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文檔簡介

塵肺病及其預防

國家職業病-塵肺病診斷醫師焦煤集團中央醫院-呼吸科主任醫師孔祥臣精選ppt塵肺病及其預防精選ppt塵肺病(pneumoconiosis):

概念:是由于在職業活動中,長期吸入生產性粉塵并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。

精選ppt塵肺病是一古老的疾病。我早在北宋時代(公元10世紀)就有粉塵致病的記載,孔平仲在《孔氏談苑》中指出,“賈峪山采石人,石末傷肺,肺焦多死。”

德國1867年提出塵肺,1870年確認有矽肺。發病概況精選ppt我國是世界塵肺病大國,病人數居世界之首。我國自上世紀50年代建立職業病報告制度以來,已累計報告塵肺病人58萬多例,累計有14萬多人死于職業塵肺病。每年新增塵肺病例約1萬例,現有塵肺病人44萬多例。目前尚無有效治療方法。防治關鍵是落實預防措施。患者接塵工齡短,出現發病年齡越來越小的趨勢發病概況精選ppt塵肺病其他職業病精選ppt經濟損失:根據全國44個耐火材料廠的統計,每例塵肺病人每年的經濟損失為3.41萬元,按照現患塵肺44萬人計,直接損失就達150多億元,新增塵肺病例的經濟損失也在以每年3億多元的速度增加。發病概況精選ppt2002年4月衛生部頒布的《職業病目錄》(衛生部、勞動保障部衛法監發2002108號文)中的法定職業病擴大為10類115種,其中塵肺病13種,在1987年12種塵肺病的基礎上,增加了一項:根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺。發病概況精選ppt2、引起塵肺病的危害因素引起塵肺病的危害因素是粉塵。粉塵是懸浮在空氣中的固體顆粒的統稱。工礦企業的作業環境粉塵濃度超過一定標準,就會對人體產生危害。精選ppt粉塵按化學性質分為3大類:①無機粉塵:礦物性粉塵,如石英、石棉、滑石、煤等;金屬粉塵,如鐵、錫、鋁、錳、鉛、鋅等;人工無機粉塵,如金剛砂、水泥、玻璃纖維等。②有機粉塵:動物性粉塵,如毛、絲、骨質等;植物性粉塵,如棉、麻、草、甘蔗、谷物、木、茶等;人工有機粉塵,如有機農藥、有機染料、合成樹脂、合成纖維等。③混合性粉塵:二種以上的上述物質混合形成的粉塵,這類粉塵在生產中比較常見。精選ppt3、塵肺的發病原因塵肺是由于長期吸入大量粉塵,滯留在肺部,引起以肺部組織纖維化為主的疾病。工人在工作中吸入的粉塵顆粒,直徑大于10微米的,會被阻留在鼻腔、咽部和氣管粘膜上;精選ppt直徑在5—10微米的粉塵可進入小支氣管,并沉積和附著在小支氣管粘膜上;小于5微米的粉塵可進入肺泡內。進入肺泡的粉塵有些可隨呼吸排出體外,有的伴隨粘液,通過咳痰被排出體外。一些顆粒直徑小于0.2微米的粉塵不能排出體外,而是被巨噬細胞吞噬,沉積在細支氣管和肺泡內,導致肺泡炎癥,使肺泡的細胞很快被破壞。精選ppt隨著吸入粉塵的增多,被破壞的細胞也隨之增多,導致纖維化,肺部一步步被破壞,進而使肺功能受到損傷。塵肺發病比較慢,一般潛伏期為5~10年,有的潛伏期可長達15~20年。如果持續吸入含量高、濃度大的粉塵,1~2年也可患上塵肺病。精選ppt4、塵肺病的分類在醫學上把塵肺病分為5種類型:⑴矽肺:吸入游離二氧化硅粉塵引起;⑵硅酸鹽肺:吸入結合型二氧化硅粉塵引起,如石棉、水泥、云母、滑石、陶瓷等;⑶炭系塵肺:吸入煤、石墨、炭黑、活性炭等粉塵引起的;⑷金屬塵肺:吸入鋁、鐵等金屬粉塵引起的,如:鋁塵肺、焊工塵肺;⑸混合性塵肺:吸入多種物質的混合性粉塵引起的。精選ppt我國法定職業病范圍把接觸不同粉塵導致的塵肺分為13種類型1.矽肺2.煤工塵肺3.石墨塵肺

4.碳黑塵肺5.石棉肺6.滑石塵肺

7.水泥塵肺8.云母塵肺9.陶工塵肺

10.鋁塵肺11.電焊工塵肺12.鑄工塵肺

13根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺.(木塵、麻、棉等粉塵)精選ppt5塵肺病有哪些臨床表現?

塵肺病無特異的臨床表現,其臨床表現多與合并癥有關。塵肺病早期矽肺沒有明顯自覺癥狀,或者只有很輕微的自覺癥狀,往往是通過職業健康檢查時才會發現。精選ppt但隨著疾病的進展,特別是晚期的矽肺病人,就會出現或輕或重以呼吸系統為主的自覺癥狀。病人常見的首發癥狀是氣短。病情較輕的,往往在從事重體力勞動或爬山時感到氣短,稍微休息一會兒,就能好轉。再嚴重一點的,做一些輕體力勞動,走上坡路或上樓梯時有明顯氣短。精選ppt病情嚴重或有并發癥時,由于呼吸和循環功能受到明顯損害,會出現胸悶、氣短,咳嗽、咳痰,胸痛、呼吸困難,還可以有咯血、無力、消瘦、失眠、食欲減退等。精選ppt如何預防塵肺病?

塵肺病預防的關鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入,只要措施得當,塵肺病是完全可以預防的。我國針對防塵降塵制定了“革、水、密、風、護、管、教、查”八字方針.精選ppt革——即:技術革新措施用工程技術措施消除或降低粉塵危害,是預防塵肺病最根本的措施。改革工藝過程、革新生產設備:是消除粉塵危害的主要途徑,如遙控操縱、計算機控制、隔室監控等避免接觸粉塵。精選ppt粉塵是引起塵肺的罪魁禍首。防塵是預防塵肺病的關鍵,就是減少粉塵進入人體,降低粉塵的危害。消滅和減少發塵源,這是防塵的根本。精選ppt煤工塵肺及其預防煤塵中的金屬含量(如鎳、鉛、銅)越高,致病作用及危害程度就越大,塵肺發病率越高。煤工塵肺病人的痰液可見墨汁樣的黑。在我國統計的61萬塵肺病人中,80%是煤工塵肺,發病的潛伏期在10年以上。精選ppt水——在開挖煤井或煤巷時,為了降低二氧化硅粉塵,可采用灑水、噴霧濕式作業降塵,還可采用局部通風除塵;爆破時,采用濕式打炮眼(灌水)、水泡泥爆破減少粉塵揚起,作業環境采用噴水霧降塵,利用機械通風(抽風機、排風扇等)。精選ppt采煤工作面開采時向煤層灌水,使煤體潤濕,可減少煤塵揚起;若是人工爆破采煤,可采用濕式打炮眼,爆破后以噴霧灑水、水幕凈化空氣等措施降塵,沖洗煤壁,減少煤塵揚起;精選ppt如使用機采,則在采煤機外安裝噴水霧裝置。在井下煤倉、溜煤眼、翻罐籠、運輸機、裝煤和其它煤的轉運點,都應采用噴水霧降塵,或安裝除塵器;精選ppt風-在工人作業面,要安裝機械通風設備(抽風機、排風扇),保持通風狀態良好。(通風最優排塵風速:能最大限度排除浮塵而又不致使落塵二次飛揚的風速稱為最優排塵風速。一般來說,掘進工作面的最優風速為0.4~0.7米/秒,機械化采煤工作面為1.5~2.5米/秒)。精選ppt密--密閉、抽風、除塵:對不能采取濕式作業的場所,應采用密閉抽風除塵辦法。如采用密閉塵源與局部抽風相結合,防止粉塵外逸。精選ppt罐籠倒煤:采用自動噴霧灑水,抑制煤塵揚起,在倒煤產塵點用密閉罩完全密閉,在罩下將含塵空氣抽出凈化處理。降低罐籠翻倒的高度,減少煤塵揚起;精選ppt護——個人防護即通過佩戴防塵口罩、防塵安全帽等各種防護用具,減少粉塵吸入。這只是補救措施。在煤礦工作的工人,應采用阻塵率高、防塵性能好的口罩或防塵帽:如自吸式防塵口罩、過濾式送風防塵口罩、氣流式安全帽等等,防塵效果較好。精選ppt管、教、查衛生保健措施①接塵工人健康監護:包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時體檢,對于接塵工齡較長的工人還要按規定做離崗后的隨訪檢查。②個人防護和個人衛生:佩戴防塵護具,如防塵安全帽、防塵口罩、送風頭盔、送風口罩等,講究個人衛生,勤換工作服,勤洗澡。精選ppt防塵技術研究隨著綜采、綜掘、高產高效工作面的發展,煤礦粉塵污染問題更為突出,經“八五”期間的科技攻關,防降塵技術有較大發展。綜采工作面的防塵技術:進一步完善和加強煤層注水,實施長鉆孔深封孔技術;開發了水泥砂漿封孔泵,解決了封孔難的問題,提高了煤層注水降塵的效果對采煤機采煤產生的粉塵實施精選ppt含塵風流控制,高壓水外噴霧降塵技術對液壓支架、放煤口實施自動控制水噴霧降塵技術,可較好地降低工作面的粉塵濃度.機掘工作面技術:改進和完善了系列濕式除塵器的技術特性,提高了除塵效率精選ppt近10年來,為有效地控制呼吸性粉塵,重點開發了布袋除塵器,其處理風量達到230~250m3/min,工作阻力2083Pa,總粉塵和呼吸性粉塵的除塵的除塵效率分別達99.15%和90.12%,不足的是該設備體積較大,制造成本較高,使廣泛使用受到限制。精選ppt對轉載點開發了氣流循環除塵裝置,用密閉罩將轉載點塵源與外界內流場隔離,在罩內引射氣流循環除塵。為提高水噴霧降塵的效果,研究了聲波霧化、磁化水、預荷電噴霧降塵新技術精選ppt為強化和規范呼吸性粉塵的檢測,在“九五”期間研制出AZF型呼吸性粉塵采樣器,可連續工作8h,分離效能符合BMRC國際曲線,填補了國內長周期定點呼吸性粉塵采樣器的空白精選ppt煤炭科學研究總院重慶分院在引進國外先進技術的基礎上,研制出適合于煤礦井下機掘工作面的高效除塵器,其總粉塵除塵效率達99%以上,呼吸性粉塵除塵效率達90.53%,其技術水平在國內處于領先地位。精選ppt為了解決煤炭揚塵在各種煤的破碎過程中都有不同程度的表現,從開采、堆存、運輸到加工利用等的多個環節,涉及許多固定場所和移動場所的揚塵污染,研制出多種煤塵抑塵劑,并已經開始應用,取得較為滿意的效果精選ppt塵肺病的治療(1)起步階段,主要是營養、鍛煉、中醫中藥辨證論治治療;精選ppt營養飲食營養支持對延緩矽肺進展,延長壽命,提高生存質量更有其積極意義我國于50年代曾應用飲用牛奶、酸奶、服用維生素、食母生片劑等方法探討治療塵肺病人精選ppt近20年肺部疾病與營養狀況的關系受到關注。塵肺的生成和體內微量元素總體水平下降有關,因為各微量元素之間存在著協同、代償和拮抗能力.如鋅治療矽肺-可有效地改善患者的臨床癥狀,提高肺通氣功能,從而延緩了矽肺的進展。螺旋藻中含的大量胡蘿卜素、維生素E、維生素C和人體必需的微量元素Sc、Zn、Mn、Cu、Fe等用來防治矽肺精選ppt。VitE具有促進淋巴細胞成熟之功能,并能協同胸腺因子,產生成熟TH細胞。一般認為,VitC并不能直接提高淋巴細胞轉化反應,但能提高組織和血漿中VitE濃度,因而起到協同與增效作用。精選ppt運動療法依病情鼓勵病人進行太極拳、氣功、呼吸體操、呼吸功能鍛煉等運動療法,提高機體免疫力,增加肺活量,增強呼吸肌肌力。精選ppt西藥治療克矽平磷酸哌喹檸檬酸鋁矽寧千金藤素復方白芪片漢防已甲素(漢甲素)+羥基磷酸哌喹(羥哌)”“漢甲素+克矽平”、“檸檬酸鋁+羥哌”聯合用藥方案精選ppt肺灌洗治療小容量肺葉灌洗是在纖支鏡下小容量肺葉灌洗治療,經纖支鏡注射生理鹽水、氨茶堿、氧氟沙星、地塞米松等藥物,有抗炎、解痙、抗過敏、直接機械清洗作用,將滯留于肺內的部分粉塵、巨噬細胞、炎性因子、致纖維因子等排出,同時能增強肺廓清功能,從而達到治療塵肺的目的精選ppt大容量肺灌洗術基本方法是病人在靜脈復合麻醉下,用雙腔導管置于病人氣管與支氣管內,一側肺純氧通氣,一側肺用灌洗液反復灌洗。一般每次1000~2000ml,共灌洗10~14次,每側肺需1.5~2.0L不等,歷時約1小時,直到灌洗回收液由黑色混濁變為無色澄清為止。精選ppt。近20年此方法來逐步成熟并規范化,對于保護患者的肺功能,維護其勞動能力、提高生活質量具有較好的效果。精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt全肺灌洗后可以達到立竿見影之效精選ppt精選ppt快樂的焦煤人精選ppt按照煤礦安全規程的相關規定,1期塵肺病患者每年復查(?)次。消除塵肺病,預防是根本,()是關鍵。A.個體防護B.綜合防塵C.治療救護消除塵肺病的關鍵是()

A.經常輪換工種B.搞好治療C.搞好防塵

精選ppt繼消滅天花、脊髓灰質炎之后,全球倡導消滅的第三個疾病是()

A.肺癌B.糖尿病C.塵肺病有下列()病癥的人員,不得從事接塵作業。

A.胃炎B.嚴重的上呼吸道或支氣管疾病C.心、血管器質性疾病D.活動性肺結核及肺外結核病

影響煤工塵肺發病的因素有()。

A.粉塵的濃度和游離二氧化硅含量B.接塵工齡C.個體防護D.粉塵的分散度

精選ppt看幾篇報道矽肺,難以承受之痛——云南水富農民工“矽肺門”事件始末云南省水富縣赴安徽省鳳陽縣務工返鄉人員患“怪病致12人死亡的事件引起了社會各界廣泛的關注。在12例死亡病例中,診斷為矽肺病2例,高度懷疑矽肺合并肺結核1例,肺結核2例,肺部感染1例。其余6例無法診斷。另外,返鄉存活的63名外出務工人員診斷為矽肺病的30例,無矽肺病的33例。精選ppt六安農民工群發矽肺病事件20世紀80年代中、后期,安徽省六安市裕安區部分農民外出赴海南省某金礦打工,打工返鄉后,一些民工先后出現患有矽肺病疑似癥狀及體征,不少家庭因病返貧,已構成當地不穩定的社會因素精選ppt“張海超事件”28歲的農民工張海超,從事破碎、開壓力機等工種工作3年多來,感覺身體不是,咳嗽、胸悶,一直以感冒治療。后經醫院檢查室“塵肺”。從2007年8月起,為了弄清病情,他奔波于鄭州、北京多家醫院反復求證。法定的職業病診療機構—鄭州市職業病防治所給出的診斷卻是“無塵肺0+期(醫學觀察)合并肺結核”,建議以肺結核診治。精選ppt在多方求助無門后,為了證明自己患的是職業病“塵肺”,而非肺結核,被逼無奈的張海超不顧醫生勸阻,于6月22日自費到鄭州大學第一附屬醫院執著地上了手術臺“開胸驗肺”,診斷結果確是塵肺。但這一結果依然沒有得到鄭州市職業病防治所的認同,理由是按照《職業病診斷與鑒定管理辦法》規定,必須由職業病防治部門診斷才有效。張海超表示:“必要時,愿意第二次開胸驗肺”。精選ppt)“張海超事件”引起河南省各級領導高度重視。省委書記徐光春一連做了4次批示,表示“如此草菅人命,損害河南形象,極端不負責任的事情,法不容,理不容,情不容,必須嚴查,決不允許再次發生。”鄭州市要求依法辦事,妥善處理,舉一反三;組織人員對張海超及其工友以及從事粉塵作業的人員排查登記,健康體檢,建立診療救治綠色通道;市政府下發了《關于開展職業衛生專項監督檢查的緊急通知》,爭取在8月底前,完成對粉塵、有毒化學品等行業職工的職業健康檢查。7月28日,河南省、鄭州市有關部門對相關負責人作出通報批評、吊銷塵肺病診斷資格證書或撤職的處理決定,依法追究新密市衛生行政部門、衛生監督機構及新密市振東耐磨材料有限公司有關負責人的法律責任。精選ppt為此,衛生部發布新版《塵肺病診斷標準》。新標準將塵肺明確分為三期,刪除了舊版中“無塵肺0”和“無塵肺0+”的表述。新標準增加了觀察對象,具體為:粉塵作業人員健康檢查發現X射線胸片有不能確定的塵肺樣影像學改變,其性質和程度需要在一定期限內進行動態觀察。塵肺病診斷結論的表述是:具體塵肺病名稱+期別如矽肺一期、煤工塵肺二期等。未能診斷為塵肺病者,應表述為“無塵肺”。精選ppt貴州湄潭縣西河鄉西河村是國內有名的“矽肺病村”。從1988年開始,先后有142名村民到福建一石英廠打工,到2005年矽肺病患者達86人,死亡近30人。2004年貴州紫云縣百余名在廣西一金礦打工的農民中,40多人患矽肺病,數人死亡。2005年,羅甸縣、平塘縣等地數十名去廣西金礦打工農民換上矽肺病,10多人患病身亡。精選ppt2005年4月廣西馬山縣白石鎮、百灘鎮348人體檢診斷出塵肺病152例,檢出率竟高達42.22%。患者基本上是到海南金礦打過工的。精選ppt不能承受的呼吸---王崴

我謹以尊崇的態度用影像為遇見的每一位塵肺病患者“造像”。精選ppt在我拍攝過的數十位塵肺病人中,兩位患者已撒手人寰……也許,還會有更多塵肺病患者將不能看見明天升起的太陽,他們是國民經濟車輪飛速狂奔過程中被碾壓的人。而后,又被拋棄、遺忘在角落。精選ppt當正常呼吸、躺著睡覺已成為一種奢望,活著還有何意義?因為無錢醫治,又不想拖累家人,個別塵肺病患者無奈之下選擇投水、上吊自盡而亡。精選ppt他們為了擺脫貧困,離開了祖祖輩輩耕作的貧瘠土地,用青春和性命作賭注,到大山另一邊當礦工。殊不知數年后,被粉塵肆虐的肺部已發生不可逆轉的纖維化!從此,他們喪失勞動能力,支付的醫藥費則遠高于所掙的微薄工錢,只靠借債醫治茍延殘喘的病體,家庭也從貧困變成赤貧。全國各地的偏遠山村散居著大量患塵肺病的農民工。他們默默承受無法呼吸的痛苦,再默默死去……塵肺病末期患者只能跪在床上,不能平躺,否則會窒息而亡。跪著,是大多數塵肺病人離世的最后姿勢。精選ppt由于農民工勞動合同簽訂率幾乎為零,加之社會保險缺失,工傷賠付艱難。最終留給家屬的,是茍延殘喘的病體或一具冰冷的尸體。精選ppt他們的丈夫大都死于煤矽肺精選ppt這就是現狀!2010年3月,一份源自國家煤礦安全監察局、中華全國總工會、中國職業安全健康協會的《煤礦職業危害防治調研技術報告》(以下簡稱《報告》)預測,“按全國煤礦265萬接塵人員、塵肺病現患率為7.72%、死亡率為3.24%測算,每年我國僅煤炭塵肺病患者的死亡人數至少6000人,這個數字還不包括地方和鄉鎮煤礦。”精選ppt《報告》顯示,煤礦井下粉塵濃度嚴重超標。1983年至2008年,煤塵最高濃度范圍198—3420毫克/立方米,超過國家標準495—855倍;平均濃度范圍76—60毫克/立方米,超標19—15倍。雖然,2000年后趨于穩定,但仍超過國家職業衛生標準19—49倍。“煤礦粉塵濃度超標,煤礦工人職業健康體檢率低、漏檢率高;非國有重點煤礦,特別是鄉鎮煤礦職業健康工作基本處于空白……在這樣的企業里工作,煤礦職業遭遇塵肺病是在劫難逃。”調研組的一位成員說。精選ppt絕大部分地方國有煤礦和鄉鎮煤礦職業病防治主體責任和管理職能沒有落實,沒有開展職業危害防治工作。參與調研的中國職業安全健康協會負責人表示,大多數煤礦企業對職業衛生工作不重視,僅以煤礦企業集團為例,92.9%的企業未制定職業危害防治工作規劃,85.7%的企來未將職業衛生工作納入企業的管理,企業領導的管理不到位。精選ppt與此同時,調研還發現,57.1%的企業簽訂勞動合同時未履行告知義務,使職工對所從事工作產生的職業危害知之甚少,缺乏自我防護意識,不能正確使用個體防護用品和使用防降塵設施。絕大部分企業對職業病防治的法規和相關知識的宣傳、培訓、教育力度不夠。精選ppt粉塵是煤礦企業作業現場存在的主要職業危害,但許多企業對粉塵日常監測不規范。7.1%的煤炭企業集團沒有進行日常監測。90%以上煤礦雖然進行了日常監測,但其中有三分之一使用儀器不當,不能真實反映作業場所粉塵危害情況。精選ppt許多企業為自身利益,只重視崗前體檢和離崗體檢,在崗職工的平均體檢率為608%,最低為32.2%,退休職工體檢率更低,64.3%的煤炭集團沒按照規定對退休工人進行體檢。此外,企業普遍存在職業病診斷漏診的問題,平均漏診率為372%,漏診率最高達20%。精選ppt究其原因1一些企業無起碼的良知,唯利是圖。沒有為勞動者提供符合國家職業衛生標準和衛生要求的工作場所、環境和條件,沒有設置有效的職業病防護設施,并為勞動者提供個人防護用品。當職工健康出現問題首先想到的是推諉責任而不是承擔義務,對于身患職業病的員工,非但不為其治療或提供相關證明材料,反而私扣工人的健康檔案,以期瞞天過海。精選ppt究其原因2某些地方政府部門片面地追求經濟效益和一時的政績,對企業安全生產缺乏必要的監管,漠視甚至縱容企業的違法行為,以損害農民工利益為代價換取本地經濟的發展。精選ppt究其原因3某些官員缺乏執政為民的理念,對民生、民權冷漠。少數職能部門和官員,或因為懶政,或怕擔責,或擔心暴露自身問題,或淪為業主的利益同盟,不熱心、不積極,甚至人為地給農民工維權設置阻力。精選ppt究其原因4目前的法律法規不盡合理,亟待修改健全。按照我國現行的《職業病防治法》和《職業病診斷與鑒定管理辦法》,勞動者依法享有職業衛生保護的權利。但根據法律規定,申請職業病鑒定者,必須出具由用人單位提供的職業史、工作場所、健康檔案等。但是在實際上很多企業違背道義和良心,根本不可能自證其罪,為打工者提供有關材料。精選ppt究其原因5對于拒絕提供證明的不良企業,現行法律也不夠完善,沒有法律明文規定任何懲罰,從而給不法企業以可乘之機。正是由于這堵制度的“高墻”,無數維權者被擋在門外。精選ppt做為企業法人應該做到的精選ppt首先,預防職業病發生的關鍵是企業自覺履行法定義務。根據企業自身的特點和有關法規要求,企業積極實施環保預防措施和對污染的治理,加強對員工的相關培訓,盡力減少從業人員職業病的發生;一旦有職業病出現,應積極配合有關部門,盡力對患者實施救治,從而保護職工的合法權益。精選ppt其次,在企業加強自律的同時,政府也應加強監管,督促企業承擔相關義務,否則嚴格依法進行制裁。在用人單位不愿“自證其罪”的情況下,由政府相關部門或司法部門介入調查其罪,或實行“舉證責任倒置”,并接受社會監督,使職業病患者及時進入法定診斷程序精選ppt勞動者應該做到的精選ppt勞動者應當學習和掌握相關的職業衛生知識,遵守職業病防治法律、法規、規章和操作規程,自覺使用職業病防護用品,知道自己的職業衛生保護權利,增強自我保護意識,提高預防職業病的能力,避免職業病的發生。精選ppt優秀企業家8大素質

1、哲學家的思維“哲學是黃昏后才起飛的貓頭鷹”,黑格爾的這一

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