免疫系統的組成是怎樣的？免疫系統的三道防線分別是什么？特異性免疫和非特異性免疫的特點分別是什么？什么是抗原？什么是抗體？特異性免疫的類型有哪些？復習提問

特異性免疫類型抗原進入人體在細胞外液中被消滅進入靶細胞后被消滅體液免疫細胞免疫一、體液免疫：二、細胞免疫：1）感應階段：體液免疫抗原吞噬細胞(識別和處理)T細胞（分泌淋巴因子）B細胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激記憶細胞2）反應階段：體液免疫B細胞增殖和分化受抗原刺激漿細胞保持對抗原的記憶，當同一種抗原再次進入機體，記憶細胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細胞，產生更強的特異性免疫反應。3）效應階段：體液免疫+抗原效應B細胞合成和分泌抗體特異性免疫反應抗體與抗原結合，使其形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化體液免疫吞噬、處理、呈遞抗原識別抗原、釋放淋巴因子識別抗原，增殖、分化產生抗體與抗原特異性結合吞噬細胞T細胞B細胞記憶細胞效應

B細胞抗體功能保持對抗原的記憶抗體數量初次抗原刺激二次抗原刺激時間B細胞的二次免疫

出過天花或麻疹的人為什么會終身免疫？記憶細胞很快分裂產生新的效應B細胞和新的記憶細胞。練習一1）吞噬細胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應細胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細胞就能長期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由效應B細胞合成并分泌的。（）√××√5．T淋巴細胞起源于A.骨髓B．胸腺C．脊髓D.脾臟

6．依靠抗體的免疫是A.非特異性兔疫B.細胞兔疫C．特異性兔疫D.體液免疫

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體液免疫能利用抗體消滅外物，但病毒或其他其他抗原物質一旦侵入細胞，抗體就無能為力了，這時就需要細胞免疫發揮作用。1）感應階段：細胞免疫抗原吞噬細胞(攝取和處理)T細胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露記憶細胞2）反應階段：細胞免疫T細胞增殖和分化受抗原刺激效應T細胞保持對抗原的記憶，當同一種抗原再次進入機體，記憶細胞會迅速增殖、分化，形成大量的效應T細胞，產生更強的特異性免疫反應。3）效應階段：細胞免疫效應T細胞靶細胞(被抗原入侵的宿主細胞)密切接觸靶細胞內的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。通過加強各種有關細胞的作用來發揮免疫效應。如誘導產生更多的效應T細胞，增強其殺傷力等吞噬細胞（處理）T細胞(識別)與靶細胞結合抗原（病毒）效應T細胞記憶細胞增殖、分化靶細胞裂解死亡釋放抗原2、細胞免疫過程體液免疫與免疫有關的細胞及其功能來源功能吞噬細胞B細胞T細胞漿細胞

效應T細胞記憶細胞造血干細胞識別、處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結合體造血干細胞識別抗原、分化成為漿細胞、記憶細胞造血干細胞在胸腺中發育識別、呈遞抗原、分化效應細胞、記憶細胞B細胞或記憶細胞分泌抗體T細胞或記憶細胞識別抗原與靶細胞，與靶細胞結合發揮免疫效應，分泌淋巴因子B細胞或T細胞識別抗原、分化成相應的漿細胞和效應細胞體液免疫與細胞免疫的關系相互配合，共同發揮作用相互關系效應T細胞與靶細胞接觸，使靶細胞破裂效應B細胞產生抗體與抗原結合產生效應方式效應T細胞效應B細胞產生效應細胞靶細胞抗原作用對象細胞免疫項目體液免疫疑難辨析（l）溶菌酶殺菌若在口腔內進行，屬第一道防線（在外界環境中完成都屬該防線）；若在體液中進行，則屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。（2）吞噬細胞在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅，應為非特異性免疫；若僅僅暴露抗原決定族并呈遞給T細胞或吞噬抗原抗體結合物應界定于特異性免疫。（3）效應B細胞是唯一能夠產生抗體的細胞，該細胞核糖體、內質網、高爾基體、線粒體較多；也是免疫反應中唯一沒有識別抗原能力的細胞。（4）抗體在體內存留時間相對較短，而記憶細胞可長期存在或終生存在。解題時若感染或注射疫苗后短時間發揮作用為抗體，長時期應考慮記憶細胞。生命體作為一個開放系統，隨時可能受到細菌、病毒的入侵。但是神經調節和體液調節并不能直接消滅入侵的病原體；也不能直接清除體內出現的衰老、破損或異常的細胞。于是，就要依靠免疫調節發揮作用。復習提問穩態維持的主要調節機制是什么？神經——體液——免疫調節網絡第4節免疫調節免疫－機體的一種特殊的保護性生理功能。“非己”來自兩個方面:(1)外來的入侵者：外來的各種病原體,包括:細菌、真菌、病毒、原生動物，低等生物等。(2)“變壞了的”自身細胞：衰老、死亡、損傷、異常免疫系統的作用：（1）消滅入侵的病原體（2）消除體內出現的衰老、破損或異常的細胞。識別“自己”和“非己”排除“非己”以維持內環境的穩態思考1、當我們體內有炎癥時，扁桃體會腫大，這是為什么？2、傷口感染后會化膿，膿液是什么？一、免疫系統的組成免疫系統免疫器官免疫細胞免疫活性物質扁桃體、淋巴結、胸腺、脾、骨髓免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所吞噬細胞淋巴細胞發揮免疫作用的細胞T淋巴細胞B淋巴細胞來源于造血干細胞成熟于胸腺來源于造血干細胞成熟于骨髓抗體、淋巴因子、溶菌酶等注意淋巴細胞分布和成熟的場所漿細胞人體的防衛功能－第一道防線

－皮膚、黏膜及其附屬結構、分泌物（胃液和唾液）皮膚的阻擋作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用人體的防衛機制－第二道防線

－體液中的殺菌物質（溶菌酶）、吞噬細胞溶菌酶的作用吞噬細胞的作用人體的防衛機制－第三道防線－由免疫器官和免疫細胞借助血液循環和淋巴循環而組成。特點：生來就有不針對某一種特定的病原體，而是對多種病原體都有一定的防御作用－非特異性免疫人體的第一、二道防線人體的第三道防線特點：后天形成的只能對某一特定的病原體或異物起作用－特異性免疫作用：抵抗外來病原體和抑制腫瘤1、定義:能夠引起機體產生特異性免疫反應的物質。2、舉例:病原體表面的蛋白質、外毒素、異型血細胞、異體組織細胞等。抗原3、性質：⑵大分子性：相對分子質量大于一萬⑶特異性：不同抗原的抗原決定簇不同⑴異物性：一般是進入人體的外來物質

抗原決定簇示意圖1、抗體的概念:

機體受抗原刺激后產生的，能與該抗原發生特異性結合的具有免疫功能的球蛋白。如抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等2、抗體的化學本質球蛋白3、抗體的分布:（1）血清（主要）（2）組織液（3）外分泌液（乳汁）但是對于細胞內的抗原無能為力。

抗體4、抗體的性質特異性抗體抗原抗體×√問題探討：

前面討論的主要是免疫系統的防衛功能，人們通過這種防衛功能，使機體能有效地防御病原體，那么免疫系統的防衛功能是不是越強越好呢？（三）免疫失調引起的疾病免疫過弱免疫過強艾滋病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病過敏反應自身免疫病1.自身免疫病概念：在某些特殊情況下，人體免疫系統對自身的組織發生免疫反應。自身免疫反應對自身的組織和器官造成損傷并出現癥狀，就成為自身免疫病。舉例：1）風濕性心臟病2）類風濕關節炎3）系統性紅斑狼瘡釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質相似抗體心臟受損風濕性心臟病進攻進攻2.過敏反應概念：指已免疫的機體再次接受相同抗原的刺激時所發生組織損傷或功能紊亂。特點：發作迅速、反應強烈、消退較快；一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織損傷，有明顯的遺傳傾向和個體差異。注意：青霉素過敏若搶救不及時可能致死。過敏反應發生的機理過敏原機體抗體某些細胞過敏原釋放物質毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產生吸附再次刺激導致2.過敏反應過敏原：引起過敏反應的物質叫過敏原。舉例：花粉、室內塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等預防措施：1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原3.免疫缺陷癥概念：指由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。類型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病：由遺傳引起：由疾病和其他因素引起概念：艾滋病（AIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。艾滋病致病機理：艾滋病HIV能夠攻擊人體的免疫系統，特別是能夠侵入T細胞，使T細胞大量死亡，導致患者喪失一切免疫功能，對病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。病毒分布：艾滋病艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中傳播途徑：1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播預防措施：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫療器械必須嚴格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病HIV侵入后HIV和T細胞濃度變化1、T細胞的多少和HIV濃度之間有什么關系？討論由圖中曲線可以看出，T細胞的多少與HIV濃度之間成反比例關系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關系？T細胞在人體內可能發揮什么功能？

HIV濃度上升，會破壞更多的T細胞，使T細胞數目下降，從而導致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進而使人死亡。由此可以看出，Ｔ細胞在人體內能夠攻擊侵入的病原體。三、免疫系統的監控和清除功能

對外，防衛功能；對內，監控功能；

清除外界病原體和內部突變細胞的功能。四、免疫學的應用1.免疫預防2.免疫治療3.器官移植免疫學應用在三個方面：1、免疫預防——接種疫苗（抗原）

免疫預防又稱預防接種。是將減毒的活病原體或保留抗原特性的經殺死的病原體接種到人體內，使人體內產生抗體并形成記憶細胞以預防傳染病的方法。接種了疫苗的人體內有了相應的抗體和記憶細胞，當傳染病的病原體侵入體內時，就能迅速產生大量的效應細胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發生。2、免疫治療——注射抗體、淋巴因子

概念：針對機體低下或亢進的免疫狀態，人為的增強或抑制機體的免疫功能以達到治療疾病的治療方法稱免疫治療。

體液免疫的缺陷：

如：被鐵釘等扎傷的人常注射的“破傷風抗毒素”等都是從健康且遭受過相應抗原感染的人血液中提取出來的抗體。

細胞免疫的缺陷：

給被抗原感染或懷疑被感染的人輸入淋巴因子、干擾素等增強免疫效應的物質用于治療某些疾病也屬免疫治療的方法。3、器官移植：用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進行移植，但為減輕排斥反應，病人還需長期使用免疫抑制劑。5）下列關于抗原的敘述中，正確的是（）A、機體自身的組織和細胞不可能成為抗原B、抗原能與抗體或效應細胞結合，發生免疫反應C、蛋白質及其水解產物都會引起特異性免疫反應D、抗原能與相應的抗體或效應T細胞結合，發生特異性免疫反應D練習一6）下列各項中，只屬于細胞免疫功能的是（）A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人體細胞的能力C、效應T細胞與靶細胞直接接觸，導致靶細胞死亡D、使細菌外毒素失去毒性C練習一7）假設某男同學不慎大面積燒傷急需植皮時，應該用父母的或自己的健康皮膚呢，還是應該用他孿生哥哥的健康皮膚呢？應該用他孿生哥哥的健康皮膚。練習一1）人受到過敏原刺激后，都會發生過敏反應。（）2）艾滋病是目前威脅人類生命最嚴重的疾病。（）3）在器官移植中，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就不會引起排斥反應了。（）××√練習二4）下列疾病中，不屬于自身免疫病的是（）A、系統性紅斑狼瘡B、濕疹C、類風濕性關節炎D、風濕性心臟病B練習二5）生活中在不知情的情況下，人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒（）A、與病毒攜帶者握手B、使用了病毒攜帶者用過的而又未經嚴格消毒的餐具C、住旅店時，使用了病毒攜帶者用過的而又未及時更換的被褥D、洗牙或補牙時，使用了病毒攜帶者用過的而又未經嚴格消毒的器械D練習二1．在特異性免疫中發揮作用的主要細胞是A.淋巴因子B．吞噬細胞C．淋巴細胞D.抗體

2．下列不屬于淋巴器官的是A．胸腺B．脾C．骨髓D.垂體

3．關于細胞兔疫效應階段的敘述中，錯誤的是A．效應T細胞能釋放淋巴因子

B.效應T細胞可激活靶細胞內的溶酶體酶C.效應T細胞能產生抗體D．淋巴因子能增強效應T細胞的殺傷力

4．關于淋巴B細胞和淋巴T細胞的正確敘述是A都是在骨髓中發育成的B都是通過直接產生抗體發揮免疫作用C都在胸腺中發育成的D是通過效應B細胞產生抗體和效應T細胞發揮免疫作用的

CDCD

5．抗體的化學本質是A．球蛋白B．糖蛋白C．脂蛋白D．多糖

6．下列不屬于自身兔疫病的是A.系統性紅斑狼瘡B．艾滋病

C．風濕性心臟病D．類風濕性關節炎

AB7．人類免疫缺陷病毒（HIV）存在于艾滋病患者和帶病毒者的（）

A．血液和精液B．肝臟C．皮膚D．腎臟

8．在制備蛇毒抗毒素血清時，需將滅活的蛇毒注入家兔體內，引起免疫反應，這一免疫反應和所用的蛇毒分別是A．非特異性免疫，抗原B．特異性免疫，抗體

C．非特異性兔疫，抗體D．特異性免疫，抗原AD9．T淋巴細胞起源于A.骨髓B．胸腺C．脊髓D.脾臟

10．依靠抗體的免疫是A.非特異性兔疫B.細胞兔疫C．特異性兔疫D.體液免疫

11．下列各項中，只矚于細胞免疫的是A.抑制病毒的繁殖B.使細菌外毒素失去作用

C.效應T細胞的殺傷作用D．使病毒失去感染的作用

ADC練習1）吞噬細胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細胞只有在受到抗原刺激后，才能形成

效應細胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細胞就能長期記

住該抗原的特征。（）4）抗體是由效應B細胞合成并分泌的。（）√×√√5）下列皮膚的作用中，屬于免疫作用的是（）

A、防止細菌侵入B、防止水分蒸發

C、感受外界刺激D、調節體溫6）人體內可以吞噬和消滅病原體的是（）

A、呼吸道黏膜B、淋巴細胞

C、抗體和抗原D、吞噬細胞7）下列現象中，屬于特異性免疫的是（）

A、唾液的殺菌作用B、接種百白破疫