履行職責的狀況進展監察。應急辦職責在領導小組的領導下，具體組織實施全區衛生系統生化恐懼應急處理工作。負責各工作組的協調工作，準時匯總有關信息，做好上報及與有關部門的信息溝通工作。對應急處理工作進展評價和總結，起草預案和組織演練。擔當領導小組的日常工作和領導小組交辦的其他各項工作。偵檢與掌握處理組職責負責組織生物戰劑的偵檢，流行病學調查，快速查清準時提出保護公眾安康的措施和建議。幫助有關部門劃定疫點疫區，參與疫點疫區隔離封鎖工作。組織生物戰劑污染的無害化處理及疫點疫區的衛生學處理。參與化學毒劑的偵查和洗消退毒工作。組織免疫接種和預防性服藥。參與應急處理工作的綜合性評估。醫療救治組職責指導各級醫療機構實施醫療救治和心理危機干預工作。組建、派遣醫療應急專家隊伍，組織現場醫療救治和心理危機干預。匯總各地醫療救治狀況。聞宣傳組職責負責審核并組織生化恐懼大事應急處置的聞公布。跟蹤社會輿論，準時對外澄清事實，主動引導輿論。社區防控組職責依據應急處置需要，提出社區防控指導性意見。協作偵檢與掌握處理組開展社區安康教育、媒介生物滅殺、環境衛生整治等工作。檢查督導組職責組織生化恐懼應急處置的監視執法工作。組織對各級醫療衛生氣構生化恐懼應急處理工作狀況的執法檢查。后勤保障組職責負責協調生化恐懼大事應急處理所需資金預算的落實。負責協調應急處理工作中的物資后勤保障。負責辦理有關捐贈事宜。專家詢問組職責對反生化恐懼的各項預備工作提出建議。對生化恐懼的偵檢和實行相應措施提出建議。參與制訂、修訂應急預案和技術方案。對生化恐懼應急處理進展技術指導。對生化恐懼應急響應的啟動、終止及后期評估提出意見。擔當領導小組和辦公室交辦的其他工作。醫療衛生氣構的職責醫療機構負責生化恐懼造成的病傷人員的救治及治療進展狀況的報告。北侖區人民醫院為集中救治生化恐懼大事病傷員的定點醫院，其它各級醫療機構應按首診負責制的要求，對接診的病傷員進展樂觀搶救，確無條件收治的應準時送定點醫院救治。做好院內技術培訓、消毒隔離、個人防護、醫療廢棄物的處理工作，防止院內穿插感染和外環境污染。院前急救機構負責生化恐懼大事病傷員的急救和轉運。疾病預防掌握機構負責和參與生物化學戰劑的偵檢和監測、報告和分析，提出保護公眾安康的措施和建議。負責生物戰劑污染環境處理的技術指導。負責飲用水、食品污染的檢測。參與化學毒劑去污洗消工作的技術指導。負責生化戰劑接觸者的隔離檢診、預防性服藥和應急預防接種。衛生監視機構圍繞生化恐懼應急處理，開展媒介生物滅殺、食品衛生、環境衛生的衛生監視和執法稽查。監測、預警與報告監測監測機構區疾病預防掌握中心和各醫療衛生單位。監測內容區衛生局應建立以預防為主的生化恐懼大事監測、預警與報告體系，加強與有關部門的聯系和信息溝通，準時做好應對各類生化恐懼大事的各項預備。各醫療衛生氣構在開展日常業務工作中，要加強對傳染病和中毒病例的流行病學調查，覺察與恐懼活動相關的要準時報告。預警區衛生局應急治理領導小組依據區政府反恐領導小組及其辦公室的通報，準時在系統內公布有關生化恐懼的預警，督依據大事的變化動態，領導小組依據區政府反恐領導小組及其辦公室的通知，對原公布的預警予以變更或解除。報告任何單位和個人都有權向區衛生局、區內各醫療衛生單位和區政府及其有關部門報告生化恐懼大事，也有權向上級政府部門舉報不履行或者不依據規定履行生化恐懼應急處理職責的部門、單位及個人。各醫療衛生氣構在覺察生化恐懼大事后，應馬上向區衛生局報告。區衛生局接到單位和個人有關生物化學恐懼攻擊大事的報告后，應馬上派員進展調查核實，并在2小時內向區政府和上級衛生行政部門報告。應急響應和終止應急處置措施開展衛生偵檢，準時判明恐懼大事的性質在現場指揮部的統一指揮下，協作區公安分局等有關部門，調動衛生偵檢專業人員穿戴生化防護裝備進入事覺察場，開食物、媒介生物、動物和傷員等樣品，進展現場快速檢測，得出初步檢測結果，同時馬上送樣到市疾病預防掌握中心試驗室做進一步確實認檢驗。在衛生偵檢的根底上，結合其他施放方式、危急程度以及可能的污染和受影響范圍，向區反恐指揮部報告有關狀況，并提出衛生緊急處置措施的建議。應急處置中的緊急衛生救援措施需要依據生化恐懼大事的性質、種類和影響程度等因素來加以確定。對于生物恐懼大事①對患者和疑似患者實施現場緊急搶救和衛生處理后，承受具有防護措施的搶救車運送到定點醫院進展嚴格的隔離治療。②對生物戰劑的暴露人群及病人的親熱接觸者進展醫學隔離觀看，實施預防性服藥和應急預防接種。③做好污染區的消殺滅工作。首先要對污染區內敵投物、被污染環境中的氣、水、土、食物以及其他一切可能被污染的〔〕等，切斷疫病的傳播途徑。同時，廣泛發動群眾，大搞愛國衛生運動，保持內外環境的衛生和干凈。④針對具體的生物恐懼病緣由子，實施污染區內易感人群相應疫苗的預防接種，提高群體性免疫水平；同時，對公眾進行有關反生物恐懼的宣傳教育，使他們了解把握應對生物恐怖的根本學問，提高群眾的自我防護意識和自救互救力量。⑤協作有關部門，依據《傳染病防治法》的有關規定，對進出污染區的人員、物資和車輛做好衛生檢疫工作，嚴防傳染性生物致病因子帶出污染區。⑥加強污染區及其外圍周邊地區的疫情監測工作。承受主動和被動監測相結合的方法，嚴密監視生物恐懼相應傳染病的發生進展狀況，確保早期覺察、隔離和治療病人，準時、全并準時報告區反恐指揮部和上級衛生行政部門。⑦依據分類實施的原則，對三類人群〔病人、親熱接觸者和一般群眾〕開展針對性的醫學心理干預，努力消退生物恐懼攻擊引發的心理恐慌。對于化學恐懼大事①組建現場醫療衛生應急救援指揮部，統一指揮、協調現場檢傷分類區、醫療救治區〔又分重傷、中傷、輕傷救治點〕和臨時停尸區。②組織實施現場搶救。快速將傷員移出危急區域，首先進展傷員的醫療洗消，防止毒物的連續吸取，然后，依據國際統一標準對傷員進展快速檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色的標牌，對輕、中、重傷病員和死亡人員作出標志，進而分流到醫療搶救站的相應區域，對傷病員實施現場緊急搶救。③經緊急搶救處理后，依據中毒者的病情，后送病員到指定的醫療機構，樂觀開展院內救治，同時向市反恐懼基地指揮部準時匯報人員的傷亡和醫療救治的有關狀況。④對公眾進展有關反化學恐懼的宣傳教育，使他們了解把握應對化學恐懼的根本學問和防護技能，提高群眾的自我防護意識、自救互救和逃命的力量。⑤加強污染區及其外圍周邊地區的監測工作。一方面加強飲用水、食品的衛生監測，動態把握化學毒物的污染程度，嚴密觀看污染地區暴露人群的安康狀況，確保早期覺察和治療中毒病人；另一方面，綜合環保部門的環境監測資料，科學分析和推測化學恐懼攻擊大事的安康危害程度，提出保護公眾安康的措施和建議。⑥留意人群的心理危害程度，實行正確的應對策略。調動心理干預應急機動隊，依據分類實施的原則，對三類人群〔傷病員及其家屬、化學戰劑暴露人群、疏散人群〕開展針對性的醫學心理干預，努力消退化學恐懼攻擊引發的心理恐慌。分級響應Ⅳ級應急響應區衛生局接到發生生化恐懼大事報告后，應馬上啟動本級預案，組織偵查、監測、掌握處理的專業人員進展調查，并對大事進展初步的推斷；如有病傷人員發生，應馬上派遣醫療救治人員，開呈現場醫療搶救；在區政府生化恐懼大事處理現場指揮部的統一領導下，開展各項應急處理工作；并依據有關規定準時向區政府和上級衛生行政部門報告。必要時提請市衛生局派遣專家對區衛生部門應急處理工作進展技術指導。Ⅲ級應急響應在Ⅳ級應急響應的根底上增加以下措施：區衛生局接到較大生化恐懼攻擊大事的報告后，在區政府生化恐懼攻擊大事應急處置領導小組的統一領導和指揮下，立即組織偵查、監測、掌握處理的專業人員趕赴現場，依據現場指揮部和上級衛生行政部門提出的要求，開展偵檢、監測及流行病學調查；組織現場病傷人員的救治及轉運；組織實施轄區內各項應急掌握措施。Ⅱ級和Ⅰ級應急響應在Ⅲ級應急響應的根底上增加以下措施：在省、市政府的統一領導和指揮下，依據區政府生化恐懼襲擊大事應急處理領導小組的統一安排，建立應急處理專業組，發動全區衛生系統的力氣，全力開展生化恐懼的應急處理工作，準時收集和分析大事的動態，上報防控工作的效果和進展，當好區政府的技術參謀。應急響應的終止生化恐懼攻擊大事應急響應的終止依據市、區兩級政府生化恐懼攻擊大事應急處理領導小組的通知執行。生物恐懼大事應急響應的終止需滿足以下條件：污染區依據標準進展必要的衛生處理，污染源已經被去除，傳染源得到了隔離，傳播途徑被阻斷，隔離圈內消殺滅工作到達了衛生標準，全部易感接觸者從最終接觸之日算起，經過一個最長埋伏期無發病人或感染者發生。化學恐懼大事應急響應的終止需滿足以下條件：現場得到控制，化學恐懼的威逼已經消退，污染區依據標準進展必要了的衛生處理，污染源已經被去除，環境監測結果說明化學毒物的濃度到達了安全水平。后期評估應急處理完畢后，區衛生局應依據區政府應急處理領導小組的要求，組織有關人員對衛生部門的應急工作進展評估，總結閱歷，提出問題，以指導今后的工作。評估報告上報區政府和上級衛生行政部門。保障措施物資、經費保障各醫療衛生氣構應按各自的工作職責，儲藏應急物資，種類包括：藥品、疫苗、醫療急救器械、消毒藥械、檢測設備和試劑、防護器材等。區衛生局依據應急處理的需要編制經費預算，向區政府提出應急掌握經費的預算報告。組織保障區衛生局要加強應急處理專業隊伍