神經系統及其生理第二部演示文稿當前1頁，總共87頁。（優選）神經系統及其生理第二部當前2頁，總共87頁。內臟神經又被稱為植物性神經(Vegetativenerves)或自主神經(Autonomicnerves)，感覺神經即為傳入神經(afferentnerves)，而運動神經即為傳出神經(efferentnerves)。當前3頁，總共87頁。幾個概念灰質(Graymatter)和白質(Whitematter)在中樞神經系統內，神經元胞體及其樹突聚集在一起，在新鮮的標本上看起色澤灰暗的部位，稱灰質。大腦和小腦表面的灰質稱為皮質(Cortex)。在中樞神經系統內，神經纖維聚集在一起，在新鮮的標本上看起色澤明亮呈白色的部位稱白質。在大腦和小腦皮質深層的白質稱為髓質。當前4頁，總共87頁。神經核(Nucleus)和神經節(Ganglion)神經核是指在中樞神經系統內除灰質外，機能相近的神經元聚集在一起的結構。神經節是指在周圍神經系統內，形態和功能相似的神經元胞體聚集在一起的結構。當前5頁，總共87頁。傳導束(Tract)和神經(Nerve)傳導束是指在中樞神經系統白質內，一些起止、行程和功能基本相同的神經纖維集合結構。神經是指在周圍神經系統內，神經纖維聚集成束，并在外面包在結締組織膜的結構。當前6頁，總共87頁。網狀結構(Reticularformation)在中樞神經系統內(腦和脊髓中)，神經纖維交織成網狀，神經核散在其中的部位。當前7頁，總共87頁。神經回路與突觸整合神經回路輻散(Divergent)一個節前神經元與二個及以上節后神經元的聯系（節前節后比例小于1）當前8頁，總共87頁。當前9頁，總共87頁。會聚(Convergent)二個及以上節后神經元與一個節前神經元的聯系（節前節后比例大于1）節后神經元的興奮通過空間總和當前10頁，總共87頁。當前11頁，總共87頁。鏈鎖狀和環狀鏈鎖狀使空間范圍擴大環狀在時間上延長或終止當前12頁，總共87頁。+返回易化(正反饋)+返回抑制(負反饋)當前13頁，總共87頁。局部回路當前14頁，總共87頁。突觸整合時間總和(TemporalSummation)突觸前神經元在一定時間內發放沖動，在突觸遞質的累積見于輻散式突觸當前15頁，總共87頁。空間總和(SpatialSummation)幾個突觸前神經元聯合發放沖動，在突觸后神經元一定空間內總和見于匯聚式突觸當前16頁，總共87頁。幾個神經元可以是同為興奮性或抑制性，也可有的為興奮性，有的為抑制性的。當前17頁，總共87頁。ABCDA神經元受興奮性B神經元活動的影響而產生興奮。A神經元受抑制性C神經元的抑制，發放沖動的幾率大大降低。C神經元受到另一個抑制性神經元D的抑制，其發放沖動的幾率大大降低，從而減弱了對A神經元受抑制作用(抑制解除)，A神經元發放沖動的幾率增加。當前18頁，總共87頁。反射中樞及其活動的一般規律反射、反射孤和反射中樞反射是指在中樞神經系統的參與下，機體對內外環境刺激發生的規律性反應，是神經系統實現機能調節的基本方式。當前19頁，總共87頁。反射活動的結構基礎是反射弧，包括感受器→傳入神經→反射中樞(神經中樞)→傳出神經→效應器。反射中樞是由具有調節某一特定生理功能的神經元聚成群構成的，位于中樞，如呼吸中樞、心血管中樞等。當前20頁，總共87頁。當前21頁，總共87頁。單突觸反射(MonosynapticReflex)在中樞（脊髓）內僅一個突觸，二元反射感覺神經元直接與運動神經形成突觸敲擊髕韌帶，牽拉肌梭，感覺神經元發放沖動，與α運動神經突觸聯系，膝跳反射當前22頁，總共87頁。當前23頁，總共87頁。多元反射刺激感受器，引起AP，傳遞到脊髓與運動神經元構成突觸聯系沖動傳遞到肌肉，引起反射性收縮大腦不直接參與當前24頁，總共87頁。當前25頁，總共87頁。反射活動的一般特征反射的規律性反射的協調性反射的適應性反射結構的完整性當前26頁，總共87頁。反射的協調性交互抑制(reciprocalinhibition)

某一反射動作發生時，引起另一相反反射動作抑制的現象，或說協同的神經元興奮，拮抗的神經元抑制稱交互抑制。當前27頁，總共87頁。擴散(irradiation)

某一個中樞的興奮或抑制，通過突觸的聯系擴散到其它中樞的過程，輻散式聯系是擴散活動的結構基礎。擴散的廣度取決于刺激強度與中樞不同的機能狀態。當前28頁，總共87頁。反饋(feedback)

當一個神經元軸突的側支經過若干個相互銜接的中間神經元，最后又返回到原來發出側支的那個神經元的胞體時，形成回路結構。如回路中每個神經元突觸的生理性質大體一致，環式傳遞將得加強和時間上延長稱正反饋，并產生后放現象，反射活動不是隨著刺激終止而終止，往往延續若干時間；相反如回路中為抑制性神經元，即為負反饋，使原有活動減弱。當前29頁，總共87頁。最后公路原則(finalcommonpathprinciple)

在反射弧中，來自中樞(腦和脊髓)的中間神經元或感覺神經元的沖動最后均將信息傳到直接支配效應器的運動神經元，再由運動神經元傳到相應的效應器，所以，Sherrington(謝靈頓)提出運動神經元的軸突是反射活動的最后公路。當前30頁，總共87頁。反射中樞興奮傳布的特點單向傳遞(unidirectiontransmission)

遞質只是前膜釋放，使用中樞神經系統內沖動傳遞有一定方向。中樞延擱(centraldelay)

遞質釋放、擴散和受體作用，耗時長，每個突觸約耗時0.3—0.5ms，所以在一個反射弧中突觸越多，反射時越長。當前31頁，總共87頁。總和(summation)

前神經元傳來的一次沖動及其引起的遞質釋放的量，常不足使突觸后神經元產生擴布性興奮，因為EPSP達不到閾值，只有突觸前同一末梢連續傳來一系列沖動或由許多突觸前末梢同時傳來一排沖動，而產生一連串或一排EPSP(或IPSP)，這些EPSP(或IPSP)總和起來達到閾值，才能誘發動作電位產生，這種局部電位總和起來的現象稱興奮的總和。當前32頁，總共87頁。后放(afterdischarge)(后作用)

通過正反饋。

對內外環境變化敏感和易疲勞性

氧、CO2、麻醉劑、離子等，對某些藥物敏感，藥物作用于突觸傳遞的某些環節，阻斷或加強突觸的傳遞，如咖啡堿、茶堿可增加后膜對興奮性遞質的敏感性。當前33頁，總共87頁。中樞抑制突觸后抑制(postsynapticinhibition)突觸后抑制的產生是由于突觸后膜出現抑制性突觸后電位，由突觸后膜出現抑制性突觸后電位(IPSP)，致使突觸后神經元呈現抑制性效應稱突觸后抑制。交互抑制(側支抑制)和回返性抑制均為這類抑制。當前34頁，總共87頁。側支抑制抑制性中間神經元突觸后神經元的突觸后膜上產生IPSP，從而使突觸后神經元受抑制。當前35頁，總共87頁。當前36頁，總共87頁。當前37頁，總共87頁。+返回抑制抑制性的中間神經元，如閏紹細胞突觸后膜上產生IPSP當前38頁，總共87頁。突觸前抑制(presynapticinhibition)結構基礎A纖維末梢與C神經元構成軸-胞突觸，A的興奮能引起C神經元興奮。B纖維末梢是一種抑制性末梢，與A末梢構成軸-軸突觸，B纖維末梢不直接影響C神經元。A軸突末梢B軸突末梢C神經元當前39頁，總共87頁。抑制作用A纖維的興奮能引起C神經元產生EPSP，通過總和可使C產生AP。僅有B纖維興奮時，C神經元不發生膜電位的改變。EPSPAP末梢膜去極化當前40頁，總共87頁。當B末梢先興奮，再A纖維末梢興奮時，C神經元上產生較小的EPSP，甚至不能產生EPSP，也就不能產生AP，從而表現出A的興奮不能傳到C，即興奮受到抑制，這稱為突觸前抑制。末梢膜去極化EPSP當前41頁，總共87頁。突觸前抑制的機理抑制性B纖維末梢釋放遞質是抑制性遞質(GABA)，但在這里卻引起突觸后膜(A纖維)去極化(注意!!!)而不是超極化，因末梢軸漿內Cl-濃度大于膜外，Cl-外流去極化(而在其它部位相反)，從而使末梢膜電位變小，Ａ纖維興奮時其末梢的動作電位幅度變小，Ca2+進入A末梢量減少，使釋放的遞質減少，C神經元上產生的EPSP減小，甚至不能產生EPSP。當前42頁，總共87頁。神經系統的感覺分析機能

Sensoryfunctionofnervoussystem淺感覺傳導路淺感覺指痛覺、溫覺、觸覺和壓覺等，因其感受器分布于皮膚或粘膜內，故稱淺感覺，其傳導路稱淺感覺傳導路。當前43頁，總共87頁。軀干、四肢的淺感覺傳導路徑當前44頁，總共87頁。脊髓丘腦側束粗觸覺為前束(第二級神經元)(第一級神經元)中央后回丘腦第三級神經元大腦皮層延髓脊髓)粗觸覺感受器當前45頁，總共87頁。當前46頁，總共87頁。當前47頁，總共87頁。頭面部淺感覺傳導路徑當前48頁，總共87頁。當前49頁，總共87頁。三叉神經腦橋核(觸覺)三叉神經脊束核(痛溫覺)當前50頁，總共87頁。淺感覺傳導路徑的特點三級神經元組成

第一級神經元位于神經節內，第二級神經元位于脊髓或腦干內，第三級神經元位于丘腦外側核(經內囊投射)。第二級神經元發出的纖維交叉到對側當前51頁，總共87頁。深感覺傳導路深感覺又稱本體感覺，包括位置覺、運動覺和震動覺，這些感受器位于肌肉、肌腱、關節、韌帶內。深感覺分意識性和非意識性深感覺。而目前比較清楚的是軀干和四肢的傳導路。當前52頁，總共87頁。意識性深部感覺傳導路徑當前53頁，總共87頁。內側丘系楔束延髓薄束精細觸覺

薄束核楔束核當前54頁，總共87頁。當前55頁，總共87頁。當前56頁，總共87頁。深感覺傳導路徑的特點三級神經元組成

第一級神經元位于神經節內，第二級神經元位于延髓薄束核和楔束核內，第三級神經元位于丘腦外側核(經內囊投射)。第二級神經元發出的纖維交叉到對側當前57頁，總共87頁。思考：在脊髓半離斷的情況下，對軀干和四肢的淺感覺和深感覺會有什么影響？當前58頁，總共87頁。當前59頁，總共87頁。非意識性深感覺傳導路徑二級神經元組成

第一級神經元位于脊神經節內，第二級神經元位于脊髓胸核和骶膨大V—VII層或延髓的楔副核和頸膨大V—VII層，發出纖維組成脊髓小腦后束(經小腦下腳)和脊髓小腦前束(經小腦上腳)止于舊小腦皮質(小腦前葉和小腦后葉舊小腦部分)。反射性深部感覺路徑當前60頁，總共87頁。當前61頁，總共87頁。

丘腦的感覺投射丘腦的三類核團從機能來看，丘腦的核團可分為三類：感覺接替核(特異性中繼核)、聯絡核、非特異投射核群。當前62頁，總共87頁。指前二類細胞群，它們投射到大腦皮層的特定區域，具有點對點的投射關系，即每一種感覺的傳導投射系統都是專一的，各種感覺上傳都有其專門的途徑，投謝到大腦皮層的特定區域，產生特定的感覺。特異投射系統當前63頁，總共87頁。指第三類細胞群，它們彌散地投射到大腦皮層的廣泛區域，不具點對點投射關系，所以又稱彌散性投射系統。感覺傳導路第二級神經元纖維通過腦干時，發出側枝與腦干網狀結構內神經元發生突觸聯系，然后在網狀結構內反復換元上行，抵達丘腦的第三類細胞群，進一步向大腦皮層作彌散性投射。非特異投射系統當前64頁，總共87頁。這一投射系統是不同感覺的共同上傳途徑，也就是說當不同感覺傳入腦干部位后，由側枝進入網狀結構后，就失去了專一特異的傳導性，而是由同一上行系統向上傳導。非特異投射系統的功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態，對維持和改變大腦皮層的覺醒有重要作用。所以感覺傳入的特異投射系統和非特異投射系統關系密切的。當前65頁，總共87頁。當前66頁，總共87頁。當前67頁，總共87頁。大腦皮質的感覺分析定位第Ⅰ軀體感覺區中央后回和旁中央小葉后半(3-1-2)負責軀體感覺接受丘腦腹后核的深、淺感覺沖動，發出纖維到第Ⅰ軀體運動區當前68頁，總共87頁。當前69頁，總共87頁。當前70頁，總共87頁。投射有下面規律左右交叉，但頭面部感覺的投射雙側性；總的安排是倒置的，但頭面部代表區內部的安排正立；投射區域的大小與不同相應部位的感覺分辨精細程度成正相關。與感受器分布的密度有關當前71頁，總共87頁。當前72頁，總共87頁。感覺皮層定位當前73頁，總共87頁。感覺皮層比例當前74頁，總共87頁。第Ⅱ軀體感覺區，以軀干和四肢感覺為主當前75頁，總共87頁。視覺區枕葉皮層是視覺的投射區域，代表區是距狀裂上、下緣皮質(17區)，投射是雙側性的。左側枕葉皮層左眼顳側視網膜和右眼的鼻側視網膜的傳入纖維投射；右側枕葉皮層右眼顳側視網膜和左眼的鼻側視網膜的傳入纖維投射。視網膜上半部投射到距狀裂的上緣，下半投射到距狀裂的下緣，視野相反。視網膜中央黃斑區投射到距狀裂的后部，邊緣區投射到距狀裂的前部。當前76頁，總共87頁。當前77頁，總共87頁。聽覺區顳葉皮層的一定區域是聽覺的投射區域，包括顳橫回和顳上回(41、42)。投射是雙側性的，一側皮層代表區與雙側耳蝸感覺功能有關。嗅覺和味覺區嗅覺區隨進化愈益縮小，位于邊緣葉的前底部區域。味覺區在中央后回頭面部感覺投射區之下側。當前78頁，總共87頁。當前79頁，總共87頁。皮層的聯絡區(associationarea)大腦皮層除了感覺區和運動區之外，大量的是聯絡區，約占面積的80%。這些聯絡區的皮層通過聯絡纖維與投射區相連，有綜合功能。當前80頁，總共87頁。

內臟感覺和痛覺內臟感覺的特點由內臟感受器(內感受器)的傳入沖動所產生的感覺稱為內臟感覺。傳入纖維常是與傳出纖維一起行走，混在