突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置培訓揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所殷慶斌2009.11.06

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置培訓&揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案&公共場所突發(fā)事件應急處理流程&公共場所突發(fā)事件應急處理所需攜帶的物品揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案為及時、有效地控制和處理公共場所突發(fā)事件，保護人民群眾的身體健康，維護社會穩(wěn)定。根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《艾滋病防治條例》、《江蘇省公共場所衛(wèi)生突發(fā)事件（故）處理衛(wèi)生監(jiān)督工作預案（試行）》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我所實際情況，特制定本預案。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案一、適用范圍本預案所稱公共場所突發(fā)事件是指在《公共場所衛(wèi)生管理條例》規(guī)定的7類28種公共場所中，發(fā)生死亡或同時發(fā)生三名以上（含三名）受害病人的突發(fā)性事件。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案一、適用范圍本預案適用于本市行政區(qū)域內(nèi)突然發(fā)生的、群體性的、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的公共場所突發(fā)事件的預防和應急處理工作。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案二、應急處理組織：根據(jù)公共場所突發(fā)事件應急處理工作的實際需要，成立公共場所突發(fā)事件應急處理工作組（以下簡稱工作組）。組長：張紀軍；副組長：殷慶斌、劉盛賢、蘇文達、秦安云；成員：陸紀龍、魏佩云、方文紀、宗凌云、吳春生、陳俊。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案二、應急處理組織：其主要職責為：根據(jù)市衛(wèi)生局指令，開展有關(guān)公共場所突發(fā)事件的衛(wèi)生監(jiān)督應急處理工作，指導各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心防保所進行公共場所突發(fā)事件的衛(wèi)生監(jiān)督應急處理工作；制定工作預案，組織應急演練；組織專業(yè)技術(shù)人員進行有關(guān)公共場所突發(fā)事件應急處理知識和技術(shù)的培訓。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案三、接報與應急準備：（一）接報及相關(guān)處置（二）應急準備：揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）接報及相關(guān)處置接到公共場所突發(fā)事件的報告時，第一接報人填寫《揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所突發(fā)事件報告登記表》，記錄事件有關(guān)內(nèi)容，包括發(fā)生單位及地址、聯(lián)系電話、發(fā)病時間、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)、可疑因素、病人臨床表現(xiàn)、就診或所處地點、救治措施及病人情況等，并立即向所領(lǐng)導匯報。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）接報及相關(guān)處置所領(lǐng)導根據(jù)事件的性質(zhì)、危害程度及涉及范圍，確定公共場所突發(fā)事件的級別，向市衛(wèi)生局報告；并立即通知工作組做好應急準備，同時通報市疾控中心。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（二）應急準備：工作組成員接到所領(lǐng)導的指令后，立即正規(guī)著裝，攜帶所需的物品，在規(guī)定的時間到規(guī)定的地點集合后，趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案四、應急處理工作程序（一）事件處置：（二）事件分析：（三）事件進一步調(diào)查處理：（四）事件終結(jié)：揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：工作組達到現(xiàn)場后，工作組負責人應詢問現(xiàn)場有關(guān)人員（如現(xiàn)場負責人），核實并進一步了解事件的基本情況，在做好組織搶救病人的前提下,分現(xiàn)場調(diào)查控制與病人調(diào)查兩個小組開展應急處理工作。兩個小組在調(diào)查中應及時向組長或所領(lǐng)導上報工作情況，并互相通報，不得各行其是。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：

1、現(xiàn)場調(diào)查控制組：（1）現(xiàn)場監(jiān)督檢查：（2）樣品的采集：（3）現(xiàn)場快速檢測：（4）采取現(xiàn)場臨時控制措施：揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：

1、現(xiàn)場調(diào)查控制組：（1）現(xiàn)場監(jiān)督檢查：對導致公共場所突發(fā)事件的單位對照相關(guān)的標準規(guī)范進行全面的監(jiān)督檢查，通過檢查應做到發(fā)現(xiàn)導致突發(fā)事件的原因。檢查中，應對事件發(fā)生單位的負責人及有關(guān)人員進行詢問。現(xiàn)場監(jiān)督檢查應根據(jù)檢查情況制作現(xiàn)場檢查筆錄，詢問應制作詢問筆錄，文書的制作應符合衛(wèi)生部關(guān)于行政執(zhí)法文書規(guī)范的要求。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：

1、現(xiàn)場調(diào)查控制組：（2）樣品的采集：對導致公共場所突發(fā)事件的單位在了解事件的基本情況、進行現(xiàn)場檢查的基礎(chǔ)上進行樣品采集。采集時應注意有針對性，要采集具有代表性的樣品，選擇合適的采樣容器和采樣工具，防止污染，采集的樣品量應當足夠滿足多次重復檢測。在疾控專業(yè)人員達到現(xiàn)場后，可以協(xié)調(diào)做好有關(guān)樣品的采集工作。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：

1、現(xiàn)場調(diào)查控制組：（3）現(xiàn)場快速檢測：根據(jù)掌握的事件基本情況，有針對性的進行現(xiàn)場快速檢測。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：

1、現(xiàn)場調(diào)查控制組：（4）采取現(xiàn)場臨時控制措施：根據(jù)事件現(xiàn)場特征和受害人的臨床表現(xiàn)，依法采取必要的臨時控制措施，防止有害因素繼續(xù)危害人群，如開窗換氣、暫停空調(diào)、臨時關(guān)閉游泳池或浴池等。采取臨時控制措施時，應制作行政控制決定書或衛(wèi)生監(jiān)督意見書。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：

2、病人調(diào)查組：（1）病人救治情況調(diào)查：（2）病人個案調(diào)查：（3）病人樣品采集：揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：

2、病人調(diào)查組：（1）病人救治情況調(diào)查：首先對醫(yī)療機構(gòu)病人救治的情況進行了解，協(xié)助、指導并要求其積極的搶救病人。在病人救治情況調(diào)查中，要對醫(yī)療機構(gòu)采取的救治措施及效果進行全面的了解，與醫(yī)療機構(gòu)做好溝通，或根據(jù)掌握的情況為病人救治提供參考，或在病人救治過程中得到與事件原因有關(guān)的信息。在此環(huán)節(jié)，必要時應對醫(yī)院有關(guān)醫(yī)護人員等進行詢問并制作詢問筆錄。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）事件處置：

2、病人調(diào)查組：（2）病人個案調(diào)查：使用調(diào)查表對病人進行個人調(diào)查，應注意以下環(huán)節(jié)：①盡可能調(diào)查所有病人；②對最早發(fā)病和癥狀較重的病人重點調(diào)查；③對癥狀和體征進行詳細詢問和記錄，特別注意特殊臨床表現(xiàn)；④臨床檢驗結(jié)果，治療措施和效果調(diào)查不能忽視。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（二）事件分析：綜合現(xiàn)場調(diào)查及病人調(diào)查兩方面的資料進行整理、分析，作出對事件發(fā)生原因的初步判斷，撰寫初步調(diào)查報告，報告的內(nèi)容應包基本情況，現(xiàn)場調(diào)查情況，病人調(diào)查情況（救治情況、個案調(diào)查情況），樣品采集情況，事件發(fā)生的可能因素，采取的臨時控制措施及效果，下一步處理打算。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（三）事件進一步調(diào)查處理：在事件初步調(diào)查處理的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展現(xiàn)場控制、調(diào)查處理、病人的調(diào)查等工作，并根據(jù)事態(tài)的發(fā)展，適時調(diào)整應急處理的策略與方法。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（四）事件終結(jié)：當事件原因已消除,相關(guān)危險因素已被有效控制,未出現(xiàn)新的患者且原有患者病情穩(wěn)定24小時以上，報經(jīng)衛(wèi)生局批準，可宣布現(xiàn)場處理終結(jié)，工作組人員整理相關(guān)資料，進行各項善后處理工作。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案五、善后處理（一）撰寫事件調(diào)查報告：（二）責任追究揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）撰寫事件調(diào)查報告：公共場所突發(fā)事件應急處理結(jié)束后，工作組應對現(xiàn)場調(diào)查、病人調(diào)查、實驗室檢查等的各項有關(guān)資料進行匯總整理分析，撰寫出事件調(diào)查處理報告，上報市衛(wèi)生局。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（一）撰寫事件調(diào)查報告：調(diào)查報告應包括基本情況，現(xiàn)場衛(wèi)生學調(diào)查情況，病人調(diào)查情況（重點為病人的三間分布、臨床特征及救治情況等），樣品采集情況及檢測結(jié)果，采取的臨時控制措施及效果，事件性質(zhì)判定，意見與建議等。如進行處罰的，也應寫入調(diào)查終結(jié)報告中。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（二）責任追究1、對經(jīng)調(diào)查取證認定造成突發(fā)公共場所突發(fā)事件的單位和個人，根據(jù)其性質(zhì)、類別依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)給予行政處罰。揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所公共場所突發(fā)事件應急處理預案（二）責任追究2、對在公共場所突發(fā)事件的預防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職瀆職等行為的，依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，追究當事人的責任。公共場所突發(fā)事件應急處理流程接報，填寫《揚中市衛(wèi)生監(jiān)督所突發(fā)公共事件報告登記表》向所領(lǐng)導匯報所領(lǐng)導報市衛(wèi)生局、通知工作組做好應急準備、通報市疾控中心應急準備（著裝，攜帶相關(guān)物品規(guī)定時間到指定地點）公共場所突發(fā)事件應急處理流程事件處置：核實并進一步了解事件基本情況（最好是向負責人）組織搶救病人現(xiàn)場調(diào)查控制組（現(xiàn)場監(jiān)督檢查、樣品采集、現(xiàn)場快速檢測、采取現(xiàn)場臨時控制措施）病人調(diào)查組（病人救治情況調(diào)查、病人個案調(diào)查、病人樣品采集）公共場所突發(fā)事件應急處理流程事件分析（撰寫初步調(diào)查報告）事件進一步調(diào)查處理事件終結(jié)善后處理撰寫事件調(diào)查報告責任追究（行政處罰）公共場所突發(fā)事件應急處理所需攜帶物品工作組成員各自執(zhí)法證件相關(guān)文書：現(xiàn)場檢查筆錄、衛(wèi)生監(jiān)督意見書、詢問筆錄、產(chǎn)品樣品采樣記錄、非產(chǎn)品樣品采樣記錄、證據(jù)先行登記保存決定書、衛(wèi)生行政控制決定書、封條、送達回執(zhí)（應加蓋市衛(wèi)生局公章）。個案調(diào)查表（不少于50份）采