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文檔簡介
/醫院檢驗科設計規劃要求發布時間:2013/1/2410:11:54閱讀次數23082次
一、臨床檢驗室應設于近檢驗科入口處;為門診服務的臨床檢驗,應有標本實行室和等候處。
二、生化檢驗室應設通風柜、儀器室(柜)、藥口室(柜)、防振天平臺;并應有貯藏寶貴藥物和劇毒藥品的設施。
三、細菌檢驗室應設于檢驗科的盡端。設無菌接種室時,應有前室;如設培育基室,操作臺應右側采光;接種室和細菌檢驗室、培育基室之間應設傳遞窗。
四、檢驗室應設洗滌設施,細菌檢驗應設專用洗滌設施;每一間檢驗室至少應裝有一個非手動開關的洗滌池。
血庫
一、宜接近手術部,并不得和產生放射線的用房貼鄰。
二、由貯血、配血、清洗、消毒等室組成;規模較大者貯血和配血室宜分室,和走道之間應設前室。設于檢驗科的血庫應有適當的衛生隔離。
三、有自采血的血庫,應增設獻血室、灌液室、血細胞分別室,以及獻血員休息室,并應自成一區。室內布置:為便利工作和儀器修理,在大型試驗室中,實行房屋中間擺設大型和主要儀器設備的方法,這不僅便于儀器工作時散熱、故障修理,而且便于清潔衛生。標本處理、支配、加樣和一些不須要上機操作小試驗,則在墻邊工作臺上進行。這樣布置對工作人員流淌和樣本的轉運也特別便利。小型試驗室因空間受限,工作臺一般設在墻邊。
環境選擇:為便利患者和臨床科室送標本,新檢驗科試驗室選擇了大樓二樓,樓下為急診科和收費處等,樓上十二層集中了除感染科外的全部住院臨床科室,無論中晚班各種急診化驗(日班另設有門診化驗室)、還是日常化驗均特別合理便利。
房間支配:現代檢驗儀器設備朝著大型化、自動化流水線方向發展,為此,我們打通原有的空間思路,從發展眼不定拉,實行了建立大型試驗室為主的措施,在朝南房間把生化、免疫檢驗室合并設講在一間。
水源設計:全部的試驗室都安裝了清潔池(獨立專用洗手池)和污染池(洗滌和染色用),下水道均干脆接入醫院污水處理系統。洗手池用腳踏式限制,不僅符合試驗室衛生要求,也比較耐用。污染池用于洗滌試驗污物,為防濺做成了深水池。
電源設計:試驗用儀器及幫助用電設備事先進行定位,裝配好電源插座,且和照明電源分開接線,互不干擾。重要儀器設備均配備不間斷電源(UPS電源)和專用接地線,并考慮預留了不少今后試驗室發展可能會購置的儀器及臨時用電源插座。
照明設計:試驗室內照明設備以熒光燈為主,和工作臺面平行半隱形安裝在拋光天花板內;走廊上接受白熾燈,不同照明光源相結合,使試驗室內產生舒適、美感的視覺享受。檢驗科大門、急診窗口、值班室配置醒目燈箱,便利群眾夜間查找。為有效地愛惜工作人員和避開標本污染。細菌室按有關要求安裝4支30W紫外線燈,作為常用的消毒設備,也半隱形在天花板內。主任辦公室、生化檢驗室、微生物檢驗室、免疫檢驗室、放免測定室、臨床檢驗室、血液細胞形態室、輸血科、采血室、標本接收處理室、污物處理清潔室、試劑儲存室、文件資料室、會議接待室和值班室。
限于人員配置和部分檢驗項目開展的業務量,接受金字塔的管理模式,主要分為“生化”、“臨檢”、“微免”三大塊,分別由3名主管檢驗醫師分擔組長,落實質量限制、儀器保養、業務核算和日常檢驗工作,對副主任技師(科主任)負責,每組配置2名檢驗醫師進行全面的日常檢驗工作,協作完成一些業務量較少的檢驗工作(如配血交叉試驗),
試驗室布置
2.1
周邊環境
由于未單獨設立門診檢驗科,試驗大樓處于門診部和住院部的中間位
置,稍靠近于門診部的各科診室。在試驗大樓和門診主要診室之間有一遮雨天橋相通,寬3m,平坦,無臺階,便于特別患者通行。南方地區潮濕天氣多見,故將檢驗科設在3樓,1樓為地下車庫,2樓為放射科,4樓為心電超聲等幫助科室。
2.2
試驗室基礎裝修
地板接受水磨,每個試驗室的墻壁離地1.5m以下耐腐白瓷磚襯用,墻壁接受熟石灰粉刷。
2.2.2
每個試驗室或每個工作臺配備的洗手池下水管道接受防腐性良好的PVC管,水池的水龍頭均為腳踩式開關。
2.2.3
試驗室整體座北朝南,每個試驗室有1.2m*1.2m的鋁合金窗,采光良好,南側置予黑紅厚布窗簾以防太陽暴曬試驗室設備。檢驗科大門寬度是2.9m,各室門寬為1.0m鋁合金推拉門,保證大型儀器運轉。
2.2.4
室內光源
均運用熒光燈。
2.2.4.1
照明設備的開關安裝在每個工作室的出口或入口處。
2.2.4.2
照明設備安裝成和工作臺面呈垂直或對角線,這既統一布局又可消退物體遮擋產生的陰影。
2.2.5
天花板統一運用防火板吊頂裝修,內藏通風排氣管道和消防噴水管道。
2.2.6
科室集中運用大型UPS電源,放于儀器設備集中的試驗室角落,單獨用一可散熱的不銹剛制百葉窗隔離。
2.2.7承受力、對熱、酸堿、染液、有機溶劑和沖擊的抗拒力是選用工作臺材料的重要因素,試驗工作臺運用精加工的黒色表面,能有效地削減反射光和眩光,以減輕眼睛的乏累。
2.2.8
供坐著操作的工作臺般高度為76cm,供站著操作的工作臺高度為91cm。
2.2.9
椅子選用高度可調整、可旋轉、坐墊和背部靠墊舒適的。
2.2.10
每個試驗室配備1.5匹以上冷暖空調和通風排氣系統。
2.2.11
各試驗室下水管道統一將工作廢液引至1樓車庫底下的污水池中,醫院院感限制科專人處理后排放。
2.3.1.4
主要的檢驗工作區設在大樓平面南側的標本接收處旁大試驗室,面積75.4m2,集中了科室主要的大型的、常用的儀器設備。有全自動生化儀,血氣分析儀,血細胞分析計數儀,尿液工作站,血凝分析儀,血液流變分析儀,免疫酶標儀、洗板機,旋轉震蕩儀,血沉儀,顯微鏡等等。全部設備統一運用UPS穩壓電源。考慮工作時人員的流淌性不同,在靠近標本接收處的工作區一側主要行體液、分泌物等雜項檢驗,里邊放置較大批量的、相對少人員流淌的免疫、生化儀器設備。
2.3.1.5
血樣檢驗是工作中最大部分的標本。分別血清時,離心機的高速運轉常常對電子設備產生干擾③,故在儀器設備集中的工作區隔壁單獨設立一標本準備區。如當遇到某單位大批量采血體檢時,該血樣準備區可增設為采血室。
2.3.1.6
標本準備區再進去為大樓固定設計的備用樓梯,我科予以保留,作備用平安出口,平常為保證科室平安管理,裝一鋁合金玻璃門,為關閉狀態。遇緊急狀況,可破門開通。
2.3.1.7
考慮微生物的平安防范,將微生物檢驗室單獨設立在人員較少流淌的科室里頭。嚴格實行生物平安二級管理④。
2.3.2
科室北側主要作儲存區域。
2.3.2.1
科室大門口處的電梯旁為全科的試驗試劑準備區。如染色液的配制、洗滌劑的稀釋。但不作試劑儲存。
2.3.2.2
隔壁則為儲存室,整齊擺放科室的藥品、試劑、消耗品等,防潮,防火,有穩定的冷貯存設備,為重點平安區。由科主任和科副主任分管鑰匙。嚴格執行領取登記制度。防止試劑丟失奢侈,防止毒害藥品外流。
2.3.2.3
由于科室工作面積大,目前開展項目較不全面,特留一個預備試驗室,供將來新開展項目或科研時拓展運用。位置處于主要檢驗工作區的正對面。
2.3.2.4
二級醫院必需有單獨輸血科。考慮檢驗人員緊缺,將輸血科設立于檢驗科,由本科人員進行配血工作。血庫的樣品檢測由本科免疫組人員完成。緊接著兩個備用試驗室的輸血科分隔兩塊,里邊為庫存血儲放,加一門鎖保證平安。外頭為血交叉工作區。
2.3.2.5緊挨輸血科的試驗室為洗滌室,由科室衛生工人全面進行試驗用具的洗滌,廢液的處理,污染物的隔離,消毒液的運用。
2.3.2.6
洗滌室的隔壁為放射免疫測定室,嚴格執行放射物品的規范化管理。
2.3.2.7
儲存室再進去則為資料室,保存科室的各種工作數據和原始資料,以及一些和檢驗有關的文獻檔案。未經科主任許可,非相關人員不得進入。
2.3.3
科室最里面為管理區,分列主任辦公室和學習會議室。
2.3.4
從科室門口到備用平安樓梯之間的主要工作區的走廊,墻壁全接受強化玻璃,保證能剛好監視試驗室內的平安運轉狀況。檢驗科空間保證了試驗室檢測質量和工作人員平安的基礎。防止了空間不足引起的試驗室平安隱患和試驗室的工作質量。依據科室工作支配,將主要設備集中放置于寬敞大試驗室中,解決了空間的合理化支配。同時,足夠的試驗室空間保證了在較長時間內能容納新添置的儀器設備。在支配試驗室區域方面,充分考慮了工作人員、病人流淌和樣本的轉運。從業務量的多少和生物平安管理動身,將有效的空間劃分為清潔區(主任辦公室、值班室、學習室),緩沖區(儲存區、供應區),污染區(工作區、洗滌區、標本準備區)。對每個試驗室的每一詳細區域的門、工作臺和儀器作周密布局。
平安性方面,對于防火、防震、防盜、防生物擴散、防放射物擴散等,都作了詳細的規劃。特別在生物平安方面,達到了生物平安二級管理。如:
1、
制病源的設施有帶鎖的門,屬專人管理。
2、
新建試驗室選址周邊沒有生活區,商業區,遠離了公共場所。
3、
每個試驗室有一個洗手池。
4、
試驗室內運用水磨地板,設計便于清洗。
5、
試驗臺表面能防水、耐熱、耐有機溶劑、耐酸堿。
6、安裝生物平安柜時,考慮了房間的通風和排風,不會導致生物平安柜超出正常參數運行。生物平安柜遠離門、遠離能打開的窗,遠離行走區,遠離其他可能引起風壓混亂的設備,保證生物平安柜氣流參數在有效范圍內。
7、洗手池中有眼睛沖洗裝置。
總之,檢驗科的工作是相當繁瑣的。您不僅要向病人、醫生供應各種檢驗報告及數據,還要進行檢驗科設備的保養和維護。確立檢驗科在整個醫院臨床檢驗工作的地位,在全面建設檢驗科或深化改革的過程中,一方面要依據醫學的新發展和形勢發展的須要,大力提升檢驗科的地位;另一方面整合醫院現有的檢驗資源,由檢驗科統一作出規劃支配,以達到最佳配置和組合。八個專業試驗室,包括:門急診化驗室、臨床檢驗試驗室、臨床生化試驗室、臨床免疫試驗室、臨床微生物試驗室、臨床血凝試驗室、血藥濃度檢測試驗室、基因擴增試驗室。試驗室面積約1000平方米
建筑面積3000多平方米的新試驗室土建已經完成,正在進行平面設計及信息化、智能化、排水、通風等設計。我們的設計理念是自動化、數字化、人性化。試驗室分為試驗區、學習區、休息區、教學示教區、患者休息區等,裝備先進的氣動傳輸物流系統、試驗室信息管理系統,標本通過氣動傳輸從臨床傳送到試驗室,檢驗報告通過HIS\LIS系統傳至醫生站、護士站,新試驗室建成后將在國內處于領先水平。
檢驗科配備有一流現代化的大型檢驗設備和高質量的檢測方法,先后從美國、德國、法國、日本等國家引進
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