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文檔簡介
2022年02月江西南昌大學第一附屬醫院高層次招聘(博士)合格(第三批)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.關于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據病史及表現;
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經口補充者,可以經靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內總鈉量仍有減少,故補水的同時應適當的補充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應補充鉀鹽;
(5)經補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續喪失,如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現木僵,甚至昏迷。常發生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據病史及表現;
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據病史和臨床表現進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現,尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內。
4.治療
在積極治療原發病的同時,應給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克。可根據臨床表現估計補液量,也可根據細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
2.成年男性血紅蛋白的正常值是
A.105~150/L
B.110~150/L
C.110~155g/L
D.115~155g/L
E.120~160g/L
答案:E
本題解析:
暫無解析3.結腸帶、結腸袋、腸脂垂存在于()。
A.回腸
B.闌尾
C.盲腸
D.直腸
E.肛管
答案:C
本題解析:
結腸和盲腸具有3種特征性結構,即結腸帶、結腸袋和腸脂垂。
4.下列有關糖有氧氧化的敘述中,哪一項是錯誤的?()
A.糖有氧氧化的產物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是細胞獲取能量的主要方式
D.三羧酸循環是在糖有氧氧化時三大營養素相互轉變的途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析5.無關節盤的關節是()
A.橈腕關節
B.踝關節
C.胸鎖關節
D.顳下頜關節
答案:B
本題解析:
暫無解析6.突發公共衛生事件應急報告規范由哪個部門建立?
A.國務院
B.衛生部
C.省級政府
D.省級衛生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析7.兼有鎮靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本題解析:
暫無解析8.兩側聲帶之間的裂隙稱為()
A.咽腔
B.腭腔
C.前庭裂
D.聲門
答案:D
本題解析:
暫無解析9.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細胞培養液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()
A.糖原合成
B.DNA合成
C.蛋白質合成
D.RNA合成
E.脂類合成
答案:B
本題解析:
暫無解析10.若僅知道樣本率,估計率的抽樣誤差該用下列哪個指標表示
A.σ
B.S
C.S
D.S
E.σ
答案:C
本題解析:
暫無解析11.關于下面的描述,錯誤的是()
A.營養食管的動脈包括甲狀腺下動脈、胸主動脈的食管支和胃左動脈
B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C.視神經盤為感光辨色最敏銳的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E.聽覺中樞位于顳橫回
答案:C
本題解析:
暫無解析12.不屬于我國社會主義醫德基本原則的內容是
A.救死扶傷,防病治病
B.全心全意為人民身心健康服務
C.中西醫并重
D.實行社會主義人道主義
答案:C
本題解析:
暫無解析13.
A.與GABA受體亞單位結合
B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機制主要為加強中樞抑制性神經遞質GABA功能。
14.毛細血管基底膜可形成釘狀突起,見于()
A.彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎
B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
E.彌漫性新月體性腎小球腎炎
答案:C
本題解析:
暫無解析15.常用于抗感染性休克的藥是()
A.山莨菪堿
B.哌侖西平
C.溴丙胺太林
D.東莨菪堿
E.貝那替秦
答案:A
本題解析:
暫無解析16.促使子宮內膜產生增殖期改變的激素是
A.催產素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析17.一女大學生,19歲,病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發作,而后表現為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發展到有人談到鼠也出現焦慮、緊張、出汗癥狀。患者主動求醫,要求治療。
A.調查法
B.心理測驗法
C.觀察法
D.會談法
E.作品分析法
答案:C
本題解析:
暫無解析18.醫師在執業活動中不享有的權利是
A.獲得與本人執業活動相當的醫療設備,基本條件
B.參加專業學術團體
C.對病人進行無條件臨床實驗治療
D.在執業范圍內進行疾病診查和治療
答案:C
本題解析:
暫無解析19.下列關于胃液中鹽酸作用的敘述,錯誤的是()。
A.激活胃蛋白酶原
B.促進鈣和鐵的吸收
C.促進維生素B12的吸收
D.促進胰液、膽汁和小腸液的分泌
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.噴他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法羅定
答案:B
本題解析:
暫無解析21.關于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構成
答案:A
本題解析:
暫無解析22.麥角胺治療偏頭痛的可能機制是
A.阻斷血管平滑肌上的受體
B.直接擴張腦血管,改善腦組織供氧
C.收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度
D.具有鎮痛作用
E.中樞抑制作用
答案:C
本題解析:
暫無解析23.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:
A.去除因子Ⅳ(Ca2+)
B.抑制凝血酶的活性
C.去除血漿中的因子Ⅰ
D.破壞血漿中的因子Ⅱ
E.抑制凝血酶原激活物形成
答案:A
本題解析:
暫無解析24.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本題解析:
暫無解析25.對腰骶連結的描述,不正確的是()
A.是第5腰椎與第1腰椎之間的連結
B.髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部
C.腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面
D.兩側有髂腰韌帶和腰骶韌帶
E.與上方各椎骨間的連結基本相似
答案:B
本題解析:
暫無解析26.按一級動力學消除的藥物,要經過幾個半衰期,體內藥物約消除97%?()
A.2個
B.3個
C.4個
D.5個
E.6個
答案:D
本題解析:
暫無解析27.參與應急反應的主要系統是:
A.迷走—胰島素系統
B.交感-腎上腺髓質系統
C.下丘腦-神經垂體系統
D.腎素—血管緊張素系統
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統
答案:B
本題解析:
暫無解析28.目前,我國衛生法多涉及的民事責任的主要承擔方式是
A.恢復原狀
B.賠償損失
C.停止侵害
D.消除危險
E.支付違約金
答案:C
本題解析:
承擔民事責任的方式有停止損害;排除妨礙;消除危險;返還財產;恢復原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復名譽;賠禮道歉十種,以停止損害為主要承擔方式。
29.有關肺的位置和形態的說法,正確的是()
A.位于左右胸膜腔內
B.肺尖高出于鎖骨內側1/3的上方的23厘米
C.右肺狹長,前緣有心切跡
D.左肺分為三葉,右肺分為二葉
答案:B
本題解析:
暫無解析30.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是()
A.抑制甲狀腺激素的生物合成
B.直接破壞甲狀腺組織
C.抑制甲狀腺組織攝取碘
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.降解已合成的甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析31.小葉性肺炎的病變范圍
A.以呼吸性細支氣管為中心
B.以終未細支管為中心
C.以細支氣管為中心
D.以支氣管為中心
E.以肺泡管為中心
答案:C
本題解析:
暫無解析32.胃泡鼓音區明顯減小或消失見于
A.肝右葉腫大
B.脾臟腫大
C.胰腺腫大
D.膀胱腫大
E.卵巢囊腫
答案:B
本題解析:
暫無解析33.膽總管
A.由左、右肝管匯合而成
B.全程行于肝十二指腸韌帶內
C.參與圍成膽囊三角
D.末端膨大成肝胰壺腹
E.與胰管共同開口于十二指腸大乳頭
答案:E
本題解析:
暫無解析34.面神經管外損傷()
A.口角歪向患側
B.患側舌前2/3味覺障礙
C.口腔粘膜干燥
D.傷側表情肌癱瘓
答案:D
本題解析:
暫無解析35.支配眼球下斜肌的神經是()
A.動眼神經
B.滑車神經
C.三叉神經
D.展神經
答案:A
本題解析:
暫無解析36.妊娠期選用抗菌藥物()。
A.碘
B.鏈霉素
C.β-內酰胺類藥物
D.角胺、麥角新堿
答案:C
本題解析:
暫無解析37.決定腫瘤特性的是
A.腫瘤的生長速度
B.腫瘤的實質
C.腫瘤的轉移
D.腫瘤的間質
E.瘤細胞的代謝特點
答案:B
本題解析:
暫無解析38.脊髓節段與椎骨的對應關系正確的是()
A.第6頸髓平第6頸椎椎體
B.第3胸髓平對第2胸椎椎體
C.第11胸髓平時第9胸椎椎體
D.腰髓平對第12胸椎和第1腰椎體
答案:B
本題解析:
暫無解析39.一病人需強烈刺激或反復高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應遲鈍,只能作簡單回答,這種意識狀態屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識狀態,患者處于熟睡狀態,不易喚醒,但在強烈刺激下可被喚醒,但又會很快入睡,醒時答非所問或回答問題含糊不清。
40.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是
A.CoQ
B.FMN
C.NAD
D.CytC
E.鐵硫蛋白
答案:A
本題解析:
暫無解析41.腹膜在女性盆腔內不形成()
A.壁腹膜
B.腹膜腔
C.膀胱子宮陷凹
D.直腸子宮陷凹
E.膀胱直腸陷凹
答案:E
本題解析:
暫無解析42.生產性粉塵的哪一項理化性質決定其對機體的作用性質和危害程度()
A.比重
B.溶解度
C.化學成分
D.硬度
E.分散度
答案:C
本題解析:
暫無解析43.以行為主義理論為基礎的療法是()
A.自由聯想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:D
本題解析:
暫無解析44.心室肌細胞的絕對不應期相當于
A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間
B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間
D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間
E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間
答案:A
本題解析:
暫無解析45.短棒菌苗可作用于()
A.T細胞
B.巨噬細胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析46.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()
A.N-甲酰蛋氨酸
B.N-甲酰絲氨酸
C.蛋氨酸
D.谷氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析47.患者,男,46歲,患“汽車恐懼癥”。心理治療師對其進行治療時,一開始就陪伴他站在馬路邊上面對車道上飛馳的汽車。此種療法屬于
A.沖擊療法
B.系統脫敏
C.生物反饋
D.塑造療法
E.厭惡療法
答案:A
本題解析:
沖擊療法(滿貫療法)是直接使患者處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼;生物反饋是運用儀器(通常用電子儀器)通過視覺或聽覺信號,揭示人體內部正常或異常活動的方法;行為塑造療法是采用逐步升級的行為作業,并在作業完成后給予獎勵等積極強化,以使患者出現期望行為;厭惡療法是一種具體的行為治療技術,將欲戒除的目標行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結合起來,通過厭惡性條件作用,而達到戒除或減少目標行為的目的。
48.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質激素
D.腎上腺素
E.生長素
答案:A
本題解析:
胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進肝、肌肉等合成相應糖原,促進葡萄糖轉變為非糖物質;另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質轉化為葡萄糖。
49.破傷風桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析50.縣級以上人民政府衛生行政部門是以下哪種違法行為惟一的執法主體()。
A.計劃生育技術服務機構未經批準擅自從事產前診斷和使用輔助生育技術治療不孕癥
B.從事計劃生育技術服務的機構逾期不校驗計劃生育技術服務執業許可證明文件
C.從事計劃生育技術服務的機構使用沒有依法取得相應的醫師資格的人員從事與計劃生育技術服務有關的臨床醫療服務
D.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件
E.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明
答案:C
本題解析:
暫無解析51.《醫療機構制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿,需要繼續配置制劑的,醫療機構應當在許可證有效期屆滿前(?6)個月申請換發。
A.4;6
B.5;6
C.3;12
D.4;12
答案:B
本題解析:
暫無解析52.熱變性的DNA分子在適當條件下可以復性,條件之一是()。
A.驟然冷卻
B.緩慢冷卻
C.濃縮
D.加入濃的無機鹽
E.加入濃鹽酸
答案:B
本題解析:
暫無解析53.華弗氏綜合征發生于
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.大葉性肺炎
E.傷寒
答案:B
本題解析:
暫無解析54.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查,主要是測定血清中的:
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
答案:A
本題解析:
暫無解析55.關于歧視艾滋病患者后果的說法,正確的是:()
A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環境
B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實
C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析56.張某利用超聲技術為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定,且情節嚴重,應由什么部門吊銷其執業證書()。
A.原發證機關
B.計劃生育行政部門
C.衛生行政部門
D.上級主管部門
E.同級部門
答案:A
本題解析:
暫無解析57.變異系數表示()
A.對稱分布
B.相對變異度
C.離散趨勢
D.集中趨勢
E.平均水平
答案:B
本題解析:
暫無解析58.下列哪項是來源于間葉組織的腫瘤?
A.白血病
B.惡性神經鞘瘤
C.惡性黑色素瘤
D.惡性間質瘤
E.惡性畸胎瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析59.關于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()
A.位于頸外側部
B.一側肌收縮使頭向同側傾斜
C.一側肌收縮使面轉向同側
D.兩側肌收縮使頭后仰
E.起自胸骨柄和鎖骨內側端,止于顳骨乳突
答案:C
本題解析:
暫無解析60.胃腸道造影檢查常用的造影劑是
A.碘油
B.硫酸鋇
C.膽影葡胺
D.泛影葡胺
E.氣體
答案:B
本題解析:
暫無解析61.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml時則:
A.肺泡通氣量不變
B.肺泡通氣量增加
C.肺泡通氣量減少
D.每分肺通氣量減少
E.每分肺通氣量增加
答案:C
本題解析:
暫無解析62.以下關于青霉素G的描述錯誤的是()。
A.青霉素G高效、低毒、窄譜
B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效
C.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效
D.青霉素G主要不良反應為變態反應
答案:C
本題解析:
青霉素G是一種高效、低毒,臨床應用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。所以選項C表述錯誤
63.下列哪項不是人工合成的鎮痛藥?()
A.杜冷丁
B.強痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析64.對洗衣房的醫院感染管理,下列哪項錯誤()
A.洗衣房應有定期清潔消毒制度
B.運送車輛應潔、污分開,浸有血液、體液的布類應置于防水袋內封閉運送
C.各類衣服應分類清洗,感染病人與普通病人的衣物應分開清洗
D.對血污布類應區分其感染性,必要時按感染性布類處理
E.布局上要求潔、污分區,路線由污到潔,不能逆行
答案:D
本題解析:
暫無解析65.鏈霉素最常見的不良反應是()
A.腎毒性
B.肝臟毒性
C.變態反應
D.耳毒性
E.二重感染
答案:D
本題解析:
暫無解析66.異長自身調節是由于下列哪項發生了變化?()
A.粗細肌絲重疊狀態
B.橫橋ATP酶活性
C.胞漿游離Ca濃度
D.肌鈣蛋白對Ca親和力
答案:A
本題解析:
異長自身調節即心臟前負荷(心肌初長度)對搏出量的影響。心臟前負荷是指心室收縮前所承受的負荷,在一定限度內前負荷增加則搏出量增加。可見,心肌的收縮強度和速度是通過改變心肌的初長度來實現的。而心肌的初長度即為粗細肌絲的重疊度。
67.兒童常見的結核為
A.原發型肺結核
B.血行播散型肺結核
C.繼發性肺結核病
D.結核性胸膜炎
E.肺外結核
答案:A
本題解析:
暫無解析68.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本題解析:
藥物消除是指促使藥物由體內喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
69.只接受對側皮質核束纖維的神經核是:()
A.動眼神經核
B.滑車神經核
C.疑核
D.舌下神經核
答案:D
本題解析:
暫無解析70.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現。能主動求醫,接觸良好。
A.精神病院住院治療
B.門診心理治療
C.門診精神科治療
D.門診心理咨詢
E.家庭或社會心理治療
答案:D
本題解析:
暫無解析71.有關隔離的概念,下列哪項是錯誤的()
A.多重耐藥株感染應列入接觸隔離
B.活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周
C.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質炎進行腸道隔離
D.大面積燒傷進行接觸隔離
E.咽白喉應嚴格隔離,皮膚白喉需接觸隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析72.中耳鼓室和外界環境維持壓力平衡的結構是
A.蝸窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭階
E.鼓階
答案:C
本題解析:
暫無解析73.心前區疼痛呈壓榨樣伴窒息感
A.輸尿管結石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內壓增高
答案:D
本題解析:
暫無解析74.對氯沙坦的不良反應敘述不正確的是()
A.氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響
B.應避免與補鉀或留鉀利尿藥合用
C.少數患者用藥后可出現眩暈
D.常引起直立性低血壓
E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者
答案:D
本題解析:
暫無解析75.有助于診斷肌源性腫瘤的標志為
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本題解析:
暫無解析76.急性腎炎誘發心力衰竭的主要原因是
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析77.微循環的作用是()
A.實現血液的物質運輸
B.實現血液和組織之間的物質交換
C.實現血液和淋巴之間的物質交換
D.實現淋巴和組織之間的物質運輸
答案:B
本題解析:
暫無解析78.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是()。
A.氨基酸衍生物
B.多肽及蛋白質
C.類固醇
D.脂肪酸衍生物
答案:A
本題解析:
甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。
79.糖皮質激素適于治療()
A.再生障礙性貧血
B.水痘
C.糖尿病
D.霉菌感染
E.骨質疏松
答案:A
本題解析:
暫無解析80.構成細菌毒力的是()。
A.基本結構
B.特殊結構
C.侵襲力和毒素
D.分解代謝產物
E.侵入機體的途徑
答案:C
本題解析:
暫無解析81.慢性粒細胞性白血病
A.周圍血嗜堿性粒細胞增多
B.周圍血中性粒細胞增多
C.周圍血中性粒細胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細胞減少
E.骨髓粒系各階段細胞均見增多,以早、中、晚幼粒細胞增多為主
答案:E
本題解析:
暫無解析82.能直接轉變成α-酮戊二酸的氨基酸是()
A.丙氨酸
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酰胺
E.天冬酰胺
答案:B
本題解析:
暫無解析83.《醫院管理評價指南》要求三級綜合醫院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無解析84.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。
A.-CH3
B.=CH2
C.CO2
D.=CH-
答案:C
本題解析:
暫無解析85.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側肺下界下降
D.病側肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無解析86.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質
A.骨肉瘤
B.肝細胞癌
C.惡性淋巴瘤
D.絨毛膜癌
E.惡性黑色素瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析87.肺總容量等于
A.潮氣量+肺活量
B.潮氣量+功能余氣量
C.殘氣量+補吸氣量
D.殘氣量+肺活量
E.殘氣量+功能余氣量
答案:D
本題解析:
暫無解析88.以數或量的分級表示藥理效應的是()
A.質反應
B.量反應
C.二者均對
D.二者均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析89.醫療機構藥品采購實行(?),要實行公開招標采購,議價采購或者參加集中招標采購。
A.統籌管理
B.集中管理
C.集中招標
D.統一管理
答案:B
本題解析:
暫無解析90.新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體
C.促進運動神經末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無解析91.體循環起始于左心室,終于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:C
本題解析:
暫無解析92.醫療事故分為()級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。
A.四級;四級
B.四級;一級
C.三級;一級
D.三級;四級
答案:B
本題解析:
暫無解析93.屬于固有免疫應答的細胞是
A.T淋巴細胞
B.B淋巴細胞
C.NK細胞
D.脂肪細胞
E.上皮細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析94.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚
A.左鎖骨中線第三、四肋間
B.左側腋前線第三、四肋間
C.左腋中線第三、四肋間
D.胸骨右緣第三、四肋間
E.胸骨左緣第三、四肋間
答案:E
本題解析:
暫無解析95.分布于臍平面的皮神經采自
A.第11胸神經
B.第8胸神經
C.第10胸神經
D.第9胸神經
E.第7胸神經
答案:C
本題解析:
暫無解析96.細菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥?()
A.纖維素性炎
B.漿液性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A
本題解析:
細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎,以大量纖維素滲出形成假膜為特征。
97.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析98.腓骨頸骨折時易損傷()
A.腓總神經
B.脛神經
C.腓淺神經
D.腓深神經
E.隱神經
答案:A
本題解析:
暫無解析99.下列與傳導感覺無關的結構是()
A.側角
B.楔束核,薄束核
C.內側、外側丘系
D.三叉丘系
答案:A
本題解析:
暫無解析100.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()
A.紫杉醇類
B.長春新堿
C.環磷酰胺
D.博來霉素
E.氟尿嘧啶
答案:E
本題解析:
暫無解析101.治療苯中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析102.頭V()
A.為手背V網尺側的延續
B.終于鎖骨下靜脈
C.在肘窩位于深筋膜的深面
D.注入肱靜脈
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析103.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析104.飲水中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:D
本題解析:
暫無解析105.頸動脈竇()
A.位于頸內動脈分叉處
B.為化學感受器
C.位于主動脈弓下方
D.為壓力感受器
答案:D
本題解析:
暫無解析106.不易引起嚴重乳酸血癥的雙胍類藥物是()。
A.阿卡波糖
B.甲苯磺丁脲
C.苯乙福明
D.甲福明
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無解析107.二尖瓣狹窄時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:A
本題解析:
暫無解析108.外周血涂片發現大量原始細胞,提示為下列哪種疾病
A.慢性白血病
B.類白血病反應
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.原發性血小板減少性紫癜
答案:C
本題解析:
暫無解析109.嬰兒時期缺乏哪種激素引起呆小癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長激素
E.甲狀腺激素
答案:E
本題解析:
暫無解析110.鉛中毒時鉛主要抑制()
A.細胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細胞色素氧化酶活性
答案:D
本題解析:
暫無解析111.下列不是影響醫患關系的主要因素的是()。
A.醫務人員方面的因素
B.患者方面的因素
C.就診環境方面的因素
D.醫學科學與技術的發展水平方面的因素
答案:D
本題解析:
影響醫患關系的主要因素包括醫生、患者、管理和社會等,不包括醫學科學與技術的發展水平方面的因素。
112.醫療機構為逝世因不明者出具的《出生醫學證實書》?
A.只做能否出生的診斷
B.只做出生緣由的診斷
C.可同時做能否出生和出生緣由的診斷
D.既不克做能否出生的診斷也不克做出生緣由的診斷
答案:A
本題解析:
暫無解析113.第1軀體運動中樞位于大腦皮質的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無解析114.存在于甲狀腺細胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本題解析:
暫無解析115.屬于顱后窩的結構是()
A.內耳門
B.破裂孔
C.篩孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無解析116.關節的基本結構()
A.關節盤、關節面、關節囊
B.關節囊、關節腔、關節面
C.關節面、副韌帶、關節腔
D.關節腔、滑膜、關節面
E.關節頭、關節凹、關節腔
答案:B
本題解析:
暫無解析117.既能屈髖又能屈膝的肌是()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.縫匠肌
D.股薄肌
答案:C
本題解析:
暫無解析118.心包積液,多表現為
A.脈搏短絀
B.水沖脈
C.奇脈
D.頸靜脈搏動
E.交替脈
答案:C
本題解析:
暫無解析119.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。
120.關于面神經的描述,下列哪項是錯誤的()
A.分布于舌前2/3的味蕾
B.支配腮腺分泌
C.支配表情肌的運動
D.含有4種纖維成分
E.為混合性腦神經
答案:B
本題解析:
暫無解析121.區別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()
A.超聲檢查
B.胃腸鋇餐檢查
C.腹部體格檢查
D.腹部X線平片
E.磁共振
答案:C
本題解析:
應用腹部觸診法區別腹部腫塊的位置,簡單易行。
122.大葉性肺炎患者出現明顯發紺等缺氧癥狀時,其病變基礎是
A.合并肺肉質變
B.充血水腫期
C.紅色肝樣變期
D.灰色肝樣變期
E.溶解消散期
答案:C
本題解析:
暫無解析123.下述疾病中,哪項不屬于心身疾病()
A.糖尿病
B.癌癥
C.十二指腸潰瘍
D.抑郁癥
E.支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
暫無解析124.胃潰瘍病最常見的部位是
A.胃小彎近幽門處
B.胃大彎近幽門處
C.胃小彎
D.胃大彎
E.胃體部
答案:A
本題解析:
暫無解析125.出現在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細胞是
A.肥大細胞
B.中性粒細胞
C.單核巨噬細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.漿細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析126.關于腋淋巴結的敘述,正確的是()
A.數目為1-2個
B.直接注入胸導管
C.收集頸淺部淋巴
D.收集乳房的淋巴
E.無上述情況
答案:D
本題解析:
暫無解析127.主管全國母嬰保健工作的部門是
A.各級人民政府
B.各級人民政府衛生行政部門
C.國家計劃生育主管部門
D.國務院衛生行政部門
E.各級人民政府母嬰保健部門
答案:D
本題解析:
暫無解析128.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位必須按照以下規定,進行處理
A.在衛生防疫機構的指導監督下進行嚴密消毒后處理
B.在衛生防疫機構的指導監督下進行消毒后處理
C.在衛生防疫機構的指導下進行消毒后處理
D.由衛生防疫機構進行消毒后處理
E.由衛生防疫機構進行嚴密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析129.輸人大量庫存過久的血液導致()
A.高鈉血癥
B.低鈉血癥
C.高鉀血癥
D.低鉀血癥
E.低鎂血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析130.臨床上"胃竇"是指()
A.十二指腸球部
B.幽門管
C.幽門竇
D.幽門部
E.賁門部
答案:D
本題解析:
幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。
131.可誘發或加重支氣管哮喘的藥物是()
A.哌唑嗪
B.妥拉蘇林
C.酚妥拉明
D.酚芐明
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析132.惡性腫瘤最本質的特征是
A.復發
B.腫瘤生長迅速
C.浸潤性生長
D.細胞分化不成熟
E.出血壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析133.成人腦脊液總量為
A.75~100ml
B.100~125ml
C.125~150ml
D.150~175ml
E.25~30ml
答案:C
本題解析:
暫無解析134.免疫系統包括()
A.免疫器官、免疫細胞、免疫分子
B.T細胞、B細胞
C.胸腺、骨髓
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫器官、免疫細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析135.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是
A.燙傷樣皮膚綜合征
B.假膜性腸炎
C.食物中毒
D.毒性休克綜合征
E.大葉性肺炎
答案:E
本題解析:
暫無解析136.肝素抗凝血作用的主要機制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無解析137.下列關于血小板生理特性的敘述哪項是錯誤的?
A.釋放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血塊回縮作用
E.粘著與聚集作用
答案:C
本題解析:
暫無解析138.國家對在醫療、預防、保健工作中作出貢獻的醫師給予()。
A.獎勵
B.晉級
C.獎賞
D.提拔
E.重用
答案:A
本題解析:
暫無解析139.下列有關護理工作的描述,不正確的是()
A.各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行
B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用,最好采用大包裝
C.無菌物品必須一人一用一滅菌
D.滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經打開,使用時間不得超過24小時
E.治療室、處置室布局合理,清潔區、污染區分區明確
答案:B
本題解析:
暫無解析140.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺內酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本題解析:
暫無解析141.有機磷酸酯類中毒機理是()
A.持久抑制單胺氧化酶
B.直接激動M受體
C.持久抑制磷酸二酯酶
D.直接激動N受體
E.持久抑制膽堿酯酶
答案:E
本題解析:
暫無解析142.醫生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當的做法應是()
A.對患者絕對保密
B.同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度
C.征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情
D.將診斷書直接交給患者本人
E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預后
答案:C
本題解析:
患者有知情同意權。知情同意權是患者自主權的主要內容,要注意做到使患者或其家屬完全知情。因為疾病診治各個環節都直接關系著患者身心健康乃至生命,所以他有權獲悉與自己疾病診治相關的一切信息,并根據自己的利益和判斷自主作出選擇。
143.肘關節包括()
A.肱橈關節、肱尺關節、腕關節
B.肱橈關節、橈尺近側關節、肱尺關節
C.肱橈關節、肱尺關節、橈尺遠側關節
D.肱橈關節、肱尺關節、骨間膜
E.以上全錯
答案:B
本題解析:
暫無解析144.中耳傳導聲波最主要的結構是
A.鼓膜和咽鼓管
B.鼓膜和鼓室
C.鼓室和聽小骨
D.鼓膜和聽小骨
E.鼓室內骨性結構
答案:D
本題解析:
暫無解析145.丁卡因不宜用于()。
A.表面麻醉
B.浸潤麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析146.藥物習慣性是指()。
A.某藥物對某一特定人群的療效較好
B.服藥一段時間后才能發揮藥效
C.長期反復使用某藥物后,患者對該藥物產生欣快感
D.長期反復使用某藥物,一旦停藥后會感到不適
答案:D
本題解析:
藥物習慣性指反復應用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現嚴重的病理狀態。而成癮性則是由于長期反復使用某些藥物后,患者對該藥物產生欣快感。
147.腎功能衰竭患者尿中可出現
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:E
本題解析:
暫無解析148.下列哪種疾病引起紅細胞增多?()
A.球形紅細胞增多癥
B.嚴重心肺疾病
C.PNH
D.再障
答案:B
本題解析:
暫無解析149.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.肝總動脈
D.脾動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析150.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環境
B.殺死進人胃內的細菌
C.促進胰液和膽汁的分泌
D.促進維生素B12的吸收
E.促進鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析2.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.禁止生產、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.內臟痛的特征有()。
A.緩慢、持久
B.定位不精確
C.對機械牽拉不敏感
D.可伴有牽涉痛
答案:A、B、D
本題解析:
內臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內臟痛的特點有:①定位不準確;②發生緩慢,持續時間長;③對牽拉和擴張刺激敏感,對切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應,如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。
5.換發《合格證》應具備的條件是()。
A.取得執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士資格滿一年
B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格
C.繼續在從事計劃生育技術服務的機構內從事計劃生育技術服務活動
D.以上答案都不對
E.必須取得執業醫師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析6.中樞化學感受器
A.存在于延髓背外側淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對血中H+濃度變化非常敏感
E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析7.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析8.下列關于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
9.可以組織病殘兒醫學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設區的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析10.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素、生長激素:另一個常考考點是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
11.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.開口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動脈口
D.肺動脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析13.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.激活胰蛋白酶原的物質有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.心臟自律性細胞的特點為
A.4期能自動去極化
B.竇房結P細胞自律性最高
C.竇房結是正常起搏點
D.除竇房結外,其他自律組織為潛在起搏點
E.潛在起搏點不受竇房結控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.目前我國艾滋病流行有以下特點:
A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區差異小
B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發感染的主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.存在進一步蔓延的危險
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析17.關于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時最明顯
B.持續時間較長,音調較高
C.是支氣管有病變的表現
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內膜結核和腫瘤等。
18.縣級以上人民政府衛生行政部門對醫師培訓,應當()。
A.制定醫師培訓計劃
B.對醫師進行多種形式的培訓
C.對在少數民族地區從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓
D.對在農村從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓
E.根據情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.下列用于治療巨幼紅細胞性貧血的是()
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.右旋糖酐鐵
D.維生素B
E.速力菲
答案:B、D
本題解析:
A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細胞性貧血。
20.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應開始的。當DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環丁基環連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
21.染色體是由于染色體畸變(包括結構畸變和數目畸變)而導致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細胞中染色體在數目和結構上發生的變化。主要因素有化學因素(環磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風疹、乙肝等病毒),母體因素等。
22.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側頸交感干損傷
B.頂蓋前區損傷
C.左側動眼神經損傷
D.左側動眼神經副核損傷
E.脊髓胸段一二節右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內源性抗原提呈途徑):是內源性抗原經蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關轉運體轉運進入內質網,與MHC-Ⅰ(在內質網合成)結合成肽-MHC類復合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。
25.高科技應用在醫學中所產生的倫理負效應主要表現為下列現象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術一低情感
C.高技術手段集中于“三級醫院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫患關系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產
C.避孕套
D.宮內節育器
E.中期引產
答案:A、D
本題解析:
暫無解析27.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,A項:乳糖能促進鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡合物,促進了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。
B項:1.25(OH)2D3的生物活性有促進鈣、磷通過腸上皮細胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進人體鈣吸收。B項正確。
C項:某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
28.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產生抗焦慮、鎮靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
29.關于血漿蛋白的性質,下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現多態性
D.在循環過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析30.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.應按劣藥論處的有()。
A.未標明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的
C.超過有效期的
D.不注明生產批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.中樞突觸傳遞的特點有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現象
D.興奮節律易改變
E.對內環境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內皮細胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內膜的損傷、血管狀態改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態,是指血液比正常容易發生凝固的狀態,常見于DIC)。
34.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定,下列關于全國突發事件應急預案應包括的內容的論述正確的是?
A.部門職責
B.監測與預警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術和監測機構及其任務
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.醫德依靠()等非強制力量維系。
A.衛生法規
B.社會輿論
C.傳統習俗
D.內心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫學是一種權力強制義務,不同于醫學法律義務。醫德義務的形成、維系依靠醫學界乃至整個社會的輿論、傳統習俗、內心信念等非權力強制力量維系。
三.判斷題(共20題)1.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
2.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
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