2021-2022年主治醫師之消化內科主治306強化訓練試卷B卷附答案_第1頁
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2021-2022年主治醫師之消化內科主治306強化訓練試卷B卷附答案單選題(共70題)1、男性,26歲。節律性中上腹痛2年余。每次饑餓時加重,進餐后緩解,夜間常痛醒,昨日大便發黑就診。體檢:血壓、脈率正常,中上腹部輕度壓痛,無包塊。隱血(+++)A.胃液分析B.血清胃泌素測定C.纖維胃鏡檢查加活檢D.X線胃腸鋇劑造影E.選擇性腹腔動脈造影【答案】C2、哪項不是肝性腦病的一般治療措施A.止血和清除腸道積血B.調整飲食結構C.慎用鎮靜藥D.禁用抗組胺藥E.糾正電解質和酸堿平衡紊亂【答案】D3、男性,36歲,昨夜飲白酒500ml后出現嘔血而來急診。查體:血壓100/60mmHg(13.3/8kPa),脈搏90/min,肝脾未及,明確診斷應首先進行的檢查是A.大便潛血試驗B.血常規C.急診胃鏡檢查D.B超檢查E.肝功能檢查【答案】C4、下述哪項不屬于肝細胞性黃疸病變A.肝硬化B.中毒性肝炎C.敗血癥D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.病毒性肝炎【答案】D5、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近2個月疼痛加重,且疼痛與進食沒有明顯關系,使用抑酸劑治療無效。查體:淺表淋巴結無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛。化驗:WBC8.2×10A.胃潰瘍癌變B.胃潰瘍慢性穿孔C.十二指腸球后潰瘍D.胃潰瘍復發E.復合性潰瘍【答案】A6、肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是A.慶大霉素B.紅霉素C.氧氟沙星D.芐星青霉素E.林可霉素【答案】D7、血小板聚集及血漿凝血功能所誘導的止血作用需在哪項環境中才能有效發揮A.pH>6.0B.pH=6.0C.pH<5.0D.pH>5.0E.pH>7.0【答案】A8、環磷酰胺最常見的不良反應是A.骨髓抑制B.肝功能異常C.胃腸道不良反應D.神經系統損害E.性腺抑制【答案】A9、下述慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是A.憩室炎B.腸結核C.缺血性腸炎D.潰瘍性結腸炎E.克羅恩(Crohn)病【答案】B10、下面哪項表現最能提示為消化性潰瘍A.上腹部飽脹不適B.上腹疼痛呈節律性C.上腹部壓痛D.柏油樣便E.噯氣、反酸明顯【答案】B11、女性,59歲。患肝硬化,腹脹、乏力,間斷雙下肢水腫4年,近1年反復出現腹水,治療效果差,2天前因發熱入院。入院后檢查發現血鈉高。A.雙下肢水腫加重B.夜尿增多C.尿潛血+++D.尿鈉8mmol/LE.尿鈉28mmol/L【答案】D12、女性,60歲。乙肝病史21年,反復出現嘔血和發熱,1個月前腹脹加重,右上腹脹痛,查體:肝肋下2cm,劍突下4cm,質硬,有觸痛,脾肋下1cm,腹腔超聲顯示大量腹水,腹穿見血性腹水,應考慮可能合并A.肝硬化并自發性腹膜炎B.原發性肝癌C.腹膜間皮瘤D.結核性腹膜炎E.門靜脈血栓形成【答案】B13、屬外源性致熱原的物質為A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.抗原抗體復合物D.白細胞介素-1E.單核細胞【答案】C14、下列不是潰瘍性結腸炎的手術適應證的是A.暴發型潰瘍性結腸炎B.中毒性巨結腸C.腸穿孔D.膿腫和瘺管形成E.癌變【答案】A15、原發性肝癌特殊的全身表現,不包括A.血小板增多癥B.高血鈣癥C.低血糖癥D.高血脂癥E.類癌綜合征【答案】A16、出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑒別價值的輔助檢查為()A.頭顱CTB.TCDC.腦血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】A17、女性,38歲。1年來上腹部不適、早飽、噯氣,查體:無貧血貌,胃鏡檢查發現胃竇部黏膜變薄,黏膜下血管透見,皺襞平坦,黏膜紅白相間,以白為主,黏液湖縮小。黏膜活檢呈輕度不典型增生,A.腸上皮化生B.出血C.纖維組織增生D.中性粒細胞浸潤E.淋巴細胞浸潤【答案】D18、患者女,心悸,勞力性呼吸困難,診斷為二尖瓣狹窄,其雜音與相對性狹窄的雜音相鑒別,支持后者的是A.舒張期隆隆樣雜音B.常有拍擊性SC.常有開瓣音D.常無房顫E.常有心尖區震顫【答案】D19、男性,39歲。一天前出現發熱、腹瀉,為黏液膿性鮮血便,有里急后重感,該患者可能是A.腸結核B.血友病C.急性菌痢D.消化性潰瘍E.直腸息肉【答案】C20、彌漫型系統性硬化病的標記抗體是()A.抗SSA抗體B.抗Scl-70抗體C.抗ds-DNA抗體D.ANAE.抗Sm抗體【答案】B21、關于食管癌病理分型哪項是錯誤的A.阻塞型B.縮窄型C.髓質型D.潰瘍型E.蕈傘型【答案】A22、甲狀腺功能亢進癥A.滲透性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲出性腹瀉D.腸運動功能異常性腹瀉E.感染性腹瀉【答案】D23、患者,女,32歲。平素精神抑郁,失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現上腹痛、餐后腹脹、早飽,進食量減少,噯氣、惡心嘔吐,嘔吐物為當餐內容物;無燒心、返酸。胃鏡檢查未發現胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性疾病。A.奧美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬諾酯E.阿米替林【答案】D24、下列哪項是成人Still病的臨床特點A.皮疹(多為蝶形紅斑,不與發熱相伴隨)B.白細胞及中性粒細胞增高C.類風濕因子、抗核抗體及血培養可陽性D.血清鐵蛋白降低E.多見于老年人【答案】B25、下列丕星重型潰瘍性結腸炎的診斷標準之一的是A.血清球蛋白<30g/LB.腹瀉6次/天以上C.血沉>30mm/hD.脈搏>90次/分E.血紅蛋白<75g/L【答案】A26、女性,69歲。急性左心衰竭,該患者的體位為A.自主體位B.強迫坐位C.強迫臥位D.被動體位E.輾轉體位【答案】B27、接種過乙肝疫苗者()A.anti-HBs陽性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性,HBV-DNA陰性C.HBsAg、anti-HBc陽性,anti-HCV陽性D.anti-HAVlgM陰性,anti-HAVlgG陽性E.乙肝五項中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性【答案】A28、十二指腸球部穿透性潰瘍的腹痛特點是A.進食-疼痛-緩解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-進食-緩解D.嘔吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂內側【答案】B29、小腸梗阻A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動波D.移動性濁音陽性E.尺壓試驗陽性【答案】C30、引起漢坦病毒肺綜合征的病原體是A.辛諾柏病毒B.漢城病毒C.漢坦病毒D.普馬拉病毒E.泰國病毒【答案】A31、結核性腹膜炎常見的并發癥是()A.腸瘺B.腸梗阻C.腸穿孔D.腸出血E.營養不良【答案】B32、目前認為Crohn病(克羅恩病)的發病主要與下列有關的是A.病毒感染B.免疫反應C.結核桿菌感染D.衣原體感染E.遺傳因素【答案】B33、男性,50歲。胃病史5年余,近1個月腹痛癥狀加劇。胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌檢查陽性。A.并發幽門梗阻B.發現胃潰瘍伴異型增生C.胃潰瘍癌變D.潰瘍穿孔E.潰瘍大出血【答案】C34、結核性腹膜炎最常見的病理類型A.粘連型B.可確定結核性腹膜炎C.干酪型D.對確診結核性腹膜炎有參考價值E.滲出型【答案】A35、結核性腹膜炎最常見的并發癥是A.腸瘺B.腸出血C.腸梗阻D.腹腔膿腫E.中毒性結腸擴張【答案】C36、女性,38歲,反復上腹痛伴反酸10多年,近來疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐,嘔吐有隔夜宿食A.胃腸減壓后內鏡檢查B.上消化道氣鋇雙重造影C.立即行內鏡檢查D.腹部B超E.腹部CT【答案】A37、醫療衛生工作者整體素質的核心內容是()A.醫學道德素質和醫學法學素質B.專業技能素質和人文素質C.專業技能素質和醫學道德素質D.醫學理論素質和醫學技能素質E.醫學道德素質和人文素質【答案】C38、男性,70歲。腹痛2天,排鮮血便1天。腹痛為持續性鈍痛,伴有腹瀉7~8次,每次50~100ml鮮血便,無里急后重,無發熱,無皮疹,近期無體重下降,平素排便正常。查體:腹軟,左下腹部有壓痛,無反跳痛及肌緊張,未觸及包塊。A.鋇灌腸B.腸鏡及病理檢查C.便常規D.大便細菌、真菌等病原學檢查E.立位腹平片【答案】B39、下列不是幽門管潰瘍特點的是A.早期可出現嘔吐B.餐后很快發生疼痛,制酸劑難控制C.部分患者需手術治療D.好發在20~40歲E.易并發幽門梗阻、出血及穿孔【答案】B40、病人向護士透露個人隱私時,護士應把談話內容A.嚴守秘密,不告訴他人B.告訴同病房的基他護士C.告訴其他病人D.告訴其主管醫生E.告訴直系家屬【答案】A41、胰腺癌A.線樣征B.鉛管征C.反3字征D.鳥嘴征E.龕影【答案】C42、急性心肌梗死時出現高危性室性期前收縮,治療首選A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(雙異丙吡胺)E.普魯卡因胺(普魯卡因酰胺)【答案】A43、結核性腹膜炎治療過程中應用乙胺丁醇,最易出現的不良反應是A.胃腸道刺激B.藥物熱C.球后視神經炎D.腎功能損害E.皮疹【答案】C44、下述哪種抗結核藥對間斷繁殖結核菌殺菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.鏈霉素E.異煙肼【答案】C45、男性,46歲,上腹部脹痛不適4年,近1個月來餐后飽脹感加重,近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細胞抗體陰性。A.剖腹探查B.胃鏡檢查C.胃腸鋇餐檢查D.吞線實驗E.血清胃泌素測定【答案】B46、收縮早期噴射音A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂【答案】D47、門診對有便血伴有腹瀉或便秘的患者,首先應進行的檢查是A.直腸指檢B.纖維結腸鏡檢C.鋇餐X線檢查D.鋇灌腸X線檢查E.直腸鏡檢【答案】A48、胃潰瘍常見的部位為A.胃角和胃竇小彎側B.胃體C.胃竇D.胃角和胃竇大彎側E.胃幽門部【答案】A49、早期結核性腦膜炎的主要臨床表現特點是A.性情改變B.頭痛、嘔吐C.結核中毒癥狀D.嗜睡、雙眼凝視E.感覺過敏【答案】A50、男性,20歲。有四肢關節疼痛病史,近半年來時感心悸,活動后氣急,休息后緩解。體檢:兩顴輕度發紺,聽診心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3-4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊音,P2亢進、分裂。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄伴關閉不全【答案】A51、與維生素BA.黏液細胞B.壁細胞C.主細胞D.表層柱狀上皮E.G細胞【答案】B52、皮樣囊腫脾大的機制是A.炎癥細胞浸潤、纖維組織增生B.細胞浸潤及纖維組織增生C.腫瘤細胞浸潤、脾代償性增生D.瘤細胞增生E.脾充血性腫大【答案】D53、患者,男,60歲,20年前有黃疸,近2個月來自感體力不支,明顯消瘦,右季肋脹痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,劍突下4cm,質硬,壓痛,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。A.全身大劑量化療B.生物免疫治療C.肝動脈栓塞治療D.手術治療E.放射治療【答案】C54、彌散性血管內凝血患者在消耗性低凝期應輸入A.新鮮全血B.一般貯存全血C.濃縮紅細胞D.少白細胞紅細胞E.洗滌紅細胞【答案】A55、出現跨瓣壓差時二尖瓣狹窄面積在A.≤0.5cmB.≤1.5cmC.≤1.0cmD.≤2.0cmE.4~6cm【答案】D56、大便發黑()A.硫糖鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常見的藥物分別是【答案】B57、反映體內貯存鐵量的指標()A.血清鐵飽和度B.總鐵結合力C.血清鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓鐵染色【答案】C58、男,55歲,既往體健,近6個月來有進行性厭食,消瘦乏力,伴上腹部不適。近2個月來上述癥狀逐日加重。檢查:Hb80g/L,尿常規正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留試驗:45min<5%,大便隱血試驗(+++)A.MRIB.B型超聲C.胃鏡十活檢D.X線鋇劑E.CT掃描【答案】C59、結核性腹膜炎最常見的并發癥是A.腸瘺B.腸出血C.腸梗阻D.腹腔膿腫E.中毒性結腸擴張【答案】C60、突發上腹劇痛,腹部透視有游離氣體()A.急性腸梗阻B.急性胃穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】B61、最易并發原發性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原發性膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲性肝硬化【答案】A62、上消化道大量出血是指A.短期內出血超過1000mlB.短期內出血超過1200mlC.短期內出血超過1500mlD.短期內出血超過1800mlE.短期內出血超過2000ml【答案】A63、有關腹腔積液的性質,結核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.滲出液D.介于滲出液與漏出液之間E.血性【答案】C64、彌漫性泛細支氣管炎(DPB)早期的胸片表現最常見的是()A.雙下肺彌漫的小結節影B.彌漫的網狀結節狀影C.雙肺多發囊狀支氣管擴張D.肺氣腫E.雙下肺毛玻璃狀影【答案】A65、男性,58歲。晨起出現右側偏癱,言語不清,持續20分鐘,頭顱CT檢查正常,考慮A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發作C.高血壓腦病D.殼核出血E.腔隙性腦梗死【答案】B66、肺心病的發病機制中,導致肺動脈高壓的最主要因素是()A.肺內壓增高B.循環血量增加C.缺氧性肺血管收縮D.肺血管床的減少E.血液黏稠度增加【答案】C67、男性,20歲,雙下肢水腫1個月,血壓150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣鏡檢紅細胞3~6/高倍視野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。A.水、鈉潴留B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小球濾過率下降D.高血壓E.腎小管蛋白重吸收障礙【答案】A68、女性,45歲,間歇性發作咽下困難3個月,可因情緒波動誘發。食管造影未見異常。A.地西泮B.促胃腸動力藥+質子泵抑制劑C.胃黏膜保護劑D.抗生素E.制酸劑【答案】B69、患者,女,50歲。反復低熱1年,伴四肢大小關節腫痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(—),RF(+)。經多種抗生素正規治療無效,可能的診斷是A.風濕性關節炎B.系統性紅斑狼瘡C.骨關節炎D.類風濕關節炎E.結核菌感染引起的關節炎【答案】D70、有關十二指腸潰瘍的治療最重要的是A.早期手術B.少食多餐C.控制胃酸D.中樞鎮靜劑E.保護胃黏膜【答案】C多選題(共20題)1、患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。A.原發性膽汁性肝硬化B.Gilbert綜合征C.酒精性肝病D.藥物性黃疸E.原發性肝癌F.肝炎后高膽紅素血癥【答案】ACD2、患者男,47歲。以"嘔吐暗紅色血1天"為主訴入院。1天前患者飲酒后出現惡心、上腹不適,嘔吐暗紅色血,量約1000ml,排柏油樣便共約100ml。伴有頭暈,心慌。既往史:否認肝炎病史;有間斷上腹痛3年。個人史:飲酒10年,每日2~3瓶。查體:血壓80/40mmHg,脈搏114次/分,嗜睡,呼之可應,定向力正常,計算力差。面色晦暗,鞏膜無黃染,瞼結膜蒼白,腹膨隆,無壓痛、反跳痛及肌緊張,未觸及明顯包塊。肝脾觸診不滿意。腸鳴音8次/分。A.X線鋇餐B.胃鏡C.選擇性動脈造影D.放射性核素掃描E.腹部超聲F.肝功能【答案】B3、患者女,28歲。腹痛腹脹6個月。患者6個月前無明顯誘因出現腹痛,由臍周痛逐漸轉為全腹痛,呈持續性隱痛,與進食、排便無明顯關系,漸進出現腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發熱、盜汗。發病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結核,已治愈。否認肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結膜無蒼白,淺表淋巴結未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫。化驗血常規、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。A.腹水顏色草黃色B.李凡他試驗陰性C.腹水蛋白D.白細胞小于500×10E.以淋巴細胞或單核細胞為主F.腹水ADA明顯升高【答案】BCD4、患者,男性,68歲。2天前無誘因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml,伴頭暈、心慌。發病前2天因頭暈服血栓通治療。發病以來,乏力,體重下降5kg。否認肝炎病史。查體:血壓100/70mmHg,脈搏90次/分,鞏膜蒼白,無黃染,無肝掌及蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,無腹壁靜脈曲張,上腹輕壓痛,未及包塊,肝脾肋下未及。A.復查肝功能B.檢測并治療幽門螺桿菌C.腹X線平片D.復查血常規E.檢測CEAF.全消化道造影【答案】BD5、患者男,50歲。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反復嘔血黑便,經搶救治療后好轉,近2日來嗜睡,定向力下降。查體:可見肝掌,撲翼樣震顫陽性。化驗及檢查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;頭CT:未見異常。A.乳果糖灌腸B.弱酸液灌腸C.肥皂水灌腸D.口服硫酸鎂E.限制進食蛋白質類物質F.生理鹽水灌腸【答案】ABD6、患者,男性,68歲。2天前無誘因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml,伴頭暈、心慌。發病前2天因頭暈服血栓通治療。發病以來,乏力,體重下降5kg。否認肝炎病史。查體:血壓100/70mmHg,脈搏90次/分,鞏膜蒼白,無黃染,無肝掌及蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,無腹壁靜脈曲張,上腹輕壓痛,未及包塊,肝脾肋下未及。A.三腔管壓迫止血B.靜脈輸注生長抑素C.選擇性腹腔動脈栓塞治療D.胃鏡下止血治療E.外科手術治療F.積極補液,維持血流動力學穩定【答案】C7、患者男,70歲。近2年出現消瘦,進行性吞咽困難,胸骨后疼痛癥狀,遂來院就診。A.內鏡下黏膜切除術B.內鏡下單純食管擴張術C.內鏡下癌腫套扎術D.內鏡下癌腫消融術E.食管內支架放置術F.內鏡下血管硬化治療【答案】BD8、患者男,39歲。間斷腹痛、腹瀉2年。腹瀉常為神經緊張所誘發,每天腹瀉三至五次,大便呈稀糊狀,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,無膿血便,無里急后重。發病以來無發熱,飲食尚可,睡眠經常有失眠,體重無明顯下降。查體:一般情況良好,瞼結膜無蒼白,甲狀腺未觸及異常,心肺查體無異常,腹平軟,全腹未觸及包塊,左下腹壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,肝區無叩痛,移動性濁音陰性。腸鳴音正常。A.避免誘發癥狀的各種刺激B.雙八面體蒙脫石止瀉C.抗生素治療D.補充腸道中的有益菌E.抗膽堿能藥止痛F.地西泮助睡眠【答案】ABD9、患者男,70歲。近2年出現消瘦,進行性吞咽困難,胸骨后疼痛癥狀,遂來院就診。A.喉返神經B.氣管C.膈神經D.迷走神經E.臂叢神經F.咽【答案】BD10、患者男,40歲。肥胖,2年來反復出現胸骨后燒灼感,飯后明顯,平臥時明顯,可放射至后背,肩部,略有吞咽困難,咽部異物感,自服奧美拉唑后略有緩解。遂來院檢查。A.下食管括約肌壓力降低B.一過性LES松弛頻繁C.食用低脂肪類食物D.食管裂孔疝E.應用鉀通道阻滯劑類藥物F.胃內壓力增高【答案】ABD11、患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。A.壺腹部結石B.慢性膽囊炎C.肝囊腫D.酒精性肝病E.非酒精性脂肪肝F.藥物性黃疸【答案】D12、患者男,48歲。近1個月來自覺周身乏力,右上腹不適,到醫院體檢,發現AFP升高,但A.生物療法B.肝動脈化療栓塞治療C.門體分流術D.灌腸E.冷凍療法F.降血脂【答案】AB13、患者,男性,45歲。嗜酒,因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢:腹壁靜脈顯露,腹部無壓痛。有少量腹水,肝脾未滿意捫及,血壓16/10.4kPa(120/78mmHg)。A.腎動脈造影示腎血管收縮,腎臟病理無明顯異常B.肝移植治療有效C.其腎臟可移植給慢性腎功能衰竭的患者D.預后好E.持續擴容治療效果好F.24小時尿量明顯增多【答案】ABC14、患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。A.血膽固醇B.凝血酶原時間C.抗線粒體抗體D.血鈣E.網織紅細胞F.血白蛋白【答案】D15、患者,女性,32歲。1月前無明顯誘因開始發熱,體溫37.5~38.5℃,持續不退,并盜汗。經抗感染治療無效,漸出現上腹脹滿,腹部隱痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺結核病。月經不調,婚后7年未生育。查體:全腹壓痛,腹壁柔韌感,移動性濁音陽性。X線:提示右肺尖結核。A.內科抗結核治療無效B.并發完全性腸梗阻經內科治療無效者C.急性腸穿孔或腹腔膿腫,經抗生素治療無好轉者D.腸瘺經抗結核化療與加強營養而未能閉合者E.診斷困難,與腹腔腫瘤或

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