尿失禁健康講座?尿失禁是影響老年人生活質(zhì)量最常見(jiàn)的病因之一尿失禁發(fā)病率女性：46.5%,50歲以上大于60%男性：12.1%尿失禁就醫(yī)傾向女性：24.5%, 嚴(yán)峻者25.9%男性：45.8%，嚴(yán)峻者57.1%正常膀胱控尿女性男性膀胱前列腺尿道括約肌盆底尿道括約肌松弛壓力性尿失禁壓力性尿失禁臨床表現(xiàn)咳嗽、大笑、跑跳出現(xiàn)漏尿單純壓力性尿失禁通常無(wú)尿頻和尿急猶如時(shí)伴有尿頻、尿急和急迫性尿失禁稱混合性尿失禁壓力性尿失禁對(duì)身體的影響嚴(yán)峻影響個(gè)人衛(wèi)生出現(xiàn)自卑心理出現(xiàn)焦慮煩躁限制個(gè)人的活動(dòng)嚴(yán)峻者可造成皮膚炎，皮膚感染和反復(fù)泌尿系感染壓力性尿失禁－須要做什么檢查？排尿日記尿流率殘余尿量婦科檢查：有無(wú)盆底器官膨出如有異樣尿動(dòng)力學(xué)檢查等神經(jīng)源性膀胱逼尿肌老化盆底器官膨出膀胱頸梗阻尿道狹窄膀胱陰道瘺急迫性尿失禁壓力性尿失禁壓力性尿失禁的盆底功能熬煉方法：提肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮2-6秒，休息2-6秒，反復(fù)10-15次，每天練習(xí)3-8次適應(yīng)證：有持之以恒的意志，和體重輕或能減肥者壓力性尿失禁藥物治療管通（米多君） 可限制和減輕癥狀，但須要長(zhǎng)期服用副作用：可能會(huì)導(dǎo)致血壓上升適用于年輕女性和輕度壓力性尿失禁壓力性尿失禁雌激素適應(yīng)證：對(duì)絕經(jīng)后女性壓力性尿失禁有確定療效副作用：對(duì)長(zhǎng)期服用是否可能導(dǎo)致乳癌或子宮內(nèi)膜癌尚無(wú)定論2003年美國(guó)大型臨床探討發(fā)覺(jué)，長(zhǎng)期雌激素替代治療絕經(jīng)后雌激素低下者，反而增加尿失禁發(fā)病率壓力性尿失禁最新手術(shù)治療尿道中段懸吊術(shù)手術(shù)時(shí)間短，簡(jiǎn)潔效果好手術(shù)后3天即可出院尿頻尿急和急迫性尿失禁膀胱肌肉不行限制地收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁尿頻尿急和急迫性尿失禁臨床表現(xiàn)常伴有尿頻，尿急一有尿意就須要馬上如廁，否則忍不住常夜間被尿急憋醒，影響休息急迫性尿失禁對(duì)人的影響嚴(yán)峻影響個(gè)人衛(wèi)生出現(xiàn)自卑心理出現(xiàn)焦慮煩躁限制個(gè)人的活動(dòng)頻繁夜尿，影響休息，可明顯造成體質(zhì)下降尿頻尿急和急迫性尿失禁行為治療定時(shí)排尿?qū)W會(huì)如何收縮括約肌，抑制逼尿肌收縮飲水調(diào)整尿墊尿頻尿急和急迫性尿失禁口服藥物治療抗膽堿能藥物常用藥有托特羅定，索利那新副作用：口干，眼干，惡心，便秘，加重青光眼癥狀等尿頻尿急和急迫性尿失禁尿頻尿急和急迫性尿失禁膀胱灌注阿T詩(shī)：適用于藥物治療無(wú)效，或副作用嚴(yán)峻者“膀胱起博器”：適用于頑固性尿頻尿急和急迫性尿失禁患者其他治療尿頻、尿急，憋尿痛引起以上癥狀的常見(jiàn)疾病有：

膀胱感覺(jué)過(guò)敏 間質(zhì)性膀胱炎

盆底痙攣或稱盆底功能障礙間質(zhì)性膀胱炎的治療臨床表現(xiàn) 嚴(yán)峻尿頻、尿急 憋尿痛、排尿后難過(guò)可緩解 尿常規(guī)和膀胱鏡檢查正常，因此常被誤會(huì)精神作用 有時(shí)膀胱鏡可發(fā)覺(jué)典型的潰瘍病灶或病理表現(xiàn)目前沒(méi)有特效口服藥物膀胱灌注西施泰可有效緩解難過(guò)癥狀但膀胱灌注這類(lèi)藥物不能緩解因間質(zhì)性膀胱炎所致的盆底難過(guò)間質(zhì)性膀胱炎的治療尿頻、尿急和憋尿痛治療行為治療：延遲排尿

二甲亞砜（DMSO）辣椒辣素

RTX尿頻、尿急和憋尿痛治療尿頻、尿急和憋尿痛治療有些病人可能抗膽堿能制劑有效有些病人可能對(duì)“膀胱起搏器”有效盆底功能障礙或稱盆底難過(guò)綜合征主要臨床表現(xiàn) 下腹、會(huì)陰部或陰道尿道四周難過(guò) 憋尿痛伴排尿時(shí)或排尿后尿道四周難過(guò) 因下腹尿道不適頻繁排尿 女性常有性交難過(guò) 有時(shí)會(huì)導(dǎo)致排尿困難甚至尿潴留常見(jiàn)既往史 曾有長(zhǎng)期慢性感染病史 曾有尿道狹窄尿道擴(kuò)張病史 常合并便秘或里急后重

盆底功能障礙或稱盆底難過(guò)綜合征目前尚無(wú)有效治療方法對(duì)于以