神經系統(tǒng)的感覺分析功能演示文稿當前1頁，總共35頁。（優(yōu)選）神經系統(tǒng)的感覺分析功能當前2頁，總共35頁。（一）觸壓覺感受器觸覺小體環(huán)層小體游離神經末梢Merkel小體Ruffini小體當前3頁，總共35頁。Merkel小體（merkelcorpuscle）觸覺定位物體質地JournalofInvestigativeDermatology(2007)當前4頁，總共35頁。（二）溫度覺感受器（temperatureReceptors）當前5頁，總共35頁。（三）痛覺感受器游離神經末梢當前6頁，總共35頁。(1)肌梭（musclespindle）（四）深感覺感受器梭形感受裝置當前7頁，總共35頁。（2）腱感受器（tendonorganofGolgi）分布在腱膠原纖維之間當前8頁，總共35頁。二、感受器的換能機制機械刺激包囊變形機械性Na+通道開放神經末梢細胞膜變形（一）觸壓覺感受器的換能機制環(huán)層小體Paciniancorpuscle去極化EPSP當前9頁，總共35頁。感覺信息的傳導當前10頁，總共35頁。（一）軀體感覺的分類皮膚、粘膜：肌肉、肌腱和關節(jié)：深感覺:淺感覺:痛覺、溫度覺、粗觸壓覺精細觸覺

肌肉、肌腱和關節(jié)的運動覺、位置覺和震動覺

感覺傳導路徑當前11頁，總共35頁。（二）軀體感覺的產生過程外界刺激大腦皮層丘腦丘腦前傳入丘腦一、感覺信息的特異性傳導當前12頁，總共35頁。內外環(huán)境的相關變化感受器神經沖動傳導路大腦皮層分析綜合產生特定主觀感覺AP特定部位三級神經元當前13頁，總共35頁。（1）軀干和四肢痛、溫覺和粗觸覺的特異傳導通路脊神經節(jié)（一級神經元）脊髓后角（二級神經元）丘腦腹后外側核（三級神經元）脊髓丘腦束先交叉后上行脊神經節(jié)（一級神經元）脊髓后角（二級神經元）當前14頁，總共35頁。如損傷脊髓丘腦束或脊髓丘腦束以上部分，可現傷面以下對側痛、溫感覺消失。感受器脊神經節(jié)1同側脊髓后角2脊髓丘腦束背側丘腦的腹后外側核3大腦皮質經白質前連合交叉至對側當前15頁，總共35頁。（2）軀干、四肢的意識性本體感覺傳導通路在延髓的中線形成內側丘系交叉此通路如受損，患者在閉眼時不能確定相應各關節(jié)的位置和運動方向，以及皮膚的兩點間的距離辨別覺感受器脊神經節(jié)1薄束核和楔束核2大腦皮質內側丘系背側丘腦的腹后外側核3薄束核和楔束核（二級神經元）先上行后交叉肌梭當前16頁，總共35頁。三叉神經三叉神經中腦核腹后內側核3頭面部痛溫觸本體感覺如損傷三叉丘系或以上部分，可出現對側頭面部痛、溫覺障礙。三叉神經節(jié)1三叉神經腦橋核脊束核2腹后內側核

3當前17頁，總共35頁。本體感覺二、丘腦的核群及功能當前18頁，總共35頁。特異核群-感覺接替核非特異核群聯絡核群丘腦核群的功能分類腦干網狀結構視覺聽覺當前19頁，總共35頁。1.特異核群-感覺接替核①腹后內側核與腹后外側核，內、外膝狀體。②功能特點：第二級神經元感覺接替核皮層特定感覺代表區(qū)產生特定感覺特異投射系統(tǒng)當前20頁，總共35頁。丘腦特異性投射系統(tǒng)及特點猴體表在左側丘腦后腹核（腹后外側核和腹后內側核）的投射功能特點：點對點空間定位引起特定感覺當前21頁，總共35頁。特異感覺信息脊神經節(jié)或有關腦感覺神經節(jié)脊髓后角或腦干有關神經核內丘腦的感覺特異接替核大腦相應皮層引起明確的特定感覺特異投射系統(tǒng)123感覺的特異傳導系統(tǒng)及其作用當前22頁，總共35頁。功能特點：2.非特異核群－髓板內核群（束旁核、中央中核、中央外側核）中線核群（正中核、網狀核）。腦干網狀結構非特異核群彌散地投射到皮層廣泛區(qū)域維持和改變皮層興奮狀態(tài)當前23頁，總共35頁。非特異投射系統(tǒng)及其作用組成：由丘腦(非特異核群)彌散地投射到皮層廣泛區(qū)域的投射系統(tǒng)。功能：失去感覺特異性及定位,可維持和改變皮層興奮狀態(tài)，使機體處于覺醒狀態(tài)。脊神經節(jié)或有關腦感覺神經節(jié)脊髓后角或腦干有關神經核內非特異投射系統(tǒng)2腦干網狀結構網狀結構上行激動系統(tǒng)特異感覺信息1丘腦的非特異核群彌散投射到大腦皮層廣大區(qū)域當前24頁，總共35頁。切斷特異傳導途徑A或非特異傳導途徑B后貓的行為與腦電圖的變化當前25頁，總共35頁。功能特點：在丘腦和皮層水平的聯系協調各種感覺3.聯絡核群：丘腦枕、丘腦前核、外側腹核。丘腦感覺接替核和其他皮層下中樞聯絡核群皮層特定感覺代表區(qū)當前26頁，總共35頁。體表感覺本體感覺內臟感覺視覺聽覺三、大腦皮質的感覺代表區(qū)及其功能當前27頁，總共35頁。大腦特異感覺皮層顳葉枕葉中央后回當前28頁，總共35頁。（1）第一感覺區(qū)（2）第二感覺區(qū)⑴第一感覺區(qū)3-1-2①位置：中央后回②功能：定位明確、感覺分析較清晰。③投射特點：Ⅰ.左右交叉:(頭面部是雙側性)Ⅱ.精細定位，倒置分布(頭面部直立)Ⅲ.精細正比:皮層投射區(qū)的大小與感覺分辨的精細程度呈正比(如拇指和食指的投射區(qū)大)（一）體表感覺當前29頁，總共35頁。⑵第二感覺區(qū)①位置：中央前回與島葉之間。②功能：定位較差、感覺分析粗糙；可能與痛覺有關。③投射特點：Ⅰ.雙側性投射；Ⅱ.分布正立而不倒置，有較大的重疊區(qū)。當前30頁，總共35頁。（二）本體感覺：運動區(qū)為本體感覺中樞。（三）內臟感覺：范圍小，較彌散:第二感覺區(qū)、運動輔助區(qū)等。（四）視覺：枕葉距狀裂周圍(17區(qū))。（五）聽覺：顳橫回和顳上回(41區(qū)、42區(qū))。（六）嗅覺：分布：邊緣系統(tǒng)的前底部特征：投射不經過丘腦。當前31頁，總共35頁。特異性投射系統(tǒng)組成功能①引起特定的感覺②激發(fā)皮層發(fā)出神經沖動①不引起特定的感覺②維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)(上行激醒作用)非特異性投射系統(tǒng)①傳入丘腦前沿特定途徑②經丘腦第一、二類細胞群③丘腦-皮層的點對點投射纖維①傳入丘腦前經腦干網狀結構多次換N元②經丘腦第三類細胞群③丘腦-皮層的彌散投射纖維④網狀結構內有上行激動系統(tǒng)特點①多次更N換元②投射區(qū)廣泛③易受藥物影響（巴比妥類催眠劑、全身麻醉劑）①三次更換N元②投射區(qū)窄小(點對點關系)③功能依賴于非特異性投射系統(tǒng)的上行激醒作用兩種感覺投射系統(tǒng)的比較當前32頁，總共35頁。

痛覺是機體受到傷害性刺激時產生的一種不愉快的感覺，常伴有情緒變化和防御反應。

四、疼痛生理當前33頁，總共35頁。（一）痛覺感受器及致痛物質K+、H+、組胺、5-HT、PG、緩激肽快痛感覺傳導通路A類傳入纖維特異投射系統(tǒng)定位明確慢痛感覺傳導通路無髓鞘C類纖維非特異投射系統(tǒng)慢痛，情緒反應（二）皮膚痛覺與傳導通路當前34頁，總共35頁。（三）牽涉痛(referredpain)①概念：內臟疾病引起體表某部位的疼痛或痛覺