手術室護理質控的工作計劃2022手術室護理質控的工作計劃范文（精選5篇）手術室護理質控的工作計劃1一、 主要工作目標：1、 嚴格無菌操作，輸液反應率為零。2、 滅菌消毒合格率為100%。3、 藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。4、 年護理事故發生率為零。5、 基礎護理理論知識考核成績平均分＞90分。6、 護理技術操作考核成績平均分〉90分。7、 病人對護理工作滿意度為＞95%。8、 院感管理合格率＞95%。9、 科室護理質控成績＞90分。8、控制成本，提高收益。二、 保證措施：1、 加強護理管理，確保目標實現。建立健全各項規章制度（附交接班制度、查對制度及各班護士職責），以制度管人，采取強有力的監督措施，讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣，以利于科室長遠發展。2、 加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高，每月組織一次業務培訓，內容包括基礎理論，專科護理，院感職業防護知識等。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。3、 加強護理專業技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關的新業務新技術。4、 加強護理操作規范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染。5、 努力改善服務態度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術。三、 藥品的管理：1、 定期清點藥品，防止積壓、變質，發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時上報處理。2、 建立適量的藥品基數，根據科室常規用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。四、 物品的管理，應以開源節流，控制成本為前提。1、 強化對科室硬件設施的常規檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發現問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態。2、 對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，防止一次性醫療用品的浪費和供求不足。五、 建立完善的護理質量監控體系，加大自查力度，發現問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。六、 在護理部領導下定期與不定期檢查護理質量，督促護理人員認真執行護理常規，護理制度，護理技術操作規程和病情的觀察，每個月進行護理技術考核、評比；急救藥品的熟悉及急救技術演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。七、 在院感部領導下定期與不定期檢查科室院感質量，督促護理人員認真學習和執行院感制度，每個月進行科室院感規范監測：手術間空氣檢測、手術間物品表面監測、手術人員手的檢測、臺式高壓滅菌器的物理化學生物監測、消毒劑的化學檢測等等，確保科室院感質控合格率大于95%。八、 搞好科室團結，提高科室凝聚力。加強自身管理、協作、協調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體，讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨！手術室護理質控的工作計劃2一、 轉變觀念提高服務質量1以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到患者及家屬對護理工作滿意度N98%。2為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫生的溝通，定期走訪臨床手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息，尤其關注新開展和疑難病例，參加術前討論，爭取術前充分準備、術中積極配合，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度N98%。二、 落實制度防醫院感染嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術后處理工作，防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次，紫外線照射強度監測一次，消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100%，無菌切口感染率＜0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。三、 增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷制定嚴格的手術室各項規章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。四、 加強急診急救藥械管理做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。五、 加強護理文件書寫管理根據《病歷書寫基本規范》要求，按照實際護理過程，認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率N98%。六、 計劃培訓提高專科業務技能按照學習計劃進行?？评碚搶I技能培訓，支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試，訂閱護理雜志，網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的'業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均N85分；護理技術操作合格率N98%.七、 加強財物管理低耗損高效益嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點，有計劃領取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經濟效益含金量。八、 加強護理質量監控保證手術室護理工作質量科室質控小組加大自查力度，發現問題及時整改：定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴，術前準備術中配合術后處理工作情況，衛生區域等各項指標檢查，督促和完善護理工作，不斷提高手術室護理工作質量。九、 做好帶教工作，提高整體護理水平手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質量，不僅要有健全的工作制度，優化的工作流程，還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向，并成為自覺的行為。以上，為xx年度手術室護理工作計劃，不完善之處，敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下，在護理部及科主任的業務指導下，與臨床醫生密切配合，在保障醫療安全，改善服務態度，提高護理服務質量的基礎上，力爭為我院創造良好的社會效益和經濟效益盡力。手術室護理質控的工作計劃3新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際，制定本計劃。一、 完善各項規章制度制度重于技術，一個良好的制度，能夠鼓勵大家進行科學與技術的創新。要在科室內形成一個團隊精神，必須要有相應的制度保證。二、 改善服務態度，提高護理質量1、 護士長每月下相關科室至少一次，加強與醫生的溝通；護士長每月發放手術病人滿意度調查表一次，收集病人信息，以更好地改進工作。2、 嚴格執行保護性醫療制度，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到滿意度95%以上。3、 施行各項護理技術操作前要有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。加強專業知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。4、 嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。嚴格執行無菌技術操作規程，加強保潔員的管理工作，防止院內感染，確保手術切口感染率W0.5%。5、 加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。三、 努力學習，提高專業技術水平1、 加強在職人員的繼續教育，積極參加院內、科內講課，出勤率達90%。2、 加強?？浦R的學習和操作訓練。隨著新手術地不斷開展，給手術室護士提出了更高的目標：盡快掌握新手術的相關知識和手術步驟，熟練配合手術；在開展新手術前，組織大家學習有關知識，做到心中有數，準備充分，以最佳狀態迎接手術。四、完善科內獎金分配制度，配合醫院開展績效考核工作：工作量化，實行評分制；節約成本，合理收費。我科護理人員將在醫院和護理部的領導下，與醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，完成手術室護理工作，創造良好的社會效益和經濟效益。手術室護理質控的工作計劃4優質護理服務示范工程要求“切實加強基礎護理，改善護理服務，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務”。安全質量管理對手術室來講是一個永恒的話題，我們把“為患者提供安全舒適的手術環境，使患者安全度過手術期”作為我們手術室的護理理念，在安全質量上做到天天講，月月講，把安全質量管理工作作為手術室護理工作的重中之重，結合我科的實際情況制定本計劃。一、 指導思想以科學發展觀為指導，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質護理服務，進步護理水平”的工作宗旨，依照《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，為手術患者及家屬提供圍手術期的優質護理服務，保障手術患者的手術安全，增進護患和諧。二、 工作目標改變全體護理人員的服務理念，充分調動全科護士的積極性，從手術患者及手術醫生的實際需求出發，創新服務舉措，重視服務效果，實現患者滿意、醫生滿意，家屬滿意及上級領導滿意。三、 工作任務（一） 成立手術室優質護理服務督導小組組長：組員：（二） 落實工作重點：根據手術室的護理特點，在實行優質護理服務的過程中，應做到：五個加強，五個確保。既要做好與手術醫生的滿意協作，又要做好與手術患者的服務，充分發揮手術室護理工作在保障手術患者安全，增進手術患者的快速康復等方面的重要作用，有效規避護理糾紛的發生，爭取使手術患者及手術醫生的滿意率保持在99%以上。1、加強術前訪視力度，做到三落實，確保病人安全進到手術室。護士與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術床與護士之比，即1：3的比例配備。當第二天手術安排出來后，護士便于當日下午深入病房與手術患者交談，若巡回護士因手術未結束或托臺太晚，可由該臺手術的洗手護士或護士長完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：按照常規手術上午12：00之前把第二天的手術安排完成之后護士即可在手術前一天下午對患者進行訪視，每次10-20分鐘，真正做到時間上的落實。內容上的落實：在術前訪視過程中應做到認真搜集主、客觀資料，認真進行評估，告知術前訪視的意義：講明需要做的準備；具體講授進入手術室后要做什么操作，讓患者心中有數；提示手術后患者應當做什么，如何做。效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實讓患者及家屬要掌握的內容，告知明天手術應該做什么，應如何配合，對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點把握的相關知識。2、 加強護理配合質量的進步，做到三堅持，確保手術室內的安全?？己酥贫鹊穆鋵崳焊鶕o理部的考評標準，結合我科的工作特點，制定手術室護士的考核細則，在考核中認真檢查指導及時發現問題，以確保護理質量的持續改進。堅持每月質量分析會的落實：通過質量分析會，查找出質量問題，提出安全質量的隱患及改進措施，加強全體護士的責任心和使命感，強化醫護之間的溝通。3、 加強手術環境的管理，確保為患者提供安全的手術環境。嚴格執行參觀制度，保持良好的秩序，室內禁止高聲交談，為患者提供安全、輕松的醫治環境。把好物品進出關，使手術室物品管理規范有序，并要定期檢測報告，確保手術用物的安全使用。把好清潔消毒滅菌關，加強落實保潔制度，做到分工協作，責任到人。定期空氣檢測，確保安全范圍。4、 加強?？谱o士技能培訓，確?；颊叩玫桨踩淖o理技術保證。(1)理論知識學習到位，從三基三嚴入手，擴大范圍學習各手術專科的相關知識、解剖知識、新開展手術的理論指導，以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人及手術醫生的尊重，同時更好的為病人服務。（2）手術室基礎操作到位，堅持基礎操作與專科技術培訓相結合，每季度安排一次應急預案的實地演練，堅持加強護士應急配合技術水平。5、加強服務禮節的練習，確?；颊咴谛睦锷系玫桨踩姆?。（1） 多與患者交流，學會溝通技巧，走出手術室深入到患者床前，了解患者及家屬對我們的工作滿意度，針對患者的疑問，及時作出講解、溝通，盡快獲得患者的認可。（2） 學會換位思考，站在患者的角度審閱自己的工作及言談舉止，讓護士親身在手術床上體驗躺在手術床上的感受及特殊手術體位的舒服度，采取演繹的形式，將平時不留意說出的僵硬的話語表現出來，讓護士自己體會感受，幫助護士進一步理解服務態度的重要性。（3） 加強人性化服務，對患者及時進行心理疏導，保證小兒患者的人性化服務和老年患者手術中的舒適護理。手術室是為病人實施手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫療效果和病人的愈后，甚至關系到病人的生命安危。讓我們借優質護理的契機，提升手術室護理服務內涵，更好的服務于病人。手術室護理質控的工作計劃5一、 術前健康教育：⑴手術前一天由巡回護士前往病房看望病人，先查閱有關病歷資料，了解病情，對大手術的患者護士要與手術醫生溝通