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文檔簡介

2021年第三季度老年醫學科患者身份識別管理質量總結一、數據情況根據《患者身份識別與溝通管理質量評價標準》：2021年7-9月老年醫學科護理質控小組對科室患者身份識別與溝通進行了3次檢查，抽查患者15人，落實率98.4%。二、存在問題表一：醫囑執行查對及身份識別查對評價統計表項目存在問題數量醫囑執行查對及身份識別查對醫囑班班查對，未雙人簽字1轉抄醫囑后未簽字1危急值登記本記錄不規范1三、原因分析1.查對醫囑者對查對醫囑的要求認識不夠。2.護士缺乏工作質量安全管理意識。3.低年資護士對危急值管理制度掌握不夠。四、對策擬定1、嚴格執行查對制度，定期進行醫囑查對，醫囑轉抄后經兩人核對并雙簽名。2、科室加大科內護理人員、工人的工作質量安全管理。3、加強護士學習意識，加強危急值管理制度的學習。五、效果評價1.醫囑班班查對并雙簽字。2.轉抄醫囑后及時簽字。3、危急值登記本登記規范。六、持續改進在工作中加強對患者身份識別的學習，共同維護患者安全。老年醫學科

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