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文檔簡介
胸腔閉式引流病人的護理詳解演示文稿當前1頁,總共19頁。(優選)胸腔閉式引流病人的護理當前2頁,總共19頁。當前3頁,總共19頁。一個單腔引流瓶,內裝無菌蒸餾水或無菌生理鹽水;瓶口用帶兩個圓孔的橡皮塞封柱;長、短兩根玻璃管分別插入圓孔;長管應在水面下3-4cm,且保持直立,另一端與病人的胸腔引流管相連,短管作為空氣通路胸腔閉式引流的裝置當前4頁,總共19頁。一次性單腔引流瓶當前5頁,總共19頁。一次性三腔閉式引流瓶1.水血分腔盛裝,便于引流液的計量和觀察引流液的顏色變化;2.可直接接中央負壓吸引輔助引流;3.水柱波動清晰,引流阻力恒定。當前6頁,總共19頁。局部浸潤麻醉壁層胸膜后,進針少許,再行胸膜腔穿刺抽吸確診。沿肋間做2—3CM的切口,依次切開皮膚及皮下組織胸腔閉式引流管的植入當前7頁,總共19頁。
用2把彎止血鉗交替鈍性分離胸壁肌層達肋骨上緣,于肋間穿破壁層胸膜進入胸膜腔,此時可有突破感,同時切口有液體或氣體溢出。當前8頁,總共19頁。
立即將引流管順止血鉗進入胸膜腔;
側孔位于胸腔2~3CM.當前9頁,總共19頁。切口間斷縫合1—2針,并結扎固定引流管;引流管結于水封瓶,各接口處必須嚴密,以防漏氣;當前10頁,總共19頁。切開皮膚后,右手持管,示指固定距針尖4—5CM處作為進針深度的標志,左手固定于切口處的皮膚。穿刺針進入胸膜腔時有明顯的突破感
套管針
穿刺置管當前11頁,總共19頁。退出針芯置管當前12頁,總共19頁。然后邊置管邊退出套管針,要防止退出套管針時將引流管同時帶出。當前13頁,總共19頁。膿胸引流:切開部位:膿腔底
沿肋骨走向做6—7CM切口。切開胸壁肌層,顯露肋骨。當前14頁,總共19頁。切開胸膜,剪除一段3—4CM肋骨.當前15頁,總共19頁。自肋床穿刺后證實診斷后,切開吸引,手指探查。當前16頁,總共19頁。置入引流管,縫合切口。當前17頁,總共19頁。膿腔縮小當前18頁,總共19頁。引流裝置的位置
胸腔閉式引流主要是靠重力引流,水封瓶應置于病人胸部水平下60~100cm,并應放在特殊的架子上,防止被踢倒或抬高。搬運病人時,先用兩把止血鉗雙重夾住胸腔引流管,再把引流瓶置于床上,可放在病人的雙下肢之
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