2021-2022年主治醫師之全科醫學301強化訓練試卷A卷附答案單選題（共70題）1、女性23歲，住院病人，反復發作性喘息15年，經常門診就醫，用抗生素、支氣管解痙劑，癥狀可控制，近2天受涼"感冒"喘息加重并咳少量白痰。檢查體溫36.8℃，兩肺散在哮鳴音。下列治療原則，哪項是錯誤的A.α-受體興奮劑B.β-受體興奮劑C.抗膽堿能類制劑D.腎上腺皮質激素類E.鈣拮抗劑【答案】A2、男性患者，20歲。因食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿黃5天前來就診。3周前曾吃海鮮。半年前曾因外傷輸血。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未觸及。化驗：ALT480U／L，膽紅素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。應診斷為A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎E.被動獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者【答案】A3、關于單純型分裂癥，正確的為A.以妄想為主，伴有幻覺B.以緊張綜合征為主，常見木僵C.青年期起病，以思維情感、行為障礙或綮亂為主D.起病隱襲，緩慢進展，無明顯陽性癥狀，常在青少年起病E.以上均錯【答案】D4、一位3歲病兒患急性菌痢住進醫院，經治療本已好轉，行將出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫生同意了。可護士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧，醫護齊動手給他輸血過程中，病兒突發心跳驟停死亡。此案例中醫護人員的倫理過錯是A.曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了有利病人的原則B.曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了不傷害病人的原則C.無知，無原則，違背了有利病人的原則D.無知，無原則，違背了人道主義原則E.曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了人道主義原則【答案】B5、男，60歲，糖尿病10余年，應用胰島素中，因突然昏迷來急診。A.血糖B.血pHC.陰離子間隙D.二氧化碳結合力E.碳酸氫根濃度【答案】C6、某女性，45歲。反復咳嗽7年，現咳聲重濁，痰色白量多質稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。A.痰濕蘊肺B.肝火犯肺C.痰熱郁肺D.風熱犯肺E.風燥傷肺【答案】A7、腫瘤放療易損傷皮膚，護理時應A.按摩B.肥皂水清洗C.保持皮膚清潔干燥D.熱敷理療E.外敷消腫藥膏【答案】C8、對孕婦進行訪視，詢問并記錄她在懷孕期間的吸煙情況，而后分析吸煙史與嬰兒出生低體重的關系，這種研究的類型是A.臨床研究B.橫斷面研究C.病例對照研究D.隊列研究E.現場實驗【答案】D9、χA.自由度B.樣本含量C.理論頻數D.行×列表中格子數的多少E.實際頻數【答案】A10、快速鑒別頭癬類型的方法是A.培養B.鏡檢C.病理D.伍氏燈E.視診【答案】D11、某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質紫暗，脈澀。根據患者臨床特點，按照中醫辨證理論，此時辨證為以下何型胃痛A.飲食停滯B.肝氣犯胃C.肝胃郁熱D.瘀血停滯E.以上都不是【答案】D12、患者，男性，28歲。1周前有牙痛病史，繼而患"感冒"，出現畏寒、寒戰、高熱、胸痛、咳嗽，咳膿痰。查體：T39℃，呼吸急促，呈急性熱病容，心肺查體未見異常，血常規：WBC19×10A.血沉B.血氣分析C.胸部X線胸片D.支氣管鏡檢查E.B超【答案】C13、對于腰椎間盤突出癥，下列哪項是不正確的A.最常見的突出和退變間隙依次為L4～5，L5～S1、L3～4B.只有后外側和后側中央突出才有神經根被壓C.突出方向是一側或兩側的后外側D.椎間盤突出后有兩種致痛因素即化學性炎癥和創傷性炎癥E.最常見的病因為損傷和退行性變【答案】D14、氯霉素最嚴重的不良反應是A.胃腸道反應B.二重感染C.骨髓抑制D.腎毒性E.過敏反應【答案】C15、篩檢與個案發現的主要區別是A.是否早期發現疾病B.能否為流行病學檢測提供資料C.是否早期診斷疾病D.檢查的對象是就診病人還是目標人群E.能否為研究疾病提供依據【答案】D16、搶救大咯血窒息患者最緊急的措施為A.高濃度氧療B.解除呼吸道梗阻，保持氣道通暢C.注射呼吸中樞興奮劑D.進行人工呼吸E.補充血容量【答案】B17、鼻咽癌遠處轉移最常見的部位是A.骨B.肝C.肺D.骨髓E.腦【答案】A18、慢性再生障礙性貧血最常用的治療是A.骨髓移植B.左旋咪唑C.雄激素D.莨菪類藥物E.糖皮質激素【答案】C19、中樞神經由于其解剖學、組織學以及生理學特點，損傷后功能較難恢復。功能恢復的程度往往與損傷后得到適當處理的時間密切相關。近年來隨著研究的不斷深入，發現了一些新理論，找到了一些新治療方法，過去的有些觀點需要重新認識。A.沒有必要，治療后功能沒有進一步恢復可能B.有必要，治療后功能有進一步恢復可能C.不肯定D.視情況而定，但進一步功能恢復基本沒有可能E.有必要堅持功能訓練，但功能不會進一步提高【答案】B20、26歲孕婦，第一胎，停經38周，孕期經過順利，近一周突覺頭昏、眼花、視物模糊。A.B超檢查B.測生命體征C.NST試驗D.收入院E.OCT試驗【答案】B21、患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識障礙2天而入院。現已妊娠11周。近3年來出現反復乏力，納差，肝區隱痛，血清轉氨酶反復升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現象。體檢：嗜睡，喚醒后可應答問話；有幻覺出現；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點。撲翼樣震顫陽性，B超：肝脾大。化驗：ALT870U／L，AST680U／L、T-Bill156.5μmol／L，抗-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，凝血酶原活動度（PTA）＜40%，ANA（-）。A.電解質檢查B.胃鏡了解食管靜脈情況C.凝血功能D.血氣分析E.B超了解腹部情況【答案】B22、患者，男性，38歲。因發熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動。檢查發現：血壓80／50mmHg，脈搏100次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常。A.急性上呼吸道感染B.傷寒C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】D23、關于流產，以下哪項不恰當A.有先兆流產癥狀并非陰道檢查的禁忌B.是指12周前妊娠終止者C.妊娠8～12周流產的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔D.流產與過量吸煙、酗酒有關E.主要癥狀為停經后陰道流血和下腹痛【答案】B24、下列敘述錯誤的是A.人是HSV惟一的自然宿主B.兩型之間不存在交叉免疫C.GSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮膚黏膜和器官的感染D.HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚黏膜感染E.HSV不產生永久性免疫【答案】B25、老視表現為A.近視不清B.視遠不清C.眼位易發生內斜D.圓錐角膜E.無立體視覺【答案】A26、患者，女性，49歲。近3個月因多飲、多尿、多食，體重下降3.6kg，懷疑糖尿病。A.24h尿糖定量檢查B.空腹血糖測定C.糖化血紅蛋白(GHb)測定D.尿酮體測定E.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)【答案】C27、患者，女性，40歲，突發腹痛來診，面色蒼白，大汗，BP80／50mmHg，HR110次／分，血紅蛋白70g／L，白細胞9×10A.頭CTB.后穹隆穿刺C.婦科B超D.婦科檢查E.血常規【答案】B28、抗結核的一線藥下列哪些是最正確的A.異煙肼、利福平、鏈霉素B.異煙肼、利福平、PAS（對氨基水楊酸）C.異煙肼、鏈霉素、PASD.異煙肼、乙胺丁醇、PASE.異煙肼、鏈霉素、乙硫異煙肼【答案】A29、男性，48歲，低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余，左側頸部和腹股溝可觸及數個蠶豆大小淋巴結，觸壓無疼痛，脾肋下3cm，結核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。A.ABVD方案B.CHOP方案C.MOPP方案D.COP方案E.TAC方案F.ESHAP方案【答案】B30、休克患者應取平臥位A.頭低15°～20°B.下肢抬高25°～30°C.下肢抬高15°～20°D.不確定E.頭抬高15°～20°【答案】C31、患者，男，25歲。反復上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。尿素酶試驗陽性。治療方案首選抑酸劑加A.一種有效抗生素B.兩種有效抗生素C.胃黏膜保護劑D.促胃動力劑E.解痙劑【答案】B32、在該社區高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.三早預防E.以上均不正確【答案】A33、導致腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細菌最多見A.大腸桿菌B.變形桿菌C.腸球菌D.副大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌【答案】A34、在預防小學生腸道寄生蟲病的工作中，下列描述不屬于項目內容所必需的是A.教育學生不喝生水B.定期給學生進行體檢C.給學生供營養午餐D.安裝流動水洗手設施E.監督學生做到飯前便后洗手【答案】C35、哪項不是細菌性痢疾的臨床表現A.腹痛B.發熱C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉不伴里急后重E.膿血便【答案】D36、焦慮和恐懼來源于特定物體活動或處境，常采取回避行為，屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強迫癥E.癔癥【答案】C37、惡性腫瘤時間分布的主要特點是A.短期波動B.季節性C.周期性D.長期變異E.無序性【答案】D38、抽樣單位為群體，再從群體中隨機抽樣的方法稱為A.分層抽樣B.系統抽樣C.單純隨機抽樣D.整群抽樣E.多級抽樣【答案】D39、45歲女性，雙下肢大隱靜脈曲張12年，近2年出現左下肢瘙癢，足靴區色素沉著，皮下硬結，濕疹。并有時出現輕度下肢腫脹。以下臨床表現中哪項不是由于皮膚營養性變化引起的A.瘙癢B.濕疹C.皮下硬節D.下肢腫脹E.色素沉著【答案】D40、女性患者，45歲，自好友因腦出血死亡后，出現頭皮發麻，伴有頭暈。患者懷疑自己腦血管也出現了問題，數月內在多家醫院檢查，無陽性發現，但患者不相信檢查結果，認定醫院可能檢查不仔細或醫生隱瞞病情，對癥狀非常關注，恐懼自己會腦出血猝死。該患者最可能的診斷是A.做作性精神障礙B.嚴重抑郁C.反應性精神病D.疑病癥E.疼痛障礙【答案】D41、手術室護士小張對工作認真負責，每次為病人注射前仔細三查七對，手術中嚴格無菌操作，這符合護理倫理范疇中的A.權利B.情感C.審慎D.良心E.義務【答案】C42、全科醫生追求的醫學目的不包括A.不惜代價對抗疾病，延長生命B.治病救人C.為患者解除病痛D.避免早死，追求安詳死亡E.預防疾病，促進健康【答案】A43、真性糖尿病性白內障的臨床特征不包括A.年齡較輕，多發生在30歲以下B.雙眼發病、進展迅速C.晶狀體呈雪花樣混濁或點狀混濁D.伴有屈光變化E.術前要控制血糖【答案】D44、患者，男，左手拇、示、中指掌側外傷3天，發熱，血WBC9.6×10A.于第三、四指間的掌中間隙切開B.于拇、示指指部的魚際間隙切開C.于拇、示指指蹼間切開D.于第二掌骨橈側做縱向切開E.于拇、示、中指側面做縱向切開【答案】A45、初級衛生保健的四方面工作內容不包括A.健康促進B.滿足需求C.社區康復D.合理治療E.預防保健【答案】B46、關于生殖權利錯誤的是()A.人權的一個基本組成部分B.在保護生殖權利與調節人口之間存在著矛盾C.有悖于我國計劃生育原則D.是人類的生存和延續所不可缺少的E.是人的自然權利【答案】C47、男，48歲，過去有外傷史，2天前突感腰部疼痛，伴有右下肢放射痛。X片顯示脊柱強直、向右側彎，右下肢直腿抬高明顯受限，右足背外側皮膚麻木。A.腰肌勞損B.腰椎間盤突出C.強直性脊柱炎D.增生性脊柱炎E.脊椎結核【答案】B48、精神分裂癥有關神經生化病理假說中較引人重視的是A.甲基轉移假說B.去甲腎上腺素來假說C.多巴胺活動過多假說D.5-羥色胺假說E.血小板MAO的活動降低假說【答案】C49、艾滋病常見并發癥不包括A.肺炎B.腦膜炎C.弓形體感染D.急性腎炎E.慢性腹瀉【答案】D50、需行急癥手術的腹外疝是A.難復性疝B.腹股溝直疝C.絞窄性疝D.臍疝E.股疝【答案】C51、對診斷肝硬化最有意義的檢查是A.胃鏡檢查見食管下段及胃底靜脈曲張B.腹水檢查C.白蛋白/球蛋白比值明顯倒置D.靛青綠廓清試驗E.肝脾B超檢查【答案】A52、前壁心肌梗死并發短陣室速時宜選擇的治療藥物為A.地爾硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黃【答案】D53、流行病學實驗中研究對象的隨機分組的目的是A.增加參與研究對象的依從性B.試驗的病人能代表該試驗的目標人群C.提高實驗組和對照組的可比性D.在試驗期間對干預病人和對照病人的處理與評價相似E.方便對參加實驗的人群進行用藥【答案】C54、男，2歲。高熱5天，精神差，頻繁咳嗽，陣發性喘憋。體檢：鼻翼扇動，吸氣性凹陷，兩下肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕啰音。白細胞數9.0×10／L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為A.金黃色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】C55、一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內容物，嘔吐后疼痛不緩解，既往有膽囊結石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征(+)，移動濁音(-)，腸音減弱。血常規WBC15×10A.膽管結石并膽管炎B.急性膽源性胰腺炎C.胃穿孔D.急性膽囊炎E.腸系膜上動脈血栓【答案】B56、胃癌轉移至卵巢的主要轉移途徑A.直接蔓延B.淋巴結轉移C.血行轉移D.種植轉移E.直接蔓延和淋巴結轉移【答案】D57、患者男性，24歲，雙側肩關節、肘關節、膝關節對稱性游走性疼痛，兩周前患化膿性扁桃體炎，ESR60mm/h。A.水楊酸類B.腎上腺皮質激素C.洋地黃D.維生素E.抗生素【答案】B58、霍亂的流行特征是A.來勢猛，傳播快，病例散發，普遍易感B.多發生于夏秋季，兒童多見C.周期性流行D.普遍易感，呈家庭聚集現象E.冬春季節發病較多【答案】A59、患者，男性，25歲。發熱38.5℃，咳嗽，咳黃痰1周，左下肺聞及濕性啰音。A.抗生素B.沐舒坦C.復方甘草片D.泰諾林E.氨茶堿【答案】A60、主要用于治療骨關節感染的藥物是A.萬古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環素【答案】B61、患者，女性，35歲。間歇雙腎區絞痛半年。尿檢RBC15個/HP。B超示右腎中度積水，左腎上盞2cm大小結石1枚，上盞輕度積水。尿路平片十排泄性尿路造影：右輸尿管中段結石，直徑約1.5cm大小；右腎積水，功能減退；左腎上盞結石2cm，左腎功能好。首先考慮的處理是A.左腎實質切開取石術B.右輸尿管中段切開取石術C.左腎盂切開取石術D.右腎造瘺術E.左腎上極部分切除術【答案】B62、三個患者同時來看急診，值班醫生簡要判斷后首先搶救其中最危重者。醫生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則【答案】D63、患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結腫大。A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）E.變形桿菌【答案】A64、一男性患者，20歲，左手腕部刀傷，致正中神經損傷，經手術治療創口愈合后，不宜進行的治療是A.音頻電療B.冷療法C.失神經肌肉電刺激D.針灸治療E.戴屈曲掌指關節、伸指間關節，外展拇指矯形器【答案】B65、全科醫生按年齡、性別為患者而設計的預防醫學記錄，可以A.體現了預防服務的重要措施B.提示全科醫生其社區人群中，具有某種危險因素的亞群C.嘗試設置適合于社區居民需求的預防醫學服務項目D.提示每個需要隨訪的患者，按時進行隨訪E.判定群體預防保健規劃性計劃【答案】B66、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】D67、女，50歲，于1年前出現面色潮紅，易出汗，血壓波動在130～140/85～95mmHg之間，時常出現心煩，偶有心率加快，失眠，多夢。經內科檢查未見明顯異常，全科醫生考慮以上癥狀均為圍絕經期的表現。A.卵巢分泌功能降低B.促性腺釋放激素降低C.腎上腺功能紊亂D.甲狀腺功能亢進E.促卵泡生長激素降低【答案】A68、設立對照的意義在于A.控制主要非實驗因素對結果的影響B.控制實驗對象的同質性C.排除一切非實驗因素的影響D.滿足科研設計的要求E.排除一切干擾因素的影響【答案】A69、一個春節的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫院急診室。被請出來的值班醫師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫生給當地部隊打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發現少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當值醫師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢?醫院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫院有哪家?"A.沒有正確處理好能不能做與應不應該做的矛盾B.沒有正確處理好社會效益與經濟效益的關系C.沒有正確適應醫學模式轉變的要求D.沒有正確處理好市場經濟帶來的負效應問題E.以上都不是【答案】B70、關于合理用藥，敘述正確的是A.為了充分發揮藥物療效B.以治愈疾病為標準C.應用同一的治療方案D.采用多種藥物聯合應用E.在化學治療中，主要是對癥治療【答案】A多選題（共20題）1、患者，女性，38歲。因月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當的輔食E.預防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD2、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A3、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現呼吸困難，漸出現端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮靜劑【答案】ABCD4、患兒男，3個月。因“發熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無明顯誘因下，發熱39.6℃，伴輕咳，氣促，唇周發紺，無寒戰，無抽搐。曾在外院予青霉素，頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退，但氣促發紺明顯加重，伴呼氣性呻吟。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便稀黃，1～2次/日，量少，無膿血黏液，尿少。查體：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，體重4.5kg，神清，煩躁不安，顏面唇周發紺，前囟1.5cm×1.5cm，平軟，氣管稍偏右，呼氣性呻吟，鼻翼扇動，三凹征(+)，左側胸廓較膨隆，左側哭顫減弱，叩診鼓音，左側呼吸音明顯減弱，右側呼吸音粗，較多細小濕啰音，心率200次/分，律齊，第一心音低鈍，未聞雜音，腹稍脹，肝增大至右肋下4cm，質中，脾未觸及。個人史：足月，在家產，混合喂養，未預防接種。A.毛細支氣管炎B.支氣管異物C.敗血癥D.重癥肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支氣管哮喘【答案】D5、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術F.肝穿刺活檢【答案】BC6、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社區獲得性肺炎C.醫院獲得性肺炎D.急性肺炎E.肺膿腫F.大葉肺炎【答案】BD7、患兒，男，6歲。發熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10^9／L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD8、患者男，25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉，在第4天四肢突然出現水腫性紅斑，發展迅速波及全身，部分皮損表面出現水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征(-)，口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護理D.口服紅霉素預防繼發感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD9、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.肺栓塞F.氣胸【答案】B10、患者女性，32歲。因納差3天、發熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性E.HBsAg陽性，抗HBc-IgM陽性，抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD11、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變為水樣便、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續培養，每日1次，連續2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質D.對密切接觸者應進行醫學觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對癥處理【答案】ABCD12、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發涼，脈細弱，左側胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創口，可聽到氣體出入創口響聲，左側呼吸音消失，右側呼吸音減低。A.受傷體位B.搬動方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐【答案】CD13、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖銳濕疣E.不能排除艾滋病【答案】CD14、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現呼吸困難，漸出現端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.機械通氣B.吸入長效β受體激動劑C.密切監護，轉ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續氧療【答案】ACD15、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現