標準解讀

《WS 384-2012 妊娠期高血壓疾病診斷》是由中華人民共和國衛生部發布的關于妊娠期高血壓疾病的診斷標準。該標準旨在規范臨床對于妊娠期高血壓疾病的識別與分類,提高對這類疾病的診療水平,保障母嬰健康。根據此標準,妊娠期高血壓疾病主要分為妊娠期高血壓、子癇前期-子癇、慢性高血壓并發子癇前期以及慢性高血壓合并妊娠四種類型。

妊娠期高血壓定義為在妊娠20周后首次發現血壓≥140/90mmHg,并且產后12周內恢復正常;若產后12周仍未恢復,則考慮為慢性高血壓。子癇前期是在妊娠20周后出現的新發高血壓(≥140/90mmHg),并伴有蛋白尿或終末器官損害的證據之一,如肝功能異常、腎功能不全等。當子癇前期患者出現癲癇發作時,則被診斷為子癇。慢性高血壓并發子癇前期指的是既往有慢性高血壓病史的孕婦,在妊娠期間出現了新的靶器官損害或者病情加重。最后,慢性高血壓合并妊娠是指妊娠前已經存在的高血壓狀況延續至孕期的情況。

上述每種類型的診斷均需依據詳細的病史詢問、體格檢查及實驗室檢測結果來綜合判斷。例如,通過監測血壓變化趨勢、尿常規檢查以評估是否存在蛋白尿、血液生化指標測定來觀察肝腎功能狀態等手段來進行確診。此外,還強調了定期隨訪的重要性,以便及時調整治療方案和管理策略,確保母嬰安全。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用,并不再更新
  • 2012-09-03 頒布
  • 2013-02-01 實施
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文檔簡介

ICS11020

C05.

中華人民共和國衛生行業標準

WS384—2012

妊娠期高血壓疾病診斷

Diagnosticcriteriaforhypertensivedisordersofpregnancy

2012-09-03發布2013-02-01實施

中華人民共和國衛生部發布

WS384—2012

前言

本標準的第章為強制性條款其余為推薦性條款

3、4.3.1、4.4.1,。

本標準按照給出的規則起草

GB/T1.1—2009。

本標準由衛生部醫療服務標準專業委員會提出

本標準起草單位上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院中國醫學科學院北京協和醫院首都醫科大

:、、

學附屬北京婦產醫院北京大學第三醫院中國醫科大學附屬第二醫院中山大學孫逸仙紀念醫院西安

、、、、

交通大學醫學院第一附屬醫院第三軍醫大學大坪醫院重慶醫科大學附屬第一醫院四川大學華西第

、、、

二醫院復旦大學附屬婦產科醫院第二軍醫大學附屬長海醫院浙江大學附屬婦產科醫院南京市鼓樓

、、、、

醫院江蘇省人民醫院山東省立醫院廣州醫學院第三附屬醫院廣東省婦幼保健院

、、、、。

本標準主要起草人林其德劉俊濤林建華張為遠楊孜尚濤張建平茍文麗李力漆洪波

:、、、、、、、、、、

劉興會李笑天古航賀晶胡婭莉孫麗洲王榭桐陳敦金牛建民葉太陽

、、、、、、、、、。

WS384—2012

妊娠期高血壓疾病診斷

1范圍

本標準規定了妊娠期高血壓疾病的分類診斷依據和鑒別診斷

、。

本標準適用于全國各級各類醫療機構醫務人員對妊娠期高血壓疾病的診斷

2縮略語

下列縮略語適用于本文件

血壓

BP:(bloodpressure)

乳酸脫氫酶

LDH:(lactatedehydrogenase)

天冬氨酸氨基轉移酶

AST:(aspartateaminotransferase)

丙氨酸氨基轉移酶

ALT:(alanineaminotransferase)

綜合征溶血肝酶升高及血小板減少綜合征

HELLP:、(hemolysis,elevatedliverenzymes,andlow

plateletssyndrome)

3分類

31妊娠期高血壓

.

妊娠期首次出現高血壓收縮壓和或舒張壓并于產后周內恢復正

,≥140mmHg()≥90mmHg,12

常蛋白尿陰性產后方可確診少數患者可伴有上腹部不適或血小板減少

,。。。

32子癇前期

.

妊娠周后出現高血壓伴蛋白尿

20。

321輕度子癇前期

..

妊娠周后出現收縮壓和或舒張壓伴蛋白尿或隨機尿

20≥140mmHg()≥90mmHg≥0.3g/24h

蛋白或隨機尿蛋白定性

≥30mg/dL≥1+。

322重度子癇前期

..

重度子癇前期是指在子癇前期的基礎上血壓和尿蛋白持續升高發生母體臟器功能不全或胎兒并

,,

發癥子癇前期患者出現下述任一不良情況可診斷為重度子癇前期

。:

血壓持續升高收縮壓和或舒張壓

a):≥160mmHg()≥110mmHg;

尿蛋白或隨機尿蛋白定性

b)≥2.0g/24h≥2+;

持續性頭痛或視覺障礙或其他腦神經癥狀甚至腦血管意外

c),;

持續性上腹部疼痛等肝包膜下血腫或肝破裂癥狀

d);

肝臟功能異常肝酶或顯著升高正常值上限倍

e):ALTAST(≥2);

腎臟功能異常少尿尿量或每小時尿量或血肌酐

f):(24h<400mL<17mL)>106μmol/L;

血液系統異常血小板呈持續性下降并低于9

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