2021衛(wèi)生高級職稱考試《呼吸內(nèi)科》章節(jié)訓練題匯總_第1頁
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經(jīng)典word整理文檔,僅參考,雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理,如有侵權,請聯(lián)系刪除,謝謝!2021衛(wèi)生高級職稱考試《呼吸內(nèi)科》章節(jié)訓練題1[.單選題]肺尖可高出鎖骨()。A.內(nèi)1/3段上方2.5cmB.內(nèi)1/3段上方3.5cmC.外1/3段下方2.5cmD.中1/3段上方2.5cmE.中1/3段上方3.5cm[答案]A2[.單選題]對氣管隆嵴的描述錯誤的是()。A.半月狀B.偏向左側(cè)C.是氣管杈內(nèi)面的結(jié)構(gòu)D.分叉處缺少氣管軟骨環(huán)E.是支氣管鏡檢查的重要標志[答案]D歲。患慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫近8日前是()。A.厭氧菌B.革蘭陽性球菌C.銅綠假單胞菌D.革蘭陰性桿菌E.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或莫拉卡他菌[答案]E多選題4[.多選題]下列對胸膜下界的描述正確的是()。A.右側(cè)起自第6胸肋關節(jié)B.左側(cè)起自第6肋軟骨后方C.在腋中線與第9肋相交D.在鎖骨中線上與第8肋相交E.在脊柱兩側(cè)終于第12胸椎高度[答案]ABDE5[.多選題]以下對氣管的描述正確的是()。A.上接環(huán)狀軟骨B.分叉處稱氣管杈C.氣管杈內(nèi)面有氣管隆嵴D.氣管后壁缺少軟骨E.在第3胸椎體下緣的高度分叉[答案]ABCD1[.單選題]上呼吸道感染的最常見病原體是()。A.輪狀病毒B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.呼吸道合胞病毒E.金黃色葡萄球菌[答案]D2[.單選題]患者,男嬰,10個月,發(fā)熱3天。煩躁、流涎1天。查體:一般狀的皰疹及潰瘍,頸部無抵抗,心肺聽診正常。其病原體最可能的是()。A.腺病毒B.溶血性鏈球菌C.柯薩奇病毒D.副流感病毒E.流感嗜血桿菌[答案]C3[.單選題]上呼吸道感染的最常見病原體是()。A.輪狀病毒B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.呼吸道合胞病毒E.金黃色葡萄球菌[答案]D1[.單選題]阻塞性肺不張時不會出現(xiàn)的體征是()。A.病變部位呼吸音減弱B.氣管向患側(cè)移位C.病變部位叩診呈濁音D.病變部位觸覺震顫增強E.胸廓可有塌陷[答案]D歲。反復咳嗽、咳痰伴氣促16年。查體:雙肺呼吸音減弱。輔助檢查結(jié)果中對明確診斷最有價值的是()。A.肺功能示FVC明顯降低B.血氣分析示低氧血癥C.肺功能示FEV1/FVC明顯降低D.肺功能示DLco下降E.肺泡動脈氧分壓增大[答案]C3[.單選題]患者,男性,18歲。半年前發(fā)熱、咳嗽,胸片右上肺片狀影,抗感日前再次發(fā)熱、咳嗽。胸片又見上述影像,血WBC15×109/L,診斷最可能的是()。A.干性肺炎B.病毒性肺炎C.阻塞性肺炎D.肺炎支原體肺炎E.克雷伯桿菌肺炎[答案]C共享題干歲。活動后氣急3年,輕微咳嗽,咳少量黏液痰。查體:呼吸急促,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,無啰音。1[1不定項選擇題]X()。A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)C.支氣管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)E.慢性肺源性心臟病[答案]B[解析]2[1不定項選擇題]診斷慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要條件是()。A.X線胸片示肺紋理增粗紊亂B.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙C.高分辨CT示肺氣腫改變D.長期大量吸煙史E.慢性咳嗽、咳痰病史[答案]B3[1不定項選擇題]慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是()。A.氣道結(jié)構(gòu)重塑B.肺泡通氣量下降C.持續(xù)性氣流受限D(zhuǎn).肺泡彈性回縮力減退E.明顯的肺外效應[答案]C1[.單選題]我國支氣管哮喘患病率是()。A.2%~5%B.8%~10%C.0.5%~2%D.1%~4%E.5%~8%[答案]D2[.單選題]提示哮喘未控制的哮喘控制預測(ACT)為()。A.20~24分B.25分C.<20分D.>30分E.<24分[答案]C3[.單選題]下列在支氣管哮喘的診斷中最有意義的是()。A.血氣分析B.血常規(guī)檢查C.肺功能檢查D.臨床癥狀和體征E.胸部X線檢查[答案]C4[.單選題]α受體興奮可能引起哮喘發(fā)作的機制是()。A.對抗環(huán)磷酸腺苷的作用B.加強磷酸二酯酶的活性C.抑制腺苷環(huán)化酶的活性D.加強鳥苷環(huán)化酶的活性E.使三磷酸腺苷分解為環(huán)磷酸腺苷[答案]C歲。反復哮喘發(fā)作10余年,平時常有夜間憋醒,近選擇()。A.口服抗生素B.口服潑尼松C.口服沙丁胺醇(舒喘靈)(聯(lián)合吸入激素)D.口服氨茶堿E.單用吸入激素[答案]C歲。呼吸困難2日就診,發(fā)病前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。查體:呼吸20次/分,雙肺聞及呼氣末哮鳴音,心率96次/分,律齊。[1不定項選擇題]最可能的診斷是()。A.心源性哮喘B.上呼吸道感染C.大葉性肺炎D.支氣管哮喘E.喘息性支氣管炎[答案]D[2不定項選擇題]動脈血氣分析PaCO238mmol/L,PaO296mmHg,pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血氣分析結(jié)果,其病情程度分級為()。A.輕度B.中度C.危重度D.重度E.不能確定為哪一級[答案]A1[.單選題]支氣管擴張最常見的臨床表現(xiàn)是()。A.胸痛B.氣短C.間斷咯血D.消瘦、貧血E.慢性咳嗽、咳痰,反復感染[答案]E2[.單選題]與支氣管擴張?zhí)盗坑嘘P的因素是()。A.體位B.季節(jié)C.多喝水D.合并肺結(jié)核E.合并支氣管哮喘[答案]A3[.單選題]非特異性炎癥引起支氣管擴張的好發(fā)部位,不多見的是()。A.右下葉支氣管B.左下葉支氣管C.右中葉支氣管D.左舌葉支氣管E.右上葉尖后段支氣管[答案]E4[.單選題]支氣管柱狀擴張典型的X線表現(xiàn)是()。A.肺葉實變B.新月體征C.暈輪征D.軌道征E.肺部不規(guī)則浸潤陰影[答案]D5[.多選題]支氣管擴張患者的臨床表現(xiàn)包括()。A.杵狀指B.慢性咳嗽及咯血C.早晨大量咯血D.中小水泡音E.X線胸片可見蜂窩狀、環(huán)狀透亮影[答案]ABCDE6[.多選題]支氣管擴張手術治療的適應證包括()。A.明確出血的部位B.經(jīng)藥物治療不易控制C.全身情況良好的患者D.反復呼吸道急性感染或大咯血E.病變部位局限在一葉或一側(cè)肺組織[答案]BCDE7[.多選題]支氣管擴張的處理要點為()。A.保持支氣管通暢,排除痰液B.控制感染C.及時對誘因治療D.咯血的處理E.手術[答案]ABCDE1[.單選題]血源性肺膿腫的致病菌常見的是()。A.支原體、念珠菌B.流感嗜血桿菌C.鏈球菌、支原體D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌[答案]E2[.單選題]血源性肺膿腫的致病菌常見的是()。A.支原體、念珠菌B.流感嗜血桿菌C.鏈球菌、支原體D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌[答案]E3[.單選題]肺膿腫早期最易與以下哪種疾病混淆()。A.支氣管擴張B.肺囊腫并感染C.細菌性肺炎D.空洞性肺結(jié)核E.支氣管肺癌并感染[答案]C4[.單選題]治療急性肺膿腫,停用抗生素的指征是()。A.已用抗生素8周B.臨床癥狀消失C.查體恢復正常D.胸片示膿腫液平面消失E.胸片示病灶吸收、留有纖維條索[答案]E5[.單選題]肺膿腫的致病菌多屬()。A.真菌B.支原體C.厭氧菌D.肺炎球菌E.金黃色葡萄球菌[答案]C6[.單選題]慢性肺膿腫最常見的并發(fā)癥是()。A.膿胸B.心包炎C.腦膿腫D.大咯血E.支氣管擴張[答案]E7[.單選題]下列肺膿腫的描述,屬于慢性期表現(xiàn)的是()。A.左肺大片致密影,密度均勻邊緣模糊B.右肺內(nèi)見有蜂窩狀,伴大量纖維化影C.左肺結(jié)節(jié)影像,周圍炎性浸潤D.右肺大片致密影,多個空洞并有液平面E.右肺大片致密影,空洞及中心液平面,外周廣泛炎性浸潤[答案]B1[.單選題]血源性肺膿腫的致病菌常見的是()。A.支原體、念珠菌B.流感嗜血桿菌C.鏈球菌、支原體D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌[答案]E2[.單選題]血源性肺膿腫的致病菌常見的是()。A.支原體、念珠菌B.流感嗜血桿菌C.鏈球菌、支原體D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌[答案]E3[.單選題]肺膿腫早期最易與以下哪種疾病混淆()。A.支氣管擴張B.肺囊腫并感染C.細菌性肺炎D.空洞性肺結(jié)核E.支氣管肺癌并感染[答案]C4[.單選題]治療急性肺膿腫,停用抗生素的指征是()。A.已用抗生素8周B.臨床癥狀消失C.查體恢復正常D.胸片示膿腫液平面消失E.胸片示病灶吸收、留有纖維條索[答案]E5[.單選題]肺膿腫的致病菌多屬()。A.真菌B.支原體C.厭氧菌D.肺炎球菌E.金黃色葡萄球菌[答案]C6[.單選題]慢性肺膿腫最常見的并發(fā)癥是()。A.膿胸B.心包炎C.腦膿腫D.大咯血E.支氣管擴張[答案]E7[.單選題]下列肺膿腫的描述,屬于慢性期表現(xiàn)的是()。A.左肺大片致密影,密度均勻邊緣模糊B.右肺內(nèi)見有蜂窩狀,伴大量纖維化影C.左肺結(jié)節(jié)影像,周圍炎性浸潤D.右肺大片致密影,多個空洞并有液平面E.右肺大片致密影,空洞及中心液平面,外周廣泛炎性浸潤[答案]B1[.單選題]靜脈血栓合并肺栓塞的栓子通常來源于()。A.上肢靜脈B.上肢和骨盆深靜脈C.心臟附壁血栓D.腦動脈E.動脈粥樣斑塊脫落[答案]B歲。乳腺癌根治術后3天,排便后起立時突感呼吸困難,隨即意識喪失,呼吸及大動脈搏動消失。立即給予心肺復蘇,呼吸道吸出血性液體。1[1不定項選擇題]該患者最可能的情況是()。A.急性心肌梗死B.乳腺癌肺轉(zhuǎn)移C.肺血栓栓塞D.自發(fā)性氣胸E.心源性休克[答案]C2[1不定項選擇題]發(fā)生肺血栓栓塞時,應首先考慮溶栓的情況是()。A.明顯咯血B.劇烈胸痛C.嚴重低氧血癥D.持續(xù)低血壓E.合并深靜脈血栓形成[答案]D1[.單選題]患者,男性,48歲。刺激性咳嗽,伴氣急、痰中帶血,支氣管解痙藥效果欠佳。應考慮的診斷為()。A.肺炎支原體肺炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.喘息型慢性支氣管炎E.克雷伯桿菌肺炎[答案]C2[.單選題]患者,男性,62歲。慢性咳嗽10年。近半個月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷,最有意義的檢查方法為()。A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定[答案]A3[.單選題]以下疾病出現(xiàn)咯血時,最常表現(xiàn)為持續(xù)痰中帶血的疾病是()。A.肺炎B.肺癌C.心力衰竭D.肺血栓栓塞癥E.支氣管擴張[答案]B1[.單選題]以下與低血糖的嚴重程度無關的是()。A.血糖降低的絕對程度B.血糖下降的速度C.低血糖的持續(xù)時間D.患者的性別E.機體對低血糖的反應性[答案]D2[.單選題]可用于特發(fā)性功能性低血糖癥鑒別診斷的是()。A.胰島素釋放指數(shù)升高B.饑餓試驗(-)C.低血糖伴ACTH升高D.空腹低血糖伴皮質(zhì)醇下降E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表現(xiàn),餐后血糖升高,胰島素峰值延遲[答案]B3.胰島素瘤患者異常的是()。A.胰島素釋放指數(shù)升高B.饑餓試驗(-)C.低血糖伴ACTH升高D.空腹低血糖伴皮質(zhì)醇下降E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表現(xiàn),餐后血糖升高,胰島素峰值延遲[答案]A1[.單選題]患者的空腹血糖為7.0mmol/L,下列措施錯誤的是()。A.進行OGTT以確診B.24小時尿糖定量測定C.可診斷為糖尿病并予口服降糖藥治療D.糖基化蛋白測定E.注意有無服用影響血糖結(jié)果的藥物[答案]C1[.單選題]酸堿平衡中反映通氣性因素的指標是()。A.PaCO2B.PaO2C.AG(陰離子間隙)D.SB(標準碳酸氫鹽)E.BE(堿剩余)[答案]A2[.單選題]慢性呼吸衰竭最常見于()。A.電擊B.COPDC.肺結(jié)核D.神經(jīng)肌肉病變E.間質(zhì)性肺疾病[答案]B3[.單選題]慢性呼吸衰竭患者一般臨床上氧療的PaO2指征是()。A.<50mmHgB.<60mmHgC.<70mmHgD.<80mmHgE.<90mmHg[答案]B4[.單選題]對于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為()。A.10%~45%C.25%~35%E.10%~50%B.35%~40%D.51%~60%[答案]C1[.共享題干題]患者,男性,22歲,學生。不慎溺水后2小時出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音。胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影。1[1不定項選擇題]為了明確診斷,該患者首選的檢查是()。A.心電圖B.腦部CTC.血氣分析D.超聲心動圖E.心肌損傷標志物[答案]C2[1不定項選擇題]如診斷成立,在治療過程中應及早使用的是()。A.高濃度鼻導管吸氧B.增加輸液量C.面罩吸氧D.輸膠體液E.呼氣末正壓通氣(PEEP)[答案]E2[.共享題干題]患者,男性,43歲。因高處墜落致多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘3[1不定項選擇題]為預防肺部感染,針對外源性感染途徑,以下最重要的措施是()。A.隔離B.吸痰C.空氣消毒D.地板、墻壁消毒E.嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌[答案]E[2不定項選擇題]內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為()。A.體癬等皮膚真菌B.皮膚定植菌C.膽道定植菌D.會陰部定植菌E.胃腸道和口咽部定植菌[答案]E[3不定項選擇題]為預防內(nèi)源性下呼吸道感染,應采取的主要措施為()。A.防止嘔吐B.預防性應用廣譜抗生素C.改氣管插管為氣管切開D.提高患者免疫力如注射免疫球蛋白E.避免應用巳受體阻滯劑以防止胃液pH升高,及試用選擇性胃腸道脫污染[答案]E1[.單選題]懸雍垂(腭垂)軟腭咽成形術治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征術后的復發(fā)率為()。A.<10%B.10%~30%C.30%~50%D.50%~70%E.70%~90%[答案]D鑒別時最重要的是()。A.鼾聲是否明顯B.夜間覺醒是否>10次/小時C.有無發(fā)作性猝倒D.有無氣道阻力增加E.有無呼吸暫停、低通氣、低氧血癥[答案]E3[.單選題]下列關于中樞性睡眠呼吸暫停綜合征與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的區(qū)別,正確的是()。A.中樞性睡眠呼吸暫停綜合征多數(shù)有神經(jīng)系統(tǒng)或運動系統(tǒng)的病變B.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征呼吸暫停時胸腹運動同時消失C.中樞性睡眠呼吸暫停綜合征可與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征同時出現(xiàn)D.單純中樞性睡眠呼吸暫停綜合征較少見E.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征鼾聲較大[答案]B1[.多選題]阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征須與下列哪些疾病鑒別()。A.上氣道阻力綜合征B.發(fā)作性睡病C.慢性喉炎D.原發(fā)性鼾癥E.COPD[答案]ABD2[.多選題]下列不是睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)生心血管系統(tǒng)損害的特點的是()。A.高血壓發(fā)病率高,可達45%B.可并發(fā)冠心病,表現(xiàn)為各型心律失常、夜間心絞痛、心肌梗死C.睡眠呼吸暫停綜合征者常以心血管系統(tǒng)異常為首發(fā)表現(xiàn)D.睡眠呼吸暫停綜合征可以是高血壓、冠心病的獨立危險因素E.睡眠呼吸暫停綜合征并發(fā)高血壓者,降壓藥治療效果良好[答案]ABE3[.多選題]以下不是中樞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病機制()。A.呼吸中樞受抑

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