中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題庫(kù)及答案第三節(jié)呃逆一、選擇題【A1型題】1．最早記載呃逆病名的是下列哪一部醫(yī)著（）A．《內(nèi)經(jīng)》B．《金匱要略》C．《諸病源候論》D．《丹溪心法》E．《醫(yī)宗必讀》2．呃逆是由于哪能些臟腑功能失調(diào)造成的（）A．肺肝腎B．心肝腎C．胃肝脾肺腎D．脾肝腎E．肺脾肝3．下列哪項(xiàng)不是呃逆病的病因（）A．感受外邪B．飲食不當(dāng)C．情志不和D．體虛病后4．因情志不和引起的呃逆，和情緒關(guān)系密切可能是下列哪個(gè)癥狀有關(guān)（）A．刺痛B．脹痛C．灼痛D．隱痛E．冷痛5．下列哪能項(xiàng)是呃逆與肝關(guān)系密切的表現(xiàn)（）A．呃聲沉緩有力B．氣不得續(xù)C．胸脅滿(mǎn)悶，脘腹脹滿(mǎn)D．口臭煩渴E．大便秘結(jié)6．下列除哪項(xiàng)外均為呃逆的治療原則（）A．溫補(bǔ)脾胃，和中降逆B．養(yǎng)胃生津，降逆止呃C．化瘀通絡(luò)，和胃止痛D．溫補(bǔ)脾胃，和中降逆E．順氣解郁，和胃降逆7．下列哪一項(xiàng)不是呃逆的證型（）A．胃中寒冷B．胃炎上逆C．氣機(jī)郁滯D．脾胃陽(yáng)虛E．瘀血停著8．因胃中寒冷引起呃逆的主要表現(xiàn)是（）A．呃聲短促而不得續(xù)B．呃聲低弱無(wú)力，氣不得續(xù)C．呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重D．呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴E．呃聲沉緩有力，得熱則減，遇寒更甚9．因氣機(jī)郁滯引起呃逆的主要表現(xiàn)是（）A．呃聲短促而不得續(xù)B．呃聲低弱無(wú)力，氣不得續(xù)C．呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重D．呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴E．呃聲沉緩有力，得熱則減，遇寒更甚10．因脾胃陽(yáng)虛引起呃逆的主要表現(xiàn)是（）A．呃聲短促而不得續(xù)B．呃聲低弱無(wú)力，氣不得續(xù)C．呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重D．呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴E．呃聲沉緩有力，得熱則減，遇寒更甚11．因胃陰不足引起呃逆的主要表現(xiàn)是（）A．呃聲短促而不得續(xù)B．呃聲低弱無(wú)力，氣不得續(xù)C．呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重D．呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴E．呃聲沉緩有力，得熱則減，遇寒更甚12．因胃火上逆引起呃逆的主要表現(xiàn)是（）A．呃聲短促而不得續(xù)B．呃聲低弱無(wú)力，氣不得續(xù)C．呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重D．呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴E．呃聲沉緩有力，得熱則減，遇寒更甚【A2型題】13．呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，納食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤(rùn)，脈遲緩。其主要病機(jī)為（）A．寒邪阻遏，肺胃之氣失降B．胃腸蘊(yùn)積實(shí)熱C．情志抑郁，肝氣犯胃，胃氣上沖D．脾胃虛弱，虛氣上逆E．耗傷胃陰，胃失濡潤(rùn)，難以和降14．呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴，多喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短赤，苔黃燥，脈滑數(shù)。其治法是（）A．順氣解郁，和胃降逆B．清胃泄熱，降逆止呃C．溫中散寒，降逆止呃D．溫補(bǔ)脾胃，和中降逆E．養(yǎng)胃生津，降逆止呃15．呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿(mǎn)悶，脘腹脹滿(mǎn)，噯氣納減，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。其治療首選取方為（）A．四七湯加減B．五磨飲子加減C．柴胡疏肝散加減D．丹梔逍遙散或化肝煎加減E．失笑散合丹參飲加減16．呃聲低弱無(wú)力，氣不得續(xù)，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜按，面色蒼白，手足不溫，食少乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其主要病機(jī)是（）A．寒邪阻遏，肺胃之氣失降B．胃腸蘊(yùn)積實(shí)熱C．情志抑郁，肝氣犯胃，胃氣上沖D．脾胃虛弱，虛氣上逆E．耗傷胃陰，胃失濡潤(rùn)，難以和降17．呃聲短促而不得續(xù)，口干咽燥，心煩不安，不思飲食，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔少而干或有裂紋，脈細(xì)數(shù)。其首選取方為（）A．丁香散加減B．竹葉石膏湯加減C．丹梔逍遙散或化肝煎加減D．藿香正氣散加減E．五磨飲子加減【A3型題】某患者，呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，納食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤(rùn)，脈遲緩。18．該病人的證候?qū)儆冢ǎ〢．脾胃陽(yáng)虛B．氣機(jī)郁滯C．胃火上逆D．胃陰不足E．胃中寒冷19．其治法是（）A．順氣解郁，和胃降逆B．溫中散寒，降逆止呃C．溫中健脾，和胃降逆D．清化濕熱，理氣和胃E消食導(dǎo)滯，和胃止痛20．其治療首選方是（）A．理中湯加減B．一貫煎合芍藥甘草湯加減C．四七湯加減D．小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減E．丁香散加減某患者，呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿(mǎn)悶，脘腹脹滿(mǎn)，噯氣納減，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。21．該病人的證候?qū)儆冢ǎ〢．脾胃虛寒B．氣機(jī)郁滯C．痰飲內(nèi)阻D．胃陰不足E．外邪犯胃22．其治法是（）A．順氣解郁，和胃降逆B．溫中散寒，降逆止呃C．溫中健脾，和胃降逆D．清化濕熱，理氣和胃E消食導(dǎo)滯，和胃止痛23．其治療首選方是（）A．丁香散加減B．竹葉石膏湯加減C．丹梔逍遙散或化肝煎加減D．藿香正氣散加減E．五磨飲子加減【B型題】A．丁香散加減B．竹葉石膏湯加減C．丹梔逍遙散或化肝煎加減D．藿香正氣散加減E．五磨飲子加減24．呃逆胃中寒冷證，治療宜首選（）25．呃逆氣機(jī)郁滯證，治療宜首選（）26．呃逆胃火上逆證，治療宜首選（）【X1型題】27．實(shí)證的呃逆證候類(lèi)型有（）A．胃中寒冷B．胃火上逆C．氣機(jī)郁滯D．胃陰不足E．脾胃陽(yáng)虛28．虛證的呃逆證候類(lèi)型有（）A．胃中寒冷B．胃火上逆C．氣機(jī)郁滯D．胃陰不足E．脾胃陽(yáng)虛29．實(shí)證的呃逆治法有（）A．溫中散寒，降逆止呃B．清胃泄熱，降逆止呃C．順氣解郁，和胃降逆D．溫補(bǔ)脾胃，和中降逆E．養(yǎng)胃生津，降逆止呃30．虛證的呃逆治法有（）A．溫中散寒，降逆止呃B．清胃泄熱，降逆止呃C．順氣解郁，和胃降逆D．溫補(bǔ)脾胃，和中降逆E．養(yǎng)胃生津，降逆止呃【X2型題】31．患者劉某，女，干部，2003年2月13日呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴，多喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短赤，苔黃燥，脈滑數(shù)。治療應(yīng)選下列何方（）A．丁香散加減B．竹葉石膏湯加減C．丹梔逍遙散或化肝煎加減D．藿香正氣散加減E．五磨飲子加減32．患者張某，男，35歲。呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿(mǎn)悶，脘腹脹滿(mǎn)，噯氣納減，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。治療應(yīng)選下列何方（）A．丁香散加減B．竹葉石膏湯加減C．丹梔逍遙散或化肝煎加減D．藿香正氣散加減E．五磨飲子加減二、名詞術(shù)語(yǔ)解釋呃逆是指胃氣上逆動(dòng)膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自止為主要表現(xiàn)的病證。三、填空題1.呃逆的基本病機(jī)主要是，。2．呃逆的病位，病變的關(guān)鍵臟腑，還與諸臟腑有關(guān)。3．病理性質(zhì)有之分，實(shí)證多為、、、，，虛證多由，或等所致。但亦有并見(jiàn)者。4．呃逆之證，輕重預(yù)后差別較大。如屬呃逆，偶然發(fā)作，大都，預(yù)后；若出現(xiàn)在急、慢性疾病過(guò)程中，病情多；如見(jiàn)于重病，，，，，，者，多屬胃氣將絕，元?dú)庥摰奈：颍A(yù)后。四、是非判斷題1．呃逆的辨證應(yīng)以虛實(shí)為綱（）2．呃逆的病因主要是外因（）3．呃逆的虛實(shí)相互間轉(zhuǎn)化（）4．胃中寒冷的呃逆的特征是呃聲沉緩有力，得熱則減，遇寒更甚（）5．呃逆是由胃氣上逆所致（）五、簡(jiǎn)答題1．如何辨別胃中寒冷與脾胃陽(yáng)虛？2．如何判斷呃逆的虛實(shí)？3．呃逆治療原則是什么？4．脾胃陽(yáng)虛型呃逆的主證、治法、方藥是什么？5．呃逆的診斷依據(jù)是什么？六、病案分析題1．王某，男，60歲。主訴：呃逆2日。病史：2日前由飲冷飲后，出現(xiàn)呃逆。呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，納食減少，喜食熱飲，口淡不渴，查體：舌苔白潤(rùn)，脈遲緩。要求：寫(xiě)出本案診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）2．王某，男，46歲。主訴：呃逆3日。病史：3日前由于飲酒后呃逆頻作，呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴，多喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短赤；查體：苔黃燥，脈滑數(shù)。要求：寫(xiě)出本案診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）—參考答案—一、選擇題1．A2．C3．A4．B5．Ｃ6．Ｃ7．Ｅ8．E9．Ｃ10．B11．A12．D13．A14．B15．B16．D17．Ｂ18．E19．B20．E21．B22．Ａ23．Ｅ24．Ａ25．Ｅ26．Ｂ27．ABC28．DE29．ABC30．DE31．B32．Ｅ二、名詞術(shù)語(yǔ)解釋呃逆是指胃氣上逆動(dòng)膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自止為主要表現(xiàn)的病證。三、填空題1．胃失和降胃氣上逆動(dòng)膈。2．在膈在胃肝、脾、肺、腎。3．虛實(shí)寒凝、火郁、氣滯、痰阻胃失和降胃氣上逆動(dòng)膈脾腎陽(yáng)虛胃陰耗損正虛氣逆所虛實(shí)夾雜。4．純性輕淺良好較重后期，正氣甚虛呃逆不止呃聲低微氣不得續(xù)飲食不進(jìn)脈沉細(xì)伏者不良。四、是非判斷題1．√2．×3．√4．√5．√五、簡(jiǎn)答題1．答：胃中寒冷是以呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，納食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤(rùn)，脈遲緩。病機(jī)為寒蘊(yùn)中焦，胃陽(yáng)被遏，胃氣失降，上逆動(dòng)膈。以呃聲沉緩有力，得熱則減，遇寒更甚為審證要點(diǎn)。而脾胃陽(yáng)虛是以呃聲低弱無(wú)力，氣不得續(xù)，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜按，面色蒼白，手足不溫，食少乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。病機(jī)為脾胃陽(yáng)虛，升降失常，虛氣上逆。以呃聲低弱無(wú)力，脘腹喜溫喜按，手足不溫為審證要點(diǎn)。2．答：呃逆聲高，氣沖有力，連續(xù)發(fā)作多屬實(shí)證；呃逆時(shí)斷時(shí)續(xù)，氣怯聲低乏力，多屬虛證。3．答：呃逆一證，總由胃氣上逆動(dòng)膈而成，所以理氣和胃、降逆止呃為基本治法。臨證時(shí)要分清寒熱虛實(shí)，分別施以祛寒、清熱、補(bǔ)虛、瀉實(shí)之法。并應(yīng)在辯證的基礎(chǔ)上輔以和胃降逆止呃之藥，以利膈間之氣。對(duì)于危重病證中出現(xiàn)的呃逆，治當(dāng)大補(bǔ)元?dú)猓茸o(hù)胃氣。4．答：（1）證候：呃聲低弱無(wú)力，氣不得續(xù)，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜按，面色蒼白，手足不溫，食少乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。（2）治法：溫補(bǔ)脾胃，和中降逆。（3）方藥：理中丸加減。方中人參、白術(shù)、甘草甘溫益氣；干姜溫中散寒。5．答：（1）臨床特征：呃逆以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自止為主癥，其呃聲或高或低，或疏或密，間歇時(shí)間不定為臨床特征。常伴有胸膈痞悶，脘中不適，情緒不安等癥狀。（2）病史：多有受涼、飲食、情志等誘發(fā)因素，起病多較急。（3）輔助檢查：胃腸鋇劑X線(xiàn)透視及內(nèi)窺鏡檢查或肝、腎功能及B超、CT等檢查有助診斷。六、病案分析題1．（1）診斷：呃逆（胃中寒冷）（2）辨證分析：寒邪阻遏，肺胃之氣失降，故膈間及胃脘不適；胃氣上沖喉間，故呃聲沉緩有力；寒氣遇熱則易于流通，遇寒則更增邪勢(shì)，所以得熱則減，遇寒愈甚；食少，口淡不渴，舌苔白潤(rùn)，脈象遲緩，均屬胃中有寒之象。（3）治法：溫中散寒，降逆止呃。（4）方藥：丁香散加減。丁香10g柿蒂10g高良姜10g炙甘草5g。水煎服，每日一劑。2．（1）診斷：呃逆（胃火上逆）（2）辨證分析：多因嗜食辛辣及醇酒，或過(guò)用溫補(bǔ)之劑，胃腸蘊(yùn)積實(shí)熱。胃火上沖，故呃聲洪亮；胃熱傷津，腸間燥結(jié)，故口臭煩渴，喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短赤；舌苔黃燥，脈滑數(shù)為胃熱內(nèi)盛之象。（3）治法：清胃泄熱，降逆止呃。（4）方藥：竹葉石膏湯加減。竹葉15g生石膏30g(先煎)沙參15g麥冬15g半夏15g粳米10g甘草5g。水煎服，每日一劑。第四節(jié)腹痛一、選擇題【A1型題】1．最早記載腹痛病名的是下列哪一部醫(yī)著（）A．《內(nèi)經(jīng)》B．《金匱要略》C．《諸病源候論》D．《丹溪心法》E．《醫(yī)宗必讀》2．腹痛是由于哪能些臟腑功能失調(diào)造成的（）A．心肺肝腎B．心肝腎C．膽肝胃脾腎大腸小腸膀胱D．心脾肝腎E．心肺脾肝3．下列哪項(xiàng)不是腹痛病的病因（）A．感受外邪B．飲食所傷C．情志抑郁D．脾胃虛弱E．房勞過(guò)度4．因情志所傷引起的腹痛，和情緒關(guān)系密切可能是下列哪種疼痛（）A．刺痛B．脹痛C．灼痛D．隱痛E．冷痛5．下列哪能項(xiàng)是腹痛與肝關(guān)系密切的表現(xiàn)（）A．刺痛B．脹痛C．灼痛D．隱痛E．冷痛6．下列除哪項(xiàng)外均為腹痛的治療原則（）A．溫中散寒B．健脾益胃，降逆C．溫中補(bǔ)虛，和里緩急D．疏肝解郁，理氣止痛E活血化瘀7．下列哪一項(xiàng)不是腹痛的證型（）A.寒凝腹痛B.氣滯腹痛C.血瘀腹痛D.痰阻腹痛E.虛寒腹痛8．因寒凝引起腹痛的主要表現(xiàn)的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜溫B．脹痛引兩脅C．冷痛喜溫喜按D．刺痛固定不移E．脹滿(mǎn)疼痛，拒按9．因氣滯引起腹痛的主要表現(xiàn)的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜溫B．脹痛引兩脅C．冷痛喜溫喜按D．刺痛固定不移E．脹滿(mǎn)疼痛，拒按10．因虛寒引起腹痛的主要表現(xiàn)的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜溫B．脹痛引兩脅C．冷痛喜溫喜按D．刺痛固定不移E．脹滿(mǎn)疼痛，拒按11．因血瘀引起腹痛的主要表現(xiàn)的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜溫B．脹痛引兩脅C．冷痛喜溫喜按D．刺痛固定不移E．脹滿(mǎn)疼痛，拒按12．因食積引起腹痛的主要表現(xiàn)的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜溫B．脹痛引兩脅C．冷痛喜溫喜按D．刺痛固定不移E．脹滿(mǎn)疼痛，拒按【A2型題】13．腹痛急暴，得溫則減，遇冷痛甚，畏寒，手足不溫，口淡不渴，小便清利，或見(jiàn)大便溏薄，舌苔白膩，脈沉緊。其主要病機(jī)為（）A．寒邪入侵，陽(yáng)氣不運(yùn)B．濕熱內(nèi)結(jié)，氣機(jī)壅滯C．中虛臟寒，經(jīng)脈失溫養(yǎng)D．氣機(jī)郁滯不暢E．瘀血內(nèi)停，脈絡(luò)不通14．腹脹痛拒按，胸脘痞悶，大便多秘結(jié)或溏滯不爽，煩渴引飲，自汗，小便短赤，舌苔黃膩，脈象濡數(shù)。其治法是（）A．溫中散寒B．泄熱通腑C．溫中補(bǔ)虛，和里緩急D．疏肝解郁，理氣止痛E活血化瘀15．腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按，饑餓勞累后更甚，得食或休息后稍減，大便溏薄，兼有神疲、氣短、怯寒等證，舌淡苔白，脈象沉細(xì)。其治療首選取方為（）A．良附丸合正氣天香散加減Ｂ．大承氣湯加減C.少腹逐瘀湯加減D．小建中湯加減E．柴胡疏肝散加減16．腹痛脹悶，痛無(wú)定處，攻竄兩脅，時(shí)聚時(shí)散，得噯氣或矢氣則舒，遇憂(yōu)思惱怒則劇，舌苔薄白，脈弦。主要病機(jī)是（）A．寒邪入侵，陽(yáng)氣不運(yùn)B．濕熱內(nèi)結(jié)，氣機(jī)壅滯C．中虛臟寒，經(jīng)脈失溫養(yǎng)D．氣機(jī)郁滯不暢E．瘀血內(nèi)停，脈絡(luò)不通17．脘腹脹滿(mǎn)疼痛，拒按，惡食，噯腐吞酸，或痛而欲瀉，瀉后痛減，或大便秘結(jié)，舌苔膩，脈滑實(shí)。其首選取方為（）A．良附丸合正氣天香散加減Ｂ．保和丸加減C.少腹逐瘀湯加減D．小建中湯加減E．柴胡疏肝散加減【A3型題】某患者，脘腹疼痛，且痛勢(shì)較劇，痛處不移，痛如針刺，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。18．該病人的證候?qū)儆冢ǎ〢．血瘀腹痛B．虛寒腹痛C．熱結(jié)腹痛D．氣滯腹痛E．寒凝腹痛19．其治法是（）A．溫中散寒B．泄熱通腑C．溫中補(bǔ)虛，和里緩急D．疏肝解郁，理氣止痛E活血化瘀20．其治療首選方是（）A．良附丸合正氣天香散加減Ｂ．大承氣湯加減C.少腹逐瘀湯加減D．小建中湯加減E．柴胡疏肝散加減某患者，腹痛脹悶，痛無(wú)定處，攻竄兩脅，時(shí)聚時(shí)散，得噯氣或矢氣則舒，遇憂(yōu)思惱怒則劇，舌苔薄白，脈弦。21．該病人的證候?qū)儆冢ǎ〢．血瘀腹痛B．虛寒腹痛C．熱結(jié)腹痛D．氣滯腹痛E．寒凝腹痛22．其治法是（）A．溫中散寒B．泄熱通腑C．溫中補(bǔ)虛，和里緩急D．疏肝解郁，理氣止痛E活血化瘀23．其治療首選方是（）A．良附丸合正氣天香散加減Ｂ．大承氣湯加減C.少腹逐瘀湯加減D．小建中湯加減E．柴胡疏肝散加減【B型題】A．良附丸合正氣天香散加減Ｂ．大承氣湯加減C.少腹逐瘀湯加減D．小建中湯加減E．柴胡疏肝散加減24．腹痛血瘀證，治療宜首選（）25．腹痛氣滯證，治療宜首選（）26．腹痛虛寒證，治療宜首選（）27．腹痛熱結(jié)證，治療宜首選（）【X1型題】28．腹痛證候類(lèi)型有（）A．寒凝腹痛B．氣滯腹痛C．血瘀腹痛D．虛寒腹痛E．熱結(jié)腹痛29．腹痛的治法有（）A．溫中散寒B．泄熱通腑C．溫中補(bǔ)虛，和里緩急D．疏肝解郁，理氣止痛E活血化瘀30．腹痛的治療方劑有（）A．良附丸合正氣天香散加減Ｂ．大承氣湯加減C.少腹逐瘀湯加減D．小建中湯加減E．柴胡疏肝散加減【X2型題】31．患者劉某，女，干部，2004年7月6日自訴，常腹部作痛，以脹悶，痛無(wú)定處，攻竄兩脅，時(shí)聚時(shí)散，得噯氣或矢氣則舒，遇憂(yōu)思惱怒則劇，舌苔薄白，脈弦。治療應(yīng)選下列何方（）A．良附丸合正氣天香散加減Ｂ．大承氣湯加減C.少腹逐瘀湯加減D．小建中湯加減E．柴胡疏肝散加減32．患者張某，男，35歲。自訴腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按，饑餓勞累后更甚，得食或休息后稍減，大便溏薄，兼有神疲、氣短、怯寒等證，舌淡苔白，脈象沉細(xì)。治療應(yīng)選下列何方（）A．良附丸合正氣天香散加減Ｂ．大承氣湯加減C.少腹逐瘀湯加減D．小建中湯加減E．柴胡疏肝散加減二、名詞術(shù)證解釋腹痛是指胃脘以下，恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主癥的病證。三、填空題1．腹痛的基本病機(jī)，仍離不開(kāi)“”和“”。2．病位是腹中有、、、、、、等臟腑，又是、、、、、等經(jīng)脈循行之處，若相關(guān)臟腑功能失調(diào)，使，，或均可導(dǎo)致腹痛。3．病理性質(zhì)不外、兩端。概而言之，實(shí)為，運(yùn)行不暢所至；虛為，失于溫養(yǎng)引起。四、是非判斷題1．腹痛的辨證應(yīng)以虛實(shí)為綱（）2．腹痛的病因主要是外因（）3．腹痛的虛實(shí)相互間不易轉(zhuǎn)化（）4．腹痛可兼見(jiàn)有嘔吐（）5．腹痛和胃痛同是一種疾病（）五、簡(jiǎn)答題1．如何辨別腹痛與胃痛？2．如何判斷腹痛的虛實(shí)？3．腹痛治療原則是什么？4．虛寒腹痛型腹痛的主證、治法、方藥是什么？5．腹痛的診斷依據(jù)是什么？六、病案分析題1．紀(jì)某，男，58歲。主訴：腹痛半日。病史：晨起時(shí)無(wú)明顯誘因，腹痛急暴，得溫則減，遇冷痛甚，畏寒，手足不溫，口淡不渴，小便清利；不解，來(lái)就診。查體：舌苔白膩，脈沉緊。要求：寫(xiě)出本案診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）2．楊某，男，80歲。主訴：腹痛5日。病史：15年來(lái)，腹痛，時(shí)作時(shí)止，5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛綿綿，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按，饑餓勞累后更甚，得食或休息后稍減，大便溏薄，兼有神疲、氣短、怯寒；查體：舌淡苔白，脈象沉細(xì)。要求：寫(xiě)出本案診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）—參考答案—一、選擇題1．Ａ2．Ｃ3．Ｅ4．Ｂ5．Ｂ6．Ｂ7．Ｄ8．Ａ9．Ｂ10．Ｃ11．Ｄ12．Ｅ13Ａ14．Ｂ15．Ｄ16．Ｄ17．Ｂ18．Ａ19．Ｅ20．Ｃ21．Ｄ22．Ｄ23．Ｅ24．Ｃ25．Ｅ26．Ｄ27．Ｂ28．ABCDE29．ABCDE30．ABCDE31．E32．D二、名詞術(shù)證解釋腹痛是指胃脘以下，恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主癥的病證。三、填空題1．不通則痛不榮則痛。2．肝膽脾胃腎大小腸膀胱足三陰足少陽(yáng)手足陽(yáng)明沖任帶氣血淤滯脈絡(luò)痹阻臟腑失于溫煦濡養(yǎng)。3．虛實(shí)邪氣郁滯經(jīng)絡(luò)氣血陽(yáng)氣虛弱臟腑經(jīng)脈。四、是非判斷題1．√2．×3．×4．√5．×五、簡(jiǎn)答題1．答：胃處腹中，與腸相連，腹痛常伴有胃痛的癥狀，胃痛也可伴腹痛的癥狀，常需鑒別。胃痛部位在心下胃脘之處，常伴有惡心、噯氣等胃病常見(jiàn)癥狀，腹痛部位在胃脘以下，多伴有泄瀉，便秘等腸病癥狀。若胃腸同病須辨別主次。2．答：飽食則痛，腹痛拒按屬實(shí)；饑餓則痛，腹痛喜按，屬虛。3．答：腹痛的基本病機(jī)為“不通則痛”，因而治療腹痛以“通”為主法，應(yīng)根據(jù)辨證的虛實(shí)寒熱，在氣在血，確立相應(yīng)治法。在通法的基礎(chǔ)上，結(jié)合審證求因，標(biāo)本兼治之原則。實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱者寒之，寒者