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腹膜后j解剖演示文稿當前1頁,總共28頁。優選腹膜后j解剖ppt當前2頁,總共28頁。腹膜后間隙是指位于腹膜壁層后部分與腹后壁腹橫筋膜之間,上至橫膈,下達盆腔的一個立體間隙。當前3頁,總共28頁。解剖劃分(meyers)根據尸體斷面間隙灌注后對比,以腎筋膜為主要解剖標志,將其劃分為:腎旁前間隙腎旁后間隙腎周間隙當前4頁,總共28頁。腎周間隙

由腎前筋膜、腎后筋膜構成。包括腎臟、腎上腺輸尿管(近段)腎血管及腎周脂肪。當前5頁,總共28頁。腎周間隙交通內側:一般認為不相通上方:不相通下方:腎周間隙呈開放性,同側三間隙在髂棘平面以下相通。當前6頁,總共28頁。當前7頁,總共28頁。當前8頁,總共28頁。腎旁前間隙腹膜后以后與腎前筋膜及錐側筋膜之間的區域。包括胰腺大部分、升降結腸十二指腸二三段、腹主動脈重要分支和匯入下腔靜脈的幾個主支。當前9頁,總共28頁。當前10頁,總共28頁。腎旁前間隙交通該間隙內側位于胰腺水平,中線處相交通,其余方向不相通。下方同其余間隙相通。當前11頁,總共28頁。腎旁后間隙腎后筋膜和錐側筋膜后外方與腹橫筋膜之間的區域。內無臟器,主要為脂肪組織。向前與腹膜外脂肪層連續,上至橫膈,下達盆腔。當前12頁,總共28頁。當前13頁,總共28頁。腎旁后間隙交通兩側腎旁后間隙在內側中線處不相通,但通過前腹壁的腹膜外脂肪層使兩側間隙在前方潛在相通。小結:一個間隙的病變,可因膿液、胰酶、腫瘤侵蝕,波及其他間隙。當前14頁,總共28頁。當前15頁,總共28頁。當前16頁,總共28頁。當前17頁,總共28頁。當前18頁,總共28頁。當前19頁,總共28頁。腎旁前間隙感染常來源于胰腺炎,及升降結腸、十二指腸的腹膜后穿孔。當前20頁,總共28頁。腎周間隙感染主要來源于腎膿腫、腎盂腎炎的腎周蔓延及胰腺炎向后擴散等。當前21頁,總共28頁。當前22頁,總共28頁。腎后間隙感染內無器官,感染多繼發于其他間隙的腹膜后擴散或來自于后腹壁炎癥。當前23頁,總共28頁。定位診斷:腹腔?腹膜后?

1.腹膜后器官向前向外側移位(血管包繞其中)2.腸管前移,無腸管包繞3.腫塊與腹膜后臟器分界不清,但腫塊最大徑線仍在臟器之外4.腫瘤與相鄰腹腔內器官的脂肪間隔存在,提示腫瘤位于腹膜后5.脊柱、腰大肌受侵,腫塊與后腹壁或盆壁肌肉間脂肪間隙不清。當前24頁,總共2

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