第四章預防近視眼演示文稿當前1頁，總共50頁。優選第四章預防近視眼當前2頁，總共50頁。眼睛的結構

當前3頁，總共50頁。正常眼物體矯正近視眼當前4頁，總共50頁。正視眼近視眼遠視眼當前5頁，總共50頁。近視眼的醫學定義眼球在無調節的狀況下，５米以遠的平行光線，通過眼的屈光系統屈折后，焦點在視網膜之前。簡言之

影象聚焦視網膜前當前6頁，總共50頁。近視的原理圖

當前7頁，總共50頁。為什么會發生近視眼決定眼屈光狀態的主要因素角膜屈光度 晶狀體屈光度眼球的長度（眼軸）當前8頁，總共50頁。眼軸拉長是近視眼的主要原因——軸性近視當前9頁，總共50頁。與近視發生發展密切相關的兩大因素遺傳因素

高度近視眼有明顯的家族遺傳史雙親近視是單親近視發病率的6倍多環境因素與過度近距用眼

絕大多數低中度近視與此有關當前10頁，總共50頁。病因及危險因素

近視眼的發病原因至今還不太清楚，但眼球前后軸的增長與遺傳因素是有密切關系的，不少變性型近視是具有家族遺傳因素的。青少年由于不注意用眼的良好習慣，過度使用眼的調節力和輻輳力而發生青少年假性近視。因此，后天因素對近視的影響是不能忽視的。

當前11頁，總共50頁。癥狀表現

1.視力減退2.視力疲勞3.外斜視4.眼底改變5.眼球突出當前12頁，總共50頁。近視的癥狀

眼在不使用調節作用的狀態下，平行光線經過眼的屈光系統在視網膜前形成焦點，然后到視網膜上呈分散而又模糊的光圈，這種屈光狀態稱為近視眼。主要癥狀如下：

當前13頁，總共50頁。1、視力減退近視眼主要是遠視力逐漸下降，視遠物模糊不清，近視力正常，但高度近視常因屈光間質混濁和視網膜，脈絡膜變性引起，其遠近視力都不好，有時還伴有眼前黑影浮動當前14頁，總共50頁。2、視力疲勞近視眼患者調節力很好，但在近距離工作時需要過度使用輻輳力，這樣破壞了調節與輻揍之間的平衡協調，導致肌性視疲勞癥狀。其表現為眼脹，眼痛，頭痛，視物有雙影虛邊等自覺癥狀。

當前15頁，總共50頁。3、外斜視中度以上近視患者在近距離作業時很少或不使用調節，相應地減弱輻揍作用，可誘發眼位向外偏斜，形成外斜視。當前16頁，總共50頁。4、眼底改變輕度近視患者眼底一般無改變。中度以上近視患者視乳頭較大，色淡，其邊緣有新月形或半月形弧形斑。高度近視患者，常出現玻璃體液化，混濁，眼底呈豹紋狀，視乳頭周圍的脈絡膜被牽拉，暴露鞏膜，弧形斑不斷擴大，形成大片脈絡膜萎縮斑，嚴重者可形成鞏膜后葡萄腫，視網膜相繼萎縮變性，視網膜周邊部可出現囊樣變性，從而發生裂孔，導致視網膜脫離，嚴重影響視力。當前17頁，總共50頁。5、眼球突出高度近視眼由于服軸增長，眼球變大，外觀上呈現眼球向外突出的狀態。

當前18頁，總共50頁。近視眼的預防1、培養良好的視力衛生習慣，包括三個“一”：就是握筆的手離筆尖一寸（3．3厘米）、胸部離桌子一拳（6～7厘米），書本離眼一尺（33厘米），保持端正的讀寫坐姿，不要在行走、坐車或躺臥時閱讀，以減輕視力疲勞。

當前19頁，總共50頁。2、增加教室的采光，保證充足的、來自左前方的照明。讀寫的適宜照度為100～200Lux（勒克司），相當于40瓦的白熾燈或8瓦熒光燈的臺燈，過強或過弱的照明均可引起眼睛調節的過度增強。

當前20頁，總共50頁。3、課本及讀物的紙張和印刷要高質量，紙張要白，字墨要黑，增大黑白的對比度，不宜閱讀紙質發黃、印刷不清的書刊。

當前21頁，總共50頁。4連續讀寫的持續時間不宜過長，每讀寫1小時應遠眺或休息10分鐘，提倡堅持做眼保健操，多參加戶外的文體活動。

當前22頁，總共50頁。5、定期檢查視力，以便及早發現視力減退，及時治療.當前23頁，總共50頁。近視眼分哪幾類？近視眼按近視程度分：輕度近視眼：小于300度,中度近視眼：300-600度,高度近視眼：大于600度。當前24頁，總共50頁。按病變性質分：單純性近視眼：一般小于600度，病理性近視眼：進行性，伴有眼底改變。當前25頁，總共50頁。按屈光成分分：曲率性近視眼：由于角膜或晶狀體表面彎曲度過強所致；屈光率性近視眼：由于屈光介質的屈光率過高所引起；軸性近視眼:是由眼球前后軸過度發展所致，大多數近視眼系軸性近視眼。當前26頁，總共50頁。按動態屈光分真性近視眼在靜態屈光情況下仍為近視眼，絕大多數近視眼為真性近視眼，大部分近視其屈光在600度范圍內。當前27頁，總共50頁。近視和近視眼一樣嗎？近視是視力概念：目光短淺而已。遠視力低常，近視力正常。

近視眼是屈光概念，指一類近視性屈光不正。以眼的屈光學診斷為準。

近視眼必定近視，但近視并非一定是近視眼。

當前28頁，總共50頁。真性和假性近視眼假性近視一般是由于長時間近距離工作，用眼姿勢不良，伏在桌上、躺在床上或動蕩不穩的車廂里看書；光線過強過弱等使眼睛睫狀肌常常處于緊張、疲勞狀態，造成視力減退。如經適當休息或用阿托品藥水滴眼，使麻痹痙攣的睫狀肌放松，視力就可恢復當前29頁，總共50頁。真性和假性近視眼

真性近視，視力在0.8以下，近視度超過100度就必須配戴眼鏡，否則近視度會越來越深當前30頁，總共50頁。怎樣提早發現近視的發生？眼睛疲勞知覺過敏全身神經失調

當前31頁，總共50頁。眼睛疲勞

有些高年級的小學生或中學生，看書時間一長，字跡就會重疊串行，抬頭再看面前的物體，有若即若離、浮動不穩的感覺。有些人在望遠久后再將視力移向近處物體，或望近久后再移向遠處物體，眼前會出現短暫的模糊不清現象。這些都是眼睛睫狀肌調節失靈表現，是由眼疲勞所致。另外，有的少年兒童會反復發生霰粒腫、麥粒腫或瞼緣炎．這些兒童視力雖然可達到1.0以上，其實已經“奏響”了近視眼的前奏曲。

當前32頁，總共50頁。知覺過敏

在發生眼疲勞的同時，許多人還伴有眼睛灼熱、發癢、干澀、脹癰，重者疼痛向眼眶深部擴散，甚至引起偏頭痛，亦可引起枕部、頸項肩背部的酸痛，這是由于眼部的感覺神經發生疲勞性知覺過敏所致。

當前33頁，總共50頁。全身神經失調

原來成績好的小朋友對學習會產生厭煩情緒，聽課時注意力不夠集中，反應也有些遲鈍，脾氣變得急躁，對原來喜愛的東西也缺乏興趣，學習成績下降。晚上睡眠時多夢、多汗，身體容易倦怠，且有眩暈、食欲不振等癥狀。這些變化也是即將發生近視的信息。

以上三點，眼科醫生稱之為“近視前驅綜合征”。從中可見近視前首先出現的并非視力下降，而是神經系統方面的癥狀。近視眼也并不單單是眼睛的問題。而是與全身變化息息相關。

當前34頁，總共50頁?？蓳p害視力的常用藥物氯霉素鏈霉素乙胺丁醇糖皮質激素異煙肼阿司匹林消炎痛保泰松安坦當前35頁，總共50頁。近視眼的矯治重要概念：近視是一種屈光異常，現今的一切矯治，都是針對屈光而言?；驹恚和ㄟ^改變光線的折射或改變眼屈光界質的曲率，使焦點落在視網膜上當前36頁，總共50頁。1、框架眼鏡矯正近視用凹透鏡當前37頁，總共50頁。矯正遠視用凸透鏡矯正散光用柱狀鏡當前38頁，總共50頁。怎樣正確配框架眼鏡準確的驗光正確科學地選擇鏡片和眼鏡框架測量瞳距,安裝鏡片當前39頁，總共50頁。軟性角膜接觸鏡

2、角膜接觸鏡（隱形眼鏡）

優點光學矯正效果優于框架眼鏡

視野更大，無棱鏡效應減少像差，保持更好的雙眼視方便、美觀缺點：直接與眼表接觸，護理不當可能導致眼損傷當前40頁，總共50頁。軟性角膜接觸鏡(softcontactlens)

質軟、含水量高，驗配簡單，配戴舒適易產生蛋白沉淀，護理要求高，不宜長期配戴

當前41頁，總共50頁。硬性角膜接觸鏡(hardcontactlens)硬性透氣性角膜接觸鏡(rigidgas-permeablecontactlensRGP)

當前42頁，總共50頁。RGP的特點

透氧性高，不易產生角膜缺氧光學成象質量佳，視力矯正效果優于軟鏡抗蛋白沉淀，護理方便，使用壽命較長長期使用花費相對較便宜對近視的發展有一定的控制作用驗配較復雜，需專業機構及設備人員配戴后一定適應期當前43頁，總共50頁。角膜矯形鏡

一種特殊類型的RGP角膜接觸鏡，簡稱OK鏡角膜矯形學（orthokeratologyOK)原理：利用高透氧的硬性角膜接觸鏡，使角膜表面發生改變，中央曲率變平，焦點后移，矯正近視和散光

當前44頁，總共50頁?？陀^評價OK鏡

中國媒體曾多次誤導鏡片質量驗配設備及人員規范化驗配與隨訪當前45頁，總共50頁。優點

可獲得清晰裸眼視力的非手術矯正方法鏡片表面沉淀物、病原微生物、免疫物質較少，使用安全性高于普通軟性隱型眼鏡可逆性治療對角膜無創傷在一定程度上可延緩近視的發展客觀評價角膜塑形術當前46頁，總共50頁。缺點必須長期戴鏡停戴后近視會逐漸恢復并非100%達到理想的矯正效果長期精心護理按規定的時間定期復查消費水平較高客觀評價角膜塑形術當前47頁，總共50頁。3、近視眼的手術治療角膜屈光手術