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文檔簡介
2023年永寧縣婦幼保健所高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.關于口測法測量體溫,下列敘述正確的是
A.正常值為36.5℃~37.5℃
B.小兒常用
C.昏迷患者可用
D.體溫1日內有1℃以上波動
E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數
答案:E
本題解析:
暫無解析2.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()
A.右腰叢神經的分支
B.右半腰髓后索
C.右半腰髓后角固有核
D.左側丘腦腹后核
E.右側內囊前腳
答案:D
本題解析:
暫無解析3.脊柱前凸多發生于()
A.頸段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
答案:C
本題解析:
暫無解析4.下列腹腔間隙均可引流至盆腔,在平臥時位置最低的是()
A.網膜囊
B.右肝下間隙
C.左肝上間隙
D.左結腸外側溝
E.右肝上前間隙
答案:B
本題解析:
暫無解析5.骨的增長是由下列哪種結構決定的()
A.關節軟骨
B.骨髓
C.骺軟骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本題解析:
暫無解析6.B細胞能識別特異性抗原,是因其表面有
A.Fc受體
B.C3b受體
C.E受體
D.SmIg
E.SIgA
答案:D
本題解析:
暫無解析7.出梨狀肌下孔再經坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()
A.臀下血管及陰部神經
B.臀下血管及臀下神經
C.閉孔血管及閉孔神經
D.陰部內血管及陰部神經
E.臀上血管及陰部神經
答案:D
本題解析:
暫無解析8.膽固醇是下述哪種物質的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析9.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見S-T段各導聯均呈水平型下移達0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心絞痛發作
D.陳舊性心肌梗死
E.左心室勞損
答案:C
本題解析:
暫無解析10.下列激素中屬于類固醇激素的是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.腎上腺皮質激素
E.促腎上腺皮質激素
答案:D
本題解析:
暫無解析11.紅細胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12
B.葉酸、維生素B12
C.蛋白質、葉酸
D.蛋白質、維生素B12
E.鐵、蛋白質
答案:E
本題解析:
暫無解析12.《國境衛生檢疫法》中已明確規定的"檢疫傳染病"是
A.鼠疫、霍亂、艾滋病
B.鼠疫、霍亂、黑熱病
C.鼠疫、霍亂、黃熱病
D.霍亂、艾滋病、黃熱病
答案:C
本題解析:
暫無解析13.炎癥時,液體滲出的最主要部位是()。
A.毛細血管和微動脈
B.微靜脈和毛細血管
C.微動脈和微靜脈
D.微靜脈和淋巴管
答案:A
本題解析:
炎癥:具有血管系統的活體組織對損傷因子所發生的防御反應。是機體對于刺激的一種防御反應,表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細血管。
14.中性粒細胞減少見于下列哪種情況
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.異位妊娠破裂后
C.系統性紅斑狼瘡
D.肝癌晚期
E.腎臟移植出現排異反應
答案:C
本題解析:
暫無解析15.胃后壁的毗鄰器官()
A.膽囊
B.胰腺
C.肝
D.右腎
答案:B
本題解析:
暫無解析16.在流行病學調查時,可作為細菌分型依據的代謝產物是()。
A.抗生素
B.細菌素
C.熱原質
D.毒素
E.色素
答案:B
本題解析:
①細菌素是某些細菌產生的一類具有抗菌作用的蛋白質,對與產生菌有親緣關系的細菌有殺傷作用,故可用于細菌分型和流行病學調查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過程中產生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細胞的物質。抗生素多由放線菌和真菌產生,不能作為細菌分型的依據。熱原質為細菌細胞壁的脂多糖,與細菌感染引起的發熱有關。細菌可產生內毒素和外毒素,主要與細菌的致病力有關。有些細菌能產生色素,對細菌的鑒別有一定的意義,而與細菌分型和流行病學調查無關。
17.肝()
A.上界與膈起始部一致
B.下界在鎖骨中線平5肋
C.小兒肝前緣可達肋下23Cm
D.門靜脈自肝門穿出
E.橫溝前方是尾葉
答案:C
本題解析:
暫無解析18.天然食物中蛋白質生物學價值最高的是
A.瘦豬肉
B.雞蛋
C.牛奶
D.魚
E.黃豆制品
答案:E
本題解析:
暫無解析19.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內傳播過程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無解析20.哪一類水、電解質紊亂最容易發生休克()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鉀血癥
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析21.視紫紅質在光照下發生的反應是
A.分解為視蛋白和全反型視黃醛
B.全反型視黃醛轉變成維生素A
C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質
D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛
E.分解為小分子物質
答案:A
本題解析:
暫無解析22.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當的應用可以患者起死回生,應用不當則可產生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節約用血的目的。節約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術或內、婦產等科疾病的內出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩定的凝血因子等),增加了一些有害物質(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;
③失血量過大、仍有持續活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫生習慣用血漿補充血容量,現代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發生的,多數患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環超負荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數正常,但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。
需要強調指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
23.骨骼肌血管平滑肌上分布有()
A.α、β和M受體
B.α和M受體,無β受體
C.M受體,無α和β受體
D.α和β受體,無M受體
E.α受體,無M和β受體
答案:A
本題解析:
暫無解析24.關于梅毒,下列哪項是正確的?()
A.梅毒是一種全身病變的性傳染病
B.梅毒螺旋體抵抗力較強,對化學消毒劑不敏感
C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內死亡
D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染
答案:A
本題解析:
暫無解析25.高壓氧的絕對禁忌證之一是()
A.肺結核
B.有顱骨缺損者
C.未經處理的氣胸
D.收縮壓>150mmHg
E.體溫>38
答案:C
本題解析:
暫無解析26.爪形手是哪支神經損傷的表現
A.腋神經
B.正中神經
C.橈神經
D.指神經
E.尺神經
答案:E
本題解析:
暫無解析27.關于氣管的描述錯誤的是()。
A.后鄰食管
B.分叉處平對胸廓上口
C.上端平對第六頸椎體下緣
D.依部位可分為頸部、胸部
E.上端借韌帶連于喉
答案:B
本題解析:
氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。
28.管理本行政區域醫師工作的機構是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛生部門
D.各級醫師協會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析29.有關心臟雜音的敘述,不正確的是
A.雜音可因血流加速而產生
B.雜音可因血液反流而產生
C.雜音有生理性的
D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比
E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同
答案:D
本題解析:
暫無解析30.不屬于病例對照研究特點的為()
A.對暴露因素的估計可能存在偏性
B.相對經濟
C.選擇無病者做對照
D.可計算發病率
E.根據所得結果可以估計相對危險度
答案:D
本題解析:
暫無解析31.與咽喉肌運動有關的腦神經核()
A.三叉神經運動核
B.面神經核
C.疑核
D.副神經核
E.舌下神經核
答案:C
本題解析:
暫無解析32.有關腎病綜合征的描述.下列哪項除外
A.高血壓
B.高脂血癥
C.高度水腫
D.低蛋白血癥
E.高蛋白尿
答案:A
本題解析:
暫無解析33.病毒的最基本結構為()。
A.衣殼
B.核心
C.包膜
D.核衣殼
E.刺突
答案:D
本題解析:
暫無解析34.《中華人民共和國護士執業證書》的監制部門是()。
A.設區的市級以上人民政府衛生行政部門
B.省級人民政府衛生行政部門
C.衛生部
D.縣級人民政府衛生行政部門
E.國務院
答案:C
本題解析:
暫無解析35.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是
A.質地
B.活動度
C.有無壓痛
D.有無切跡
E.叩診音的差異
答案:D
本題解析:
暫無解析36.下列不應選用青霉素G的情況是
A.梅毒
B.傷寒
C.鼠咬熱
D.氣性壞疽、鉤端螺旋體病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無解析37.免疫的現代概念是()。
A.機體抗感染的防御功能
B.機體清除自身損傷、衰老細胞的一種功能
C.機體排除抗原性異物的功能,對機體都是有利的
D.機體消除和殺滅自身突變的細胞
E.機體識別和排除抗原性物質的功能
答案:E
本題解析:
暫無解析38.在肺通氣過程中,最大的非彈性阻力是()。
A.肺泡表面張力
B.慣性阻力
C.氣道阻力
D.黏滯阻力
答案:C
本題解析:
在肺通氣的過程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。
39.無感受味覺功能的舌乳頭是()
A.葉狀乳頭
B.輪廊乳頭
C.絲狀乳頭
D.菌狀乳頭
答案:C
本題解析:
暫無解析40.科學的生育觀認為()
A.人口越多越好
B.人口繁殖應遵循自然法則,不可人工干預
C.今天人類應該而且能夠控制自己的生育
D.應該努力控制人口增長,因為人口越少越好
答案:C
本題解析:
暫無解析41.阿托品可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:D
本題解析:
暫無解析42.細胞膜的化學成分主要為()。
A.脂類、蛋白質、核酸
B.脂類、蛋白質、糖類
C.脂肪、蛋白質、糖類
D.脂類、糖類、核酸
E.磷脂、蛋白質、核酸
答案:B
本題解析:
細胞膜主要由脂類、蛋白質和少量的糖類組成。
43.正常人耳所能感受的振動頻率范圍為
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本題解析:
暫無解析44.食物中蛋白質含量最高的是()
A.奶類
B.糧谷類
C.魚類
D.豆類
E.肉類
答案:D
本題解析:
暫無解析45.病毒增殖、遺傳與變異的物質基礎是()。
A.衣殼蛋白
B.質粒的核酸
C.病毒核酸
D.結構基因
E.脂多糖
答案:C
本題解析:
暫無解析46.眼瞼的構造從外向內依次為()
A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結膜
B.皮膚、皮下組織、瞼結膜、瞼板和肌層
C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜
D.皮膚、皮下組織、瞼結膜、肌層和瞼板
E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結膜和肌層
答案:C
本題解析:
眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護眼球的屏障。眼瞼的構造從外向內依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜。
47.關于頸總動脈的描述,錯誤的是
A.頸內動脈分布于腦和視器
B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內動脈
C.右頸總動脈起白頭臂干
D.分叉處有主動脈竇
E.左頸總動脈直接起自主動脈弓
答案:D
本題解析:
暫無解析48.對醫師是“仁者”最準確的理解是()
A.醫師應該關心和愛護患者
B.醫師應該是倫理學家
C.醫師應該正確處理好與患者的關系
D.醫師應該具有高尚的道德
E.醫師應該精通儒家學說
答案:D
本題解析:
仁指的是本著仁愛救人、醫乃仁術的道德觀念出發,強調對病人(一視同仁)。
49.不屬于大隱靜脈的屬支是()
A.腹壁淺靜脈
B.腹壁下靜脈
C.陰部外靜脈
D.股內側淺靜脈
E.股外側淺靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析50.微循環是指循環系統中()
A.小動脈與小靜脈部分
B.動靜短路部分
C.微動脈與微靜脈部分
D.微動脈與小動脈部分
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.腎上腺皮質分泌的激素包括
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.皮質醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
4.食物中毒的診斷標準是()
A.發病與進食有關
B.發病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發病人數超過進食入數的50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析5.大量膿痰常見于哪些疾???()
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于
A.條件反射
B.非條件反射
C.反饋
D.前饋
E.正常反應
答案:A、D
本題解析:
暫無解析7.在鼓室內側壁上可看到
A.乳突竇的開口
B.岬
C.前庭窗
D.蝸窗
E.面神經管凸
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.屬于誘導免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.顆粒型抗原
C.超大劑量抗原
D.抗原通過消化道進入
答案:A、C、D
本題解析:
抗原經鼻內、口服、靜脈注射最易誘導耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導機體產生耐受??乖Y構簡單、分子小、親緣關系近易誘發免疫耐受。抗原劑量過高,抑制性T細胞被活化抑制免疫應答,導致高帶耐受。
9.關于膝關節的描述正確的是()
A.內側有腓側副韌帶加強
B.半月板有兩塊,起加深關節窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復雜的關節
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業務范圍執業
B.按照批準的服務項目執業
C.遵守有關的法律行政法規
D.遵守國務院衛生行政部門制定的醫療技術常規和搶救與轉診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.下列說法正確的是()。
A.支氣管擴張患者痰多,并伴分層現象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
13.參與血紅素合成的物質有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者
C.醫師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內,先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫患關系)。檢查前醫師必須當受檢者的面洗手。
15.計劃生育手術包括()。
A.避孕、節育手術
B.子宮全切手術
C.輸卵管復通手術
D.輸精管復通手術
E.宮頸切除術
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內源性抗原提呈途徑):是內源性抗原經蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關轉運體轉運進入內質網,與MHC-Ⅰ(在內質網合成)結合成肽-MHC類復合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。
17.關于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:
A.需要根據暴露情況對研究對象進行分組
B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預期結局的發生情況,比較各組結局的發生率,從而評價和檢驗危險因素與結局的關系。隊列研究的優點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設的能力較強,一般可證實病因聯系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預期以外的疾病結局資料,可分析一因多種疾病的關系。缺點:.不適于發病率低疾病的病因研究。2.容易產生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結局受到影響,使分析復雜化。
18.脊柱后面觀的特點是
A.棘上韌帶縱貫脊柱全長
B.隆椎棘突長而突出
C.胸椎棘突間隙較寬
D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列
E.腰椎椎體較大
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析19.當艾滋病病毒感染者發展成為艾滋病病人時,會出現什么癥狀?()
A.長期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.腎上腺素的臨床應用是()。
A.心臟驟停
B.過敏性休克
C.支氣管哮喘
D.血管神經性水腫及血清病
答案:A、B、C、D
本題解析:
用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
22.門靜脈的重要屬支有
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析23.繼發性肺結核的病理特點有()
A.多局限于肺內
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發性肺結核多局限于肺內,多從右側肺尖部開始。肺內存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
24.下列敘述正確的是()。
A.鄉、鎮既有衛生院,又有計劃生育技術服務機構的,各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。
B.鄉、鎮有衛生院,而沒有計劃生育技術服務機構的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應當由所在鄉、鎮人民政府和縣級人民政府衛生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。
C.鄉、鎮已有衛生院而沒有計劃生育技術服務機構的,不再新設立計劃生育.技術服務機構,鄉鎮衛生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據具體情況而定。
D.鄉、鎮既沒有衛生院,又沒有計劃生育技術服務機構的,必須設立計劃生育技術服務機構。
E.鄉、鎮也可不設立計劃生育技術服務機構。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
26.《突發公共衛生事件應急條例》規定,下列關于省級政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發生或者可能發生傳染病暴發、流行的
B.發生或發現不明原因的群體性疾病的
C.發生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.對實施假節育手術、進行假醫學鑒定、出具假計劃生育證明的機構或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析28.腎上腺皮質分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質激素
B.生長激素
C.糖皮質激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質分泌鹽皮質激素。糖皮質激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。
29.計劃生育技術服務機構的執業許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.艾滋病病毒職業暴露是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中出現哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫療機構發現甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
3.醫療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構,可以不納入當地醫療機構的設置規劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.休克不屬于骨折的早期并發癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.省、自治區、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
9.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.參加突發事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規定,采取衛生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.在霍奇金病結節硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節硬化型中典型R-S細胞少,出現陷窩細胞。
15.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。通過民用航空運輸的,還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現的并發癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發各種感染
(3)慢性并發癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經系統并發癥(1)中樞神經系統并發癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發性神經病變是最常見的類型。(3)自主神經病變
④糖尿病足
⑤其他如白內障、青光眼等
3.患者,女,40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰,高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,腹平軟,左側腎區叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據:(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發年齡
(2)癥狀:寒戰、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側腰部疼痛等
(3)體征;左側腎區叩擊痛,雙下肢無水腫
4.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫生們如何問診?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫生應當明確問診內容,首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
5.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現桶狀胸,表現為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.對肌腔隙的描述,正確的是()
A.股血管和股神經從其中通過
B.前界為髂骨
C.后界為腹股溝韌帶
D.內側界為髂恥弓
E.外側界為腔隙韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析2.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析3.樹膠腫與結核結節的區別哪項是錯的
A.干酪樣壞死不徹底,可有血管壁輪廓
B.可發生于任何器官
C.多見于第三期梅毒
D.可吸收、纖維化.但很少鈣化
E.較多類上皮細胞.但淋巴細胞.漿細胞很少
答案:E
本題解析:
暫無解析4.萎縮發生時,細胞內常出現()
A.脂褐素
B.含鐵血黃素
C.膽紅素
D.黑色素
E.膽綠素
答案:A
本題解析:
器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細胞體積縮小,數量減少,細胞器減少甚至消失,胞質內脂褐素沉積。
5.血站對獻血者采集血液,應當符合以下規定
A.只對獻血者抽取一定比例進行健康檢查
B.對身體狀況不符合獻血條件的,在采集血液前應向獻血者說明情況
C.每次采集血液量一般為200毫升
D.兩次采集間隔期不少于3個月
答案:C
本題解析:
暫無解析6.A型性格的人易患()
A.支氣管哮喘
B.癌癥
C.過敏性紫癜
D.糖尿病
E.冠心病
答案:E
本題解析:
暫無解析7.治療黏液性水腫應選用()
A.甲狀腺激素
B.卡比馬唑
C.丙硫氧嘧啶
D.碘化鉀
E.甲硫氧嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析8.制霉菌素的抗真菌作用特點是()。
A.因毒性較大,主要供局部用藥
B.為深部真菌感染的首選藥
C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病
D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效
答案:A
本題解析:
暫無解析9.參與Ⅰ型變態反應主要免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:C
本題解析:
暫無解析10.腫瘤惡性程度的高低取決于()。
A.腫瘤的生長方式
B.腫瘤的發生部位
C.腫瘤體積的大小
D.腫瘤細胞的分化程度
答案:D
本題解析:
腫瘤細胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。
11.正常人血清清蛋白/球蛋白之比值為()
A.2.5~3.5
B.0.5~1,5
C.1.0~1.5
D.3.0~3.5
E.1.5~2.5
答案:E
本題解析:
暫無解析12.聲波振動由鼓膜經聽骨鏈傳向前庭窗時
A.幅度減小,壓強增大
B.幅度不變,壓強增大
C.幅度增大,壓強增大
D.幅度減小,壓強減小
E.幅度增大,壓強減小
答案:A
本題解析:
暫無解析13.心交感神經末梢釋放的神經遞質是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析14.下列屬于運動性神經的是()。
A.面神經
B.三叉神經
C.迷走神經
D.動眼神經
答案:D
本題解析:
考生容易將腦神經纖維成分的分類混淆。感覺性神經:Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ運動性神經:Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神經:Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
15.分布于胃底的動脈是()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.胃短動脈
D.胃網膜左動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析16.NA能神經遞質生物合成的順序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本題解析:
暫無解析17.膈肌收縮時產生()
A.膈上升
B.胸腔縮小
C.助吸氣
D.助呼氣
答案:C
本題解析:
暫無解析18.我國多數學者關于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認為
A.生命始于受精卵在子宮著床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎兒脫離母體并能成活
答案:D
本題解析:
暫無解析19.霍亂毒素的作用機制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本題解析:
暫無解析20.公民實行什么手術,享受國家規定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。
A.生殖保健
B.母嬰保健
C.生育調節
D.計劃生育
E.婦科手術
答案:D
本題解析:
暫無解析21.根據0~5級肌力分級法,3級肌力為()。
A.肌肉可收縮,但不能產生動作
B.肢體能在床上平移,但不能抬起
C.肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力
D.肢體能對抗阻力,但較正常為差
答案:C
本題解析:
肌力的分級:0級肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮,但不能產生動作。2級肢體在床面上能水平移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作,但不完全。5級正常肌力。
22.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定,醫務人員為了醫療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應當持有哪級以上藥品監督管理部門發放的攜帶藥品證明?
A.國家級
B.省級
C.市級
D.區級或縣級
答案:B
本題解析:
暫無解析23.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓升高
B.囊內壓升高
C.濾過膜的通透性降低
D.腎小球濾過總面積減小
答案:D
本題解析:
急性腎小球腎炎患者的免疫反應造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導致腎小球濾過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現尿少。
24.腫瘤的轉移方式不包括()。
A.淋巴道轉移
B.體液轉移
C.血道轉移
D.種植性轉移
答案:B
本題解析:
腫瘤的轉移方式包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移、直接蔓延等,但不會通過體液轉移。
25.在神經細胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相對不應期
E.絕對不應期
答案:B
本題解析:
暫無解析26.下列不屬于下丘腦的是()
A.松果體
B.灰結節
C.視交叉
D.乳頭體
答案:A
本題解析:
暫無解析27.女,18歲,無明顯誘因皮下紫斑半年,脾臟輕度腫大,肝臟正常,血壓、呼吸、心率無異常,兩肺X光檢查正常,多次檢查血小板<100×10^9/L,應選擇的治療藥物是
A.垂體后葉素
B.腎上腺素
C.氫化可的松
D.保泰松
E.色甘酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析28.一病人需強烈刺激或反復高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應遲鈍,只能作簡單回答,這種意識狀態屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識狀態,患者處于熟睡狀態,不易喚醒,但在強烈刺激下可被喚醒,但又會很快入睡,醒時答非所問或回答問題含糊不清。
29.鎖骨上發臂叢阻滯麻醉部位是()
A.鎖骨內1/3后方
B.鎖骨外1/3后方
C.鎖骨中點,朝向內、后、下
D.鎖骨內1/3下方
E.鎖骨外1/3下方
答案:C
本題解析:
暫無解析30.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:D
本題解析:
暫無解析31.促紅細胞生成素(EPO)的產生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析32.脊髓的被膜()
A.由外到內依次為硬脊膜、脊髓蛛網膜、軟脊膜
B.由外到內依次為脊髓蛛網膜、硬脊膜、軟脊膜
C.由外到內依次為軟脊膜、脊髓蛛網膜、硬脊膜
D.蛛網膜和硬脊膜之間有蛛網膜下隙
E.硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙
答案:A
本題解析:
暫無解析33.下列哪條神經損傷后出現“腕下垂”()
A.尺神經淺支
B.橈神經淺支
C.橈神經深支
D.正中神經
E.尺神經深支
答案:C
本題解析:
暫無解析34.股四頭肌()
A.可伸髖關節,屈膝關節
B.止腱延續為髕韌帶
C.全部起于股骨前面
D.止于脛、腓骨的上端
E.受坐骨神經支配
答案:B
本題解析:
暫無解析35.當傳染病暴發、流行時,經省、自治區、直轄市政府決定,可以對其實
行封鎖的地區是
A.甲類傳染病疫區
B.乙類傳染病疫區
C.甲類和乙類傳染病疫區
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區
E.甲、乙、丙三類傳染病疫區都不可以實行封鎖
答案:A
本題解析:
暫無解析36.下列關于血小板生理特性的敘述哪項是錯誤的?
A.釋放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血塊回縮作用
E.粘著與聚集作用
答案:C
本題解析:
暫無解析37.長期大量應用阿司匹林引起的不良反應不包括下列哪項?()
A.胃腸道反應
B.凝血障礙
C.誘發感染
D.水楊酸反應
答案:C
本題解析:
長期大量應用阿司匹林可引起胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應、過敏反應、瑞夷綜合征等,不會誘發感染。
38.氯丙嗪引起的不良反應口干、便秘、心動過速等是由于()
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.阻斷外周多巴胺受體
C.阻斷外周α受體
D.阻斷外周M受體
E.阻斷外周β受體
答案:D
本題解析:
暫無解析39.因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后()內補記,并加以注明。
A.6小時
B.12小時
C.24小時
D.36小時
答案:A
本題解析:
根據《醫療事故處理條例》第八條醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項。
40.心的正常起搏點為()
A.竇房結
B.房室結
C.房室束
D.蒲肯野纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析41.柏油樣大便表示上消化道出血超過()
A.30ml
B.60ml
C.100ml
D.500ml
E.200ml
答案:B
本題解析:
柏油樣便表示上消化道出血量達到或超過60ml。
42.下列哪種成分是C3轉化酶()
A.C234
B.C567
C.
D.
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析43.醫師白某因挪用公款用于個人經營,被判有期徒刑1年白某對關于其執業問題的決定有異議,可申請復議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起
A.5日內
B.7日內
C.10日內
D.15日內
E.30日內
答案:D
本題解析:
暫無解析44.生殖腺()
A.前庭大腺
B.腎上腺
C.精囊腺
D.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析45.以下屬于染色體變異的是()。①同源染色體之間部分片段的交換②染色體上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色單體相同片段的交換④異常精子XY的產生⑤非同源染色體之間部分片段的移接⑥DNA分子中堿基對的增添或缺失⑦雄蜂的產生⑧貓叫綜合征的產生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列何者位于肝右側縱溝后部內()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.膽囊
D.下腔靜脈
E.門靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析47.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效
D.用于癲癇大發作
E.用于癲癇小發作
答案:C
本題解析:
暫無解析48.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時,增生的細胞主要是()
A.腎小球臟層細胞和中性粒細胞
B.腎小球壁層細胞和系膜細胞
C.腎小球系膜細胞和基質
D.腎小球毛細血管基底增厚和系膜細胞增生
E.腎小球各種細胞均有較明顯增生
答案:D
本題解析:
暫無解析49.關于眼外肌的神經支配,哪項錯誤()
A.上斜肌受滑車神經支配
B.內直肌受動眼神經支配
C.外直肌受展神經支配
D.上瞼提肌受眼神經支配
答案:D
本題解析:
暫無解析50.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特點
A.絨毛間質血管充血
B.絨毛間質高度水腫
C.絨毛膜的滋養葉上皮細胞增生
D.絨毛間質血管消失
E.絨毛膜滋養葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.對于迷走神經說法正確的有()
A.為混合性神經
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經
D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經的敘述,D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶?。浑p側損傷可出現嚴重呼吸困難。
2.關于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內有3塊聽小骨
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.使髖關節伸展并能使膝關節屈曲的肌肉有()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.燒傷時水腫的產生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產生的機制中的毛細血管血流動力學改變,主要由毛細血管內靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
5.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
6.胺類遞質包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.免疫三大標記技術是
A.免疫熒光技術
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.促進組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析9.終板電位的特點具有
A.無“全或無”現象
B.呈電緊張性擴布
C.可以發生時間總和
D.可以發生空間總和
E.無不應期
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.非法為他人施行計劃生育手術通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術的機構未經計劃生育行政部門或衛生行政部門批準,未獲得相應的執業資格許可證書,不具備執業機構的資質、條件而施行計劃生育手術的。
B.計劃生育技術服務機構和醫療、保健機構的工作人員,未取得醫師、護士執業資格和計劃生育技術服務執業許可證書的人員,即施行計劃生育手術的。
C.個體行醫者施行計劃生育手術的。
D.未經過地方計劃生育法規規定的程序批準,施行某些計劃生育手術的。
E.計劃生育技術服務機構和醫療、保健機構的工作人員,已取得醫師、護士執業資格和計劃生育技術服務執業許可證書的人員,施行計劃生育手術的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析13.《突發公共衛生事件應急條例》規定,衛生部應當根據發生突發公共衛生事件的情況及時向哪些部門通報?()
A.國務院有關部門
B.省、自治區、直轄市政府衛生部門
C.軍隊有關部門
D.向社會發布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.計劃生育技術服務機構的執業許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.長期素食者容易發生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養物質的配合,其中影響造血功能的主要營養素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質均可能引起貧血。
A項:維生素B12是血紅
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