歐陽體創編

歐陽美創編

名詞解釋時間：

創作：歐陽體寄生：是兩個生物體間復雜的相互關系。在這個關系中二者中某一方（寄生者），暫時地或永久地寄生在另一方（被寄生者）的體內或體表，以被寄生者的組織、體液等作自己的營養，并帶給被寄生者以不同程度損害，甚至造成死亡。在這個關系中，寄生者稱作寄生蟲，被寄生者稱為宿主。寄生蟲的生是指寄生蟲從宿主排出的新生后代到達易感宿主，經過生長、生殖其下一代的全過程。又稱此過程為生活周期。直接發育：在寄生蟲的生活史中只需要一個宿主（終宿主），這類寄生蟲稱為同宿主寄生蟲。由蟲卵發育到感染性蟲卵或感染性幼蟲都在外界。這類寄生蟲，大多是由被污染的土壤、飼料和飲水而經口感染；只有少數直接發育的寄生蟲是經皮膚而侵入宿主機體如類圓線蟲。間接發育：寄生蟲的生活史中，除終宿主外，尚需通過中間宿主進行發育，才能感染終宿主。這類寄生蟲具有兩個以上的宿主，稱為異宿主寄生蟲。感染性蟲卵幼蟲）剛由終宿主排出的新生后代，一般無感染能力，需發育至一定階段時才具有感染能力。有的種類幼蟲的第一、二次蛻皮均在卵內進行，成為感染性蟲卵，如豬蛔蟲歐陽體創編

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卵；尖尾線蟲、圓形線蟲的蟲卵需要在外界環境中發育經過兩次蛻皮變為低三期幼蟲時才具有感染能力。吸蟲在中間宿主體內發育為尾蚴，排出于外界環境中才具有感染能力或形成感染性的囊蚴；絳蟲要經過中間宿主體內的發育而成為裂頭蚴、囊尾蚴等才具有感染能力。專性寄生蟲：有些寄生蟲只寄生于一種或少數幾種嚴格特定的動物體內，我們稱這些寄生蟲為某種宿主的專性寄生蟲，而這些動物即稱為該類寄生蟲的專性宿主，多宿主寄生有些寄生蟲能寄生于許多種宿主，我們稱這些寄生蟲為多宿主寄生蟲，稱這些宿主為非專性宿主。生物源性線此類線蟲在發育過程中，幼蟲需要在中間宿主體內發育為感染階段，再感染人，亦稱間接發育型。如寄生于人體組織內的絲蟲和旋毛形線蟲。土源性線蟲：發育過程中，不需要中間宿主，其蟲卵或幼蟲在外界發育為感染階段直接感染人，亦稱直接發育型。如寄生在人體腸道內的似蚓蛔線蟲、毛首鞭形線蟲、鉤蟲等。終末宿主：寄生蟲成蟲寄生的宿主叫終末宿主。寄生蟲在其體內生長至性成熟階段，并在那里以有性方式進行繁殖。如人和牛是日本血吸蟲的終末宿主。在原生動物中，則以其有性繁殖階段寄生的宿主稱終末宿主。中間宿主：寄生蟲幼蟲或無性繁殖階段蟲體寄生的宿主叫中間歐陽體創編

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宿主。寄生蟲的幼蟲或其無性繁殖階段蟲體在這種宿主體內發育生長。貯藏宿主：某些寄生蟲的感染性幼蟲轉入一個并非它們生理上需要的動物體內，并保持著對宿主的感染力，這個動物稱為貯藏宿主。偶然宿主：寄生蟲例外地進入不是正常宿主的體內發育為成蟲稱此動物為該寄生蟲的偶然宿主。如寄生于犬的犬復殖絳蟲，可偶然寄生于人體。傳播媒介：通常指脊椎動物宿主之間起傳播寄生蟲病作用的低等動物，尤指傳播血液寄生蟲病的吸血節肢動物，或吸蟲囊蚴附著的植物。暫時性寄生：暫時性寄生蟲只有在需求食物時才與宿主接觸，如蚊和虻；永久性寄生蟲永久性寄生蟲是長期地，并且往往是終生地居留在宿主體內，以完成其整個生活過程中的各個發育階段，許多蠕蟲和原蟲都是這樣的。外寄生蟲：暫時地或永久地寄生于宿主的皮膚上，如蚊、蜱、螨和某些昆蟲。內寄生蟲：寄生于宿主的內部器官或組織中，如大多數的蠕蟲和原蟲。移行：有些寄生蟲在發育過程中，需要在宿主體內游動從一處移至另一處，最后定居在一定部位，這種活動稱為移行。歐陽體創編

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人畜共患（獸共通）寄蟲病：人獸共患寄生蟲病，能導致人體發生嚴重疾病而危害健康，同時又引起家畜發生疾病，嚴重流行時導致大量死亡。寄生蟲病流的基本環節：寄生蟲病流行的基本環節是由感染源--染寄生蟲的宿主、感染途徑、易感動物宿主及適宜的外界環境等基本環節構成。幼蟲移行癥：某些蠕蟲的感染性幼蟲侵入非固有宿主所引起的嗜酸性粒細胞增多，巨噬細胞和嗜酸性粒細胞浸潤形成肉芽腫等損害，常伴有全身性癥狀。引起內臟損害者稱為內臟幼蟲移行癥；引起皮膚損害（尋麻疹）者稱為皮膚幼蟲移行癥。保蟲宿主蓄宿主些寄生蟲既可寄生于人也可寄生于其他脊椎動物在該動物體內的這些寄生蟲可在一定條件下傳播給人，在流行病學上，將這些動物稱為保蟲宿主。(血吸蟲/)轉續宿主些寄生蟲幼蟲侵入非正常宿主后不能發育成熟，長期處于幼蟲狀態并存活，當有機會進入正常宿主后，便可發育成熟。這種非正常宿主稱之為轉續宿主。慢性感染：感染較輕，或少量多次感染（宿主已有一定免疫力），或未經治愈，病人表現出輕度癥狀或體征并感染持續存在的現象。多見于蠕蟲感染，蟲體長期存活，是寄生蟲病傳播的主要傳染源之一。歐陽體創編

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帶蟲者:人感染寄生蟲后，未出現明顯臨床癥狀或體征者，但可排出病原體（常規方法可查出病原體），在流行學上有重要意義。異位寄生正常寄居部位以外寄生的現象。如衛氏肺吸蟲的正常寄居部位(肺)但也可寄生于腦位)；又如血吸蟲卵沉著于肝腸以外的腦、肺。醫學原蟲寄生在人體管腔、體液、組織或細胞內的致病及非致病性原蟲，約40余種。夜現周期性：絲蟲成蟲寄生于淋巴系統產生微絲蚴，微絲蚴在人外周血中周期性出現，白天滯留于肺微血管內，夜晚出現在外周血中，微絲蚴在外周血中的晝少夜多現象稱為微絲蚴的夜現周期性。兩種絲蟲微絲蚴在外周血中出現的時間略有不同：班氏為晚10到點，馬來為點到點。絲蟲熱：蟲感染引起急性淋巴管炎，淋巴結炎的同時多伴有突然發熱，寒戰，全身不適，頭痛，乏力，四肢酸痛和食欲不振等全身癥狀。蛔蟲或鉤蟲哮喘蛔蟲或鉤蟲的幼蟲在人體內移行時在人體肺部引起的炎癥。蛔蟲病并發膽道蛔蟲癥，腸梗阻，蛔蟲性胰腺炎，闌尾炎，蛔蟲性肉芽腫。歐陽體創編

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肺蛔蟲癥：蛔蟲感染引起的單純的肺部炎性細胞浸潤及血中嗜酸性粒細胞增多的表現。鉤蚴性皮炎：鉤蟲的幼蟲絲狀蚴侵入人體皮膚時引起患者皮膚針刺、燒灼和奇癢感，然后出現充血斑點或丘疹，日內出現紅腫及水皰，搔破后可有淺黃色液體流出。若有繼發細菌感染則形成膿皰，最后經結痂、脫皮而愈。圓葉目絳蟲：圓葉目絳蟲包括鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、細粒棘球絳蟲等。頭節上有吸盤，孕節無子宮孔，成節與孕節的形態差別大，孕節脫落隨糞便排出。只需一個中間宿主。囊蟲病：有鏈狀帶絳蟲的囊尾蚴寄生在人體的不同部位而引起的疾病。依寄生部位分為皮下和肌肉囊蟲病、腦囊蟲病、眼囊蟲病。主要臨床表現是皮下結節、頭痛、癲癇、視力障礙等。囊蟲病是由食入鏈狀帶絳蟲卵引起的寄生蟲病。棘球蚴砂：從囊壁的胚層上脫落的原頭蚴、生發囊及子囊，懸浮于囊液中，統稱為棘球蚴砂。繼發性棘球感染在人體內寄生的棘球蚴囊壁破裂后，囊液溢出，其中的原頭蚴、生發囊及子囊可發育為新的棘球蚴，造成繼發性棘球蚴感染。鏈體：絳蟲成蟲頸部以后的節片稱為鏈體，包括幼節、成節、孕節。歐陽體創編

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包蟲病：誤食細粒棘球絳蟲蟲卵后在體內發育為棘球蚴所致病變阿米巴病：組織內阿米巴滋養體侵入人腸壁吞噬紅細胞和組織細胞，引起腸阿米巴病。急性期表現腸壁組織壞死、潰瘍，病人出現腹疼，腹瀉，排粘液血便，次數多，味極腥臭的典型阿米巴痢疾。慢性期由于組織破壞和愈合常同時存在，纖維組織增生明顯，使得腸壁增厚，形成局部包塊阿米巴肉芽腫，病人腹瀉與便秘癥狀交替出現。腸外阿米巴腸外阿米巴病主要有阿米巴肝膿腫和阿米巴肺膿腫。溶組織內阿米巴滋養體在腸壁內侵入靜脈，隨血流到肝臟，大量繁殖并破壞溶解組織形成肝膿腫。肺膿腫多數是因肝膿腫內滋養體穿破橫隔，進入胸腔侵入肺而引起，少數也可因血循環播散而致。原蟲的運動胞器為原蟲分類的重要標志，按形狀分為無定形的偽足、細長的鞭毛、短而痢疾阿米巴蟲的毒力：指痢疾阿米巴原蟲對宿主組織的侵襲力，特意的表現為一種對靶物的接觸性殺傷功能。這種觸殺機制是一個包括對靶細胞和組織的黏附、殺傷、溶噬的連鎖生理過程歐陽體創編

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溶組織內阿巴燒瓶樣潰：溶組織阿米巴感染的急性病例中，增殖的滋養體能突破黏膜肌層，在疏松的黏膜下層繁殖擴展，引起液化壞死灶，形成口小底大的燒瓶樣潰瘍。無鞭毛體和鞭毛體利什曼原蟲生活史的兩個階段，前者寄生在哺乳動物或爬行動物的細胞內，蟲體很小，卵圓形內有一較大的圓形核；后者寄生在白蛉的消化道內呈梭型。旅游者腹瀉：藍氏賈第鞭毛蟲呈世界性分布，滋養體主要寄生在人體的小腸上部，引起腹疼，腹瀉和吸收不良等癥狀，此病在旅游者中多見。瘧原蟲紅細外期瘧原蟲在肝細胞內的發育叫紅細胞外期。人四種瘧原蟲在肝細胞內均進行裂體增殖，其發育時間因種而異。間日瘧原蟲不同地理株的紅細胞外期發育時間不完全相同，可能與遲發型子孢子和速發型子孢子的存在有關。瘧原蟲紅細內期瘧原蟲在紅細胞內進行裂體增殖的發育過程叫紅細胞內期。紅細胞內裂體增殖周期為環狀體+滋養體裂殖體裂殖子+環狀體。其裂體增至周期因種而異，間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲為48小時，三日瘧原蟲和惡行瘧原蟲分為72時和時。滋養體是原蟲生活史中代謝旺盛的階段，具有運動和攝食功能，為原蟲的生長、發育和繁殖的階段。歐陽體創編

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包囊是滋養體遇到不良環境的階段，相對于滋養體它是原蟲生活史中相對靜止狀態，也是原蟲的感染階段。復發瘧疾發作停止后，如體內仍有少量的紅內期瘧原蟲情，在無再感染的況下，血中瘧原蟲又大量增殖而引起瘧疾再次發作。再燃：瘧疾初發后，紅內期的原蟲被全部消滅，在無蚊傳播感染，經過一段時間后紅外期的原蟲再次進入血流，大量增殖所引起的瘧疾發作。帶蟲免疫：感染瘧原蟲后，誘導人體產生一定的保護性免疫力，此免疫力可殺傷體能的瘧原蟲而減輕致病，但體內原有的寄生蟲不能徹底消滅，體內仍存有少量瘧原蟲，并對再感染的瘧原蟲有一定的抵抗力，無瘧原蟲免疫力就消失，這種免疫現象稱帶蟲免疫。伴隨免疫：人體感染寄生蟲后能夠產生一定的免疫力，這種免疫力對再感染的童蟲有殺傷作用，但對體內已寄生的成蟲無作用。體內無寄生蟲就無免疫力，這種現象稱為伴隨免疫。腦型虐：腦部微血管中，因惡性瘧原蟲寄生的紅細胞機械阻塞或炎癥反應導致血管阻塞，患者出現劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、高熱、嗜睡、昏迷等癥狀。腦型虐多發生在惡性瘧高度流行區無免疫力的人群，由于延誤治療或治療不當所致。間日瘧患者偶爾見。歐陽體創編

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弓形蟲速殖在中間宿主有核細胞內營分裂的弓形蟲集合體，一般為數個至十多個蟲體，由宿主細胞膜包繞，其內蟲體叫速殖子。剛地弓形蟲囊當宿主的免疫力增強時，弓形蟲繁殖減慢，重提外面形成一層有彈性的囊壁，形成包囊，內含數個或數千個緩殖子。瘧疾的發作：瘧原蟲感染時，紅細胞內的裂體增殖可引起周期性的寒熱發作。裂體增殖：無性生殖中多分裂方式的一種，指的是胞核多次分裂后胞質包繞每個核的周圍，一次分裂為多個子代。瘧原蟲的生殖方式就是裂體增殖。出絲現象：當按蚊刺吸瘧疾患者血液時，瘧原蟲隨血液進入蚊胃后，雄配子體在幾分鐘內開始核分裂為4-8塊，胞質也向外伸出成條細絲，然后核分別進入細絲內。幼體增殖：為吸蟲幼蟲無性增殖的一種方式。吸蟲的毛蚴在淡水螺體內發育為胞蚴。一個胞蚴能形成許多個雷蚴，一個雷蚴能分化發育為很多尾蚴。幼蟲數量的大量增加是由于胞蚴和雷蚴體內的胚細胞團分化發育增至形成。這種現象稱為幼體增殖。斯氏貍殖吸病斯氏貍殖吸蟲侵入人體大多不能發育為成蟲而保持童蟲狀態，并在人體內移行造成皮膚和內臟幼蟲移行歐陽體創編

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癥。童蟲侵入不同的部位而使患者出現相應的臨床表現，如胸膜炎、腦膿腫、癲癇及皮下包塊等。異位血吸蟲日本血吸蟲蟲卵沉積在門脈系統以外的組織、器官形成蟲卵肉芽腫引起的損害稱為異位損害，所患的疾病稱為異位血吸蟲病。異位血吸蟲病常能導致肺腦損害。血吸蟲的免逃避血吸蟲成蟲免受人體的免疫殺傷作用稱為血吸蟲的免疫逃避。成蟲能夠在免疫宿主體能存活的原因是：①成蟲體表獲得宿主的血型抗原和免疫球蛋白，阻止宿主對成蟲的免疫識別。②合成類似宿主的抗原。③蟲體的皮層外膜不斷地更新。毛蚴孵化法：為血吸蟲病的一種病原學診斷方法。血吸蟲病患者的糞便經水洗沉淀，將沉淀物置于三角燒瓶中，在20-300的清水中經小時孵育，蟲卵中的成熟毛蚴孵出，在三角燒瓶的頸部用肉眼或放大鏡可觀察到乳白色成直線運動的毛蚴。尾蚴性皮炎：禽類或獸類血吸蟲尾蚴侵入人體皮膚引起的皮膚變態反應性疾病。局部皮膚出現丘疹，蕁麻疹，瘙癢。蟲卵肉芽腫：蟲卵是血吸蟲病的主要致病因子。蟲卵主要沉著在宿主的肝以及結腸腸壁等部位，由免疫反應所引起的蟲卵肉芽腫以及之后的纖維化是血吸蟲病的主要病變。先天抵抗力這種抵抗力與宿主的瘧疾感染史無關，而與宿主的種類和遺傳特性有關。歐陽體創編

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獲得性免疫：人體在感染瘧疾后誘導產生有效的免疫。此種免疫為種特異性，對異種瘧原蟲的攻擊基本上無保護作用，此外，還有株和期的特異性，人體對瘧原蟲某一發育期產生的抗性對其他發育期不一定具有抵抗力。寄生生活兩種生物生活在一起，就營養、居住和利害關系來看，其中一種生物從中獲利，并生存，而另一種生物受到損害，受益的一方稱寄生蟲，受害的一方稱宿主，寄生蟲通過奪取營養、機械性損害、毒素作用和免疫病理作用損害宿主。傳播途徑寄生蟲從傳染源到易感者感染的全過程。包括寄生蟲從傳染源排出、在外界生存或發育為感染階段，和經合適的侵入途徑進入新宿主的三個過程。主要的傳播途徑有經水、食物、土壤、空氣、醫學節肢動物叮咬和與人體接觸傳播。幼蟲移行癥某些動物體內寄生的蠕蟲幼蟲進入非正常宿主內，發育受阻，不能發育為成蟲，但在體內可長期移行，破壞組織，產生疾病，根據寄生蟲幼蟲侵犯的部位和癥狀，將其分為兩型，即皮膚幼蟲移行癥和內臟幼蟲移行癥。如斯氏貍殖吸蟲可引起皮膚和內臟幼蟲移行癥。機會致病寄蟲某些寄生蟲在宿主體內通常處于隱性感染狀態，但當人體免疫力低下時，可出現異常增殖而致病，呈現臨床表現，這些寄生蟲稱為機會致病寄生蟲。如剛地弓形蟲、卡氏肺孢子蟲、隱孢子蟲等。歐陽體創編

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機會致病原蟲寄生原蟲中的某些種群對健康宿主不表現明顯致病性，但對免疫功能受累的宿主則可引起急性感染或嚴重發作。非消除性免在大多數寄生蟲感染中，宿主均可產生獲得性免疫，對再感染產生一定程度的免疫力，但不能完全消除體內原有的寄生蟲，蟲數維持低水平，一旦用藥物清除體內的寄生蟲，此獲得性免疫就逐漸減弱，以至消失。如血吸蟲和瘧原蟲所致免疫現象。免疫逃避在免疫宿主體內寄生的寄生蟲可逃避宿主的免疫系統識別，而存活、寄生。免疫逃避機理主要有（）抗變異（擬態（抗原偽裝）（）免疫抑制（4）解剖部位隔離（細胞內寄生蟲可逃避免疫反應）。帶蟲者寄生蟲進入人體，可在體內長期生存，雖無明顯臨床癥狀和體征，但可向外排出寄生蟲，成為傳染的來源，可造成寄生蟲的感染和流行。帶蟲者是否出現臨床癥狀和體征與感染寄生蟲的蟲數、人體的免疫狀態和健康狀況等因素有關，如有些毛首鞭形線蟲的感染者可表現為帶蟲狀態。隱性感染：人體感染某些寄生蟲后，無臨床表現，也不易用常規方法檢出病原體，這種寄生現象稱隱性感染。如免疫功能正常的人感染弓形蟲，多屬隱性感染。歐陽體創編

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世代交替：在寄生蟲的生活史中，既有有性生殖，又有無性生殖，兩者交替出現的現象，稱世代交替。土源性蠕蟲：生活史簡單，在發育過程中不需要中間宿主，其卵或幼蟲直接在外界發育為感染階段。食入被污染的食物或接觸土壤而感染宿主。絕大多數線蟲，特別是腸道寄生線蟲都屬于此類，如似蚓蛔線蟲、毛首鞭形線蟲等。生物原性蠕生活史復雜，在發育過程中幼蟲必須經過中間宿主體內發育至感染階段，感染階段經口、皮膚或昆蟲叮咬感染人體。所有的吸蟲和棘頭蟲，大部分絳蟲和少數線蟲屬于此類。似囊尾蚴：是微小膜殼絳蟲、縮小膜殼絳蟲等絳蟲在中間宿主（節肢動物）體內寄生的幼蟲階段。蟲體乳白色，為一小型囊狀體，大小約為0.130.4mm，前端很小的囊腔和相對較大的內翻頭節，頭節上有四個吸盤、頂突、小鉤。后端為一實心帶小鉤的尾狀結構。在終宿主小腸，頭節翻出，發育為一條成蟲。醫學節肢動危害人類健康的節肢動物稱為醫學節肢動物。例如:蚊在夜間叮刺吸血，還傳播瘧疾等疾病。機械性傳播：病原體在醫學節肢動物體表或體內時，其形態和數量均無變化，但可保持活力，節肢動物對病原體的傳播只起攜帶傳遞作用，如蠅傳播痢疾、傷寒等。歐陽體創編

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節肢動物的態是指節肢動物與周圍環境的相互關系。個體生態學主要研究周圍環境中的生物和非生物因素與節肢動物的孳生、活動、取食、棲息、季節消長、越冬、壽命等的相互關系，和周圍環境對節肢動物的影響。蟲媒病：播疾病的節肢動物稱為傳播媒介或病媒節肢動物，由病媒節肢動物傳播的疾病稱為蟲媒病。例如內臟利什曼病由白蛉傳播，即為蟲媒病。簡答題1試人體感染寄蟲方式有些？答：寄生蟲進入人體的常見途徑有：經口感染：如溶組織內阿米巴、蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、華支睪吸蟲、豬囊尾蚴等經皮膚感染：如鉤蟲、血吸蟲等經胎盤感染：如弓形蟲、瘧原蟲等經呼吸道感染：如蟯蟲、棘阿米巴等經輸血感染：瘧原蟲等經自身感染：微小膜殼絳蟲在宿主體內重復感染2為么說蛔蟲感普遍？答：①生活史簡單②雌蟲產卵量大③用未經處理的人類糞便施肥和隨地大便的習慣，是蛔蟲卵廣泛污染土壤和周圍環境④人的不良衛生行為和缺乏完善的衛生設施⑤由于卵殼蛔層的歐陽體創編

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保護作用，蟲卵對外界環境抵抗力強3為么說十二指鉤蟲對人的危害比美鉤蟲的大？答：與美洲鉤蟲相比，十二指腸鉤蚴引起皮炎者較多，成蟲導致的貧血亦比較嚴重，同時還是引起嬰兒鉤蟲病得主要蟲種。因此，……4鉤引起慢性失的原因？①蟲體咬附在腸粘膜上吸血②吸血時，蟲體同時分泌抗凝素使傷口持續諶血③蟲體不斷更換咬附部位④蟲體有邊吸血邊排血的習性⑤蟲體活動造成組織、血管損傷5血蟲蟲卵是如從糞便從出的？答：成熟蟲卵中毛蚴分泌物透過卵殼，蟲卵周圍的組織和血管壁壞死形成膿腫，在血流壓力、腸蠕動和腹內壓增加的情況下，蟲卵可隨破潰的組織落入腸腔，并隨宿主糞便排出體外6醫節肢動物對體的危害哪些？并舉（一）

直接危害、、、、

騷擾和吸血蚊、螨等昆蟲都能叮刺吸血。螫刺和毒害蜂類螫人后，毒液進入人體內引起局部紅腫、疼痛等癥狀。過敏反應塵螨引起的哮喘、鼻炎。寄生蠅類幼蟲寄生引起蠅蛆病，疥螨寄生于皮下引起疥瘡。歐陽體創編

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（二）

間接危害發育式：絲蟲、

mf---臘蚴----感染期蚴（蚊）、、、

繁殖式：鼠疫桿菌（蚤）發育繁殖式：瘧原蟲雌雄配子體---子孢子（蚊）經卵傳遞式：森林腦炎病毒（全溝）7瘧蟲引起的貧原因①

原蟲直接破壞紅細胞②脾功能亢進③骨髓造血功能受抑④免疫病理現象8班吳策線蟲與來布魯線比較

播

媒介班絲蟲

淋巴系統

蚊

淋巴結、淋巴管炎、鞘膜積液、乳糜尿、

世界性，北緯40度南

具鞘膜、頭間隙長寬相等，體核分布均勻、無象皮腫

28度

尾核馬絲蟲

淋巴系統

蚊

淋巴結、淋巴管炎、象皮腫

亞洲東部及東南部

具鞘膜、頭間隙長：寬，核不勻、有尾核9瘧蟲人體發育程P61~6210經口感染和糞便染、旅游患的、引起血的寄生蟲哪些？(答案能不全經口：四種吸蟲（除血吸蟲）、四種絳蟲、溶組織內阿米巴、蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、旋毛蟲、弓形蟲、隱孢子蟲、蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、旋毛蟲糞便：四種吸蟲、四種絳蟲（除肝吸蟲），藍氏賈第鞭毛蟲、溶組織內阿米巴、弓形蟲、隱孢子蟲貧血：杜氏利什曼原蟲鞭毛蟲、瘧原蟲歐陽體創編

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傳染源

歐陽體創編旅游：藍氏賈第鞭毛蟲21寄生蟲一、比較四吸蟲的特征華支睪蟲肝布姜蟲吸）排出蟲卵的病含囊的水人、染者、受品感染家畜和野

果

歐陽美創編并殖蟲肺吸蟲排出該蟲卵的人和肉食類哺乳動物、受感染的野

裂吸（吸）病人和病牛（主要）生動物。

生動物傳

吃入有囊蚴的吃入囊蚴

水

生吃蝲蛄、溪

含血吸蟲卵的糞便污播

淡水魚、蝦

生植如菱、

蟹，或生食轉續

染水體、水體中存在途徑

荸薺茭白浮蓮含活

水蚴

宿主中童蟲、生飲含囊蚴的水

的釘螺和人群接觸疫水終主

的青飼料喂豬人保宿中宿

貓、狗、豬①長涵螺、紋紹螺

豬扁卷螺媒介：水生植物

虎、豹、貓、狗①川卷螺②蟹、蝲蛄

牛、羊、馬、鼠釘螺②淡水魚、蝦寄部感期

肝膽管囊蚴

小腸囊蚴

肺囊蚴

門靜脈腸膜系統尾蚴臨床、致肝硬、腹水、機械傷及蟲體童蟲在織器尾—尾蚴性皮炎，病

侏儒（少數兒代謝物被移行竄和成蟲卵-肉腫。人體童）

吸收起的態定居或移行所引常的異位損害部位膽囊、膽管炎反應腸粘起的。銹色在肺和腦。人畜共患膽結和肝膽管癥潰。人痰胸肺型）成

梗阻患葉狀像葵瓜子似片仁。丸前后排睪前后排列。

似半顆黃豆。兩圓形個睪丸左右并列。子宮和卵巢左右并列。蟲

最小卵蓋、肩最大蓋小蓋而傾斜

含一成熟的毛蚴，無峰、小疣、毛蚴

明顯成蟲大殼薄不均。

蓋肉紅色

成蟲肥厚暗紅殼有組織留物，色，睪丸分支及小、毛蚴產于腸長度（鑒別）

粘膜下地靜脈末梢，隨血流到肝臟或沉于結腸腸壁組織經口感染（除裂體吸蟲是經皮膚）、糞便感染。雌雄同體（除裂體吸蟲）。常用治療藥物為吡喹酮二、四種絳比較感期

曼迭絳裂頭蚴

鏈帶蟲豬絳）a囊尾蚴b蟲

肥帶蟲牛絳）囊尾蚴

細棘絳蟲卵歐陽體創編

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寄生時

裂頭蚴

a成蟲

b囊蚴

a成蟲幼

棘球蚴期寄生部

成蟲寄生于終

a小腸皮、肌小b牛哺肝肺、內臟。位

宿主小腸內。裂頭蚴寄生于

肉及腦、眼

動物體內成蟲寄生于終宿主小腸上端人眼、皮下、頷面、腦感染途徑

（人）裂頭蚴或原尾蚴經皮膚侵入，或誤食裂頭蚴或原

經口（人體感染囊尾蚴的方式：①自體內感染體有成蟲感染，反胃嘔吐

經口（生食牛肉或半生食牛肉）病人和帶蟲者糞便污染牧草和水源

經口（誤食蟲卵→棘球蚴病或包蟲病）尾蚴

時，將孕節反推入胃②自體外感染誤食自己排除的蟲卵③異體感染-誤他人蟲卵）中間宿

劍水蚤、蛙

豬、人

牛

人、偶蹄類動物主

如牛終主

貓、犬

人

人

犬、狼、豺蟲橢有卵蓋

圓球形、很厚的胚膜，內含一六鉤蚴致裂頭蚴寄生人a誤食米豬肉→豬帶牛絳蟲病：孕節體引起曼氏裂絳病；誤食蟲自從肛門逸出和頭蚴病，嗜酸卵囊蟲病（囊尾肛門瘙癢。還可引

以機械損害為主，有局部壓迫和刺激癥狀，過性肉芽腫囊包

蚴病）；致尾炎、腸腔阻塞等并發癥

敏癥狀和中毒胃腸功能紊亂雌雄同體、生殖器官發達，治療用阿苯達唑，亦可用吡喹酮、甲苯達唑注：豬帶絳與牛帶絳蟲形態區別體節

2~4米700~1000節、較薄、略透明

4~8米1000~2000節、較厚、不透明頭

球形、約1mm，具有頂突和2圈略方形、為，頂突及小鉤鉤，小鉤約25~50個成孕囊蚴

卵巢分為3葉，即左右兩葉和中央小葉子宮分支不整齊、每側約為7~13支頭頂具頂突和小鉤，可寄生人體引起囊尾蚴病

卵巢只分2葉子前端常見短小的分支子宮分支比較整齊、每側約15~30支支端多有分叉頭頂無頂突及小鉤，不寄生于人體三、阿米巴三種鞭毛蟲較形態

溶組織內阿米巴滋養體（借助單一定向的偽足運動）；包囊（營養

杜氏利什曼原蟲瑞氏染色后細胞質呈藍色，內有較大圓核，呈紅

藍氏賈第鞭毛蟲陰道毛滴蟲滋養體（前后腹側和尾僅有養體，鞭毛4對；包囊（未體無透明成熟2個胞核，成熟色后質內

活染染儲存結構擬染色

或淡紫

4個

顆粒該蟲

有體，成熟4核）

的氫化酶體感染

包囊

前鞭毛體

包囊

滋養體期傳染

糞便中持續攜帶包

病人、病犬及野

糞便中排出包囊的人和

患者無癥帶歐陽體創編

歐陽美創編

歐陽體創編

歐陽美創編

源傳播途徑

囊者經口（攝入被4核包囊污染的食品或飲水）糞便

生動物白蛉叮刺，（少）口腔黏膜、破損皮膚、胎盤或輸血傳播

動物水源傳播（糞便污染）；—人，口

蟲者性傳或使公共浴浴具用泳衣褲、式馬桶蛔（蚓線）

鞭蟲線）

蟯（形腸蟲寄生部位

腸道

無鞭毛體→肝脾骨髓淋巴結等的

包囊寄生于人及某些哺乳動物小腸：滋養體寄

人體陰道（穹窿）和泌尿道巨噬細胞；前鞭毛體→白蛉消化道

生于十二指腸或上段小腸致病

滋養體侵襲腸壁→

黑熱病（貧血、

賈第蟲病（吸收不良，

滴蟲陰道

和腸阿米巴病1；養肝脾腫大）體進入靜脈、經血傳播至其他器官→腸外阿米巴病2

旅游者腹瀉），滋養體偶可侵犯膽道系統→膽囊炎、膽管炎

尿道（陰癢、燒，增多尿頻尿痛男性

瘙帶急孕癥終宿

人，貓狗鼠

人犬等哺乳動物

人等哺乳動物

人主其他

1腹瀉，阿米巴腫，并發癥（腸穿孔）；2肝腫。

中間宿主為白蛉。治療用五價銻化合物

IgA缺乏易感賈蟲病，二糖酶缺乏→腹瀉。治療：甲硝唑

治療：甲硝唑治療用甲硝唑歐陽體創編

歐陽美創編

歐陽體創編

歐陽美創編

形未精卵呈長橢圓形；受精卵呈寬橢圓形；卵殼厚而透明感期含蟲的蟲卵侵入因食感染期蟲卵污染的徑食或水感染寄生小位終主人所致幼；蛔蟲性肺炎

卵殼較厚兩端各有一透明塞狀突起因誤食感染期蟲卵污染的食物或水感染人體盲腸（主要）成蟲；細長前端

成蟲細小同左；自身感染；肛—手口式小腸末端、盲腸、結腸（主）成蟲；腸粘膜損傷；重度（營養不病

異位寄生（腦，肝等）成蟲；（）奪營養，破壞腸粘膜影響吸收（超敏反應（蕁麻

鉆入腸粘膜嚴重感染引起消化道出血，闌尾炎、腸梗阻等（脫肛現象）

良、代謝紊亂）1蟯蟲性闌尾炎2蟯蟲性泌尿生殖系統炎癥異位損傷（陰道、子宮、尿道、腹腔）疹，皮膚瘙癢，結膜炎）（）鉆孔，梗阻檢測1、接涂片法法2、和鹽水漂浮法3、淀法四、線蟲較

1、直接涂片法、飽和鹽水漂浮法3、改良加藤法

1透明膠紙法、簽拭子法（清晨排便或澡前在肛周收集，因為是夜間在肛周產卵）十二指腸鉤美洲蟲

旋蟲旋形蟲

班絲

馬絲蟲形

C形S形2對齒1對齒

寄生人體最小的線蟲

柔和，彎曲較大體核；清晰可數

硬直，大彎上有小彎感期侵途寄部

有尾刺無刺卵相似，卵殼較厚，無透明色絲狀蚴（感染期幼蟲）具有明顯的向上性，向溫性，向濕性經皮膚感染，口腔黏膜，胎盤，乳汁感染1、幼蟲入侵、部移形、成蟲小腸寄生（此階段最嚴重）

幼蟲（囊包）主要是食入含活幼蟲囊包的肉類或肉制品幼蟲；橫紋肌細胞內成蟲；十二指腸和空腸上段

不易分清絲狀蚴1.6微1.3微攜帶感染期幼蟲的蚊子叮咬中宿主是蚊淋巴系統終主檢方

人1、直接涂片法

人1、環蚴沉淀實驗

人1、厚血膜法

人，脊椎動物