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文檔簡介
2022年02月上海市普陀區精神衛生中心公開招聘8名人員筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.氨苯砜抗麻風病作用機制()
A.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.與PABA競爭性拮抗,阻斷葉酸合成
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析2.相關職業衛生培訓,正確的是?
A.用人單位認真人無需接受職業衛生培訓
B.勞動者上崗前應進行職業病衛生培訓
C.勞動者上崗后無需進行培訓
D.勞動者沒有主動施行職業病衛生培訓的權利
答案:B
本題解析:
暫無解析3.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定,醫務人員為了醫療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應當持有哪級以上藥品監督管理部門發放的攜帶藥品證明?
A.國家級
B.省級
C.市級
D.區級或縣級
答案:B
本題解析:
暫無解析4.順鉑的特點,應除外()
A.破壞腫瘤細胞的DNA結構與功能
B.有耳、腎毒性
C.胃腸反應、骨髓毒性較輕
D.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥
E.抗瘤譜廣,對乏氧腫瘤細胞有效
答案:C
本題解析:
暫無解析5.遠曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調節?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質球狀帶和網狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠曲小管,在促進Na+吸收的同時,亦促進K+分泌。因K進入管腔液,決定于管腔內電化學梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內負電位導致K+被動分泌,即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。
6.傷寒沙門菌的致病因素是
A.外毒素
B.內毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析7.可樂定的降壓機制是()
A.阻斷中樞咪唑啉受體
B.
C.
D.
E.耗竭神經末梢去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析8.蜘蛛痣多出現在下列部位,但不包括
A.頭頸部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本題解析:
暫無解析9.哪一項不符合結核病治愈轉歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無解析10.關于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的
A.氣球樣變
B.嗜酸性變
C.肝細胞再生
D.結締組織增生
E.溶解性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析11.護士注冊的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本題解析:
暫無解析12.具有感光作用的結構()
A.角膜
B.視網膜
C.脈絡膜
D.鞏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下列不屬于激素作用的是()。
A.維持內環境穩定
B.調節物質代謝
C.調節生長和發育
D.提供能量
答案:D
本題解析:
激素的作用包括:(1)維持機體穩態;(2)調節新陳代謝;(3)促進生長發育;(4)調節生殖過程。故選D。
14.艾滋病的英文縮寫是
A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HDV
答案:A
本題解析:
暫無解析15.關于外毒素的敘述,下列哪項是錯誤的
A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質
B.主要由革蘭陽性菌產生,少數革蘭陰性菌也能產生
C.性質穩定,耐熱
D.毒性強,引起特殊病變
E.抗原性強
答案:C
本題解析:
暫無解析16.基層工作者的行為規范不包括()
A.尊重病人人格,開展人性化服務和連續性服務
B.言傳身教,以身作則,作好宣教工作,落實各項公共衛生措施;做到分工協作,認真履行自己職責
C.勤儉節約衛生資源
D.樹立新的衛生管理道德理念,完善為基層群眾服務的三級醫療預防體系
E.把維護所有人群的健康權益放在首位的道德觀
答案:E
本題解析:
基層工作者的行為規范包括尊重病人人格,開展人性化服務;不辭辛苦,為病人提供連續性服務;言傳身教,科學地做好衛生宣教工作;以身作則,認真落實各項公共衛生措施;分工協作,認真履行自己的職責;勤儉節約,不浪費衛生資源;樹立新的衛生管理道德理念,完善為基層群眾服務的三級醫療預防體系;把維護基層人群的健康權益放在首位的道德觀。故本題選E。
17.下列哪項對診斷白血病最有價值?()
A.中毒顆粒
B.空泡變化
C.核變性
D.Auer小體
答案:D
本題解析:
暫無解析18.淋病的病變主要累及
A.心血管系統
B.呼吸系統
C.消化系統
D.泌尿生殖系統
E.神經系統
答案:D
本題解析:
暫無解析19.急性低鉀血癥時
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析20.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是()
A.
B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌
C.
D.阻斷M受體而減少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃內容物pH值
答案:C
本題解析:
暫無解析21.一中年女性,因頻發房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉而擅自停藥,出現心慌、心律失常加重,此現象屬于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停藥反應
D.繼發反應
E.后遺效應
答案:C
本題解析:
暫無解析22.急性心肌梗死?
A.心前區疼痛
B.發熱、白細胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析23.目前臨床應用的喹諾酮類藥物中體內抗菌活性最強的藥物是()
A.環丙沙星
B.培氟沙星
C.氟羅沙星
D.諾氟沙星
E.依諾沙星
答案:B
本題解析:
暫無解析24.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查,主要是測定血清中的:
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
答案:A
本題解析:
暫無解析25.加入某種化學成分以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生長的培養基稱為()
A.基礎培養基
B.鑒別培養基
C.選擇培養基
D.營養培養基
E.厭氧培養基
答案:C
本題解析:
暫無解析26.根據《醫療事故處理條例》規定,醫院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數不超過
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
答案:A
本題解析:
暫無解析27.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起為岬
C.后壁有前庭窗,蝸窗
D.內側壁有鼓竇開口
E.前壁有咽鼓管開口
答案:E
本題解析:
暫無解析28.基因治療的研究對象應除外()
A.心血管疾病
B.遺傳病
C.腫瘤
D.腦水腫
E.感染性疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析29.臂叢外側束發出的神經是()
A.胸外側神經
B.正中神經
C.胸內側神經
D.胸背神經
E.肩胛下神經
答案:A
本題解析:
暫無解析30.有關頸椎的描述,錯誤的是()
A.有橫突孔
B.第7頸椎的棘突特別長
C.寰椎椎體較大
D.樞椎有齒突
E.臨床上常通過第7頸椎棘突來確定下位的椎骨
答案:C
本題解析:
暫無解析31.下列說法哪種是錯誤的?()
A.萎縮是指實質細胞、組織或器官的體積縮小
B.肥大是指細胞、組織或器官體積增大
C.增生是指實質細胞的數量增多
D.一種分化成熟的細胞轉變為另一種分化成熟的細胞的過程稱為化生
答案:D
本題解析:
為了適應環境變化,一種已分化組織轉變為另一種分化組織的過程為化生。但這種轉變過程并非由已分化的細胞直接轉變為另一種細胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細胞或干細胞分化的結果,一般只能轉變為性質相似的細胞。
32.下列哪一項是引起巨幼細胞貧血的原因。()
A.葉酸缺乏
B.造血功能障礙
C.紅細胞破壞增多
D.月經過多
答案:A
本題解析:
暫無解析33.頸內靜脈()
A.為頸部最大的靜脈干
B.全長與頸內動脈伴行
C.在頸動脈鞘內行于動脈內側
D.收集頭面部全部靜脈血
E.注入鎖骨下靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析34.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析35.關于扁桃體腫大的敘述,正確的是
A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達到中線
C.超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大
答案:E
本題解析:
暫無解析36.能使冠狀動脈血流量增多的因素是
A.主動脈舒張壓降低
B.外周阻力減小
C.心室舒張期延長
D.心室收縮期延長
E.心率增加
答案:C
本題解析:
暫無解析37.滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環境污染小的是()
A.環氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.壓力蒸氣滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析38.交感神經興奮時可促使:
A.瞳孔縮小
B.胰島素分泌
C.膀胱逼尿肌收縮
D.支氣管平滑肌舒張
E.消化道括約肌舒張
答案:D
本題解析:
暫無解析39.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是()。
A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高
B.僅能明顯降低血清T
C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TCLDL水平,而對血清TG者無影響C僅能中等程度降低血清TG水平,同時能升高血清HDL
D.僅可使血清HDL水平輕度升高,并降低血清TC.LDL水平
答案:A
本題解析:
他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。
40.治療急性腎功能衰竭早期的少尿()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.氫氯噻嗪
D.螺內酯
E.氨苯蝶啶
答案:B
本題解析:
暫無解析41.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析42.下丘腦控制生物節律的可能部位是
A.外側區
B.腹內側區
C.視前區
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
本題解析:
暫無解析43.有關節唇的關節包括()
A.肩關節和橈腕關節
B.肩關節和肘關節
C.肩關節和膝關節
D.肩關節和髖關節
答案:D
本題解析:
暫無解析44.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺動脈瓣
C.梳狀肌
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析45.進入瘧區工作時,可選用病因預防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發型子孢子的裂體增值,是預防瘧疾的首選藥。
46.T細胞表面具有如下哪些受體()
A.EA花環、EAC花環、絲裂原受體及EB病毒受體
B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體
C.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體
D.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細胞介素受體
E.EA花環、EAC花環、絲裂原受體
答案:D
本題解析:
暫無解析47.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本題解析:
暫無解析48.艾滋病的治療原則是:()
A.抗感染
B.免疫調節和免疫重建
C.抗病毒、抗腫瘤治療
D.以上各項都是
答案:D
本題解析:
暫無解析49.對于丙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?
A.通過輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無解析50.骨的增長是由下列哪種結構決定的()
A.關節軟骨
B.骨髓
C.骺軟骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本題解析:
暫無解析51.尿中出現大量管型,說明病變部位在
A.腎實質
B.輸尿管
C.前列腺
D.膀胱
E.尿道
答案:A
本題解析:
暫無解析52.對懷疑醫院內感染的病例取標本進行病原體檢查,下述描述中錯誤的是()
A.在使用抗菌藥物前送標本
B.為節約經費,應該在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
C.采集標本后及時送檢
D.采集標本時防止污染
E.接到臨床標本后及時正確接種
答案:B
本題解析:
暫無解析53.在通過坐骨小孔的結構中,由外側向內側依次為()
A.陰部神經、陰部內動脈、陰部內靜脈
B.陰部內動脈、陰部神經、陰部內靜脈
C.閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經
D.陰部內動脈、陰部內靜脈、陰部神經
E.陰部內靜脈、陰部神經、陰部內動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析54.對豎脊肌的描述,正確的是()
A.為脊肌中最長的肌
B.由脊神經外側支支配
C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側
D.最上至第1頸椎
E.在腰區該肌有聽診三角和腰上三角
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時應慎用或禁用()
A.阿莫西林
B.利福平
C.克拉霉素
D.阿米卡星
E.紅霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析56.岡崎片段()
A.由于復制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成
B.因為有RNA引物,就有岡崎片段
C.復制完成后,岡崎片段被水解
D.是因為DNA復制速度太快而產生的
E.由于復制中有纏繞打結而生成
答案:A
本題解析:
暫無解析57.創面能夠一期愈合的條件是
A.24小時內損傷的創口
B.組織缺損少、創緣整齊、無感染、經粘合或縫合后創面對合嚴密的傷口
C.一定是手術切口
D.組織缺損較大、創緣不整、哆開、無法整齊對合的傷口
E.已進行清創術后的創口
答案:B
本題解析:
暫無解析58.膽固醇可轉化為下列化合物,但應除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無解析59.兼有鎮靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本題解析:
暫無解析60.對兒童牙齒可能產生不良影響的藥是()
A.氯霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.土霉素
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析61.梅毒是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:E
本題解析:
暫無解析62.混合細胞型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析63.以人本主義理論為基礎的療法是()。
A.自由聯想療法
B.森田療法
C.患者中心療法
D.系統脫敏療法
E.支持療法
答案:E
本題解析:
暫無解析64.下列何者位于肝右側縱溝后部內()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.膽囊
D.下腔靜脈
E.門靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析65.與屈膝關節無關的肌()
A.腓腸肌
B.比目魚肌
C.半腱肌
D.半膜肌
E.股二頭肌
答案:B
本題解析:
暫無解析66.關于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯誤的是()
A.甲亢患者術前準備不宜應用
B.緩解甲亢患者交感神經活性增強的癥狀
C.甲狀腺危象時可靜脈注射
D.抑制外周T4脫碘轉變為T3
E.能適當減少甲狀腺激素的分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析67.培養真菌的最適pH值是()。
A.2.0~4.0
B.3.0~5.0
C.4.0~6.0
D.5.0~7.0
E.6.0~8.0
答案:C
本題解析:
暫無解析68.關于血漿的酸堿度,下列說法錯誤的是()。
A.血漿pH低于7.35或高于7.45時可能會危及生命
B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒
C.當pH低于7.35時,稱為堿中毒
D.血漿內含有多種緩沖對參與維持血漿pH的恒定
答案:C
本題解析:
暫無解析69.左冠狀動脈()
A.起自動脈圓錐
B.較右冠狀動脈細
C.發出后室間支
D.有分支至右心室胸肋面
E.與右冠狀動脈間無吻合
答案:D
本題解析:
暫無解析70.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析71.關于熱型的說法,錯誤的是
A.傷寒常為稽留熱
B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內波動不超過2℃
C.間歇熱是發熱期與無熱期交替出現
D.肺結核常為不規則發熱
E.發熱不一定都是感染引起的
答案:B
本題解析:
暫無解析72.對于膽絞痛,應用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮痛藥,鎮痛的同時可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內臟痙攣,所以這類鎮痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
73.丘腦腹后內側核接受()
A.內側丘系
B.外側丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本題解析:
暫無解析74.醫師注冊后,應當按照哪些內容注冊執業?
A.執業地點
B.執業類別
C.執業范圍
D.執業地點、執業類別
E.執業地點、執業類別、執業范圍
答案:E
本題解析:
暫無解析75.某醫院年終對全院職工的基本情況作調查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫生甲因病休息一年多,醫生乙因醫院效益不好也在家閑了不滿2年,醫生丙出去參與經營未從事醫療二年多,醫生丁承包醫院的第二門診近三年,其余大多數仍在醫院堅持工作,依據執業醫師法,下列人員中,屬于應當注銷注冊,收回醫師執業證書的是
A.醫生甲
B.醫生乙
C.醫生丙
D.醫生丁
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析76.時量曲線下的面積反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.藥物劑量
答案:D
本題解析:
暫無解析77.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團排列的腫瘤是
A.無性細胞瘤
B.黑色素瘤
C.視網膜母細胞瘤
D.膠質瘤
E.骨肉瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析78.關于尺神經敘述正確的是
A.發肌支支配橈側腕屈肌
B.發肌支支配大部分臂肌前群
C.發肌支支配全部蚓狀肌
D.經肱內上髁前方至前臂
E.發肌支支配小魚際肌
答案:E
本題解析:
暫無解析79.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本題解析:
暫無解析80.濾過分數是指()。
A.腎小球濾過率/腎血漿流量
B.腎小球濾過率/腎血流量
C.腎血漿流量/腎小球濾過率
D.腎血流量/腎小球濾過率
答案:A
本題解析:
濾過分數等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。
81.量反應量效曲線的原始曲線圖是()
A.直線
B.累加量效曲線
C.對稱S型曲線
D.頻數分布曲線
E.直方雙曲線
答案:E
本題解析:
暫無解析82.關于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據病史及表現;
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經口補充者,可以經靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內總鈉量仍有減少,故補水的同時應適當的補充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應補充鉀鹽;
(5)經補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續喪失,如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現木僵,甚至昏迷。常發生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據病史及表現;
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據病史和臨床表現進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現,尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內。
4.治療
在積極治療原發病的同時,應給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克。可根據臨床表現估計補液量,也可根據細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
83.不經肝門(第一肝門)出入的結構為()
A.肝管
B.肝靜脈
C.門靜脈
D.肝固有動脈的分支
答案:B
本題解析:
暫無解析84.布洛芬鎮痛的主要機理()
A.抑制外周PG合成
B.抑制中樞PG合成
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析85.殺滅細菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外線照射
C.高壓蒸汽滅菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析86.“雞尾酒”療法的本質是:
A.聯合抗感染治療
B.免疫調節和免疫重建
C.聯合抗病毒治療
D.聯合抗腫瘤治療
答案:C
本題解析:
暫無解析87.必須由病人及其家屬或者關系人簽字同意的診療行為包括()
A.手術、特殊檢查、特殊治療
B.除門診手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療
C.除表皮手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療
D.手術、創傷性檢查、實驗性治療
答案:A
本題解析:
暫無解析88.對骶骨的描述,不正確的是()
A.由5個骶椎融合而成
B.內腔稱骶管,為椎管的一部分
C.骶正中嵴兩側有4對骶前孔,有第1~4骶神經穿過
D.骶管向下終于骶管裂孔
E.骶管裂孔下部兩側有第5骶椎關節突形成的骶角
答案:C
本題解析:
暫無解析89.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發燒,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現心前區劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發展和心腔內附壁血栓的形成,病人應立即給予的藥物是
A.雙香豆素
B.華法林
C.酯硝香豆素
D.肝素
E.以上都不行
答案:D
本題解析:
暫無解析90.當被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時,立即應作的主要處理是()
A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測
B.傷口立即涂以碘酒
C.乙型肝炎高價免疫血清注射
D.給受傷者立即注射丙種球蛋白
E.乙型肝炎疫苗注射
答案:C
本題解析:
暫無解析91.股管()
A.前壁為腹股溝韌帶
B.后壁為恥骨梳韌帶
C.外側壁為股靜脈
D.內側壁為腔隙韌帶
E.以上都不正確
答案:C
本題解析:
暫無解析92.有關隔離的概念,下列哪項是錯誤的()
A.多重耐藥株感染應列入接觸隔離
B.活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周
C.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質炎進行腸道隔離
D.大面積燒傷進行接觸隔離
E.咽白喉應嚴格隔離,皮膚白喉需接觸隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析93.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析94.下列有關主動脈瓣狹窄患者發生暈厥的機制,錯誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時暈厥可由于心律失常
C.運動時,周圍血管阻力反射性降低
D.運動加重心肌缺血,導致心排量降低
E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點9:主動脈瓣狹窄的臨床表現;
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動脈瓣狹窄的三聯征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發癥狀,進而可發生端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見于60%的有首發癥狀患者。常為運動誘發,休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發生于直立、運動中或運動后即刻,少數在休息時發生,由于腦缺血引起。其原因為:①運動時周圍血管擴張,而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血,導致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴重狹窄者呈逆分裂。可聞及明顯的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區聞及主動脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調成分放射到心尖區并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時,雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細小而持續,頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低(合并關閉不全者則正常)。心尖搏動相對局限、持續和有力,向左下移位。
95.患者經常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是
A.主動脈粥樣硬化
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析96.人體生理功能調節機制中,最重要的是
A.自身調節
B.體液調節
C.神經調節
D.免疫調節
E.以上均非
答案:C
本題解析:
##
97.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風濕性關節炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析98.部分激動藥的特點是
A.與受體親和力高而無內在活性
B.與受體親和力高而有內在活性
C.更有較強親和力而內在活性不強,低劑量可產生激動效應,高劑量可拮抗激動藥的作用
D.具有一定親和力,但內在活性弱,增加劑量后內在活性增強
E.無親和力,也無內在活性
答案:C
本題解析:
暫無解析99.小腦齒狀核發出纖維到達()
A.蒼白球
B.黑質
C.背側丘腦
D.上丘
E.腦橋核
答案:C
本題解析:
暫無解析100.醫療衛生機構出現下列哪種情況時,可處以5000元以上20000元以下罰款
A.工作人員未接受消毒技術培訓
B.未及時報告,造成感染性疾病暴發
C.購進消毒產品未建立進貨檢查驗收制度
D.一次性使用物品回收重新消毒使用
答案:C
本題解析:
暫無解析101.浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性?()
A.興奮性
B.自律性
C.傳導性
D.收縮性
答案:D
本題解析:
心肌細胞分為兩大類:一類是工作細胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導系統的心肌細胞,主要包括P細胞和浦肯野細胞,有興奮性、自律性和傳導性,但沒有收縮性。
102.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內皮細胞增生和系膜基質增多
B.系膜細胞增生和系膜基質增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據光鏡所見的一種病理形態學診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。
103.甲型流感病毒中最易發生變異的結構是
A.衣殼抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本題解析:
暫無解析104.Hp與慢性胃炎的關系下列哪項不正確()
A.胃黏膜活檢Hp陽性率高
B.血中Hp抗體升高
C.rip感染與胃黏膜中性粒細胞浸潤呈正比
D.Hp與刺激性食物有關
E.清除HP+手術
答案:D
本題解析:
暫無解析105.頸內動脈主要供應()
A.小腦
B.大腦半球前2/3
C.間腦
D.腦干
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析106.以下哪種不是黏附分子家族
A.整合素家族
B.選擇素家族
C.免疫球蛋白超家族
D.鈣黏蛋白家族
E.鈣調蛋白家族
答案:E
本題解析:
暫無解析107.普通處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析108.體現醫生業務水平高低的是()
A.對疑似精神病患者應進行詳細的檢查,防止誤診誤治
B.詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案
C.尊重精神病患者的人格,對其恢復期應進行心理輔導
D.為防止精神病患者出現過激行為,嚴格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公開
答案:A
本題解析:
暫無解析109.腦神經中不含副交感纖維的是()
A.動眼神經
B.舌咽神經
C.面神經
D.三叉神經
答案:D
本題解析:
暫無解析110.頭痛伴頸強直、凱爾尼格征陽性,常見于
A.流行性乙型腦炎
B.腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦腫瘤
E.腦梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析111.左側脊髓后索損傷,在受損平面以下()
A.左側淺感覺障礙
B.右側淺感覺障礙
C.左側深感覺障礙
D.右側深感覺障礙
E.左側運動障礙
答案:C
本題解析:
暫無解析112.手術部位感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析113.破傷風桿菌的致病因素是
A.外毒素
B.內毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析114.低頭時在頸部有一明顯的隆起稱()
A.第5頸椎的棘突
B.第6頸椎的棘突
C.第7頸椎的棘突
D.第1胸椎的棘突
E.第4頸椎的棘突
答案:C
本題解析:
第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長,于皮下能摸到,低頭時更明顯。
115.在安靜狀態下,我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。
A.60~80
B.90~100
C.120~140
D.100~120
答案:D
本題解析:
我國健康青年人在安靜狀態時收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg
116.臨床上,胃竇是指()
A.賁門部
B.胃底部
C.胃體
D.幽門部
E.角切跡以左胃小彎
答案:D
本題解析:
暫無解析117.顯示7歲女童身高與體重的關系,宜繪制
A.散點圖
B.條圖
C.線圖
D.直方圖
E.半對數線圖
答案:A
本題解析:
暫無解析118.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白質大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反應性
D.與抗原決定簇無關
E.與載體的含義相似
答案:C
本題解析:
半抗原是指只有反應原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質。部分小分子物質(半抗原)可與表皮細胞角質蛋白或膠質結合,形成完全抗原。
119.為了切實做到尊重患者自主性決定,醫生向患者提供信息時要避免()
A.理解
B.誘導
C.開導
D.適度
E.適量
答案:B
本題解析:
暫無解析120.發熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析121.多巴胺藥理作用不包括
A.激動心臟β1受體
B.促進去甲腎上腺素的釋放
C.激動血管α受體
D.激動血管多巴胺受體
E.激動心臟M受體
答案:E
本題解析:
暫無解析122.有關胸鎖乳突肌的描述,正確的是()
A.起于胸鎖關節止于乳突
B.一側收縮時使頭歪向對側,面轉向同側
C.兩側同時收縮時,使頭后仰
D.受頸叢神經的支配
答案:C
本題解析:
暫無解析123.血液的比重主要取決于:
A.紅細胞數量
B.白細胞數量
C.血小板數量
D.血漿蛋白含量
E.血漿含水量
答案:A
本題解析:
暫無解析124.如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會通過什么途徑使她的孩子受到感染?()
A.在懷孕時通過胎盤
B.分娩過程時通過產道
C.母乳喂養時通過乳汁
D.以上均能
答案:D
本題解析:
暫無解析125.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是
A.增強抗菌療效
B.加快藥物吸收速度
C.防止過敏反應
D.防止藥物排泄過快
E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度
答案:E
本題解析:
暫無解析126.當注視物由遠移近時,眼的調節反應為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚
答案:B
本題解析:
暫無解析127.肱三頭肌()
A.僅作用于肘關節
B.受腋神經支配
C.內側頭起自橈神經溝下方的骨面
D.長頭起自肩胛骨關節盂的上方
E.其肌腱止于尺骨的冠突
答案:C
本題解析:
暫無解析128.對醫師的業務水平、工作成績和職業道德狀況,依法享有定期考核權的單位是?
A.縣級以上人民政府衛生行政部門
B.受縣級以上人民政府衛生行政部門委托的機構或者組織
C.醫師所在地的醫學會或者醫師協會
D.醫師所工作的醫療、預防、保健機構
答案:B
本題解析:
暫無解析129.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經()途徑感染和傳播。
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚黏膜損傷
D.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析130.心臟驟停時,心肺復蘇的首選藥物是
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:C
本題解析:
暫無解析131.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無解析132.既往史不包括
A.以往健康狀況
B.以往所患疾病
C.外傷史
D.預防接種史
E.煙酒嗜好
答案:E
本題解析:
暫無解析133.對醫療機構的執業要求規定,醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫療機構執業許可證
B.診療醫生
C.診療科目
D.收費標準
答案:B
本題解析:
暫無解析134.男孩,1.5歲。已發熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰疹,白細胞19×199/L,分葉90%,淋巴細胞10%。
該患兒下述哪項治療不當()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點氫化可地松
答案:C
本題解析:
暫無解析135.弛張熱常見于
A.結核病
B.急性喉炎
C.瘧疾
D.敗血癥
E.大葉性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無解析136.患者呼吸困難,檢查右側叩診實音,呼吸音消失,氣管左移,可能的診斷是
A.氣胸
B.胸腔積液
C.肺不張
D.肺氣腫
E.胸膜肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析137.右上腹痛,向右腰背放射,伴發熱,黃疸,小便發黃。最可能的診斷是
A.胃潰瘍穿孔
B.右側輸尿管結石
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析138.急性炎癥時組織變紅的主要原因是
A.組織間隙水腫
B.炎癥灶內炎性細胞浸潤
C.炎癥灶內血栓形成
D.肉芽組織增生
E.血管擴張,血流加快
答案:E
本題解析:
根據炎癥持續時間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀,即以血管系統的反應為主所構成的炎癥。局部血管擴張,血液加快,血漿及中性粒細胞等血液成分滲出到組織內。故選E。
139.加氯消毒飲水時,供水末梢水中要求含一定量余氯,監測余氯的主要作用是()
A.保證感官性狀良好
B.保證流行病學上安全
C.增加消毒劑與飲用水的作用時間
D.保持繼續消毒的能力
E.保證管網內的水持續消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析140.下列除哪一項外.其余均屬于癌前病變
A.纖維囊性乳腺病
B.十二指腸潰瘍
C.粘膜白斑
D.結腸多發性腺瘤性息肉
E.小腿慢性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無解析141.取得執業助理醫師資格后,具有高等學校醫學專科學歷的,要參加執業醫師資格考試,必須在醫療、預防、保健機構中工作滿()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本題解析:
暫無解析142.關節的基本結構無()
A.關節面
B.關節囊
C.關節腔
D.關節軟骨
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析143.心臟將血液射入動脈發生在()。
A.等容收縮期
B.房室瓣開放時
C.整個心室的收縮期
D.室內壓高于動脈內壓時
答案:D
本題解析:
左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個時相。當心室收縮使室內壓升高至超過主動脈壓時,主動脈瓣打開,即進入射血期:血液從心室射入主動脈,隨后,由于心室內血液減少以及心室肌收縮強度減弱,心室內壓低于主動脈壓,主動脈瓣關閉,進入下一個心動周期
144.雙側眼瞼閉合障礙,多見于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重癥肌無力
D.腦癌
答案:A
本題解析:
暫無解析145.類風濕性關節炎不會出現的是
A.關節強直
B.梭形關節
C.關節紅腫
D.手指呈爪樣
E.關節疼痛
答案:D
本題解析:
暫無解析146.病員患膽管癌,術中術者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產生的后果屬于
A.醫療意外
B.醫療差錯
C.病情重篤而發生的難以避免的死亡
D.醫療事故
E.手術難以避免的并發癥
答案:D
本題解析:
暫無解析147.苯二氮卓類急性中毒時,可用下列何藥解毒()
A.尼可剎米
B.呋塞米
C.納洛酮
D.貝美格
E.氟馬西尼
答案:E
本題解析:
暫無解析148.神經節阻斷藥可引起()
A.血壓升高、便秘
B.血壓下降、心排出量減少
C.血壓升高、尿潴留
D.血壓下降、心排出量增加
E.血壓下降、縮瞳
答案:B
本題解析:
暫無解析149.評價呼吸效率較好的指標是()。
A.無效腔
B.肺活量
C.肺泡通氣量
D.功能余氣量
答案:C
本題解析:
在肺通氣功能的評價指標中,肺活量的定義是補吸氣量+潮氣量+補呼吸量。所以肺活量是評價肺通氣功能的主要指標,肺泡通氣量,指氣體在肺泡中的氣體量,呼吸的定義是機體與外界的氣體交換,交換的場所在肺泡,因此肺泡當中的氣體量才是能真正發揮作用的氣體.所以肺泡通氣量是評價呼吸效率的主要因素。
150.金葡菌感染宜用()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.氨曲南
D.克拉維酸
E.青霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現在準備送至市級醫院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現場急救,轉送時應注意:
A.清洗創面并修剪壞死組織
B.妥善保護創面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現場及時冷療能防止熱續作用于創面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數于創面
(2)妥善保護創面:在現場附近,創面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數料或布類保護或行簡扎后送醫院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
3.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關系
C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析5.關于膝關節的描述正確的是()
A.內側有腓側副韌帶加強
B.半月板有兩塊,起加深關節窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復雜的關節
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.主動轉運的特點是
A.逆濃度差轉運
B.轉運脂溶性小分子物質
C.需要耗能
D.逆電位差轉運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析7.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質
B.參與防御功能
C.運輸脂肪等物質
D.調節血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.艾滋病對個人的危害有哪些?()
A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發展成艾滋病病人,健康狀況就會迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命
B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會產生巨大的壓力
C.從社會上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視,很難得到親友的關心
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.正常人尿中不可以出現的管型是()
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據;蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
11.關于坐骨神經的描述正確的是()
A.發自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經和腓神經
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等
C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。
14.關于翼點正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內面有大腦中動脈通過
E.骨板薄弱,易發生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.在突發公共衛生事件時,醫療衛生機構應該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施
C.按規定轉送需轉送的病人
D.向因突發公共衛生事件致病的人員提供醫療救護和現場救援
E.采取衛生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
17.干酪樣壞死的病理形態學特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結構的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩
D.周圍反應中常有異型性細胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結構顆粒狀,而非異型性細胞。
18.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。
19.心臟慢反應自律細胞動作電位的特點是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時程長
C.無明顯的復極1期
D.有明顯的平臺期
E.有穩定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.藥品不良反應報告和監測是指藥品不良反應的()過程。
A.發現
B.報告
C.評價
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.關于坐骨神經描述正確的是()
A.全身最粗大的神經
B.經梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經大轉子與坐骨結節之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經和腓總神經
答案:A、E
本題解析:
暫無解析22.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定,縣級以上地方人民政府衛生行政部門在突發公共衛生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急處理培訓,組織應急演練
C.建立和完善監測預警系統
D.指定機構開展日常監測
答案:B、D
本題解析:
暫無解析23.下列關于《突發公共衛生事件應急條例》中國家建立突發公共衛生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統一的突發事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權舉報
C.接到報告的政府及有關部門應當立即調查處理
D.對舉報有功的單位和個人應當予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.依據《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以哪些處罰?
A.予以取締
B.罰款
C.沒收違法所得
D.追究刑事責任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.受縣級以上人民政府衛生行政部門委托的機構或者組織,應當按照標準
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