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文檔簡介
肋骨骨折患者出院健康宣教肋骨骨折是指暴力直接或間接作用于肋骨,使肋骨的完整性和連續性中斷,是最常見的胸部損傷。一、發生原因多因胸部受鈍器撞擊和重物擠壓而發生,在胸部損傷中最為常見,可分為單根和多根多段骨折。同一肋骨可有一處或多處骨折。肋骨骨折以第4肋多見。常發生在老年人,兒童較少見,這與骨質脆性隨年齡增長而增加有關。二、臨床表現局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀,且隨咳嗽、深呼吸或身體轉動等運動而加重,有時患者可同時自己聽到或感覺到肋骨骨折處有“咯噔咯喹”的骨摩擦感,受傷處胸壁腫脹,可有畸形,局部明顯壓痛。三、治療方法不同性質的肋骨骨折處理不盡相同。閉合性單處助骨骨折;單處肋骨骨折錯位不明顯可不做外固定,口服止痛藥等對癥治療;單根肋骨骨折有明顯移位或單根多處肋骨骨折或多根多處肋骨骨折可以行切開復位內固定術。四、肋骨骨折后的注意事項(1)臥位;選取正確的際位進行體息。助骨骨折患者應該取半坐臥位,可以減少對受傷部位的影響。(2)對一般肋骨骨折,可以使用肋骨外固定帶固定胸部,以減輕胸部活動時的疼痛,并有利于咳嗽、咳痰。(3)減輕疼痛;使用深呼吸法,減少胸腔擴張牽扯患處引起的疼痛。可以看一些報刊,書籍或者播放輕音樂,轉移注意力,從精神上緩解客痛。在咳嗽,咳疫時應該使用雙手或軟枕按壓骨折一側的胸壁,以減少胸壁的震動,減輕疼痛。(4)飲食:多食用高蛋白、易消化及含有維生素的食物,增加營養,預防便秘。(5)康復鍛煉:急性期臥床休息,臥床期間應該適當進行抬臀,抬腿等活動,減少下肢靜脈血栓或壓瘡的形成。病情穩定后可進行輕度擴胸運動,可在病房內簡單活動,避免手提重物、彎腰、屏氣排便等動作。(6)肋骨骨折合并血、氣胸,需行胸腔閉式引流手術。術后要保持引流管通暢,避免引流管受壓、折曲、脫出、阻塞,引流瓶不能高于患者胸腔水平面,定時擠壓引流管,并注意管內水柱是否隨呼吸上下波動,翻身活動時防止接頭脫落,病情穩定后取半臥位,以利引流。鼓勵進行咳嗽、深呼吸運動,促進肺復張。引流管拔除24小時內,注意有無呼吸困難,局部有無滲血、滲液、皮下氣腫。若有異常,及時報告醫生或護士。五、出院后的注意事項(1)出院后回家繼續進行呼吸功能鍛煉、深呼吸和有效咳嗽。(2)加強營養,食清淡、富含營養,易消化的食物,多食蔬菜,水果,保持排便通暢;忌食辛辣、生冷、油膩食物,多飲水。(3)合理休息,適當加強身體鍛煉,逐漸增加室外活動。保持室內空氣清新,遠離流感人群。(4)注意安全
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