-衛(wèi)生資格-319胸心外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識-綜合練習(xí)(共827題)

1.休克重要的代謝障礙是()解析：略答案：(B)A.代謝性堿中毒、低鉀血癥B.代謝性酸中毒、高鉀血癥C.低滲性脫水、低鎂血癥D.低糖血癥E.低乳酸血癥、糖酵解障礙

2.硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()解析：略答案：(D)A.局麻藥毒性反應(yīng)B.尿潴留C.血壓下降D.全脊髓麻醉E.頭痛

3.擇期手術(shù)術(shù)前禁食時間應(yīng)為()解析：略答案：(B)A.14小時B.12小時C.6小時D.10小時E.8小時

4.診斷心臟停搏的指標(biāo)是()解析：略答案：(C)A.脈搏捫不清B.呼吸停止C.大動脈無搏動D.血壓測不到E.瞳孔散大

5.下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致()解析：略答案：(E)A.血栓閉塞性脈管炎B.淺靜脈炎C.敗血癥D.局部膿腫E.象皮腫

6.清創(chuàng)的原則中，下列各項中錯誤的是()解析：略答案：(A)A.必須放置引流B.切除失去活力組織C.根據(jù)情況縫合傷口D.清除傷口內(nèi)異物E.徹底止血

7.下列哪項不是優(yōu)先搶救的急癥()解析：略答案：(A)A.前臂骨折B.腹部內(nèi)臟脫出C.大出血D.心臟停搏E.休克

8.低血容量性休克時使用血管收縮劑的不良反應(yīng)是()解析：略答案：(C)A.血壓驟升，可引起腦血管意外B.使有效循環(huán)血量減少C.進一步減少組織器官的灌注D.誘發(fā)心律失常及室顫E.減少心、腦組織血液灌注量

9.有關(guān)交界痣，下列哪種說法是錯誤的()解析：略答案：(C)A.交界痣可發(fā)展為黑色素瘤B.交界痣是指痣細(xì)胞集中分布在表真皮的交界位置C.是指處于良惡性交界狀態(tài)D.交界痣應(yīng)該手術(shù)切除E.交界痣可分布于任何部位

10.直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于()解析：略答案：(B)A.腫瘤的病理類型B.腫瘤距肛門的距離C.左半結(jié)腸的長度D.腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移E.腫瘤是否已侵犯腸管周圍

11.下列哪項不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù)()解析：略答案：(C)A.胸骨后甲狀腺B.有明顯壓迫癥狀C.病史較長者D.繼發(fā)甲亢E.疑有惡變者

12.嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點是()解析：略答案：(E)A.疝塊有否壓痛B.疝塊不能回納的時間長短C.疝塊是否增大D.有無腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

13.我國大腸癌最多發(fā)的部位在()解析：略答案：(D)A.橫結(jié)腸B.降結(jié)腸C.盲腸D.直腸E.升結(jié)腸

14.成人的顱內(nèi)壓正常值為()解析：略答案：(A)A.0.79～1.77kPa(80～l80mmH2O)B.1.18kPa(120mmH2O)C.1.47kPa(150mmH2O)D.0.59～0.98kPa(60～100mmH2O)E.1.96kPa(200mmH2O)

15.腦對沖傷最容易發(fā)生的部位是()解析：略答案：(C)A.小腦B.腦干C.額葉D.頂葉E.枕葉

16.腦震蕩最有診斷價值的表現(xiàn)是()解析：略答案：(E)A.傷后有短時生命體征變化B.傷后昏迷時間未超過30分鐘C.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈D.近事遺忘E.CT檢查未見異常

17.鎖骨骨折復(fù)位固定后拆除外固定的時間一般為()解析：略答案：(C)A.8周以上B.3～5天C.3～4周D.1～2周E.6～8周

18.下列哪項對鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義()解析：略答案：(D)A.有無全身癥狀B.有無局部皮膚靜脈怒張，溫度增高C.X線攝片上病變邊界是否清楚，是否有明顯的骨膜反應(yīng)D.是否可捫及腫塊E.堿性磷酸酶是否升高

19.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是()解析：略答案：(D)A.尿流中斷B.尿頻C.排尿困難D.無痛性血尿E.尿中有腐肉樣物排出

20.有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的描述哪項是錯誤的()解析：略答案：(B)A.可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型B.早期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.病程發(fā)展緩慢D.惡性程度低E.對化療不敏感

21.大面積燒傷病人按照補液公式計算輸液量的時間是()解析：略答案：(E)A.從進入監(jiān)護病房時算起B(yǎng).從接受正規(guī)治療時算起C.從就診時算起D.從開始靜脈輸液時算起E.從受傷時算起

22.女性，65歲，因突發(fā)上腹痛3天，全腹痛1天就診。查體：血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，全腹壓痛、反跳痛?；炑矸勖干?，白細(xì)胞20×10~9/L?？紤]休克、急性胰腺炎，休克的原因是()解析：略答案：(D)A.失血性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.感染性休克E.神經(jīng)源性休克

23.男性，60歲，慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患心肌梗死，手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死()解析：略答案：(D)A.l周以后B.2周以后C.12周以后D.24周以后E.4周以后

24.男性，60歲，左側(cè)腹部隱痛2個月，大便次數(shù)增多，5～6次／日，有黏液及膿血。查體：左腹部似可觸及包塊，有輕壓痛，最有診斷意義的檢查是()解析：略答案：(A)A.乙狀結(jié)腸鏡檢查B.全消化道造影C.血CEA（癌胚抗原）檢查D.血常規(guī)+便潛血E.B超檢查

25.女性，38歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約200ml。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphy征(+)，最可能的診斷是()解析：略答案：(A)A.膽道出血B.十二指腸潰瘍出血C.胃息肉出血D.胃癌出血E.食管靜脈曲張破裂大出血

26.女性，20歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷是()解析：略答案：(C)A.氣管損傷B.食管損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.喉返神經(jīng)損傷E.交感神經(jīng)損傷

27.下肢靜脈曲張，行Perthes試驗是為了檢查()解析：略答案：(D)A.小隱靜脈瓣膜功能B.大隱靜脈瓣膜功能C.交通支靜脈瓣膜功能D.深靜脈有無阻塞E.大隱靜脈瓣膜功能

28.女性，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴張15年，長時間站立有酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，可凹性水腫，Trendelenburg試驗(+)，Perthes試驗（-），診斷可能是()解析：略答案：(C)A.血栓性淺靜脈炎B.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全C.單純性下肢靜脈曲張D.下肢深靜脈血栓形成E.動靜脈瘺

29.男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸，B超檢查時右肝有一直徑3.5cm占位病變，AFP1000U/L，最有效的治療方法是()解析：略答案：(C)A.化療B.免疫治療C.手術(shù)切除D.放療E.肝移植

30.女性，40歲，1小時前跌傷右腕部。查體：右腕關(guān)節(jié)腫脹，呈"餐叉"樣畸形，壓痛并活動受限?？赡艿脑\斷為()解析：略答案：(E)A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右腕舟骨骨折C.橈神經(jīng)損傷D.Smith骨折E.Colles骨折

31.女性，50歲，左拇指痛3天，屈伸活動有彈響。查體：第一掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可及圓形結(jié)節(jié)，直徑0.3cm，壓痛，隨患指屈伸移動，疼痛加重。診斷為()解析：略答案：(D)A.拇深屈肌腱斷裂B.第一掌骨頭病理性骨折C.腱鞘囊腫D.左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

32.男性，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)行下列哪項檢查()解析：略答案：(B)A.血常規(guī)和腎功能檢查B.尿常規(guī)檢查和泌尿系X線平片C.24小時尿鈣分析D.肝功能和腎功能檢查E.CT和磁共振檢查

33.患兒，男，9個月，體重10kg，間歇性哭鬧20小時，有規(guī)律性，伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是()解析：略答案：(E)A.細(xì)菌性痢疾B.腸道腫瘤C.蛔蟲性腸梗阻D.過敏性紫癜E.腸套疊

34.大量輸入時易引起凝血障礙的是()解析：略答案：(A)A.右旋糖酐B.凝血因子I（纖維蛋白原）C.清蛋白D.羥乙基淀粉E.林格液

35.治療門脈高壓癥腹水的是()解析：略答案：(C)A.右旋糖酐B.凝血因子I（纖維蛋白原）C.清蛋白D.羥乙基淀粉E.林格液

36.治療慢性貧血()解析：略答案：(E)A.濃縮清蛋白液B.右旋糖酐C.濃縮粒細(xì)胞D.新鮮冷凍血漿(FFP)E.濃縮血細(xì)胞

37.治療細(xì)菌性敗血癥()解析：略答案：(C)A.濃縮清蛋白液B.右旋糖酐C.濃縮粒細(xì)胞D.新鮮冷凍血漿(FFP)E.濃縮血細(xì)胞

38.腹部外傷致脾破裂休克，宜選()解析：略答案：(E)A.骶管麻醉B.局部浸潤麻醉C.表面麻醉D.硬脊膜外麻醉E.全身麻醉

39.疝修補手術(shù)宜選()解析：略答案：(D)A.骶管麻醉B.局部浸潤麻醉C.表面麻醉D.硬脊膜外麻醉E.全身麻醉

40.急性腎衰竭多尿期()解析：略答案：(D)A.尿比重)1.020，血細(xì)胞比容上升，補液后尿量增加B.肉眼血尿，尿紅細(xì)胞位相檢查，異常紅細(xì)胞(20%C.尿比重低，血細(xì)胞比容下降，補液后尿量不增加D.尿量)100Oml/d，尿比重低，易并發(fā)感染E.高鈣血癥、低磷血癥

41.急性腎衰竭少尿期()解析：略答案：(C)A.尿比重)1.020，血細(xì)胞比容上升，補液后尿量增加B.肉眼血尿，尿紅細(xì)胞位相檢查，異常紅細(xì)胞(20%C.尿比重低，血細(xì)胞比容下降，補液后尿量不增加D.尿量)100Oml/d，尿比重低，易并發(fā)感染E.高鈣血癥、低磷血癥

42.胃癌轉(zhuǎn)移至盆腔腹膜屬于()解析：略答案：(C)A.胃腸道腔內(nèi)轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.種植轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移

43.結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移屬于()解析：略答案：(D)A.胃腸道腔內(nèi)轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.種植轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移

44.對放射治療高度敏感的腫瘤是()解析：略答案：(D)A.乳腺癌B.黑色素瘤C.胃癌D.造血系統(tǒng)腫瘤E.肝轉(zhuǎn)移癌

45.對放射治療中度敏感的腫瘤是()解析：略答案：(A)A.乳腺癌B.黑色素瘤C.胃癌D.造血系統(tǒng)腫瘤E.肝轉(zhuǎn)移癌

46.低血容量休克()解析：略答案：(A)A.BP80/50mmHg，CVP0.3kPa(3cmH2O)，四肢皮膚花斑、濕冷B.BP80/50mmHg，CVP1.96kPa(20cmH2O)，頸靜脈怒張C.BP160/80mmHg，CVP0.59kPa(6cmH2O)，X線胸片心影呈靴形D.BP160/100mmHg，CVPl.57kPa(16cmH2O)，血性泡沫痰E.BP80/50mmHg，CVP0.4kPa(4cmH20)，CO)10Umin，四肢溫暖

47.急性右側(cè)心力衰竭()解析：略答案：(B)A.BP80/50mmHg，CVP0.3kPa(3cmH2O)，四肢皮膚花斑、濕冷B.BP80/50mmHg，CVP1.96kPa(20cmH2O)，頸靜脈怒張C.BP160/80mmHg，CVP0.59kPa(6cmH2O)，X線胸片心影呈靴形D.BP160/100mmHg，CVPl.57kPa(16cmH2O)，血性泡沫痰E.BP80/50mmHg，CVP0.4kPa(4cmH20)，CO)10Umin，四肢溫暖

48.右下腹包塊伴乏力、貧血、消瘦、發(fā)熱()解析：略答案：(C)A.潰瘍性結(jié)腸炎B.左半結(jié)腸癌C.右半結(jié)腸癌D.腸梗阻E.偽膜性腸炎

49.腹部膨隆，腸鳴音亢進，停止排氣、排便是()解析：略答案：(D)A.潰瘍性結(jié)腸炎B.左半結(jié)腸癌C.右半結(jié)腸癌D.腸梗阻E.偽膜性腸炎

50.檢查膽系疾病的首選方法是()解析：略答案：(D)A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影B.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影C.CTD.B超E.口服膽囊造影

51.檢查膽囊功能的方法是()解析：略答案：(E)A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影B.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影C.CTD.B超E.口服膽囊造影

52.上述X線表現(xiàn)符合法洛四聯(lián)癥的是()解析：略答案：(C)A.心尖向左下移位，右下肺動脈影增寬B.心尖圓鈍上翹，肺動脈段平直或隆起；肺門影縮小C.心尖圓鈍，肺動脈段凹陷，肺野清亮D.主動脈峽部凹陷，呈"3"字形E.主動脈結(jié)凸出呈漏斗狀

53.上述X線表現(xiàn)符合室間隔缺損的是()解析：略答案：(A)A.心尖向左下移位，右下肺動脈影增寬B.心尖圓鈍上翹，肺動脈段平直或隆起；肺門影縮小C.心尖圓鈍，肺動脈段凹陷，肺野清亮D.主動脈峽部凹陷，呈"3"字形E.主動脈結(jié)凸出呈漏斗狀

54.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷()解析：略答案：(D)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

55.甲狀腺危象()解析：略答案：(E)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

56.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷()解析：略答案：(B)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

57.氣管損傷()解析：略答案：(C)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

58.喉上神經(jīng)損傷()解析：略答案：(A)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

59.臨床上常見且易合并撕脫骨折的是()解析：略答案：(D)A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.橈骨小頭半脫位D.肩關(guān)節(jié)前脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位

60.復(fù)位后不需固定的是()解析：略答案：(C)A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.橈骨小頭半脫位D.肩關(guān)節(jié)前脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位

61.最少見的脫位是()解析：略答案：(E)A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.橈骨小頭半脫位D.肩關(guān)節(jié)前脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位

62.休克重要的代謝障礙是()解析：略答案：(B)A.代謝性堿中毒、低鉀血癥B.代謝性酸中毒、高鉀血癥C.低滲性脫水、低鎂血癥D.低糖血癥E.低乳酸血癥、糖酵解障礙

63.硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()解析：略答案：(D)A.局麻藥毒性反應(yīng)B.尿潴留C.血壓下降D.全脊髓麻醉E.頭痛

64.擇期手術(shù)術(shù)前禁食時間應(yīng)為()解析：略答案：(B)A.14小時B.12小時C.6小時D.10小時E.8小時

65.診斷心臟停搏的指標(biāo)是()解析：略答案：(C)A.脈搏捫不清B.呼吸停止C.大動脈無搏動D.血壓測不到E.瞳孔散大

66.下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致()解析：略答案：(E)A.血栓閉塞性脈管炎B.淺靜脈炎C.敗血癥D.局部膿腫E.象皮腫

67.清創(chuàng)的原則中，下列各項中錯誤的是()解析：略答案：(A)A.必須放置引流B.切除失去活力組織C.根據(jù)情況縫合傷口D.清除傷口內(nèi)異物E.徹底止血

68.下列哪項不是優(yōu)先搶救的急癥()解析：略答案：(A)A.前臂骨折B.腹部內(nèi)臟脫出C.大出血D.心臟停搏E.休克

69.低血容量性休克時使用血管收縮劑的不良反應(yīng)是()解析：略答案：(C)A.血壓驟升，可引起腦血管意外B.使有效循環(huán)血量減少C.進一步減少組織器官的灌注D.誘發(fā)心律失常及室顫E.減少心、腦組織血液灌注量

70.有關(guān)交界痣，下列哪種說法是錯誤的()解析：略答案：(C)A.交界痣可發(fā)展為黑色素瘤B.交界痣是指痣細(xì)胞集中分布在表真皮的交界位置C.是指處于良惡性交界狀態(tài)D.交界痣應(yīng)該手術(shù)切除E.交界痣可分布于任何部位

71.直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于()解析：略答案：(B)A.腫瘤的病理類型B.腫瘤距肛門的距離C.左半結(jié)腸的長度D.腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移E.腫瘤是否已侵犯腸管周圍

72.下列哪項不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù)()解析：略答案：(C)A.胸骨后甲狀腺B.有明顯壓迫癥狀C.病史較長者D.繼發(fā)甲亢E.疑有惡變者

73.嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點是()解析：略答案：(E)A.疝塊有否壓痛B.疝塊不能回納的時間長短C.疝塊是否增大D.有無腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

74.我國大腸癌最多發(fā)的部位在()解析：略答案：(D)A.橫結(jié)腸B.降結(jié)腸C.盲腸D.直腸E.升結(jié)腸

75.成人的顱內(nèi)壓正常值為()解析：略答案：(A)A.0.79～1.77kPa(80～l80mmH2O)B.1.18kPa(120mmH2O)C.1.47kPa(150mmH2O)D.0.59～0.98kPa(60～100mmH2O)E.1.96kPa(200mmH2O)

76.腦對沖傷最容易發(fā)生的部位是()解析：略答案：(C)A.小腦B.腦干C.額葉D.頂葉E.枕葉

77.腦震蕩最有診斷價值的表現(xiàn)是()解析：略答案：(E)A.傷后有短時生命體征變化B.傷后昏迷時間未超過30分鐘C.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈D.近事遺忘E.CT檢查未見異常

78.鎖骨骨折復(fù)位固定后拆除外固定的時間一般為()解析：略答案：(C)A.8周以上B.3～5天C.3～4周D.1～2周E.6～8周

79.下列哪項對鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義()解析：略答案：(D)A.有無全身癥狀B.有無局部皮膚靜脈怒張，溫度增高C.X線攝片上病變邊界是否清楚，是否有明顯的骨膜反應(yīng)D.是否可捫及腫塊E.堿性磷酸酶是否升高

80.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是()解析：略答案：(D)A.尿流中斷B.尿頻C.排尿困難D.無痛性血尿E.尿中有腐肉樣物排出

81.有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的描述哪項是錯誤的()解析：略答案：(B)A.可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型B.早期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.病程發(fā)展緩慢D.惡性程度低E.對化療不敏感

82.大面積燒傷病人按照補液公式計算輸液量的時間是()解析：略答案：(E)A.從進入監(jiān)護病房時算起B(yǎng).從接受正規(guī)治療時算起C.從就診時算起D.從開始靜脈輸液時算起E.從受傷時算起

83.女性，65歲，因突發(fā)上腹痛3天，全腹痛1天就診。查體：血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，全腹壓痛、反跳痛。化驗血淀粉酶升高，白細(xì)胞20×10~9/L?？紤]休克、急性胰腺炎，休克的原因是()解析：略答案：(D)A.失血性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.感染性休克E.神經(jīng)源性休克

84.男性，60歲，慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患心肌梗死，手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死()解析：略答案：(D)A.l周以后B.2周以后C.12周以后D.24周以后E.4周以后

85.男性，60歲，左側(cè)腹部隱痛2個月，大便次數(shù)增多，5～6次／日，有黏液及膿血。查體：左腹部似可觸及包塊，有輕壓痛，最有診斷意義的檢查是()解析：略答案：(A)A.乙狀結(jié)腸鏡檢查B.全消化道造影C.血CEA（癌胚抗原）檢查D.血常規(guī)+便潛血E.B超檢查

86.女性，38歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約200ml。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphy征(+)，最可能的診斷是()解析：略答案：(A)A.膽道出血B.十二指腸潰瘍出血C.胃息肉出血D.胃癌出血E.食管靜脈曲張破裂大出血

87.女性，20歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷是()解析：略答案：(C)A.氣管損傷B.食管損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.喉返神經(jīng)損傷E.交感神經(jīng)損傷

88.下肢靜脈曲張，行Perthes試驗是為了檢查()解析：略答案：(D)A.小隱靜脈瓣膜功能B.大隱靜脈瓣膜功能C.交通支靜脈瓣膜功能D.深靜脈有無阻塞E.大隱靜脈瓣膜功能

89.女性，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴張15年，長時間站立有酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，可凹性水腫，Trendelenburg試驗(+)，Perthes試驗（-），診斷可能是()解析：略答案：(C)A.血栓性淺靜脈炎B.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全C.單純性下肢靜脈曲張D.下肢深靜脈血栓形成E.動靜脈瘺

90.男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸，B超檢查時右肝有一直徑3.5cm占位病變，AFP1000U/L，最有效的治療方法是()解析：略答案：(C)A.化療B.免疫治療C.手術(shù)切除D.放療E.肝移植

91.女性，40歲，1小時前跌傷右腕部。查體：右腕關(guān)節(jié)腫脹，呈"餐叉"樣畸形，壓痛并活動受限。可能的診斷為()解析：略答案：(E)A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右腕舟骨骨折C.橈神經(jīng)損傷D.Smith骨折E.Colles骨折

92.女性，50歲，左拇指痛3天，屈伸活動有彈響。查體：第一掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可及圓形結(jié)節(jié)，直徑0.3cm，壓痛，隨患指屈伸移動，疼痛加重。診斷為()解析：略答案：(D)A.拇深屈肌腱斷裂B.第一掌骨頭病理性骨折C.腱鞘囊腫D.左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

93.男性，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)行下列哪項檢查()解析：略答案：(B)A.血常規(guī)和腎功能檢查B.尿常規(guī)檢查和泌尿系X線平片C.24小時尿鈣分析D.肝功能和腎功能檢查E.CT和磁共振檢查

94.患兒，男，9個月，體重10kg，間歇性哭鬧20小時，有規(guī)律性，伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是()解析：略答案：(E)A.細(xì)菌性痢疾B.腸道腫瘤C.蛔蟲性腸梗阻D.過敏性紫癜E.腸套疊

95.大量輸入時易引起凝血障礙的是()解析：略答案：(A)A.右旋糖酐B.凝血因子I（纖維蛋白原）C.清蛋白D.羥乙基淀粉E.林格液

96.治療門脈高壓癥腹水的是()解析：略答案：(C)A.右旋糖酐B.凝血因子I（纖維蛋白原）C.清蛋白D.羥乙基淀粉E.林格液

97.治療慢性貧血()解析：略答案：(E)A.濃縮清蛋白液B.右旋糖酐C.濃縮粒細(xì)胞D.新鮮冷凍血漿(FFP)E.濃縮血細(xì)胞

98.治療細(xì)菌性敗血癥()解析：略答案：(C)A.濃縮清蛋白液B.右旋糖酐C.濃縮粒細(xì)胞D.新鮮冷凍血漿(FFP)E.濃縮血細(xì)胞

99.腹部外傷致脾破裂休克，宜選()解析：略答案：(E)A.骶管麻醉B.局部浸潤麻醉C.表面麻醉D.硬脊膜外麻醉E.全身麻醉

100.疝修補手術(shù)宜選()解析：略答案：(D)A.骶管麻醉B.局部浸潤麻醉C.表面麻醉D.硬脊膜外麻醉E.全身麻醉

101.急性腎衰竭多尿期()解析：略答案：(D)A.尿比重)1.020，血細(xì)胞比容上升，補液后尿量增加B.肉眼血尿，尿紅細(xì)胞位相檢查，異常紅細(xì)胞(20%C.尿比重低，血細(xì)胞比容下降，補液后尿量不增加D.尿量)100Oml/d，尿比重低，易并發(fā)感染E.高鈣血癥、低磷血癥

102.急性腎衰竭少尿期()解析：略答案：(C)A.尿比重)1.020，血細(xì)胞比容上升，補液后尿量增加B.肉眼血尿，尿紅細(xì)胞位相檢查，異常紅細(xì)胞(20%C.尿比重低，血細(xì)胞比容下降，補液后尿量不增加D.尿量)100Oml/d，尿比重低，易并發(fā)感染E.高鈣血癥、低磷血癥

103.胃癌轉(zhuǎn)移至盆腔腹膜屬于()解析：略答案：(C)A.胃腸道腔內(nèi)轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.種植轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移

104.結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移屬于()解析：略答案：(D)A.胃腸道腔內(nèi)轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.種植轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移

105.對放射治療高度敏感的腫瘤是()解析：略答案：(D)A.乳腺癌B.黑色素瘤C.胃癌D.造血系統(tǒng)腫瘤E.肝轉(zhuǎn)移癌

106.對放射治療中度敏感的腫瘤是()解析：略答案：(A)A.乳腺癌B.黑色素瘤C.胃癌D.造血系統(tǒng)腫瘤E.肝轉(zhuǎn)移癌

107.低血容量休克()解析：略答案：(A)A.BP80/50mmHg，CVP0.3kPa(3cmH2O)，四肢皮膚花斑、濕冷B.BP80/50mmHg，CVP1.96kPa(20cmH2O)，頸靜脈怒張C.BP160/80mmHg，CVP0.59kPa(6cmH2O)，X線胸片心影呈靴形D.BP160/100mmHg，CVPl.57kPa(16cmH2O)，血性泡沫痰E.BP80/50mmHg，CVP0.4kPa(4cmH20)，CO)10Umin，四肢溫暖

108.急性右側(cè)心力衰竭()解析：略答案：(B)A.BP80/50mmHg，CVP0.3kPa(3cmH2O)，四肢皮膚花斑、濕冷B.BP80/50mmHg，CVP1.96kPa(20cmH2O)，頸靜脈怒張C.BP160/80mmHg，CVP0.59kPa(6cmH2O)，X線胸片心影呈靴形D.BP160/100mmHg，CVPl.57kPa(16cmH2O)，血性泡沫痰E.BP80/50mmHg，CVP0.4kPa(4cmH20)，CO)10Umin，四肢溫暖

109.右下腹包塊伴乏力、貧血、消瘦、發(fā)熱()解析：略答案：(C)A.潰瘍性結(jié)腸炎B.左半結(jié)腸癌C.右半結(jié)腸癌D.腸梗阻E.偽膜性腸炎

110.腹部膨隆，腸鳴音亢進，停止排氣、排便是()解析：略答案：(D)A.潰瘍性結(jié)腸炎B.左半結(jié)腸癌C.右半結(jié)腸癌D.腸梗阻E.偽膜性腸炎

111.檢查膽系疾病的首選方法是()解析：略答案：(D)A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影B.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影C.CTD.B超E.口服膽囊造影

112.檢查膽囊功能的方法是()解析：略答案：(E)A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影B.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影C.CTD.B超E.口服膽囊造影

113.上述X線表現(xiàn)符合法洛四聯(lián)癥的是()解析：略答案：(C)A.心尖向左下移位，右下肺動脈影增寬B.心尖圓鈍上翹，肺動脈段平直或隆起；肺門影縮小C.心尖圓鈍，肺動脈段凹陷，肺野清亮D.主動脈峽部凹陷，呈"3"字形E.主動脈結(jié)凸出呈漏斗狀

114.上述X線表現(xiàn)符合室間隔缺損的是()解析：略答案：(A)A.心尖向左下移位，右下肺動脈影增寬B.心尖圓鈍上翹，肺動脈段平直或隆起；肺門影縮小C.心尖圓鈍，肺動脈段凹陷，肺野清亮D.主動脈峽部凹陷，呈"3"字形E.主動脈結(jié)凸出呈漏斗狀

115.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷()解析：略答案：(D)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

116.甲狀腺危象()解析：略答案：(E)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

117.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷()解析：略答案：(B)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

118.氣管損傷()解析：略答案：(C)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

119.喉上神經(jīng)損傷()解析：略答案：(A)A.音調(diào)低沉B.聲音嘶啞C.咯血D.窒息E.高熱脈快

120.臨床上常見且易合并撕脫骨折的是()解析：略答案：(D)A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.橈骨小頭半脫位D.肩關(guān)節(jié)前脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位

121.復(fù)位后不需固定的是()解析：略答案：(C)A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.橈骨小頭半脫位D.肩關(guān)節(jié)前脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位

122.最少見的脫位是()解析：略答案：(E)A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.橈骨小頭半脫位D.肩關(guān)節(jié)前脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位

123.關(guān)于單純性甲狀腺腫的病因，下列錯誤的是解析：略答案：(E)A.甲狀腺素需要量增加B.甲狀腺素分泌障礙C.甲狀腺素原料缺乏D.甲狀腺素合成障礙E.甲狀腺素功能障礙

124.甲狀腺功能亢進術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的最主要原因是解析：略答案：(B)A.術(shù)中擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.精神過度緊張D.手術(shù)切除較多E.術(shù)中未給碘劑

125.非手術(shù)治療的甲亢患者，不需服用碘劑的主要原因是解析：略答案：(B)A.碘劑不能抑制甲狀腺素釋放B.一旦停服，甲亢癥狀重新出現(xiàn)，甚至更嚴(yán)重C.碘劑不能降低甲亢患者的基礎(chǔ)代謝率D.碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著E.碘劑可抑制甲狀腺素合成

126.關(guān)于抗甲狀腺藥物治療的禁忌證，錯誤的是解析：略答案：(E)A.有氣管壓迫的甲狀腺功能亢進B.妊娠患者的甲狀腺功能亢進C.高功能腺瘤D.高度突眼的甲狀腺功能亢進E.手術(shù)后復(fù)發(fā)的甲狀腺功能亢進

127.下列甲狀腺疾病中，不需采取特殊治療的是解析：略答案：(E)A.橋本病B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺功能亢進癥E.青春期甲狀腺腫

128.下列對甲狀腺功能亢進術(shù)后并發(fā)癥的分析中，正確的是解析：略答案：(D)A.呼吸困難和窒息多由于排痰不暢B.喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳C.喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞D.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后12～36小時，表現(xiàn)高熱、脈快、煩躁不安、譫妄，甚至昏迷E.手足抽搐是由于甲狀腺組織切除過多

129.基礎(chǔ)代謝率是判斷甲狀腺功能亢進病情程度的良好指標(biāo)，其計算公式是解析：略答案：(D)A.基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓-111B.基礎(chǔ)代謝率=收縮壓+舒張壓-111C.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓+111D.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓-111E.基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）×111

130.中度甲狀腺功能亢進的基礎(chǔ)代謝率為解析：略答案：(D)A.)+60%B.+10%～+30%C.+20%～+30%D.+30%～+60%E.+10%～+20%

131.臨床上表現(xiàn)為面色潮紅、腹瀉、心悸的甲狀腺癌的病理類型是解析：略答案：(A)A.髓樣癌B.乳頭狀腺癌C.未分化癌D.腺瘤惡變E.濾泡狀腺癌

132.甲狀腺未分化癌的最佳治療方案是解析：略答案：(B)A.手術(shù)+甲狀腺干制劑B.手術(shù)+外放射治療C.手術(shù)+~131Ⅰ同位素治療D.手術(shù)E.手術(shù)+化療

133.最常見的甲狀腺癌病理類型是解析：略答案：(C)A.濾泡狀腺癌B.濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌C.乳頭狀癌D.未分化癌E.髓樣癌

134.甲狀腺功能亢進手術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的高危時間是解析：略答案：(C)A.術(shù)后4～6小時B.術(shù)后7～9小時C.術(shù)后12～36小時D.術(shù)后1～3小時E.術(shù)后48小時以上

135.甲狀腺功能亢進施行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是解析：略答案：(E)A.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.甲狀腺危象C.氣管塌陷D.排痰不暢E.血腫壓迫或喉頭水腫

136.下列關(guān)于甲狀舌管囊腫的臨床特點，錯誤的是解析：略答案：(B)A.手術(shù)切除不徹底容易復(fù)發(fā)B.一般不隨吞咽及伸舌而上下移動C.在頸前中線的任何部位發(fā)生大小不一的囊性腫塊，多呈圓形，質(zhì)地較軟，光滑，邊界限清楚，B超檢查有助診斷D.是較常見的先天性疾病E.并發(fā)感染時囊腫可增大、疼痛，破潰后可形成瘺管

137.頸正中線甲狀腺峽部上方的球形腫塊，可隨吞咽上下移動。最可能的診斷是解析：略答案：(B)A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.上述任何一種都可能D.囊狀水瘤E.甲狀腺腺瘤

138.頸部的原發(fā)性惡性腫瘤中，不包括解析：略答案：(C)A.唾液腺癌B.非霍奇金淋巴瘤C.腮腺混合瘤D.霍奇金淋巴瘤E.甲狀腺癌

139.乳房的淋巴網(wǎng)甚為豐富，下列其淋巴輸出的途徑，錯誤的是解析：略答案：(A)A.部分乳房上部淋巴液可經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)直達鎖骨上淋巴結(jié)，并繼續(xù)流向鎖骨下淋巴結(jié)，呈循環(huán)狀B.乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管回流至腋窩淋巴結(jié)，再流向鎖骨下淋巴結(jié)C.部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液通過肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)D.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管，一側(cè)乳房的淋巴液可流向另一側(cè)E.深部淋巴網(wǎng)可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝

140.為規(guī)范乳腺癌腋窩淋巴結(jié)的清掃范圍，下列腋區(qū)淋巴結(jié)的劃分中，不正確的是解析：略答案：(D)A.通常以胸小肌為標(biāo)記，將腋區(qū)淋巴結(jié)分為三組B.Ⅰ組即腋下（胸小肌外側(cè)）組：包括乳腺外側(cè)組、中央組、肩胛下組及腋靜脈淋巴結(jié)C.Ⅱ組即腋中（胸小肌后）組：胸小肌深面的腋靜脈淋巴結(jié)D.胸大、小肌間淋巴結(jié)單獨列為一組E.Ⅲ組即腋上（鎖骨下）組：胸小肌內(nèi)側(cè)鎖骨下靜脈淋巴結(jié)

141.乳房的特殊檢查中，最常用的是解析：略答案：(D)A.腫塊切除活檢B.超聲顯像C.鉬靶X線攝片D.以上都是E.空芯針穿刺活檢

142.下列關(guān)于急性乳腺炎的臨床特點，正確的是解析：略答案：(C)A.多為哺乳期婦女，往往發(fā)生在產(chǎn)后3～4周B.初始呈蜂窩織炎樣，數(shù)天后可形成單房或多房膿腫C.以上都是D.乳房疼痛、紅腫、發(fā)熱，全身可有寒戰(zhàn)、高熱、患側(cè)淋巴結(jié)腫大E.淤乳和乳頭損傷為主要病因

143.下列關(guān)于急性乳腺炎的治療，不宜采取的是解析：略答案：(D)A.每日清潔乳房局部、排空乳汁B.全身應(yīng)用抗生素C.蜂窩織炎階段用硫酸鎂液濕敷D.停止哺乳E.膿腫形成后切開引流

144.乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷，即所謂"酒窩征"，其形成機制是解析：略答案：(E)A.癌細(xì)胞浸潤大片皮膚B.以上都不是C.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管D.癌腫侵入乳腺管使其收縮E.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮

145.乳腺癌患者發(fā)生腰椎轉(zhuǎn)移的主要途徑是解析：略答案：(A)A.經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)B.經(jīng)胸導(dǎo)管系統(tǒng)C.經(jīng)肺循環(huán)靜脈系統(tǒng)D.經(jīng)門靜脈系統(tǒng)E.經(jīng)腋窩淋巴系統(tǒng)

146.乳腺癌鉬靶X線的主要表現(xiàn)為解析：略答案：(C)A.密度不均勻，邊界不清楚B.片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似C.高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化D.密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊E.密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化

147.乳頭溢液為血性、暗棕色或黃色液體，最多見于解析：略答案：(A)A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.急性乳腺炎C.乳腺囊性增生病D.早期妊娠E.乳腺纖維瘤

148.乳癌改良根治術(shù)中損傷了胸長神經(jīng)，患側(cè)肢體會出現(xiàn)解析：略答案：(C)A.前臂內(nèi)旋、外展無力B.胸大肌外側(cè)萎縮C.前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛D.胸小肌萎縮E.上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木

149.急性乳腺炎伴膿腫形成，行切開引流手術(shù)時，下列錯誤的是解析：略答案：(A)A.避免作對口引流B.乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈作弧形切口C.徹底清除膿液和腐敗壞死組織，保證引流通暢D.乳房深部膿腫或后膿腫沿乳房下緣作弧形切口E.乳房膿腫應(yīng)作放射狀切口

150.乳癌根治術(shù)后一般不做常規(guī)放療，而對復(fù)發(fā)高危病例，放療可降低局部復(fù)發(fā)率，提高生存質(zhì)量。其下列放療指征中，屬于放療相對適應(yīng)證的是解析：略答案：(D)A.病理證實胸骨旁淋巴結(jié)陽性者B.陽性淋巴結(jié)占淋巴結(jié)總數(shù)1／2以上或有4個以上淋巴結(jié)陽性和T3病例C.原發(fā)灶位于乳房中央或內(nèi)側(cè)而作根治術(shù)后，腋窩淋巴結(jié)陽性者D.腋淋巴結(jié)陽性少于4個和T3或腋淋巴結(jié)陽性超過4個和T1~2者E.病理報告有腋中或腋上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者

151.乳腺癌有多種分型方法，目前國內(nèi)多采用以下病理分型，其中惡性程度高的是解析：略答案：(E)A.浸潤性特殊癌，包括乳頭狀癌、髓樣癌、小管癌、黏液腺癌等B.其他罕見癌C.早期浸潤性癌，包括早期浸潤性導(dǎo)管癌、早期浸潤性小葉癌髓樣癌D.非浸潤性癌，包括導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌、濕疹樣癌E.浸潤性非特殊癌，包括浸潤性小葉癌、浸潤性導(dǎo)管癌、癌硬、單純癌、腺癌等

152.Paget病是指解析：略答案：(A)A.濕疹樣乳腺癌B.髓樣癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌D.炎性乳腺癌E.硬癌

153.根據(jù)國際抗癌協(xié)會的TNM分期，以下乳腺癌的分期，錯誤的是解析：略答案：(B)A.Ⅱ期：T0~1N1M0,T2N0~1M0,T3N0M0B.Ⅳ期：T4N3M0，包括M1的任何TNC.0期：TisN0M0D.Ⅰ期：T1N0M0E.Ⅲ期：T0~2N2M0，T3N1-2M0，T4任何NM0，任何TN3M0

154.絕經(jīng)期前的ER陽性乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療宜選用解析：略答案：(E)A.芳香化酶抑制劑B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.己烯雌酚D.卵泡刺激素E.他莫昔芬

155.絕經(jīng)期后的ER陽性乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療宜選用解析：略答案：(D)A.己烯雌酚B.他莫昔芬C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.芳香化酶抑制劑E.卵泡刺激素

156.下列下肢原發(fā)性靜脈曲張的并發(fā)癥，不正確的是解析：略答案：(B)A.小腿水腫B.腓腸肌深部靜脈血栓形成C.色素沉著、皮膚萎縮D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)經(jīng)久不愈的潰瘍E.濕疹性皮炎、局部瘙癢

157.下列下肢靜脈曲張的臨床特點，不正確的是解析：略答案：(A)A.曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高于未曲張靜脈B.病理改變在靜脈壁中層的肌組織和彈力組織C.交通支瓣膜功能不全時，應(yīng)在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷D.主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈E.靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因

158.髂股靜脈血栓形成后，可發(fā)生的嚴(yán)重致命并發(fā)癥是解析：略答案：(D)A.下肢動脈閉塞，肢體缺血壞死B.下腔靜脈阻塞C.血栓性靜脈炎D.肺栓塞E.下肢潰瘍、感染致全身感染

159.下列血管疾病，Perthes試驗陽性的是解析：略答案：(D)A.單純性大隱靜脈曲張B.血栓閉塞性脈管炎C.動靜脈瘺D.深靜脈血栓形成E.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

160.關(guān)于血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別，下列不正確的是解析：略答案：(E)A.前者局部炎癥反應(yīng)明顯，后者局部癥狀不明顯B.前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈C.前者一般無靜脈回流障礙，后者常伴有回流障礙D.前者治療以局部對癥治療為主，后者以抗凝、溶栓為主E.前者易并發(fā)肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全

161.確定下肢靜脈曲張能否手術(shù)，必須明確解析：略答案：(E)A.小隱靜脈瓣功能情況B.深淺靜脈交通支瓣膜功能情況C.是否出現(xiàn)并發(fā)癥D.股隱靜脈瓣功能情況E.深靜脈是否通暢

162.關(guān)于嵌頓疝與絞窄疝的鑒別診斷，最重要的是解析：略答案：(C)A.有無嘔吐、發(fā)熱、休克B.疝內(nèi)容物不能還納的時間C.疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙D.疝內(nèi)容物有無壓痛E.有無腸梗阻

163.先天性腹股溝斜疝的主要發(fā)病因素是解析：略答案：(E)A.腹壁缺損B.腹壁強度降低C.先天性腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全D.腹內(nèi)壓過高E.腹膜鞘狀突未閉

164.出現(xiàn)下列哪種情況時，應(yīng)懷疑腹外疝發(fā)生絞窄解析：略答案：(E)A.疝突出后，停止排氣排便B.腹外疝發(fā)生嵌頓后出現(xiàn)腹痛C.以上都不是D.腹外疝不能還納并伴有腹部不適E.疝嵌頓數(shù)小時后，局部壓痛并略顯紅腫

165.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是解析：略答案：(D)A.疝塊是否容易還納B.疝塊是否進入陰囊C.疝塊的大小D.壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊是否突出E.疝塊的形狀

166.手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側(cè)的是解析：略答案：(A)A.腹股溝直疝B.白線疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.腹股溝斜疝

167.疝內(nèi)容物為部分腸管壁，其分類屬于解析：略答案：(C)A.閉孔疝B.Litter疝C.Richter疝D(zhuǎn).滑動疝E.難復(fù)性疝

168.下列絞窄性疝的手術(shù)治療，不正確的是解析：略答案：(C)A.壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時，均應(yīng)切除B.腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合C.切除壞死腸管，同時行疝修補術(shù)D.一定要妥善保護好切口E.腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除吻合術(shù)

169.絞窄性腹股溝斜疝行腸切除吻合術(shù)后，一般采取解析：略答案：(D)A.人工材料疝修補術(shù)B.弗格森法疝修補術(shù)C.巴西尼法疝修補術(shù)D.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)E.麥克威法疝修補術(shù)

170.腹股溝斜疝的手術(shù)治療，下列不正確的是解析：略答案：(B)A.McVay法適用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和復(fù)發(fā)性斜疝B.Bassini法將腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合腱與腹殷溝韌帶縫合，精索置于皮下C.疝囊高位結(jié)扎術(shù)僅適用于嬰幼兒D.Ferguson法適用于無明顯腹壁肌肉薄弱的兒童和青年人的小型斜疝E.嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)急診手術(shù)

171.1歲以內(nèi)嬰幼兒腹股溝疝暫不手術(shù)的理由是解析：略答案：(E)A.腹壁太薄影響修補效果B.啼哭容易復(fù)發(fā)C.手術(shù)影響睪丸發(fā)育D.不會發(fā)生嵌頓E.部分有自愈可能

172.有關(guān)腹股溝斜疝的處理，錯誤的是解析：略答案：(B)A.嬰幼兒斜疝適宜疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.超過12小時的嵌頓疝，宜行手法復(fù)位C.1周歲內(nèi)的嬰兒采取非手術(shù)治療D.疝修補不適合絞窄性斜疝E.手術(shù)目的是還納疝內(nèi)容物，切除多余疝囊，重建腹股溝管道

173.交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別要點是解析：略答案：(A)A.交通性鞘膜積液透光試驗陽性B.腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時內(nèi)容物不復(fù)出C.交通性鞘膜積液立位時不易觸及睪丸D.腹股溝斜疝臥位或立位可觸及睪丸E.交通性鞘膜積液擠壓時不像斜疝可驟然回復(fù)

174.手術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是解析：略答案：(E)A.精索與疝囊的關(guān)系B.腹橫筋膜與腹壁肌肉的關(guān)系C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D.疝塊與外環(huán)的關(guān)系E.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系

175.腹股溝斜疝修補術(shù)最常見的并發(fā)癥是解析：略答案：(A)A.陰囊血腫B.股動靜脈損傷C.髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)損傷D.精索損傷E.疝復(fù)發(fā)

176.腹股溝疝修補術(shù)后復(fù)發(fā)的常見原因是解析：略答案：(D)A.血腫形成或感染B.腹橫筋膜或腹橫肌腱膜弓縫合失誤C.遺留內(nèi)環(huán)太大D.以上都是E.疝囊游離和切除不夠，未做到高位結(jié)扎

177.外科急腹癥最根本的治療原則是解析：略答案：(A)A.糾正急腹癥的病理改變B.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂C.維持重要臟器功能D.控制感染E.對癥處理

178.常導(dǎo)致休克，且休克不易糾正的外科急腹癥是解析：略答案：(D)A.消化性潰瘍急性穿孔B.機械性腸梗阻C.急性化膿性闌尾炎穿孔D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性胰腺炎

179.消化道穿孔的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是解析：略答案：(E)A.壓痛、反跳痛、腹肌緊張B.突然劇烈腹痛，嘔吐C.腸鳴音減弱或消失D.多數(shù)立位X線檢查可見膈下游離氣體E.必有胃十二指腸潰瘍病史

180.關(guān)于腹腔診斷性穿刺，下列錯誤的是解析：略答案：(C)A.抽出暗紅色不凝固血或混濁液體說明有臟器損傷或病變B.抽出的血液迅速凝固說明穿入血管或血腫C.抽不出液體可排除內(nèi)臟損傷或病變D.腹脹明顯者易穿破腸壁，應(yīng)慎重E.可根據(jù)情況選擇在左下腹或右下腹穿刺

181.關(guān)于外科急腹癥的治療，下列錯誤的是解析：略答案：(C)A.并非所有的外科急腹癥均需手術(shù)B.急性梗阻性化膿性膽管炎，應(yīng)急診手術(shù)C.胃、十二指腸潰瘍穿孔均應(yīng)急診手術(shù)D.急腹癥診斷不明確，觀察期間，應(yīng)禁食、禁用止痛劑、禁服瀉藥、禁灌腸E.粘連性腸梗阻出現(xiàn)腹膜炎體征，應(yīng)急診手術(shù)

182.關(guān)于外科急腹癥的臨床特點，下列錯誤的是解析：略答案：(C)A.急腹癥的病因大多數(shù)來自于消化道和婦科疾病B.大多數(shù)需要采取外科手術(shù)治療C.即使不能做到早期診斷，也可通過剖腹探查達到明確診斷和治療的目的D.發(fā)病急、進展快、變化多、病情重E.以急性腹痛為突出表現(xiàn)

183.外科急腹癥不需與下列婦科疾病進行鑒別診斷的是解析：略答案：(A)A.慢性盆腔炎B.急性化膿性輸卵管炎C.異位妊娠或卵巢黃體破裂出血D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.急性盆腔炎

184.有關(guān)外科急腹癥腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系，下列不正確的是解析：略答案：(C)A.陣發(fā)性鉆頂樣痛：膽道蛔蟲癥B.持續(xù)性劇烈刀割樣疼痛：胃、十二指腸潰瘍穿孔C.間歇性脹痛伴陣發(fā)性加重：膽總管結(jié)石D.陣發(fā)性絞樣痛：輸尿管結(jié)石癥E.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇：腸梗阻絞窄、膽石癥合并膽道感染

185.腹部損傷的急救措施中，下列錯誤的是解析：略答案：(C)A.明確有腹內(nèi)臟器損傷及時剖腹探查B.開放傷包扎腹壁傷口，注意傷道是否與腹腔相通C.腸管脫出及時送回腹腔D.保持呼吸道通暢，抗休克E.閉合傷盡快明確有無腹內(nèi)臟器損傷

186.直腸下1／3銳器貫通傷的處理原則為解析：略答案：(E)A.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流B.盡早清創(chuàng)，一期縫合創(chuàng)口C.清創(chuàng)延期縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流D.乙狀結(jié)腸襻式造口，沖洗遠端腸腔，修補損傷E.乙狀結(jié)腸單腔造口，沖洗遠端腸腔關(guān)閉，修補損傷，直腸周圍間隙引流

187.腹部損傷的死亡率與下列因素?zé)o關(guān)的是解析：略答案：(D)A.急救措施和治療技術(shù)B.火器傷還是鈍性傷C.有無內(nèi)臟損傷及合并傷D.對創(chuàng)傷的耐受性E.受傷及早期救治的時間

188.空腔臟器破裂時最主要的體征是解析：略答案：(E)A.肝濁音界消失B.腹部出現(xiàn)移動性濁音C.腹式呼吸消失D.腸鳴音消失E.腹膜刺激征

189.腹部外傷合并失血性休克，正確的處理原則是解析：略答案：(C)A.輸血、輸液補充血容量B.吸氧，鎮(zhèn)痛C.抗休克的同時手術(shù)探查D.應(yīng)用抗生素E.應(yīng)用止血藥

190.關(guān)于腹部損傷的剖腹探查適應(yīng)證，下列錯誤的是解析：略答案：(D)A.腹膜刺激征、肛門指診觸及直腸穿孔或指套帶血者B.腹部X線檢查膈下有游離氣體、腹內(nèi)臟器疝入胸腔者C.抗休克血壓不升或血壓不穩(wěn)定者D.診斷不明時既是一種診斷手段，又是一種治療手段E.腹部貫通傷或穿入腹膜的盲管傷，有小腸或大網(wǎng)膜脫出至腹壁傷口外者

191.腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，手術(shù)修補順序，正確的是解析：略答案：(B)A.空腸、胃、回腸B.回腸、空腸、胃C.胃、空腸、回腸D.回腸、胃、空腸E.根據(jù)穿孔大小決定修補順序

192.腹部損傷是一種特殊類型的急腹癥--創(chuàng)傷性急腹癥，其特點是解析：略答案：(A)A.致傷因素多、傷后生命體征變化明顯、傷情重、傷型復(fù)雜和死亡率高B.墜落致傷多、傷后生命體征變化明顯、傷型復(fù)雜和死亡率高C.銳刺致傷多、傷后生命體征變化不明顯、傷情輕、傷型單一D.車禍致傷多、傷后生命體征變化明顯、傷情重和死亡率高E.擠壓致傷多、傷后生命體征變化不明顯、傷情輕

193.腹部傷的分類以醫(yī)學(xué)診斷為基礎(chǔ)，往往采取解析：略答案：(A)A.傷因、傷部、傷型、傷情相結(jié)合的方法B.傷因、傷部、傷型、傷類相結(jié)合的方法C.傷因、傷類、傷部、傷情相結(jié)合的方法D.傷因、傷類、傷型、傷部相結(jié)合的方法E.傷因、傷型、傷類、傷情相結(jié)合的方法

194.關(guān)于腹部損傷的分類，下列不正確的是解析：略答案：(B)A.根據(jù)是否穿破腹膜分為貫通傷、非貫通傷B.根據(jù)膈肌是否破裂分為復(fù)合傷和多發(fā)傷C.根據(jù)腹壁有無傷口分為開放傷、閉合傷D.根據(jù)傷道性質(zhì)分為盲管傷、貫通傷E.閉合傷分為單純腹壁傷和腹腔臟器傷

195.腹內(nèi)臟器損傷的特征性臨床表現(xiàn)是解析：略答案：(D)A.腹痛、腹膜刺激征、嘔吐B.腹痛、惡心嘔吐、休克C.腹痛、腹脹、無肛門排氣排便D.腹痛、休克、腹膜刺激征E.腹痛、休克、腹脹

196.閉合性腹部傷在臨床觀察期間，下列錯誤的做法是解析：略答案：(B)A.不隨意搬動患者B.應(yīng)用止痛劑，減輕疼痛C.禁食D.禁用瀉劑E.禁灌腸

197.有關(guān)腹部傷的診斷方法，下列錯誤的是解析：略答案：(A)A.一般情況好者，門診隨訪B.詢問病史，細(xì)致查體C.是否有腹痛、休克、嘔吐、嘔血等癥狀D.是否出現(xiàn)腹膜刺激征等體征E.必要的輔助檢查

198.腹部損傷剖腹探查的切口多采用解析：略答案：(A)A.腹部正中切口B.右腹直肌切口C.左腹直肌切口D.肋緣下斜切口E.腹直肌旁切口

199.腹部損傷剖腹探查的麻醉選擇，最適宜的是解析：略答案：(D)A.氯胺酮麻醉B.基礎(chǔ)加局部麻醉C.硬膜外麻醉D.氣管插管全身麻醉E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

200.下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式，錯誤的是解析：略答案：(B)A.胃腸或結(jié)腸破裂應(yīng)迅速控制污染B.腹腔污染輕，用大量等滲鹽水沖洗后，可不置放引流物C.胃腸道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遺漏D.結(jié)腸損傷的處理，最安全的是作結(jié)腸造瘺E.先探查出血部位并迅速止血

201.有關(guān)十二指腸損傷的特點，不包括下列哪一項解析：略答案：(B)A.引起嚴(yán)重急性彌漫性腹膜炎B.飽餐后損傷機會多C.術(shù)后并發(fā)癥多，死亡率高D.臨床診斷困難，誤、漏診率高E.汽車方向盤突然撞擊上腹部的致傷占較大比例

202.關(guān)于腹部損傷的損害控制外科，下列正確的是解析：略答案：(A)A.以上都是B.損害控制外科三階段原則是指初始簡化手術(shù)、復(fù)蘇和確定性手術(shù)C.損害控制外科最早起源于腹部創(chuàng)傷，有分期剖腹術(shù)之稱D.緊急腹腔填塞是損害控制外科主要手段之一E.嚴(yán)重腹傷者，采用分期治療的方式，最大限度地減少內(nèi)環(huán)境紊亂對患者的損害

203.下列損害控制外科的適應(yīng)證中，正確的是解析：略答案：(E)A.較嚴(yán)重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷，血流動力學(xué)不穩(wěn)定者B.嚴(yán)重的代謝性酸中毒、低體溫和凝血功能障礙C.大量輸血、輸液)12000mlD.多臟器損傷合并多灶性出血，用常規(guī)方法難以控制E.以上都是

204.肝外傷的手術(shù)方式中，不常用的是解析：略答案：(B)A.縫合法和紗布墊填塞法B.規(guī)則性肝切除術(shù)C.清創(chuàng)、肝動脈結(jié)扎術(shù)D.肝創(chuàng)面血管和膽管結(jié)扎、"T"形管引流術(shù)E.清創(chuàng)性切除術(shù)或不規(guī)則性切除術(shù)

205.有關(guān)急性腹膜炎的臨床特點，下列錯誤的是解析：略答案：(C)A.絕大多數(shù)為繼發(fā)性，腹內(nèi)臟器病變、穿孔、感染和炎癥、外傷、出血為主要病因B.可發(fā)展為彌漫性腹膜炎、形成腹腔膿腫、合并腸麻痹、造成體液代謝紊亂C.主要為陣發(fā)性腹痛，持續(xù)性腹脹，伴食欲缺乏D.腹膜刺激征可表現(xiàn)為全腹性和局部性，在原發(fā)病灶處尤甚E.可采取保守治療和手術(shù)治療，大多數(shù)需急診手術(shù)

206.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證，錯誤的是解析：略答案：(D)A.多年潰瘍病史，癥狀加重，影響正常生活者B.內(nèi)科治療無效或愈合后復(fù)發(fā)，穿透到十二指腸壁外或球后潰瘍者C.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻者D.因當(dāng)?shù)厝贬t(yī)少藥，不可能正規(guī)內(nèi)科治療或患者要求手術(shù)治療E.胃巨大潰瘍有惡變傾向或已惡變者

207.胃潰瘍大出血最主要的治療方式是解析：略答案：(E)A.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B.奧美拉唑靜脈點滴C.三腔二氣囊管壓迫D.迷走神經(jīng)干切斷+半胃切除術(shù)E.胃大部切除術(shù)

208.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為"罪惡支"，易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指解析：略答案：(E)A.迷走神經(jīng)后干B.迷走神經(jīng)前干C.迷走神經(jīng)終末"鴉爪支"D.迷走神經(jīng)腹腔支E.迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支

209.十二指腸潰瘍首選的手術(shù)方式是解析：略答案：(B)A.胃大部切除術(shù)（畢Ⅰ式）B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式）E.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)附加胃竇切除術(shù)

210.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術(shù)的主要目的是解析：略答案：(D)A.降低胃酸B.防止術(shù)后腹瀉C.降低潰瘍復(fù)發(fā)率D.防止胃滯留E.防止術(shù)后消化不良

211.胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，一般應(yīng)切除胃容積的解析：略答案：(B)A.70%～80%B.60%～70%C.30%～40%D.50%～60%E.40%～50%

212.外科治療消化性潰瘍的目的是解析：略答案：(D)A.去除潰瘍病灶B.消除臨床癥狀C.防止?jié)儼l(fā)生惡變D.治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)E.防止?jié)儾l(fā)癥

213.胃空腸吻合術(shù)后，發(fā)生吻合口潰瘍最多見的部位是解析：略答案：(D)A.吻合口邊緣上角B.吻合口邊緣下角C.吻合口邊緣胃側(cè)D.吻合口對側(cè)的空腸壁E.吻合口后壁側(cè)

214.下列不屬于胃十二指腸潰瘍手術(shù)后早期并發(fā)癥的是解析：略答案：(C)A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.傾倒綜合征D.殘胃排空障礙E.十二指腸殘端瘺

215.胃大部切除術(shù)后發(fā)生殘胃排空障礙，最常見的原因是解析：略答案：(E)A.吻合口水腫B.吻合口開口過小C.胃腸壁翻入過多D.空腸逆行套疊堵塞吻合口E.功能性梗阻

216.胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻的特點，下列不正確的是解析：略答案：(D)A.主要是機械因素造成B.嘔吐物含大量膽汁C.治療以非手術(shù)為主D.持續(xù)時間一般在5～7天E.手術(shù)治療的目的是解除機械性梗阻

217.下列胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥中，哪項切忌再次手術(shù)解析：略答案：(A)A.殘胃排空障礙B.輸出段梗阻C.十二指腸殘端破裂D.急性完全性輸入段梗阻E.胃腸吻合口破裂

218.關(guān)于胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺的臨床表現(xiàn)和治療，錯誤的是解析：略答案：(D)A.腹部穿刺可抽出膽汁樣液體B.手術(shù)原則是盡量關(guān)閉殘端或造瘺，持續(xù)腹腔引流C.一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)D.保守治療，多數(shù)瘺口可自然愈合E.術(shù)后突發(fā)上腹部劇痛、腹膜刺激征、發(fā)熱

219.下列胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的表述，錯誤的是解析：略答案：(E)A.手術(shù)預(yù)防措施是胃切除不可過多，吻合口不可過大，殘胃適當(dāng)固定B.根據(jù)癥狀在術(shù)后和進食后發(fā)生的遲早，分為早期和晚期兩類C.采取飲食調(diào)整療法，手術(shù)治療應(yīng)慎重D.進食出現(xiàn)心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀E.見于畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后

220.關(guān)于胃大部分切除術(shù)后貧血的原因，下列錯誤的是解析：略答案：(C)A.胃黏膜分泌的內(nèi)因子減少或缺乏，造成維生素B12吸收障礙B.食物不通過十二指腸，影響鐵吸收C.免疫機制改變，導(dǎo)致骨髓造血功能障礙D.胃酸減少或缺乏，不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收E.食物快速從殘胃中排空，小腸蠕動快，影響鐵吸收

221.關(guān)于胃大部切除術(shù)后殘胃癌的臨床特點，下列錯誤的是解析：略答案：(A)A.術(shù)后3年內(nèi)殘胃發(fā)生的原發(fā)癌，稱為殘胃癌B.發(fā)生率在2%左右C.與術(shù)后低胃酸、膽汁反流和腸道細(xì)菌逆流有關(guān)D.臨床表現(xiàn)與一般胃癌大致相仿E.一經(jīng)確診應(yīng)采取手術(shù)治療

222.全身情況較差的老年人，臨床診斷瘢痕性幽門梗阻。手術(shù)治療宜采取解析：略答案：(B)A.幽門成形術(shù)B.胃空腸吻合術(shù)C.胃十二指腸吻合術(shù)D.半胃切除術(shù)E.胃大部切除術(shù)

223.胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，下列錯誤的是解析：略答案：(C)A.60歲以上患者出血不止者B.大量嘔血或持續(xù)黑便，早期發(fā)生休克者C.出血后腹痛加重者D.一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期內(nèi)出現(xiàn)休克者E.有多次出血史，在保守治療期間又發(fā)生出血者

224.關(guān)于胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑與特點，下列不正確的是解析：略答案：(B)A.一般情況下按淋巴流向轉(zhuǎn)移，少數(shù)情況下也有跳躍式轉(zhuǎn)移B.早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑D.胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導(dǎo)管途徑E.胃癌可通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周

225.胃癌的診斷和鑒別診斷，最有價值的檢查方法是解析：略答案：(E)A.血CEA檢測B.腸系膜上動脈造影C.X線鋇餐胃腸造影D.胃脫落細(xì)胞E.胃鏡檢查

226.下列不屬于胃癌癌前期病變的是解析：略答案：(B)A.慢性萎縮性胃炎B.慢性糜爛性淺表性胃炎C.胃潰瘍D.胃黏膜腸上皮化生E.胃黏膜異型增生

227.早期胃癌是指解析：略答案：(B)A.直徑(2cmB.局限于黏膜和黏膜下層C.直徑(5cmD.局限于肌層E.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

228.胃癌的浸潤深度，用T來表示，其以下含義中，不正確的是解析：略答案：(C)A.T1：腫瘤侵及黏膜和（或）黏膜下層B.T3:腫瘤侵透漿膜C.Tx:腫瘤侵及的深度既明確，又廣泛D.T4:腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)或器官E.T2：腫瘤侵及肌層或漿膜下

229.關(guān)于胃癌的臨床表現(xiàn)特點，下列錯誤的是解析：略答案：(E)A.晚期多出現(xiàn)上腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、直腸前凹觸到腫塊、腹水B.早期多無典型表現(xiàn)，上消化道癥狀是最常見也最容易被忽略的癥狀C.早期上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征D.癌灶浸潤胃周血管引起消化道出血E.上腹不適、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特異性表現(xiàn)癥狀

230.下列不屬于胃癌根治術(shù)禁忌證的是解析：略答案：(B)A.直腸膀胱（子宮）窩種植轉(zhuǎn)移灶B.肝左葉孤立性轉(zhuǎn)移灶C.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移E.大量血性腹水

231.根據(jù)淋巴結(jié)清除范圍的不同，胃癌根治術(shù)分為根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下關(guān)于遠端胃癌根Ⅱ式手術(shù)的淋巴結(jié)清掃范圍，正確的是解析：略答案：(A)A.1、3、4、5、6、7、8、9組淋巴結(jié)B.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11組淋巴結(jié)C.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12組淋巴結(jié)E.3、4、5、6、7、8、9、10組淋巴結(jié)

232.關(guān)于胃癌根Ⅰ式手術(shù)的適應(yīng)證，下列錯誤的是解析：略答案：(C)A.胃黏膜下癌，病灶直徑(1.5cm者B.胃黏膜下癌，直徑)1.5cm，術(shù)前檢查無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者C.病變局限，癌組織僅侵入肌層，未突破漿膜，胃周圍淋巴結(jié)無明顯轉(zhuǎn)移者D.早期胃癌病變局限，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者E.病變局限于黏膜層，術(shù)前檢查僅有第一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者

233.關(guān)于胃癌手術(shù)治療的原則，不正確的是解析：略答案：(D)A.根據(jù)腫瘤部位、進展程度及臨床分期選擇合理的手術(shù)方式B.根治性手術(shù)清掃淋巴結(jié)的組別數(shù)要大于淋巴結(jié)陽性的組別數(shù)C.癌腫已侵及漿膜層或鄰近組織器官，但能一并切除，尚無遠處轉(zhuǎn)移者行根Ⅲ式手術(shù)D.手術(shù)不能達到根治目的，放棄手術(shù)，以免引起腫瘤擴散E.腫瘤已侵及胰腺、橫結(jié)腸或肝臟有孤立轉(zhuǎn)移灶，但可切除者，可在根Ⅲ術(shù)式基礎(chǔ)上行聯(lián)合臟器切除

234.胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤，關(guān)于其臨床特點，下列錯誤的是解析：略答案：(E)A.預(yù)后與腫瘤大小、浸潤范圍、組織類型以及治療方式有關(guān)B.采取手術(shù)、化療為主的綜合治療C.臨床表現(xiàn)和胃癌相似D.多見于胃體、胃竇部、小彎側(cè)和胃后壁E.胃B細(xì)胞性惡性淋巴瘤惡性程度高，預(yù)后差

235.闌尾炎的臨床病理類型中，不包括解析：略答案：(E)A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.慢性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫

236.關(guān)于闌尾的解剖特點，下列不正確的是解析：略答案：(E)A.是一圓形管狀器官，長5～8cm，直徑0.5～0.8cm，遠端為盲端，近端與盲腸相通B.血供為回結(jié)腸動脈分支，為終末動脈，靜脈經(jīng)回結(jié)腸靜脈、腸系膜上靜脈匯入門靜脈C.黏膜和黏膜下層中含有豐富的淋巴組織，呈縱行分布D.闌尾尖端較為游離，根據(jù)其指向大致分為盆位、脾位、盲腸后位E.闌尾解剖位置的體表投影是右髂前上棘至臍連線的中內(nèi)1／3處

237.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)特點中，最具診斷意義的是解析：略答案：(C)A.右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛B.惡心、嘔吐C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計數(shù)增高E.排除其他腹痛性疾病

238.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是解析：略答案：(C)A.內(nèi)、外瘺形成B.化膿性門靜脈炎C.局限性或彌漫性腹膜炎D.膿毒血癥、感染性休克E.膿腫形成

239.急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)證中，不包括解析：略答案：(D)A.急性單純性闌尾炎保守治療不理想、癥狀加重者B.急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎，發(fā)病急，癥狀重，伴寒戰(zhàn)、高熱者C.急性闌尾炎穿孔并發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎者D.闌尾周圍膿腫發(fā)病48小時以上，右下腹觸及包塊，中毒癥狀不重者E.慢性闌尾炎急性發(fā)作者

240.施行闌尾切除術(shù)尋找闌尾的基本方法中，不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯郝源鸢福?E)A.找到盲腸，沿結(jié)腸帶向下尋找闌尾根部，找出全部闌尾B.沿回腸末端追蹤盲腸，找到闌尾C.過長的乙狀結(jié)腸位于右下腹，不要誤以為是盲腸D.用紗布墊將小腸向內(nèi)上方推開，顯露清楚右髂窩E.尋找闌尾困難時，應(yīng)想到活動盲腸，立即擴大切口

241.闌尾手術(shù)放置腹腔引流的適應(yīng)證中，不包括解析：略答案：(E)A.闌尾附近有較多膿性滲出者B.闌尾位置較深，或盲腸后位闌尾，闌尾壞疽，切除不順利者C.闌尾周圍膿腫切開引流者D.闌尾炎癥較重，粘連廣泛，闌尾切除后局部仍有少量滲血者E.闌尾病變雖然輕，但有滲出者

242.闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是解析：略答案：(B)A.出血B.切口感染C.粘連性腸梗阻D.盲腸瘺E.腹腔膿腫

243.闌尾炎術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是解析：略答案：(A)A.化膿性門靜脈炎B.腹腔膿腫C.盲腸瘺D.粘連性腸梗阻E.腹腔內(nèi)出血

244.慢性闌尾炎診斷的要點中，最重要的依據(jù)是解析：略答案：(A)A.既往有典型急性闌尾炎病史，右下腹反復(fù)疼痛B.鋇灌腸造影闌尾不充盈C.右下腹有固定性壓痛D.胃腸功能紊亂E.腹瀉與便秘交替

245.急性闌尾炎右下腹固定性壓痛是最常見和最重要的體征，壓痛部位取決于闌尾尖端的位置，因而變化較多，常見的壓痛部位除麥?zhǔn)宵c外，還有Lanz點，其位置是解析：略答案：(B)A.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點B.左右髂前上棘連線的右、中1／3交點處C.右髂前上棘與臍連線的中、外1／3處D.右髂前上棘與臍連線的中點處E.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1／3處

246.急性闌尾炎右下腹固定性壓痛，除麥?zhǔn)宵c、Lanz點外，還有Morris點，其位置是解析：略答案：(E)A.左右髂前上棘連線的右、中1/3交點處B.右髂前上棘與臍連線的中點處C.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1／3處D.右髂前上棘與臍連線的中、外1／3處E.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點

247.下列腸梗阻的分類，錯誤的是解析：略答案：(A)A.按腸壁有無血運分為：血運性腸梗阻、缺血性腸梗阻B.按起病緩急分為：急性腸梗阻、慢性腸梗阻C.按梗阻程度分為：完全性梗阻、不完全性梗阻D.按梗阻發(fā)生的部位分為；高位腸梗阻、低位腸梗阻E.按梗阻的基本原因分為：機械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運性腸梗阻

248.腸梗阻的主要病理生理變化是解析：略答案：(D)A.感染和毒素吸收B.體液喪失C.電解質(zhì)紊亂D.以上都是E.腸膨脹和腸壞死

249.關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點，錯誤的是解析：略答案：(E)A.高位小腸梗阻腹脹不明顯，低位全腹膨脹，常有腸型B.高位小腸梗阻嘔吐較頻繁，低位小腸梗阻嘔吐間隔時間不一C.腹痛一般為陣發(fā)性劇烈絞痛，若發(fā)生絞窄則呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重D.腸鳴音亢進，有氣過水聲、金屬音E.肛門可排便、排氣，為不完全性梗阻

250.診斷腸梗阻必須明確的問題中，不包括解析：略答案：(E)A.是單純性梗阻還是絞窄性梗阻B.是部分性梗阻還是完全性腸梗阻C.是否有腸梗阻存在或梗阻的原因是什么D.是機械性梗阻還是麻痹性梗阻E.是部分性閉襻還是完全性閉襻

251.下列檢查結(jié)果中，對鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻最有幫助的是解析：略答案：(B)A.腹平片可見腸管擴張，多個階梯狀液-氣平面B.腹腔穿刺抽出血性物C.血白細(xì)胞明顯升高，分類中性超過90%D.血氣分析血氧分壓降低E.血生化檢查電解質(zhì)紊亂

252.關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點，不正確的是解析：略答案：(E)A.腹痛為持續(xù)性脹痛，而無陣發(fā)性絞痛B.X線腹平片檢查可見結(jié)腸和小腸均充氣擴張C.腹式呼吸消失，叩診呈鼓音，肝濁音界縮小或消失D.全腹脹呈膨隆狀，可引起呼吸困難E.腸鳴音高亢，伴有高調(diào)的氣過水聲或金屬音

253.手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的主要表現(xiàn)是解析：略答案：(E)A.相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動B.腸壁已呈黑色或紫黑色C.腸壁失去張力、無蠕動D.腸管擴張，對刺激無收縮反應(yīng)E.以上都是

254.腸梗阻的治療，除了下列哪一項之外均應(yīng)考慮急診手術(shù)解析：略答案：(B)A.小腸扭轉(zhuǎn)B.小腸粘連C.絞窄性腸梗阻D.急性腸系膜上動脈血管閉塞E.回盲部腫瘤

255.以下對大腸癌的一般論述，錯誤的是解析：略答案：(C)A.根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為腫塊型、浸潤型、潰瘍型B.約一半發(fā)生在直腸，其他依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸C.包括左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌D.根據(jù)組織學(xué)可分為腺癌、黏液癌、未分化癌E.病因與腺瘤、息肉病、慢性炎癥有關(guān)，與飲食結(jié)構(gòu)少纖維、高脂肪有關(guān)

256.結(jié)腸癌的Dukes臨床分期中，錯誤的是解析：略答案：(C)A.D期：已有遠處轉(zhuǎn)移或廣泛侵及鄰近臟器無法切除B.A期：癌局限于腸壁內(nèi)C.C2期：癌侵潤至腸壁外，伴有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.C1期：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近及結(jié)腸旁淋巴E.B期：癌穿透腸壁侵入漿膜和（或）漿膜外，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

257.結(jié)腸癌的TNM分期中，不正確的是解析：略答案：(E)A.T1腫瘤侵及黏膜下層B.T4腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵犯其他臟器或組織C.T3腫瘤穿透肌層至漿膜下或侵及無腹膜覆蓋的結(jié)腸或直腸周圍組織D.T腫瘤侵及固有肌層E.Tis和Tx早期癌和原發(fā)癌

258.結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移可呈跳躍轉(zhuǎn)移，但一般依下列順序由近而遠擴散，其順序和部位正確的是解析：略答案：(C)A.系膜根部淋巴結(jié)：位于結(jié)腸系膜根部B.系膜血管淋巴結(jié)：位于結(jié)腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結(jié)組C.以上都是D.結(jié)腸旁淋巴結(jié)：位于鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)E.結(jié)腸淋巴結(jié)：位于腸壁脂肪垂內(nèi)

259.結(jié)腸癌早期無明顯臨床癥狀，病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)癥狀。以下不是結(jié)腸癌癥狀的是解析：略答案：(C)A.腸梗阻表現(xiàn)B.腹部包塊C.間歇性腹痛伴暖氣D.排便習(xí)慣和糞便性狀改變E.貧血、消瘦

260.下列疾病，不需要與結(jié)腸癌進行鑒別診斷的是解析：略答案：(E)A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.克羅恩病D.痢疾E.Meckel憩室

261.結(jié)腸癌術(shù)前的腸道準(zhǔn)備，下列不正確的是解析：略答案：(B)A.術(shù)前3天服緩瀉劑，液體石蠟油30～50ml，每晚1次B.術(shù)前3天靜脈應(yīng)用三代頭孢菌素，常規(guī)劑量，一日1次C.手術(shù)前3天進少渣或無渣飲食D.術(shù)前1天和手術(shù)晨清潔灌腸