2022年護理學（師）相關專業知識上機考試模擬卷1卷面總分：100分答題時間：240分鐘試卷題量：100題練習次數：8次

單選題（共100題，共100分）

1.腸梗阻最簡單、有效的檢查方法是

A.實驗室檢查

B.腹部B超

C.腹部X線平片

D.CT檢查

E.磁共振檢查

正確答案：C

您的答案：

本題解析：一般腸梗阻發生4～6小時后，立位或側臥位腹部X線平片可見腸管擴張、積氣及多個液平面，是診斷腸梗阻最簡單、有效的檢查方法。

2.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過

A.10mg/dl

B.12mg/dl

C.15mg/dl

D.20mg/dl

E.25mg/dl

正確答案：D

您的答案：

本題解析：血清膽紅素超過20mg/dl時，游離膽紅素通過血腦屏障引起腦組織的不可逆病理性損害，易引起核黃疸。

3.保存斷肢的適宜溫度為

A.-8℃

B.-4℃

C.0℃

D.4℃

E.8℃

正確答案：D

您的答案：

本題解析：離斷肢體應保存在4℃左右的冰箱中。

4.下列哪項檢查主要反映腎小球濾過功能

A.酚紅排泄試驗

B.尿液常規檢查

C.尿濃縮稀釋試驗

D.內生肌酐清除率檢查

E.1小時尿細胞排泄率檢查

正確答案：D

您的答案：

本題解析：【考點】泌尿系實驗室檢查的意義【精析】A.酚紅排泄試驗：從靜脈注入的酚紅經腎小球濾過的只有4%，其余部分皆由腎小管分泌而排泄。故是反映近端腎小管排泄功能的檢查。B.尿液常規檢查：尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。對泌尿道感染、結石、膽道阻塞、急慢性腎炎、糖尿病、腎病變癥狀群等疾病有篩檢預報性作用。C.尿濃縮稀釋試驗：遠端腎小管濃縮尿的能力。D.內生肌酐清除率檢查：肌酐通過血流經腎小球濾過后基本不被腎小管吸收，隨尿液排出體外，在控制條件下，尿中肌酐排泄量相當穩定，測定單位時間內腎將若干毫升血中的內生肌酐全部清除出去的情況，可用于腎功能損害程度的判斷。是反映腎小球濾過功能的重要指標。E.1小時尿細胞排泄率檢查：檢查尿有形成分。故選D。【避錯】對于本題，不少考生會選擇A或者C，這兩項都是反映腎小管功能的檢查。而B，尿常規檢查是臨床上最常用的尿液檢查方法，簡便易行，作為及時發現泌尿系統疾病具有重要意義，但卻沒有特異性。

5.患者女，不慎被開水燒傷左上肢與頭面頸部，創面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應估計為

A.27%

B.18%

C.17%

D.21%

E.15%

正確答案：B

您的答案：

本題解析：中國新九分法，將人體按表面積分為11個9%的等份，另加1%,構成100%可簡記為3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、7、13、21（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿），13、13（軀干、會陰），此題中，左上肢為（5+6+7）/2=9,頭、面、頸為：3+3+3=9,9+9=18所以估算面積為18%。

6.患者男，35歲。車禍外傷1小時，左顳部著力，當時有短暫昏迷，對受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經系統無陽性體征。初步診斷是

A.腦震蕩

B.腦挫裂傷

C.腦供血不足

D.腦水腫

E.腦疝

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腦震蕩的患者傷后立即出現短暫的意識喪失，一般不超過30分鐘，意識恢復后對受傷時，甚至受傷前一段時間的情況不能回憶，而對往事記憶清楚，此稱為逆行性健忘。神經系統檢查無明顯的陽性體征。

7.患者男，49歲。發作性胸痛，疑為心絞痛，在疼痛發作時，首先應做的檢查是

A.心電圖

B.X線檢查

C.超聲心動圖

D.放射性核素檢查

E.運動負荷試驗

正確答案：A

您的答案：

本題解析：如為心絞痛發作，心電圖會有ST段壓低、T波低平或倒置等心內膜下缺血改變，可以判斷是否為心絞痛。

8.3歲小兒，間斷發熱，伴痙攣性咳嗽、聲音嘶啞半月余，夜間盜汗，生后未種卡介苗，體溫38.7℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。

A.纖維支氣管鏡

B.酶聯免疫吸附試驗

C.胸部X線

D.血沉

E.結核菌素試驗

正確答案：E

您的答案：

本題解析：1.結核菌素試驗是用結核菌的菌體蛋白來測定機體對結核桿菌有無過敏反應，從而了解受試者是否曾被結核桿菌感染。

2.異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥，對細胞內外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內代謝緩慢的細菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環境中均能發揮作用；對于活動期肺結核患兒可采用短程療法：如2HRZ/4HR（數字為月數）。

9.3歲小兒，間斷發熱，伴痙攣性咳嗽、聲音嘶啞半月余，夜間盜汗，生后未種卡介苗，體溫38.7℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。

A.異煙肼口服

B.紅霉素+鏈霉素

C.異煙肼+利福平

D.異煙肼+潑尼松

E.乙胺丁醇口服

正確答案：C

您的答案：

本題解析：1.結核菌素試驗是用結核菌的菌體蛋白來測定機體對結核桿菌有無過敏反應，從而了解受試者是否曾被結核桿菌感染。

2.異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥，對細胞內外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內代謝緩慢的細菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環境中均能發揮作用；對于活動期肺結核患兒可采用短程療法：如2HRZ/4HR（數字為月數）。

10.患者男，60歲。因頸椎病入院手術治療，術前鍛煉的項目不包括

A.頸部前屈

B.頸部后伸

C.頸部側屈

D.頸部側轉

E.頭上加壓

正確答案：E

您的答案：

本題解析：頸椎病患者頭上切不可加壓，以防加重脊髓的損傷，故本題選E。其余答案均正確，通過頸部各方向的放松性運動，活躍頸椎區域血液循環，消除淤血水腫，同時牽伸頸部韌帶，放松痙攣肌肉，從而減輕癥狀，故不選A、B、C、D。

11.肩關節脫位的特有體征是

A.肩部腫脹

B.肩部內收障礙

C.肩部外展不能

D.肩部壓痛

E.方肩畸形

正確答案：E

您的答案：

本題解析：肩關節脫位表現為肩部疼痛、腫脹、不能活動。三角肌塌陷，呈"方肩"畸形、原關節盂處空虛。

12.腎炎性腎病開始發病的年齡多在

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學齡前期

D.學齡期

E.青春期

正確答案：D

您的答案：

本題解析：腎炎性腎病開始發病的年齡多在學齡期。

13.診斷乳房深部膿腫的依據主要是

A.皮膚紅腫

B.乳房脹痛

C.發熱

D.局部波動感

E.穿刺抽到膿液

正確答案：E

您的答案：

本題解析：乳房深部膿腫由于位置較深，不會表現出明顯的乳房紅、腫、熱、痛，也不易觸摸到波動感，只有穿刺抽出膿液方能確診乳房深部膿腫的存在。

14.患兒，6個月，人工喂養，未添加輔食，近來發現患兒面色蒼黃、表情淡漠、反應遲鈍，清醒時見手及頭部輕微震顫。該患兒應重點補充

A.鐵

B.鈣劑

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素B和葉酸

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患兒表現符合巨幼細胞性貧血特點，故應補充維生素B和富含葉酸的輔食。

15.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是

A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁.昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉＞140mmol／L

正確答案：E

您的答案：

本題解析：高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

16.診斷胃腸破裂有意義的檢查是

A.腹腔穿刺液提示淀粉酶升高

B.X線示膈下游離氣體

C.X線示膈肌抬高

D.血生化檢查：淀粉酶升高

E.X線示腸道內氣液平面

正確答案：B

您的答案：

本題解析：B答案X線示膈下游離氣體是胃腸道穿孔最直接的征象。

17.患者，女，在商場突然倒地，隨后出現四肢痙攣性抽搐，牙關緊閉，疑為癲癇發作急診，以下哪種檢查對幫助診斷最有意義

A.頭部CT

B.腦血管造影

C.腦電圖

D.腦磁共振

E.腦多普勒彩色超聲

正確答案：C

您的答案：

本題解析：癲癇發作時有特異性腦電圖，對診斷癲癇有重要價值。

18.早期妊娠診斷，黃體酮試驗正確的是

A.每日肌注黃體酮10mg，連用2天

B.每日肌注黃體酮20mg，連用3～5天

C.每日肌注黃體酮20mg，連用2天

D.每日肌注黃體酮30mg，連用3～5天

E.每日肌注黃體酮10mg，連用3天

正確答案：B

您的答案：

本題解析：早期妊娠診斷，黃體酮試驗正確的是每日肌注黃體酮20mg，連用3～5天。

19.急性腎盂腎炎抗感染的原則是

A.在尿液檢查之前，首選青霉素

B.首選激素治療

C.根據藥敏試驗結果可選用相關抗菌藥

D.用藥至癥狀完全消失后停藥

E.輕者可用一種抗菌藥物

正確答案：C

您的答案：

本題解析：在未有藥物敏感試驗結果時，應選用對革蘭氏陰性桿菌有效的抗菌藥，常用的是喹諾酮類或復方新諾明或氨基糖苷類藥。

20.患者女，46歲。診斷為脊髓型頸椎病1年，近2個月癥狀進行性加重，應選擇的治療方法是

A.枕頜帶牽引

B.臥床休息

C.增大活動強度

D.熱敷

E.手術治療

正確答案：E

您的答案：

本題解析：神經根型、椎動脈型和交感神經型頸椎病以非手術治療為主；脊髓型頸椎病由于疾病自然史逐漸發展使癥狀加重，故確診后應及時手術治療。本題選E。

21.目前推薦長期抗炎治療哮喘的最常用方法是

A.吸入法

B.口服法

C.肌內注射法

D.靜脈注射法

E.靜脈輸液法

正確答案：A

您的答案：

本題解析：吸入治療主要用于長期抗炎治療哮喘。口服劑用于吸入糖皮質激素無效或需要短期加強的患者。靜脈用藥主要用于嚴重哮喘發作時。故本題選A。

22.急性腎小球腎炎患兒一般血清總補體恢復正常的時間是

A.起病后1～2周

B.起病后2～4周

C.起病后4～6周

D.起病后6～8周

E.起病后8～10周

正確答案：D

您的答案：

本題解析：急性腎小球腎炎患兒一般血清總補體恢復正常的時間是起病后6～8周。

23.人工流產負壓吸引術適用于

A.孕6周以內

B.孕7周以內

C.孕9周以內

D.孕10周以內

E.孕11周以上

正確答案：D

您的答案：

本題解析：孕7周以內適用于藥物流產；孕11～14周適用于鉗刮術。

24.嚴重的低滲性缺水可補給

A.3%高滲性鹽水

B.10%葡萄糖注射液

C.林格液

D.等滲性鹽水

E.0.9%氯化鈉注射液

正確答案：A

您的答案：

本題解析：低滲性缺水，輕者給予等滲性鹽水，中度或重度需要補充高滲性鹽水。

25.早產兒，出生2小時，胎齡34周，生后頻發呼吸暫停，醫囑給予吸氧，該患兒吸氧的時間最多不能超過

A.12小時

B.1天

C.2天

D.3天

E.5天

正確答案：D

您的答案：

本題解析：早產兒呼吸中樞不健全，易發生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，吸入氧濃度及時間，應根據缺氧程度及用氧方法而定，常用氧氣濃度30%～40%。若持續吸氧時，吸氧的時間最好不超過3天，防止氧中毒并發癥的發生。

26.患者煩躁不安、面頰潮紅、呼吸急促、表情痛苦，其面容屬于

A.病危面容

B.慢性病容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.甲狀腺功能亢進面容

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急性病容表現為面色潮紅，興奮不安，鼻翼扇動，口唇皰疹，表情痛苦。多見于急性感染性疾病，比如肺炎球菌肺炎，瘧疾，流行性腦脊髓膜炎等。

27.患兒女，15個月，發熱、腹瀉1天，尿少半天，院外補液治療，護士對患兒家長的用藥指導正確的是服用

A.溫開水

B.生理鹽水

C.葡萄糖溶液

D.口服補液鹽

E.2：1等張含鈉液

正確答案：D

您的答案：

本題解析：口服補液鹽是WHO推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的口服液，適用于輕、中度脫水的患兒。由本題知，患兒腹瀉1天，尿少，患兒屬于輕、中度腹瀉，故本題選D。

28.左半結腸癌的主要癥狀是

A.腹痛

B.腹部包塊

C.腸梗阻

D.惡心、嘔吐

E.貧血、乏力

正確答案：C

您的答案：

本題解析：左半結腸癌多見浸潤型，且左半結腸糞便基本成形，臨床上以急慢性腸梗阻為主要表現。右半結腸癌多見腫塊型，但腸腔寬闊，腫塊壞死吸收后可有癌性中毒癥狀.出現貧血、發熱、消瘦、腹部包塊等表現。

29.下述哪項可確診早孕

A.惡心、嘔吐

B.停經

C.乳房增大

D.子宮增大

E.B超顯示胎心

正確答案：E

您的答案：

本題解析：妊娠12周末以前稱早期妊娠；最早最重要的癥狀是停經，典型的體征是黑加征。血液或尿液中的HCG陽性可協助診斷。最常見的檢測早孕的方法主要有早孕試紙檢查、基礎體溫檢查、B超檢查、血HCG檢測。B超檢查和超聲多普勒檢查是確診方法，最早在妊娠第5周，在B型超聲波屏上就可顯示出子宮內有圓形的光環，又稱妊娠環，環內的暗區為羊水，其中還可見有節律的胎心搏動。故本題答案為E。

30.患者女，35歲，診斷為侵蝕性葡萄胎，其治療原則是

A.定期隨訪

B.子宮切除

C.化療為主

D.放療為主

E.藥物治療

正確答案：C

您的答案：

本題解析：以化療為主，手術和放療為輔。

31.患兒，女，6個月，喂面條后發生腹瀉2天，稀水樣便，7～8次/天，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列首要采取的措施是

A.服用微生態制劑

B.觀察大便次數、顏色、性狀，動態對比

C.給予口服補液鹽

D.暫停輔食

E.維持臀部皮膚完整性

正確答案：D

您的答案：

本題解析：該患兒腹瀉原因在于增添輔食所致，首先應暫停輔食，服用微生態制劑。

32.十二指腸球部潰瘍的治療中最重要的是

A.抵制胃酸分泌

B.保護胃黏膜

C.少食多餐

D.早期手術

E.抗幽門螺桿菌

正確答案：A

您的答案：

本題解析：十二指腸球部潰瘍研究發現DU病人中部分或相當部分存在基礎酸排量(BAO)、夜間酸分泌和最大酸排量(MAO)等高于正常人，因此胃酸分泌過多是導致十二指腸球部潰瘍的主因。保護胃黏膜是治療胃潰瘍的首要，出現潰瘍穿孔出血時要早期手術。少食多餐和抗幽門螺桿菌是常規治療護理手段。因此選A。

33.有關妊娠合并糖尿病的處理，錯誤的是

A.孕期定期產科和內科復查

B.所生嬰兒一律按早產兒護理

C.應保持皮膚清潔以預防感染

D.建議人工喂養嬰兒

E.產后避免使用藥物避孕

正確答案：D

您的答案：

本題解析：妊娠合并糖尿病的孕婦，屬于高危妊娠的范疇，所以應該增加產前檢查次數，定期產科和內科復查。由于新生兒處于一個體內高糖環境，其發育不太成熟，所以應按照早產兒護理，所以A和B均正確。注意預防感染發生，保持新生兒皮膚清潔，清理胎脂，產后積極提倡母乳喂養(糖尿病不影響母乳喂養)，所以注意不能使用藥物避孕。

34.某支氣管炎患兒，咳嗽5天伴發熱2天，不應采取的治療措施是

A.減少患兒活動

B.經常變換體位

C.室內濕度60%

D.給予霧化吸入

E.給予鎮咳劑

正確答案：E

您的答案：

本題解析：鎮咳劑對呼吸中樞有抑制作用，抑制咳嗽、不利于排痰，故小兒不主張使用。

35.患者，女性，25歲，不慎滑倒，頭部觸地，當即昏迷約20分鐘，醒后頭痛，惡心，無其他不適，最可能的診斷是

A.腦震蕩

B.頭皮血腫

C.腦出血

D.腦內血腫

E.腦膿腫

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化，發生機理至今仍有許多爭論。臨床表現為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，神經系統檢查無陽性體征發現。它是最輕的一種腦損傷，經治療后大多可以治愈。

36.面部無張力直接縫合切口的拆線時間為

A.4～5天

B.10～12天

C.7～8天

D.14天

E.9天

正確答案：A

您的答案：

本題解析：一般頭面和額部拆線時間為4～5日。

37.化療患者合并口腔潰瘍時，進食前用丁卡因噴口腔，其濃度為

A.0.01%

B.0.02%

C.0.03%

D.0.04%

E.0.05%

正確答案：C

您的答案：

本題解析：丁卡因為麻醉藥，進食前用其噴口腔的目的是緩解疼痛，所以其濃度為0.03%。

38.小兒肥胖癥主要的治療手段是

A.不控制食物總量的攝入

B.培養良好的飲食習慣

C.控制飲食，進行有效的運動

D.解除患兒的心理負擔

E.多吃飽腹感明顯的食物

正確答案：C

您的答案：

本題解析：兒童單純性肥胖應采取控制飲食，適量運動，消除心理障礙，配合藥物治療的綜合措施。飲食治療和運動療法是兩項主要措施。應慎用藥物；外科手術并發癥嚴重，不宜用于兒童。故本題選C。

39.最簡單、可靠判斷異位妊娠的方法為

A.腹部查體

B.B超

C.盆腔檢查

D.腹腔鏡檢查

E.后穹窿穿刺

正確答案：E

您的答案：

本題解析：后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內出血的病人。腹腔內血液易積聚在子宮直腸陷凹，用長針頭自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性。若抽出血液較紅，放置10分鐘內凝固，表明誤入血管。穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠存在。故本題選E。

40.不屬于低鉀血癥患者的心電圖表現是

A.出現U波

B.T波寬而平

C.ST段上移

D.T波倒置

E.Q-T間期延長

正確答案：C

您的答案：

本題解析：正常血鉀濃度為3.5～5.5mmol/L，當血清鉀＜3.5mmol/L時稱為低鉀血癥。其心電圖主要改變是T波寬而低或平，Q-T間期延長，出現U波，重者T波倒置，ST段下移。故本題選C。

41.熱痙攣患者需要補充的是

A.脂肪

B.水

C.蛋白質

D.鹽分

E.糖類

正確答案：D

您的答案：

本題解析：熱痙攣（中暑痙攣）是大量出汗后，鹽分補充不足，血中氯化鈉濃度降低，出現肌肉痙攣，常呈對稱性，好發生在四肢肌肉和腹肌，以腓腸肌為著，體溫多正常。因此治療上注意補充含鹽飲料。

42.患者，女性，37歲。近2年來急躁易激動，失眠多汗，多食但消瘦，脈率>100次/分，甲狀腺腫大，入院準備進行甲狀腺大部分切除手術。護士為該患者行術前藥物準備，該患者不能使用的藥物是

A.地西泮

B.阿托品

C.哌替啶

D.嗎啡

E.苯巴比妥鈉

正確答案：B

您的答案：

本題解析：阿托品會使病人心率加快，容易導致心力衰竭。

43.高鉀血癥伴發心律失常時，對抗藥物應選

A.胰島素與葡萄糖

B.5%碳酸氫鈉

C.10%葡萄糖酸鈣

D.11.2%乳酸鈉

E.50%葡萄糖液

正確答案：C

您的答案：

本題解析：鈣離子可以對抗鉀離子對心肌的抑制作用，可應用10%葡萄糖酸鈣20～30ml加等量的5%葡萄糖溶液緩慢滴入。

44.對化療患者施行保護性隔離，主要預防

A.消化道反應

B.口腔潰瘍

C.感染

D.腹瀉

E.肝、腎功能損害

正確答案：C

您的答案：

本題解析：化療藥物最嚴重的副反應是骨髓抑制，表現為白細胞、血小板減少。保護性隔離的目的是預防感染。

45.下列不屬于營養療法適應證的是

A.DIC患者

B.血清白蛋白＜30g/L

C.不能正常進食者

D.重度營養不良患者

E.大面積燒傷患者

正確答案：A

您的答案：

本題解析：營養療法的適應證包括：①胃腸疾病影響進食，連續7天不能進食的患者；②血清白蛋白＜30g/L的患者；③近期體重下降超過正常體重的10%的患者；④高分解代謝應激的患者；⑤已確診為營養不良的患者。但當病人處于體液失調、出血和凝血功能障礙及休克時，暫不宜營養療法。故本題選A。

46.為低鉀血癥病人靜脈補鉀時，其鉀鹽濃度不可超過

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

D.0.4%

E.0.5%

正確答案：C

您的答案：

本題解析：補充鉀鹽以口服為安全，靜脈補鉀應注意尿量要在40ml/h以上，氯化鉀濃度一般不超過0.3%。故本題選C。

47.為胃潰瘍穿孔的患者行腹穿，其抽出液是

A.黃色，渾濁，無臭味，可有食物殘渣

B.暗紅色血性液

C.稀膿性略帶臭味

D.淡黃色透明液體

E.血性，胰淀粉酶含量增高

正確答案：A

您的答案：

本題解析：胃潰瘍穿孔后會有大量胃腸內容物流至腹腔，多有食物殘渣，抽出液呈黃的渾濁液體，故本題選A。

48.3歲男孩，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm，煩躁不安，該小兒的營養狀況是

A.正常

B.輕度營養不良

C.中度營養不良

D.重度營養不良

E.極重度營養不良

正確答案：B

您的答案：

本題解析：3歲男孩標準體重為：3×2+8=14kg，該患者低于標準體重的比例為(1411)／14=21.4%，因此應為輕度營養不良(低于標準體重的15%～25%)。

49.骨折患者現場急救方法正確的是

A.就地取材、妥善固定

B.對骨折斷端應現場整復

C.止血帶持續扎緊不能放松

D.先處理四肢骨折，再處理進行性血胸

E.疑有頸椎骨折的患者需要兩人同時搬運

正確答案：A

您的答案：

本題解析：凡有骨折可能的患者，均應按骨折處理。若骨折端已戳出創口，并已污染，但未壓迫血管神經時，不應立即復位，以免將污物帶進創口深部。在大血管出血時，可用止血帶結扎止血，但應記錄開始用止血帶的時間，每隔40～60分鐘松開5分鐘，以防患肢缺血壞死。由于進行性血胸可能威脅患者生命，因此應首先處理，然后再處理四肢骨折。對疑有頸椎骨折者，搬運時應有專人托扶頭部，兩人抬起身體。

50.高滲性缺水輸液治療的首選液體是

A.等滲鹽水

B.5%葡萄糖液

C.復方氯化鈉溶液

D.1.25%碳酸氫鈉溶液

E.50%葡萄糖液

正確答案：B

您的答案：

本題解析：高滲性缺水，體液喪失以水分為主，血清鈉增高，輸液治療的首選液體是5%葡萄糖液，血清鈉降低后再補充適量的等滲鹽水。

51.全麻未清醒的患者還應注意觀察

A.嘔吐物的顏色

B.引流管是否通暢

C.做好特別記錄

D.瞳孔、意識及神經反射

E.尿量

正確答案：D

您的答案：

本題解析：全麻未清醒的患者還應注意觀察瞳孔、意識及神經反射。

52.以下哪項對預防乳腺癌復發最重要

A.加強營養

B.參加體育活動增強體質

C.5年內避免妊娠

D.經常自查乳房

E.定期來院復查

正確答案：C

您的答案：

本題解析：①乳腺癌術后應經常自查乳房，定期來院復查。②術后繼續堅持進行抗復發治療。抗復發治療的目的是殺死治療后殘存的癌細胞。有學者主張抗復發治療要堅持5年以上。③堅持體育鍛煉。④避免促進乳腺癌復發的因素：如生育期乳癌患者，應避免妊娠、哺乳，以免促使乳腺癌擴散和復發。同時還要保持心情愉快，精神放松，思想上不要有負擔。結合題干，5年內應采取抗復發治療并避免妊娠。故本題選C。

53.對頑固性腹水的治療，較好的方法是

A.應用利尿藥

B.甘露醇導瀉

C.腹腔穿刺放腹水

D.定期輸新鮮血

E.腹水濃縮回輸

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腹水自體循環轉流術是一種對頑固性腹水的微創治療手段，僅需在局部麻醉下進行，對身體創傷小，手術時間短，術中痛苦小，術后恢復快。這種新療法既避免了長期吃藥對身體的不利，又明顯避免了剖腹術帶來的巨大痛苦。

54.葡萄胎患者清宮術前需要特別準備的物品是

A.配血備用

B.搶救器械

C.大號吸管

D.縮宮素

E.搶救藥品

正確答案：A

您的答案：

本題解析：葡萄胎清宮術中可發生大出血，因此，術前應建立有效的靜脈通路，備血，準備好搶救措施。

55.與皮牽引相比，骨牽引的特點是

A.不易感染

B.牽引時間較短

C.患者容易接受

D.對皮膚刺激大

E.可承受牽引重量較大

正確答案：E

您的答案：

本題解析：骨牽引的優點是直接牽拉骨組織、力量大、對皮膚無刺激、可較長時間牽引；缺點是一般要切開皮膚、骨鉆打眼等，不易被患者接受。同時，牽引物直接入骨，有骨感染的可能。皮牽引的特點是操作簡便、無創、患者較容易接受；缺點是操作時間較短、承受牽引重量較小。

56.防止新生兒出血，應出生后立即注射

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素K

E.維生素D

正確答案：D

您的答案：

本題解析：由于新生兒肝臟功能不健全，會出現凝血因子缺乏現象，使新生兒凝血時間延長，所以應預防性注射維生素K。

57.絨毛膜癌合并腦轉移抽搐的患者，床頭必備物品為

A.導尿包

B.吸氧用藥

C.靜脈輸液用物

D.開口器

E.氣管切開包

正確答案：D

您的答案：

本題解析：當抽搐發生時應立即用開口器，以防舌損傷。

58.最常見的卵巢良性腫瘤是

A.卵巢漿液性腫瘤

B.卵巢黏液性腫瘤

C.內胚竇瘤

D.成熟畸胎瘤

E.顆粒細胞瘤

正確答案：D

您的答案：

本題解析：成熟畸胎瘤是最常見的卵巢良性腫瘤。多為囊性，實性不常見，又稱皮樣囊腫。多為單側圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質韌。故本題選D。

59.胎盤早剝的分型概述正確的是

A.輕型以外出血為主

B.輕型胎盤剝離面不超過胎盤1/4

C.重型以混合出血為主

D.重型胎盤剝離不超過胎盤1/2

E.輕型多見于重度妊娠高血壓病人

正確答案：A

您的答案：

本題解析：胎盤早剝以輕型外出血為主，剝離面通常不超過胎盤的1/3，多見于分娩期。重型以內出血和混合性出血為主，剝離面超過胎盤面積的1/3，同時有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊娠期高血壓疾病。故本題選A。

60.腦復蘇中首選的脫水藥是

A.10%葡萄糖液

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖液

D.10%氯化鈉

E.呋塞米

正確答案：B

您的答案：

本題解析：甘露醇為滲透性脫水藥，起效快且確切，不影響鉀的代謝。

61.口服有機磷農藥中毒洗胃后保留胃管的原因是

A.防止洗胃不徹底

B.使患者得到休息

C.以便灌注流質

D.抽取十二指腸液

E.以便喂瀉藥

正確答案：A

您的答案：

本題解析：有機磷農藥中毒在徹底洗胃后繼續保留胃管，對嚴重中毒者可每3～4小時再洗1次，預防農藥從胃黏膜排出后再次吸收。留置胃管持續引流，克服了治療過程中出現的胃腸脹氣，起到了胃腸減壓的作用，而且便于動態觀察胃內殘留液的情況。彌補了洗胃盲區毒物殘留繼續吸收的缺陷，也為患者殘留在十二指腸的毒物反流入胃后及時排出體外提供了有效途徑。

62.患者男性，50歲。有過放射線接觸史，近2周發熱，全身皮膚黏膜出血.血紅蛋白60g/L，紅細胞2.0×10／L，白細胞0.5×10／L，血小板20×10／L，本病可能的診斷是再生障礙性貧血，最可靠的檢查手段是

A.B超

B.CT檢查

C.放射性核素骨掃描

D.骨穿檢查

E.再次復查血常規

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

63.急性心肌梗死病人若需行擇期手術，應在病情穩定后

A.半個月

B.6個月

C.3個月

D.1個月

E.1年

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

64.患者男性，53歲。消化性潰瘍病史10年，近2個月來上腹痛呈現無規律性，伴有失眠、體重下降。X線鋇餐檢查提示有龕影，患者下一步首先要進行的檢查是

A.幽門螺桿菌檢測

B.胃液分析

C.胃鏡檢查與黏膜活檢

D.B超

E.CT

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

65.以下不是菌血癥與膿毒血癥共同特點的是

A.寒戰、高熱

B.白細胞計數增加

C.熱型相同

D.發病急

E.有感染性休克的可能

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

66.患者男性，17歲。確診為1型糖尿病2年，一直堅持胰島素治療，近期出現顯著乏力，口渴嚴重，尿量增加并伴有頭痛.此時應警惕發生

A.腦血管意外

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病高滲性昏迷

E.低血糖性昏迷

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

67.腸內營養液輸注時最合適的溫度應為

A.34℃

B.36℃

C.38℃

D.40℃

E.42℃

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

68.患者，女性，49歲。接觸性出血1個月。宮頸糜爛重度，排除宮頸癌應進行的檢查是

A.分段診斷刮宮

B.宮頸黏液檢查

C.陰道B超檢查

D.子宮頸刮片細胞學檢查

E.陰道鏡檢查

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

69.患者女性，35歲。反復低熱、夜尿多2年，3次尿培養均為大腸桿菌生長，為確診疾病，首選的檢查是

A.腎小球濾過率

B.腎B超

C.腹部平片

D.靜脈腎盂造影

E.放射性腎圖

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

70.甲狀腺功能亢進時，下列檢查最能反映甲狀腺功能的是

A.血清T、T

B.血清抗甲狀腺球蛋白

C.基礎代謝率

D.核素掃描

E.甲狀腺攝取I率

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

71.患者女性，30歲。農民，面部浮腫，疲倦、乏力半個月，雙側面頰和鼻梁部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血紅斑。實驗室檢查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是

A.急性腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎炎

D.系統性紅斑狼瘡

E.干燥綜合征

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

72.腸內營養液在4℃以下冰箱內放置時間為

A.2小時

B.6小時

C.8小時

D.12小時

E.24小時

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

73.預測直腸癌的預后和監測復發的檢查是

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA19-9

E.CO-CP

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

74.短期腸內營養補充的途徑是

A.鼻腸管

B.鼻胃管

C.回腸造瘺

D.空腸造瘺

E.胃造瘺

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

75.某孕婦，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓20/14.6kPa(150／110mmHg)，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎位不清，最大的可能是

A.早產

B.臨產

C.前置胎盤

D.胎盤早期剝離

E.不完全性子宮破裂

正確答案：D

您的答案：

本題解析：本題解題時可采用排除法，先排除A、B、C，然后比較胎盤早期剝離和不完全性子宮破裂的臨床特點。胎盤早期剝離多見于子癇前期、子癇，主要癥狀是突發的持續性腹痛、腰酸及腰背痛，檢查子宮硬如板狀，壓痛，子宮往往大于妊娠月份。而不完全性子宮破裂常發生在產程中，多見于子宮下段剖宮產切口瘢痕裂開，不完全破裂時腹痛等癥狀和體征不明顯，僅在不全破裂處有明顯壓痛。

76.老年甲狀腺功能亢進癥的患者不適用的檢查是

A.基礎代謝率測定

B.T抑制試驗

C.促甲狀腺素測定

D.甲狀腺自身抗體測定

E.血清總T、T測定

正確答案：B

您的答案：

本題解析：T3抑制試驗主要用于單純性甲狀腺腫與甲狀腺功能亢進的鑒別診斷，正常人和單純性甲狀腺腫患者的I攝取率被抑制下降50%以上，而甲狀腺功能亢進者則不被抑制。伴有冠心病、甲狀腺功能亢進性心臟病或嚴重甲狀腺功能亢進患者禁用此試驗，以免誘發心律失常、心絞痛和甲狀腺功能亢進危象。老年甲狀腺功能亢進癥患者常以甲狀腺功能亢進性心臟病為主要表現，且常合并冠心病，因此不宜應用此檢查。

77.急性心肌梗死合并室性期前收縮應首選

A.嗎啡

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普魯卡因胺

E.利多卡因

正確答案：E

您的答案：

本題解析：心律失常的處理，室性心律失常應立即給予利多卡因靜脈注射。

78.妊娠合并病毒性肝炎有傳染性的指標是

A.檢測出HCV

B.尿膽紅素陽性

C.HBeAg是活動性復制

D.HAV-IgM陽性

E.抗HBe

正確答案：C

您的答案：

本題解析：HBeAg是肝細胞內有HBV活動性復制，具有傳染性。

79.胎齡33周早產兒，生后3天，表現為拒乳，反應差，哭聲低，心音低鈍，心率減慢，尿少，體溫34℃，小腿及大腿皮膚發涼、硬腫，該患兒不適宜的處理措施是

A.快速復溫

B.供給足夠的熱量

C.控制感染

D.支持療法

E.對癥處理

正確答案：A

您的答案：

本題解析：復溫的原則是循序漸進，逐步提高暖箱的溫度，快速復溫可使體溫驟然上升，則外周血管擴張，內臟供血不足，可致中樞缺血或溫度進一步下降。另外，快速復溫會導致凝血因子消耗過多，易發生彌散性血管內凝血及肺出血。

80.患者，男，30歲，觸電后在心肺復蘇過程中，通過心電圖發現患者出現了心室纖顫，此時應立即采取的措施是

A.靜脈注射利多卡因

B.置入心臟起搏器

C.給予非同步電復律

D.給予同步電復律

E.靜脈推注腎上腺素

正確答案：C

您的答案：

本題解析：本題考查了心室纖顫的處理。應立即給予非同步支流電除顫。

81.患者，男，32歲，因頭痛經常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時應首選

A.急診內鏡檢查

B.吞棉線試驗

C.X線鋇餐檢查

D.B超檢查

E.CT檢查

正確答案：A

您的答案：

本題解析：內鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法，可以直接觀察出血部位，同時對出血灶進行止血治療。吞棉線試驗用于不能耐受X線、內鏡或動脈造影的患者，根據棉線有無沾染血跡及其部位，估計出血部位；選項C對明確病因亦有價值，主要用于不宜或不愿進行內鏡檢查者，且一般主張在出血停止、病情基本穩定數天后進行檢查；選項D、E不常用。

82.產婦因各種原因不能哺乳時，應及時退奶，對已泌乳者可采取的辦法是

A.肌注己烯雌酚3mg

B.肌注己烯雌酚4mg

C.外敷皮硝

D.外敷藥

E.炒麥芽水煎服

正確答案：C

您的答案：

本題解析：已泌乳者可外敷皮硝，將皮硝碾碎放在薄布袋中敷于乳房，每200g，用乳暈托住。皮硝結塊時應更換，直至無乳汁分泌或用生麥芽60～90g水煎代茶飲。

83.對急腹癥患者的處理錯誤的是

A.禁飲食，按需要實施胃腸減壓

B.積極應用抗生素抗感染

C.便秘者行低壓灌腸

D.禁用嗎啡等強鎮痛劑

E.及時糾正體液失衡

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急腹癥的病人應嚴格執行“四禁”，即禁止痛、禁導瀉、禁灌腸、禁熱敷。

84.3歲半小兒，體檢有雞胸及輕度"X"形腿，血鈣及血磷正常，判斷該小兒應為

A.佝僂病初期

B.佝僂病激期

C.佝僂病恢復期

D.佝僂病后遺癥期

E.軟骨營養不良

正確答案：D

您的答案：

本題解析：該患兒有骨骼畸形，但實驗室檢查正常，可判斷為佝僂病后遺癥期。

85.下列疾病中，可致心尖搏動增強的疾病是

A.左心室肥大

B.心肌炎

C.心肌梗死

D.左側大量胸腔積液

E.肺氣腫

正確答案：A

您的答案：

本題解析：心尖搏動的強弱主要與心肌收縮力、肋間隙的寬窄及胸壁的厚薄等有關。若心肌收縮力強、肋間隙寬、胸壁薄者，則心尖搏動強。反之則弱。左心室肥大患者，因心肌收縮力增強，而表現為心尖搏動增強。觸診時，可有抬舉樣心尖搏動，為左心室肥大的重要體征。心肌炎、心肌梗死患者則因心肌收縮力下降，而表現為心尖搏動減弱。此外，心包積液、左側胸腔積液、肺氣腫等心、肺疾病可因影響心尖搏動的傳導等，而致心尖搏動減弱或消失。

86.對高滲性脫水的患者應首先輸入

A.平衡液

B.5%葡萄糖溶液

C.林格液

D.右旋糖酐

E.3%～5%鹽水

正確答案：B

您的答案：

本題解析：高滲性脫水缺水多于缺鈉，血清鈉大于150mmol／L，細胞外液滲透壓增高，應及時降低細胞外液的滲透壓，故首先輸入葡萄糖溶液。

87.某患者患有2型糖尿病，體態肥胖，"三多一少"癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥，但血糖仍高，對此下列哪項處理最恰當

A.改用胰島素治療

B.增加運動療法

C.加大降糖藥劑量

D.用抗生素控制感染

E.住院進一步待查

正確答案：B

您的答案：

本題解析：糖尿病應采用教育、飲食、運動、監測和藥物等的綜合治療。本患者未積極采取運動治療。運動可改善糖尿病患者胰島素抵抗，促進葡萄糖利用，對2型糖尿病特別是肥胖患者更為有利。該患者目前宜首選增加運動療法。

88.患者女，30歲。面容圓如滿月、皮膚發紅、伴有痤瘡，提示

A.腎上腺皮質增生

B.甲狀腺功能亢進

C.風濕性心臟病

D.嚴重水腫

E.肥胖癥

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者面容圓如滿月、皮膚發紅、伴有痤瘡和毳毛，見于腎上腺皮質增生和長期應用糖皮質激素的患者。

89.蒼白密螺旋體對下列哪項具有抵抗力

A.干燥

B.消毒劑

C.潮濕

D.肥皂水

E.高溫

正確答案：C

您的答案：

本題解析：蒼白密螺旋體是引起梅毒發病的病原體，在體外干燥條件下不易生存，一般消毒劑及肥皂水均可殺滅。

90.膽管結石引起感染性休克時應采取的處理措施為

A.抗休克，血壓回升后隨即手術

B.大量抗生素控制感染后手術

C.抗休克同時手術解除膽道梗阻

D.緊急手術

E.禁忌手術

正確答案：C

您的答案：

本題解析：膽管結石引起感染性休克時，應在抗休克同時手術解除膽道梗阻，否則可發生多臟器功能障礙或衰竭，甚至死亡。

91.目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手術方式是

A.乳腺癌根治術

B.乳腺癌擴大根治術

C.乳腺癌改良根治術

D.全乳房切除術

E.保留乳房的乳腺癌切除術

正確答案：C

您的答案：

本題解析：乳腺癌手術方式的選擇應根據病理分型、疾病分期及輔助治療的條件而定。對于可切除的乳腺癌，手術要最大程度地切除病灶和組織，以提高生存率，然后再考慮外觀和功能。對于Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌目前最常用的手術方式是乳腺癌改良根治術。

92.患者，男，43歲，首次出現腰椎間盤突出，其癥狀在休息后可緩解，且X線檢查示無椎管狹窄，此時的治療方法應首選