1/1介紹生育保險報銷流程3篇介紹生育保險報銷流程1生育保險報銷流程

生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼，向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：

(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;

(2)分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

(3)產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

(4)申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月110日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)

生育保險作為一項社會保險制度，只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者，并且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規定的生育，都不能享受生育保險待遇。

勞動者在用人單位工作的，用人單位應當與勞動者共同承擔社會保險，其中，生育保險是社會保險的一種，符合條件的，可以進行生育保險報銷。那么，生育保險報銷流程和標準是怎樣的呢?

生育保險報銷標準

生育保險報銷金額根據本地政策執行，例如東莞剖宮產一次性計發3500元，經產道分娩一次性計發2000元。

生育保險報銷條件

生育保險作為一項社會保險制度，只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者，并且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規定的生育，都不能享受生育保險待遇。

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

2、在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。

用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

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介紹生育保險報銷流程3篇（擴展1）

——昆山生育保險報銷流程

昆山生育保險報銷流程1一、享受條件

1.符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

2.參保女職工生育前連續正常不間斷繳納生育保險費滿10個月。這里所指的10個月，是指從辦理生育保險參保手續之月到生育或計劃生育手術之月，即生育當月必須正常繳費。

二、結付范圍和待遇標準

1.生育醫療費：參保女職工在生育保險定點醫療機構生育所發生的檢查費、接生費、手術費及符合醫療保險結付規定的住院費和藥費等生育醫療費用，由生育保險基金按定額標準結付;分娩時并發規定病種疾病，發生超過定額標準且符合結付規定的醫療費用，由生育保險基金結付。

列入生育保險基金結付范圍的生育并發癥病種包括：羊水栓塞、難治型產后大出血、妊娠期急性脂肪肝、彌漫性微血管內凝血(DIC)、重度妊娠高血壓綜合征、重度妊娠合并肝內膽汁淤積癥、妊娠合并心力衰竭、妊娠合并腦血管意外、妊娠合并重度血小板減少、重癥產科感染、產科多器官功能衰竭。

2.生育營養補貼和圍產保健補貼：參保女職工可享受生育營養補貼300元和圍產保健補貼900元。

3.生育津貼：女職工生育按照國家和省有關規定享受產假，產假期間的工資由用人單位按《江蘇省工資支付條例》規定發放，生育保險基金以生育津貼形式對用人單位予以補償。補償標準為：妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加0.5個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加0.5個月的生育津貼。生育津貼的計發基數，按女職工本人產前12個月的生育保險月*均繳費基數確定。

三、辦理程序

參保女職工生育后，持生育保險待遇申領表(一式兩份，單位蓋章)、出生醫學證明、準生證或獨生子女證、住院發票、出院記錄(以上都需原件、復印件)由本人持有效身份證件至社保經辦機構指定窗口審核，結算金額次月，社保中心將生育保險相關費用撥付至用人單位，由用人單位支付給職工。

四、注意事項

1.因用人單位未參加生育保險、中斷繳納或欠繳生育保險費，影響參保職工享受生育保險待遇的，其生育保險待遇由用人單位按規定支付。

2.參保女職工因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠所發生的住院醫療費用，按醫療保險規定結付。

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展2）

——生育保險報銷流程

生育保險報銷流程11、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

生育津貼、一次性營養費待遇標準

①符合國家規定享受3個月及以上產假的女職工，由基金按照本市上年度職工*均工資的2%支付一次性營養費。

②生育津貼以女職工分娩或流(引)產前12個月本人*均繳費基數為標準(參保滿10個月不足12個月的，以女職工分娩或流引產前10個月本人*均繳費基數為標準)，按照人口計生部門規定的產假天數支付。已享受過晚育津貼的，不再重復享受。

③流(引)產津貼按早期妊娠流產20天、中期妊娠流(引)產42天的標準支付。

④用人單位發放的產假工資低于生育津貼標準的，由用人單位按規定標準補足。

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展3）

——生育保險報銷流程詳解

生育保險報銷流程詳解1生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼，向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：

(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;

(2)分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

(3)產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

(4)申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月110日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展4）

——佛山生育保險報銷流程3篇

佛山生育保險報銷流程1符合國家計劃生育政策，且享受生育保險待遇期間處于繳費達賬狀態并累計參保繳費滿12個月的女性參保職工。

佛山生育保險報銷流程21.享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)

2.《佛山市職工生育保險申報表》(必選)

3.計劃生育服務證原件及復印件或由我市計生部門提供的.相關證明的原件及復印件;(必選)

4.參保單位的銀行賬戶原件及復印件;(必選)

5.參保單位已按規定向參保職工發放全額生育假期工資的憑證;(必選)

6.醫療機構診斷證明書原件及復印件(實施計劃生育手術的須明確手術名稱);(必選)

7.嬰兒出生證原件及復印件;(可選，涉及相關的必選)

8.死亡證明書原件及復印件;(可選，涉及相關的必選)

9.其他材料，如嬰兒出生證原件及復印件、死亡證明書原件及復印件等。(可選，涉及相關的必選)

佛山生育保險報銷流程3窗口受理→工作人員初審、復核→社保分局主管領導審批→窗口辦結。

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展5）

——北京市生育保險報銷流程3篇

北京市生育保險報銷流程11、編寫所有材料，產后3個月內報單位人事部;

2、單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》，所有票據按**附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月120日到社保報銷;

3、社保將報銷款打入單位賬戶

4、到帳后單位將報銷費用發放到個人。

北京市生育保險報銷流程21、準備材料

①北京市社會保障卡

②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)]

③嬰兒出生證

④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給，可提供復印件)

⑤原始收費憑證

⑥醫療費用明細單、處方

⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份，單位填寫)

⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份，單位填寫)

2、結算形式、費用

①結算形：式為個人全額現金結算。要留好產檢時候的收費單據哦~~

②費用：目前，北京市門診產檢費最高報銷額度為1400元，在向單位提*前檢查收費單據時，費用總額要超過1400元，否則是拿不到這個錢數的。

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展6）

——天津市生育保險報銷流程3篇

天津市生育保險報銷流程11.參保人員申報墊付醫療費前未辦理生育登記的，應在申報醫療費的同時補辦登記手續;

2.鄉鎮(街道)勞服中心或區縣學生醫保服務中心負責受理補辦材料，匯集后報送至醫療保險經辦機構，由醫療保險經辦機構在規定時間內補辦登記手續。

天津市生育保險報銷流程21.產前檢查醫療費：本人社保卡復印件;產前檢查醫療費票據和明細。

2.生育醫療費：本人社保卡復印件;醫學診斷證明，出生醫學證明和出院記錄復印件;生育醫療費票據和明細。

3.計劃生育手術費：本人社保卡復印件;醫學診斷證明;計劃生育手術醫療費票據和明細;絕育術后實施復通手術的'需提供區、縣計劃生育部門出具的符合計劃生育政策的證明復印件。

對于暫未領取或辦理社保卡的，需提供本人身份證復印件;對于代理人辦理報銷的，需提供代理人的身份證復印件;診斷證明須加蓋診斷證明專用章，出院記錄須加蓋病案管理專用章。

天津市生育保險報銷流程31.天津市城鄉參保人員只要在懷孕12周內，先到現居住地或戶口所在地計生辦領取生育服務證(也稱“準生證”)。

2.攜帶準生證、夫妻二人的身份證、社保卡，到現居住地或戶籍所在地的聯網生育保險定點醫院(一般為基層社區衛生服務中心)，進行妊娠診斷，建立天津市孕產婦保健手冊。

3.網上核驗生育服務證，完成聯網妊娠登記。

4.參保人員妊娠登記后，攜帶社保卡到醫院做產前檢查，發生的費用可以直接聯網結算。

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展7）

——如何查生育保險報銷3篇

如何查生育保險報銷1一、網上查詢：

可以通過登錄自己所在市人力資源和社會保障局網站，輸入卡號，進行查詢；

二、電話查詢：

市養老保險中心統一查詢電話加自己所在市電話區號），同時可以咨詢養老保險辦理、養老金補繳(補交)、退休金轉移等問題的查詢。

三、柜臺咨詢：

也可以通過持本人身份證或社保卡號直接到市勞動和社會保障廳養老保險處上門查詢。

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展8）

——陜西生育保險報銷流程和材料(菁選3篇)

陜西生育保險報銷流程和材料11、職工足額繳納生育保險費;

2、相關生育報銷符合計劃生育相關規定;

3、生育保險繳納一年以上，并持續繳納;

4、在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術，在生育保險范圍內施行計劃生育手術。

陜西生育保險報銷流程和材料21、順產為270%

2、難產為320%

3、剖腹產為420%

陜西生育保險報銷流程和材料3一、申請

生育職工攜帶生育保險報銷材料到用人單位，由用人單位經辦人攜帶該材料到生育保險管理中心提出申請。

二、審核

生育保險管理中心對申報材料進行審核，審核通過后，對申請人進行登記，并打印生育報銷登記單。

三、費用審核

生育保險管理中心人員按照政策規定對生育費用進行審核并扣款，并交由科長進行審核。

四、結算

生育保險管理中心結算員生成財務報表并打印結算交付財務科。

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展9）

——江蘇生育保險報銷流程及材料(薈萃2篇)

江蘇生育保險報銷流程及材料11、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

生育女職工需要提交的申報材料：

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核準結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

江蘇生育保險報銷流程及材料21、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、男職工本人身份證(原件及復印件);

生育醫療費，應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費，應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;

計劃生育手術費用，應當在手術前申辦;

男職工假期津貼，應當在其配偶生育后1年內申辦。

逾期申辦的，社會保險經辦機構不予受理。

用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

介紹生育保險報銷流程3篇（擴展10）

——生育保險怎么報銷

生育保險怎么報銷1